Εισαγωγή
Εάν πονάτε, θέλετε ένα φάρμακο που θα σας βοηθήσει να νιώσετε καλύτερα. Τρία συνταγογραφούμενα φάρμακα για τον πόνο που μπορεί να έχετε ακούσει είναι η τραμαδόλη, η οξυκωδόνη και η οξυκωδόνη CR (ελεγχόμενη αποδέσμευση). Αυτά τα φάρμακα χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία μέτριου έως σοβαρού πόνου. Ανήκουν σε μια κατηγορία φαρμάκων που ονομάζονται οπιοειδή αναλγητικά, τα οποία λειτουργούν στον εγκέφαλό σας για να αλλάξουν τον τρόπο με τον οποίο το σώμα σας αισθάνεται και ανταποκρίνεται στον πόνο.
Εάν ο γιατρός σας συνταγογραφήσει ένα από αυτά τα φάρμακα για εσάς, θα σας πει τι να περιμένετε από τη θεραπεία σας. Αλλά αν είστε περίεργοι για το πώς συγκρίνονται αυτά τα φάρμακα μεταξύ τους, αυτό το άρθρο εξετάζει την τραμαδόλη, την οξυκωδόνη και την οξυκωδόνη CR δίπλα-δίπλα. Σας δίνει λεπτομερείς πληροφορίες που μπορείτε να συζητήσετε με το γιατρό σας. Μαζί, εσείς και ο γιατρός σας μπορείτε να διερευνήσετε εάν ένα από αυτά τα φάρμακα ταιριάζει καλά με τις ανάγκες θεραπείας του πόνου σας.
Τραμαδόλη έναντι οξυκωδόνης IR και CR
Ο παρακάτω πίνακας παρέχει βασικές πληροφορίες σχετικά με την τραμαδόλη, την οξυκωδόνη και την οξυκωδόνη CR. Η οξυκωδόνη διατίθεται σε δύο μορφές: ένα δισκίο άμεσης αποδέσμευσης (IR) και ένα δισκίο ελεγχόμενης αποδέσμευσης (CR). Το δισκίο IR απελευθερώνει το φάρμακο στο σώμα σας αμέσως. Το δισκίο CR απελευθερώνει το φάρμακο σε περίοδο 12 ωρών. Τα δισκία Oxycodone CR χρησιμοποιούνται όταν χρειάζεστε συνεχή θεραπεία για τον πόνο για μεγάλο χρονικό διάστημα.
| Γενικό όνομα | Tramadol | Οξυκωδόνη | Oxycodone CR |
| Ποιες είναι οι επώνυμες εκδόσεις; | Conzip, Ultram, Ultram ER (εκτεταμένη έκδοση) | Oxaydo, Roxicodone | Oxycontin |
| Είναι διαθέσιμη μια γενική έκδοση; | Ναί | Ναί | Ναί |
| Γιατί χρησιμοποιείται; | Θεραπεία μέτριου έως μέτριας έντονου πόνου | Θεραπεία μέτριου έως έντονου πόνου | Θεραπεία μέτριου έως έντονου πόνου όταν απαιτείται συνεχής διαχείριση του πόνου |
| Σε τι μορφή(ες) έχει; | Από του στόματος δισκίο άμεσης αποδέσμευσης, πόσιμο δισκίο παρατεταμένης αποδέσμευσης, πόσιμο δισκίο παρατεταμένης αποδέσμευσης | Πόσιμο δισκίο άμεσης αποδέσμευσης | Πόσιμο δισκίο ελεγχόμενης αποδέσμευσης |
| Ποια είναι τα δυνατά σημεία; |
Πόσιμο δισκίο άμεσης αποδέσμευσης: • 50 mg Πόσιμο δισκίο παρατεταμένης αποδέσμευσης: Πόσιμη κάψουλα παρατεταμένης αποδέσμευσης: |
• 5 mg • 10 mg • 15 mg • 20 mg • 30 mg |
• 10 mg • 15 mg • 20 mg • 30 mg • 40 mg • 60 mg • 80 mg |
| Τι δόση θα πάρω; | Καθορίζεται από τον γιατρό σας | Καθορίζεται από τον γιατρό σας με βάση το ιστορικό χρήσης οπιοειδών | Καθορίζεται από τον γιατρό σας με βάση το ιστορικό χρήσης οπιοειδών |
| Πόσο καιρό θα το πάρω; | Καθορίζεται από τον γιατρό σας | Καθορίζεται από τον γιατρό σας | Καθορίζεται από τον γιατρό σας |
| Πώς το αποθηκεύω; | Αποθηκεύεται σε θερμοκρασία μεταξύ 59°F και 86°F (15°C και 30°C) | Αποθηκεύεται σε θερμοκρασία μεταξύ 68°F και 77°F (20°C και 25°C) | Αποθηκεύεται στους 77°F (25°C) |
| Είναι αυτή μια ελεγχόμενη ουσία; | Ναί* | Ναί* | Ναί* |
| Υπάρχει κίνδυνος απόσυρσης; | Ναί† | Ναί† | Ναί† |
| Υπάρχει πιθανότητα κακής χρήσης; | Ναι¥ | Ναι¥ | Ναι¥ |
* Ελεγχόμενη ουσία είναι ένα φάρμακο που ελέγχεται από την κυβέρνηση. Εάν πάρετε μια ελεγχόμενη ουσία, ο γιατρός σας πρέπει να επιβλέπει στενά τη χρήση του φαρμάκου. Μην δίνετε ποτέ μια ελεγχόμενη ουσία που έχει συνταγογραφήσει ο γιατρός σας για εσάς σε κανέναν άλλον.
† Εάν παίρνετε αυτό το φάρμακο για περισσότερο από μερικές εβδομάδες, μην σταματήσετε να το παίρνετε χωρίς να μιλήσετε με το γιατρό σας. Θα χρειαστεί να μειώσετε αργά το φάρμακο για να αποφύγετε συμπτώματα στέρησης όπως άγχος, εφίδρωση, ναυτία και προβλήματα ύπνου.
¥ Αυτό το φάρμακο έχει μεγάλη πιθανότητα κακής χρήσης. Αυτό σημαίνει ότι μπορείτε να εθιστείτε σε αυτό το φάρμακο. Βεβαιωθείτε ότι παίρνετε αυτό το φάρμακο ακριβώς όπως σας λέει ο γιατρός σας. Εάν έχετε ερωτήσεις ή ανησυχίες, μιλήστε με το γιατρό σας.
Μάθετε περισσότερα: Κατάχρηση οπιοειδών και εθισμός »
Σημειώσεις δοσολογίας
Για καθένα από αυτά τα φάρμακα, ο γιατρός σας θα ελέγξει τον έλεγχο του πόνου και τις παρενέργειές σας καθ’ όλη τη διάρκεια της θεραπείας σας. Εάν ο πόνος σας επιδεινωθεί, ο γιατρός σας μπορεί να αυξήσει τη δόση σας. Εάν ο πόνος σας βελτιωθεί ή υποχωρήσει, ο γιατρός σας θα μειώσει αργά τη δόση σας. Αυτό βοηθά στην πρόληψη των συμπτωμάτων στέρησης.
Tramadol
Ο γιατρός σας πιθανότατα θα σας ξεκινήσει με τη χαμηλότερη δυνατή δόση και θα την αυξήσει αργά. Αυτό βοηθά στη μείωση των παρενεργειών.
Oxycodone IR
Ο γιατρός σας μπορεί να σας ξεκινήσει με τη χαμηλότερη δόση οξυκωδόνης. Μπορεί να αυξήσουν τη δόση σας αργά για να βοηθήσουν στη μείωση των παρενεργειών και να βρείτε τη χαμηλότερη δόση που λειτουργεί για εσάς.
Εάν χρειάζεται να λαμβάνετε οξυκωδόνη όλο το εικοσιτετράωρο για να διαχειριστείτε τον χρόνιο πόνο, ο γιατρός σας μπορεί να σας αλλάξει σε οξυκωδόνη CR δύο φορές την ημέρα. Ο παροξυσμικός πόνος μπορεί να αντιμετωπιστεί όπως απαιτείται με χαμηλή δόση οξυκωδόνης ή τραμαδόλης.
Oxycodone CR
Το Oxycodone CR μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνο για συνεχή, μακροχρόνια διαχείριση του πόνου. Δεν μπορείτε να το χρησιμοποιήσετε ως αναλγητικό φάρμακο όπως απαιτείται. Αυτό συμβαίνει επειδή η πολύ στενή λήψη δόσεων μπορεί να αυξήσει την ποσότητα του φαρμάκου στο σώμα σας. Αυτό μπορεί να είναι θανατηφόρο (να προκαλέσει θάνατο).
Πρέπει να καταπίνετε ολόκληρα τα δισκία oxycodone CR. Μην σπάτε, μασάτε ή συνθλίβετε τα δισκία. Η λήψη σπασμένων, μασημένων ή θρυμματισμένων δισκίων οξυκωδόνης CR οδηγεί σε ταχεία απελευθέρωση του φαρμάκου που το σώμα σας απορροφά γρήγορα. Αυτό μπορεί να προκαλέσει μια επικίνδυνη δόση οξυκωδόνης που μπορεί να είναι θανατηφόρα.
Παρενέργειες
Όπως και άλλα φάρμακα, η τραμαδόλη, η οξυκωδόνη και η οξυκωδόνη CR μπορούν να προκαλέσουν παρενέργειες. Μερικές από αυτές τις ανεπιθύμητες ενέργειες είναι πιο συχνές και μπορεί να υποχωρήσουν μετά από μερικές ημέρες. Άλλα είναι πιο σοβαρά και μπορεί να χρειαστούν ιατρική φροντίδα. Εσείς και ο γιατρός σας θα πρέπει να λάβετε υπόψη όλες τις παρενέργειες όταν αποφασίζετε εάν ένα φάρμακο είναι μια καλή επιλογή για εσάς.
Παραδείγματα παρενεργειών από τραμαδόλη, οξυκωδόνη και οξυκωδόνη CR παρατίθενται στον παρακάτω πίνακα.
| Tramadol | Οξυκωδόνη | Oxycodone CR | |
| Πιο συχνές παρενέργειες | • Ναυτία • Έμετος • Δυσκοιλιότητα • Ζάλη • Υπνηλία • Πονοκέφαλος • Κνησμός • Ελλειψη ενέργειας • Ιδρώνοντας • Ξερό στόμα • Νευρικότητα • Δυσπεψία |
• Ναυτία • Έμετος • Δυσκοιλιότητα • Ζάλη • Υπνηλία • Πονοκέφαλος • Κνησμός • Ελλειψη ενέργειας • Δυσκολία στον ύπνο |
• Ναυτία • Έμετος • Δυσκοιλιότητα • Ζάλη • Υπνηλία • Πονοκέφαλος • Κνησμός • Αδυναμία • Ιδρώνοντας • Ξερό στόμα |
| Σοβαρές παρενέργειες | • Επιβράδυνση της αναπνοής • Επιληπτικές κρίσεις • Σύνδρομο σεροτονίνης Αλλεργική αντίδραση, με συμπτώματα όπως: |
• Επιβράδυνση της αναπνοής • Αποπληξία • Χαμηλή πίεση αίματος • Δεν μπορώ να αναπνεύσω • Καρδιακή ανακοπή (η καρδιά σταματά να χτυπά) Αλλεργική αντίδραση, με συμπτώματα όπως: |
• Επιβράδυνση της αναπνοής • Αποπληξία • Χαμηλή πίεση αίματος • Δεν μπορώ να αναπνεύσω • Αναπνοή που σταματά και ξεκινά, συνήθως κατά τη διάρκεια του ύπνου |
Συνεχίστε να διαβάζετε: Συμπτώματα συνδρόμου σεροτονίνης, θεραπεία και πολλά άλλα »
Αλληλεπιδράσεις τραμαδόλης, οξυκωδόνης και οξυκωδόνης CR
Μια αλληλεπίδραση είναι όταν μια ουσία αλλάζει τον τρόπο που λειτουργεί ένα φάρμακο. Αυτό μπορεί να είναι επιβλαβές ή να αποτρέψει την καλή λειτουργία του φαρμάκου. Φροντίστε να ενημερώσετε το γιατρό σας για όλα τα φάρμακα, τις βιταμίνες ή τα βότανα που παίρνετε. Αυτό μπορεί να βοηθήσει τον γιατρό σας να αποτρέψει πιθανές αλληλεπιδράσεις.
Παραδείγματα φαρμάκων που μπορεί να αλληλεπιδράσουν με την τραμαδόλη, την οξυκωδόνη ή την οξυκωδόνη CR παρατίθενται στον παρακάτω πίνακα.
| Tramadol | Οξυκωδόνη | Oxycodone CR | |
| Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα | • Άλλα παυσίπονα όπως η μορφίνη, η υδροκωδόνη και η φεντανύλη • Φαινοθειαζίνες (φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία σοβαρών ψυχικών διαταραχών) όπως η χλωροπρομαζίνη και η προχλωροπεραζίνη • Ηρεμιστικά όπως η διαζεπάμη και η αλπραζολάμη • Υπνωτικά χάπια όπως ζολπιδέμη και τεμαζεπάμη • Κινιδίνη • Αμιτριπτυλίνη • Κετοκοναζόλη • Ερυθρομυκίνη • Αναστολείς της μονοαμινοξειδάσης (ΜΑΟΙ) όπως η ισοκαρβοξαζίδη, η φαινελζίνη και η τρανυλκυπρομίνη • Αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης νορεπινεφρίνης (SNRIs) όπως η ντουλοξετίνη και η βενλαφαξίνη • Εκλεκτικοί αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης (SSRIs) όπως η φλουοξετίνη και η παροξετίνη • Τριπτάνες (φάρμακα που θεραπεύουν ημικρανίες/πονοκεφάλους) όπως η σουματριπτάνη και η ζολμιτριπτάνη • Λινεζολίδη • Λίθιο • Βαλσαμόχορτο • Καρβαμαζεπίνη |
• Άλλα παυσίπονα όπως η μορφίνη, η υδροκωδόνη και η φεντανύλη • Φαινοθειαζίνες (φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία σοβαρών ψυχικών διαταραχών) όπως η χλωροπρομαζίνη και η προχλωροπεραζίνη • Ηρεμιστικά όπως η διαζεπάμη και η αλπραζολάμη • Υπνωτικά χάπια όπως ζολπιδέμη και τεμαζεπάμη • Βουτορφανόλη • Πενταζοκίνη • Βουπρενορφίνη • Ναλβουφίνη • Αναστολείς της μονοαμινοξειδάσης (ΜΑΟΙ) όπως η ισοκαρβοξαζίδη, η φαινελζίνη και η τρανυλκυπρομίνη • Χαλαρωτικά των σκελετικών μυών όπως η κυκλοβενζαπρίνη και η μεθοκαρβαμόλη |
• Άλλα παυσίπονα όπως η μορφίνη, η υδροκωδόνη και η φεντανύλη • Φαινοθειαζίνες (φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία σοβαρών ψυχικών διαταραχών) όπως η χλωροπρομαζίνη και η προχλωροπεραζίνη • Ηρεμιστικά όπως η διαζεπάμη και η αλπραζολάμη • Υπνωτικά χάπια όπως ζολπιδέμη και τεμαζεπάμη • Βουτορφανόλη • Πενταζοκίνη • Βουπρενορφίνη • Ναλβουφίνη |
Χρήση με άλλες ιατρικές καταστάσεις
Η συνολική υγεία σας είναι ένας παράγοντας όταν εξετάζετε εάν ένα φάρμακο είναι μια καλή επιλογή για εσάς. Για παράδειγμα, ένα συγκεκριμένο φάρμακο μπορεί να επιδεινώσει μια συγκεκριμένη κατάσταση ή ασθένεια που έχετε. Ακολουθούν ιατρικές καταστάσεις που πρέπει να συζητήσετε με το γιατρό σας πριν πάρετε τραμαδόλη, οξυκωδόνη ή οξυκωδόνη CR.
| Tramadol | Οξυκωδόνη | Oxycodone CR | |
| Ιατρικές καταστάσεις που πρέπει να συζητήσετε με το γιατρό σας | • Αναπνευστικές (αναπνευστικές) καταστάσεις όπως η χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια (ΧΑΠ) • Μεταβολικές διαταραχές όπως προβλήματα θυρεοειδούς και διαβήτης • Ιστορικό κατάχρησης ναρκωτικών ή αλκοόλ • Τρέχουσα ή προηγούμενη στέρηση αλκοόλ ή ναρκωτικών • Λοιμώξεις της περιοχής γύρω από τον εγκέφαλο και το νωτιαίο μυελό • Κίνδυνος αυτοκτονίας • Επιληψία, ιστορικό επιληπτικών κρίσεων ή κίνδυνος επιληπτικών κρίσεων • Προβλήματα στα νεφρά • Ηπατικά προβλήματα |
• Αναπνευστικές (αναπνευστικές) καταστάσεις όπως η χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια (ΧΑΠ) • Χαμηλή πίεση αίματος • Τραυματισμοί στο κεφάλι • Παγκρεατική νόσο • Νόσος των χοληφόρων οδών |
• Αναπνευστικές (αναπνευστικές) καταστάσεις όπως η χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια (ΧΑΠ) • Χαμηλή πίεση αίματος • Τραυματισμοί στο κεφάλι • Παγκρεατική νόσο • Νόσος των χοληφόρων οδών |
Μιλήστε με το γιατρό σας
Η τραμαδόλη, η οξυκωδόνη και η οξυκωδόνη CR είναι ισχυρά συνταγογραφούμενα παυσίπονα. Ένα από αυτά τα φάρμακα μπορεί να είναι κατάλληλο για εσάς. Μιλήστε με το γιατρό σας για:
- ο πόνος σου χρειάζεται
- το ιστορικό της υγείας σας
- οποιαδήποτε φάρμακα και συμπληρώματα παίρνετε
- εάν έχετε πάρει οπιοειδή παυσίπονα στο παρελθόν ή εάν τα παίρνετε τώρα
Ο γιατρός σας θα εξετάσει όλους αυτούς τους παράγοντες για να αξιολογήσει τις ανάγκες σας για πόνο και να επιλέξει το φάρμακο που είναι καταλληλότερο για εσάς.
Discussion about this post