Εισαγωγή
Η ρευματοειδής αρθρίτιδα (ΡΑ) είναι μια κατάσταση που μπορεί να επηρεάσει πολλά διαφορετικά μέρη του σώματός σας. Προκαλεί πόνο και περιορίζει την κίνησή σας και χειροτερεύει όσο περισσότερο μένει χωρίς θεραπεία.
Ωστόσο, υπάρχουν πολλές θεραπείες για τη ΡΑ που μπορούν να σας βοηθήσουν να διαχειριστείτε τα συμπτώματά σας και να βελτιώσετε την ποιότητα της ζωής σας.
Ρίξτε μια ματιά σε δύο τέτοια φάρμακα: μεθυλπρεδνιζολόνη και πρεδνιζόνη. Γνωρίζοντας πόσο μοιάζουν και πώς δεν είναι, μπορεί να σας βοηθήσει να έχετε μια πιο ενημερωμένη συζήτηση με το γιατρό σας σχετικά με τη σωστή θεραπεία ΡΑ για εσάς.
Μεθυλπρεδνιζολόνη εναντίον πρεδνιζόνης
Η μεθυλπρεδνιζολόνη και η πρεδνιζόνη ανήκουν και οι δύο σε μια κατηγορία φαρμάκων που ονομάζονται κορτικοστεροειδή. Μειώνουν τη φλεγμονή. Για τα άτομα με ΡΑ, αυτά τα φάρμακα βοηθούν μειώνοντας τις ανοσολογικές αποκρίσεις που μπορεί να οδηγήσουν σε πρήξιμο, πόνο και βλάβη στις αρθρώσεις.
Η μεθυλπρεδνιζολόνη και η πρεδνιζόνη είναι πολύ παρόμοια φάρμακα. Υπάρχει διαφορά στις σχετικές περιεκτικότητες τους: 8 χιλιοστόγραμμα (mg) μεθυλπρεδνιζολόνης ισοδυναμούν με 10 mg πρεδνιζόνης.
Ο παρακάτω πίνακας συγκρίνει μερικά από τα χαρακτηριστικά αυτών των δύο φαρμάκων.
| Μεθυλπρεδνιζολόνη | Πρεδνιζόνη | |
| Τι τάξη είναι; | κορτικοστεροειδές | κορτικοστεροειδές |
| Ποιες είναι οι επώνυμες εκδόσεις; | Medrol, Depo-Medrol, Solu-Medrol | Rayos |
| Είναι διαθέσιμη μια γενική έκδοση; | Ναί | Ναί |
| Σε τι μορφές βγαίνει; | πόσιμο δισκίο, ενέσιμο διάλυμα* | πόσιμο δισκίο, πόσιμο διάλυμα |
| Ποια είναι η τυπική διάρκεια της θεραπείας; | βραχυπρόθεσμα για εξάρσεις, μακροπρόθεσμα για συντήρηση | βραχυπρόθεσμα για εξάρσεις, μακροπρόθεσμα για συντήρηση |
| Υπάρχει κίνδυνος απόσυρσης με αυτό το φάρμακο; | Ναί† | Ναί† |
* Μόνο οι πάροχοι υγειονομικής περίθαλψης διαχειρίζονται αυτό το έντυπο.
† Εάν παίρνετε αυτό το φάρμακο για περισσότερο από μερικές εβδομάδες, μην σταματήσετε να το παίρνετε χωρίς να μιλήσετε με το γιατρό σας. Θα χρειαστεί να μειώσετε αργά το φάρμακο για να αποφύγετε συμπτώματα στέρησης όπως άγχος, εφίδρωση, ναυτία και προβλήματα ύπνου.
Η πρεδνιζόνη έχει αυτά τα δυνατά σημεία:
- γενόσημο διάλυμα πρεδνιζόνης: 5 mg/mL
- Πρεδνιζόνη Intensol (συμπυκνωμένο διάλυμα): 5 mg/mL
- Rayos (δισκίο παρατεταμένης αποδέσμευσης): 1 mg, 2 mg, 5 mg
- γενικό δισκίο πρεδνιζόνης: 1 mg, 2,5 mg, 5 mg, 10 mg, 20 mg, 50 mg
- Γενική συσκευασία πρεδνιζόνης: 5 mg, 10 mg
Η μεθυλπρεδνιζολόνη διατίθεται ως από του στόματος δισκίο σε παρόμοια περιεκτικότητα με την πρεδνιζόνη:
- Medrol: 2 mg, 4 mg, 8 mg, 16 mg, 32 mg
- Medrol Pak: 4 mg
- γενική μεθυλπρεδνιζολόνη: 4 mg, 8 mg, 16 mg, 32 mg
- Γενική συσκευασία μεθυλπρεδνιζολόνης: 4 mg
Επιπλέον, η μεθυλπρεδνιζολόνη έρχεται ως ενέσιμο διάλυμα που πρέπει να κάνει ένεση ένας πάροχος υγειονομικής περίθαλψης. Δηλαδή, δεν θα δώσετε στον εαυτό σας το φάρμακο στο σπίτι. Το ενέσιμο διάλυμα διατίθεται σε αυτές τις ιδιότητες:
- Depo-Medrol: 20 mg/mL, 40 mg/mL, 80 mg/mL
- Solu-Medrol: 40 mg, 125 mg, 500 mg, 1.000 mg, 2.000 mg
- γενική οξική μεθυλπρεδνιζολόνη: 40 mg/mL, 80 mg/mL
- γενόσημο ηλεκτρικό νάτριο μεθυλπρεδνιζολόνης: 40 mg, 125 mg, 1.000 mg
Κόστος και διαθεσιμότητα
Και τα δύο αυτά φάρμακα είναι διαθέσιμα στα περισσότερα φαρμακεία. Κοστίζουν περίπου το ίδιο, αλλά η πρεδνιζόνη είναι ελαφρώς φθηνότερη από τη μεθυλπρεδνιζολόνη. Το GoodRx μπορεί να σας βοηθήσει να βρείτε την πιο πρόσφατη τιμολόγηση.
Εάν το κόστος σας ανησυχεί, τόσο η μεθυλπρεδνιζολόνη όσο και η πρεδνιζόνη διατίθενται σε γενικές εκδόσεις, εκτός από το δισκίο πρεδνιζόνης παρατεταμένης αποδέσμευσης. Το δισκίο παρατεταμένης αποδέσμευσης πρεδνιζόνης διατίθεται μόνο ως το επώνυμο φάρμακο Rayos.
Τα επώνυμα φάρμακα είναι πιο ακριβά από τα γενόσημα. Εσείς και ο γιατρός σας θα αποφασίσετε ποια φόρμα είναι η καλύτερη για εσάς, επομένως μιλήστε τους για τυχόν ανησυχίες που έχετε σχετικά με την πληρωμή για τα φάρμακά σας.
Τούτου λεχθέντος, η μεθυλπρεδνιζολόνη και η πρεδνιζόνη καλύπτονται επίσης από τα περισσότερα προγράμματα ασφάλισης υγείας. Τα επώνυμα φάρμακα ενδέχεται να απαιτούν προηγούμενη έγκριση από το γιατρό σας.
Παρενέργειες
Η μεθυλπρεδνιζολόνη και η πρεδνιζόνη έχουν τις ίδιες παρενέργειες και τους ίδιους μακροπρόθεσμους κινδύνους. Οι κίνδυνοι που σχετίζονται με αυτά τα δύο φάρμακα οφείλονται στην κατηγορία των φαρμάκων στην οποία ανήκουν – τα κορτικοστεροειδή.
Μάθετε περισσότερα για τις παρενέργειες της μεθυλπρεδνιζολόνης και της πρεδνιζόνης.
Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα
Τόσο η μεθυλπρεδνιζολόνη όσο και η πρεδνιζόνη μπορούν να αλληλεπιδράσουν με άλλα φάρμακα. Μια αλληλεπίδραση είναι όταν μια ουσία αλλάζει τον τρόπο που λειτουργεί ένα φάρμακο. Μπορεί να είναι επιβλαβές ή να αποτρέψει την καλή λειτουργία οποιουδήποτε φαρμάκου.
Ενημερώστε το γιατρό σας για όλα τα φάρμακα, τις βιταμίνες ή τα βότανα που παίρνετε. Αυτό μπορεί να βοηθήσει τον γιατρό σας να αποτρέψει πιθανές αλληλεπιδράσεις.
Τόσο η μεθυλπρεδνιζολόνη όσο και η πρεδνιζόνη αλληλεπιδρούν με τα ακόλουθα φάρμακα:
- ασπιρίνη (Bufferin)
- κετοκοναζόλη
- φαινοβαρβιτάλη
- φαινυτοΐνη
- ριφαμπίνη (ριφαδίνη)
- βαρφαρίνη (Coumadin)
- metyrapone (Metopirone)
Η μεθυλπρεδνιζολόνη αλληλεπιδρά επίσης με ένα πρόσθετο φάρμακο που ονομάζεται κυκλοσπορίνη (Sandimmune, Neoral, Gengraf), το οποίο χρησιμοποιείται για την καταστολή του ανοσοποιητικού συστήματος.
Χρήση με άλλες ιατρικές καταστάσεις
Βεβαιωθείτε ότι έχετε δώσει στον γιατρό σας το πλήρες ιατρικό σας ιστορικό. Συγκεκριμένα, ενημερώστε το γιατρό σας εάν έχετε κάποια από τις ακόλουθες καταστάσεις:
- τυχόν τραυματισμούς στο κεφάλι
- κίρρωση
- Διαβήτης
- συναισθηματικά προβλήματα
- απλός έρπης του ματιού
- υψηλή πίεση του αίματος
- υποθυρεοειδισμός
- προβλήματα στα νεφρά
- ψυχική ασθένεια
- βαρεία μυασθένεια
- οστεοπόρωση
- επιληπτικές κρίσεις
- φυματίωση
- ελκώδης κολίτιδα
- έλκη
Οποιαδήποτε από αυτές τις καταστάσεις μπορεί να περιπλέξει τη θεραπεία με μεθυλπρεδνιζολόνη ή πρεδνιζόνη.
Μιλήστε με το γιατρό σας
Η μεθυλπρεδνιζολόνη και η πρεδνιζόνη είναι πολύ παρόμοια φάρμακα. Το ένα μπορεί να λειτουργεί καλύτερα για εσάς από το άλλο απλώς και μόνο λόγω της σοβαρότητας της ασθένειάς σας. Ωστόσο, ένα φάρμακο μπορεί να είναι διαθέσιμο σε πιο βολική μορφή.
Μιλήστε με το γιατρό σας για αυτά τα δύο φάρμακα καθώς και για άλλες επιλογές θεραπείας για ΡΑ για να πάρετε μια ιδέα για τις επιλογές που θα λειτουργήσουν καλύτερα για εσάς.
Για να μάθετε για άλλες επιλογές για τη ρευματοειδή αρθρίτιδα, ελέγξτε αυτήν τη λίστα φαρμάκων για τη ρευματοειδή αρθρίτιδα.
Discussion about this post