Μπορεί η ακτινογραφία να βοηθήσει στη διάγνωση της δυσκοιλιότητας;

Η δυσκοιλιότητα είναι ιδιαίτερα συχνή στα παιδιά. Σχετικά με 95% των περιπτώσεων δυσκοιλιότητας στα παιδιά ταξινομούνται ως λειτουργική δυσκοιλιότητα. Αυτό σημαίνει ότι δεν προκαλείται από μια γνωστή υποκείμενη ιατρική κατάσταση ή μια ανατομική δομική διαφορά.

Αν και οι ακτίνες Χ δεν παίζουν ρόλο στη διάγνωση της λειτουργικής δυσκοιλιότητας, μπορεί να βοηθήσουν στον αποκλεισμό άλλων πιθανών αιτιών δυσκοιλιότητας, όπως η απόφραξη του εντέρου.

Σύμφωνα με α Μελέτη 2023οι κατευθυντήριες γραμμές που δημοσιεύθηκαν από την Ευρωπαϊκή Εταιρεία Παιδιατρικής Γαστρεντερολογίας, Ηπατολογίας και Διατροφής και της Βορειοαμερικανικής Εταιρείας Παιδιατρικής Γαστρεντερολογίας, Ηπατολογίας & Διατροφής δεν υποστηρίζουν τη χρήση ακτίνων Χ για τη διάγνωση της δυσκοιλιότητας στα παιδιά λόγω της χαμηλής τους ικανότητας να τη διαγνώσουν με ακρίβεια.

Τι γίνεται στους ενήλικες;

Το μεγαλύτερο μέρος της έρευνας που εξετάζει εάν υπάρχει όφελος από τη χρήση ακτίνων Χ για τη διάγνωση της δυσκοιλιότητας έχει πραγματοποιηθεί σε παιδιά. Σε μια μελέτη του 2020, οι ερευνητές εξέτασαν τα πιθανά οφέλη των ακτίνων Χ για τη διάγνωση της δυσκοιλιότητας σε 481 ενήλικες στο δωμάτιο έκτακτης ανάγκης.

Οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι οι ακτινογραφίες πρόσφεραν μικρή αξία. Η απόφραξη του λεπτού εντέρου εντοπίστηκε σε μικρό αριθμό ανθρώπων, αλλά οι ερευνητές κατέληξαν στο συμπέρασμα ότι η ανασκόπηση του ιατρικού ιστορικού και η φυσική εξέταση θα έπρεπε να ήταν αρκετή για να αποκλειστεί η δυσκοιλιότητα.

Ανορθική μανομετρία

Αυτή η εξέταση αξιολογεί τη λειτουργία των μυών του σφιγκτήρα του πρωκτού. Για να πραγματοποιήσει τη δοκιμή, ένας επαγγελματίας υγείας θα εισάγει έναν λεπτό σωλήνα με άκρη μπαλονιού στον πρωκτό σας.

Όταν ο σωλήνας είναι μέσα, θα φουσκώσουν το μπαλόνι και θα το τραβήξουν αργά προς τα έξω. Αυτή η δοκιμή μετρά τη μυϊκή δύναμη του πρωκτικού σφιγκτήρα σας και ελέγχει εάν οι μύες σας συστέλλονται σωστά.

Μελέτη δείκτη Sitz

Οι γιατροί προτείνουν μερικές φορές μια μελέτη δείκτη sitz για να μετρήσουν πόσο γρήγορα τα κόπρανα περνούν από το σώμα σας εάν έχετε σοβαρή χρόνια δυσκοιλιότητα.

Αυτό το τεστ περιλαμβάνει την κατάποση 24 ειδικών δεικτών. Γίνεται ακτινογραφία κοιλίας την 5η ημέρα. Εάν περισσότερο από 20% από τους δείκτες βρίσκονται ακόμα στο παχύ έντερο, μπορεί να έχετε μια υποκείμενη πάθηση που προκαλεί τα κόπρανα να περνούν από το γαστρεντερικό σωλήνα πιο αργά από το συνηθισμένο.

Η ακτινογραφία δείχνει εφεδρικά κόπρανα;

Η συσσώρευση κοπράνων εμφανίζεται σε μια ακτινογραφία ως μαλακές και καθαρές περιοχές με θύλακες αέρα. Έχει αναφερθεί ότι οι ακτινογραφίες διαγιγνώσκουν σωστά τη δυσκοιλιότητα μόνο στο 84% των περιπτώσεων και αποκλείουν σωστά τη δυσκοιλιότητα μόνο στο 72% των περιπτώσεων.

Οι ακτινογραφίες για τη διάγνωση της δυσκοιλιότητας εκτελούνται συχνά στο τμήμα επειγόντων περιστατικών ή στο ακτινολογικό τμήμα ενός νοσοκομείου.

Εάν η ακτινογραφία σας έχει προγραμματιστεί εκ των προτέρων, ο γιατρός σας μπορεί να σας πει να σταματήσετε να παίρνετε φάρμακα για τη δυσκοιλιότητα, όπως καθαρτικά, πριν από την εξέταση. Αυτό γίνεται για να μπορούν να απεικονίσουν καλύτερα τα κόπρανα στο παχύ έντερο σας.

Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, μπορείτε να περιμένετε κάτι σαν αυτό:

1. Θα σας ζητηθεί να αφαιρέσετε ρούχα και άλλα αντικείμενα που μπορεί να εμποδίσουν την απεικόνιση. Μπορεί να σας ζητηθεί να φορέσετε νοσοκομειακή ρόμπα.
2. Στις περισσότερες περιπτώσεις, θα ξαπλώνετε ανάσκελα σε ένα τραπέζι.
3. Μπορεί να έχετε καλυμμένα άλλα μέρη του σώματος με ποδιά μολύβδου για να τα προστατεύσετε από την ακτινοβολία.
4. Θα σας ζητηθεί να μείνετε ακίνητοι ενώ εκτελείται η ακτινογραφία. Ο τεχνικός θα κάνει την ακτινογραφία πίσω από ένα προστατευτικό παράθυρο. Η πραγματική ακτινογραφία θα πρέπει να διαρκέσει μόνο λίγα δευτερόλεπτα.

Μάθετε περισσότερα για τις ακτινογραφίες κοιλίας.

Οι ακτινογραφίες κοιλίας συχνά παρέχουν ασαφές πληροφορίες όταν χρησιμοποιούνται για τη διάγνωση της δυσκοιλιότητας. Ο γιατρός σας μπορεί να είναι σε θέση να δει σημαντικά εφεδρικά κόπρανα που υποδηλώνουν ότι μπορεί να έχετε δυσκοιλιότητα. Μπορεί επίσης να είναι σε θέση να αποκλείσουν άλλες κοιλιακές παθήσεις, όπως αποφράξεις του εντέρου ή ανατομικές δομικές διαφορές που μπορεί να συμβάλλουν στη δυσκοιλιότητα σας.

Εάν ο γιατρός σας δει σημαντικά εφεδρικά κόπρανα, μπορεί να συστήσει ή να συνταγογραφήσει θεραπείες όπως:

• μαλακτικά κοπράνων
• λιπαντικά όπως ορυκτέλαιο
• καθαρτικά
• ωσμωτικούς παράγοντες όπως το γάλα μαγνησίας
• συμπληρώματα φυτικών ινών

• αλλαγές διατροφής όπως η κατανάλωση περισσότερων φυτικών ινών ή η κατανάλωση περισσότερων υγρών

Εάν δουν σημάδια απόφραξης του εντέρου, μπορεί να χρειαστείτε νοσοκομειακή περίθαλψη. Μια πλήρης απόφραξη συχνά απαιτεί επείγουσα χειρουργική επέμβαση.

Εδώ είναι μερικές συχνές ερωτήσεις που έχουν οι άνθρωποι σχετικά με τις ακτινογραφίες για τη δυσκοιλιότητα.

Μπορείτε να δείτε τη δυσκοιλιότητα στην ακτινογραφία;

Οι γιατροί μπορούν ενδεχομένως να δουν εφεδρικά κόπρανα σε μια ακτινογραφία. Οι ακτινογραφίες είναι γενικά ανεπαρκείς στη διάγνωση της δυσκοιλιότητας και προσφέρουν μικρό όφελος από μια απλή ανασκόπηση του ιατρικού ιστορικού και τη φυσική εξέταση.

Πώς φαίνεται το κρουσμένο σκαμνί στην ακτινογραφία;

Τα χτυπημένα κόπρανα εμφανίζονται ως ημιδιαφανείς περιοχές με θύλακες αέρα σε μια ακτινογραφία. Οι ακτινογραφίες ερμηνεύονται από γιατρούς που ονομάζονται ακτινολόγοι.

Οι ακτινογραφίες δεν συνιστώνται συνήθως για τη διάγνωση της δυσκοιλιότητας. Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι γιατροί μπορούν να διαγνώσουν τη δυσκοιλιότητα αναλύοντας μόνο τα σημεία και τα συμπτώματά σας και πραγματοποιώντας φυσική εξέταση.

Οι γιατροί μπορεί να χρησιμοποιήσουν ακτίνες Χ σε ορισμένες περιπτώσεις για να αποκλείσουν άτυπες δομικές διαφορές στο γαστρεντερικό σας σωλήνα ή σε επείγουσες περιπτώσεις για να ελέγξουν για απόφραξη του εντέρου.