Κατανόηση της θεραπείας και διαχείρισης της δυσαυτονομίας

Δεν υπάρχει μοναδική θεραπεία για τη δυσαυτονομία. Ορισμένοι τύποι δυσαυτονομίας, συμπεριλαμβανομένου του συνδρόμου ορθοστατικής ταχυκαρδίας (POTS) και της πολυσυστηματικής ατροφίας, μπορεί να προκαλέσουν συμπτώματα όπως ορθοστατική υπόταση (χαμηλή αρτηριακή πίεση και ζαλάδα όταν σηκώνεστε από καθιστή ή ξαπλωμένη θέση), γρήγορο καρδιακό ρυθμό, ζάλη και δυσκοιλιότητα.

Οποιαδήποτε φάρμακα που συνταγογραφούν οι επαγγελματίες υγείας για τη θεραπεία αυτής της πάθησης είναι πιθανό να είναι στοχευμένες στη διαχείριση των ατομικών σας συμπτωμάτων.

Συγκεκριμένα, τα φάρμακα χρησιμοποιούνται συχνά για:

• αυξήστε τον όγκο του υγρού που διατηρεί το σώμα σας
• μειώστε τον καρδιακό σας ρυθμό
• συστέλλετε τα αιμοφόρα αγγεία σας για να διατηρήσετε επαρκή αρτηριακή πίεση

Πιθανά φάρμακα περιλαμβάνουν φλουδροκορτιζόνη (για υποστήριξη όγκου υγρών), β-αναστολείς (για τη ρύθμιση του καρδιακού παλμού) και μιδοδρίνη (για τη συστολή των αιμοφόρων αγγείων).

Αλλά τα φάρμακα δεν είναι συνήθως η πρώτη επιλογή για τη θεραπεία της δυσαυτονομίας. Στην πραγματικότητα, ο Οργανισμός Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA) δεν έχει εγκρίνει καμία επίσημη θεραπεία για το POTS και η μιδοντρίνη και η δροξιδόπα είναι τα μόνα εγκεκριμένα από τον FDA φάρμακα για τη θεραπεία της ορθοστατικής υπότασης.

Άλλα φάρμακα χρησιμοποιούνται συνήθως εκτός ετικέτας με βάση τα αποτελέσματα που έχουν στη διαχείριση παρόμοιων καταστάσεων.

Φάρμακα που πρέπει να αποφύγετε εάν έχετε δυσαυτονομία

Τα φάρμακα μπορούν να βοηθήσουν στη θεραπεία της δυσαυτονομίας, αλλά είναι σημαντικό να αποφεύγετε οποιαδήποτε φάρμακα ή ουσίες που μπορεί να επιδεινώσουν τα συμπτώματά σας. Όπως και οι θεραπευτικές επιλογές σας, τα φάρμακα που πρέπει να αποφύγετε θα είναι μοναδικά για εσάς.

Κοινός φάρμακα προς αποφυγή με δυσαυτονομία περιλαμβάνουν:

• αμφεταμίνες
• εκλεκτικούς αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης
• διουρητικά
• αναστολείς διαύλων ασβεστίου
• νιτρικά
• οπιούχα
• τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά

Εάν παίρνετε ήδη κάποιο από αυτά τη στιγμή της διάγνωσης της δυσαυτονομίας σας ή εάν υποψιάζεστε ότι έχετε μια μορφή δυσαυτονομίας, μιλήστε με τον επαγγελματία υγείας σας για όλα τα φάρμακά σας.

Μην σταματήσετε να παίρνετε κανένα φάρμακο πριν μιλήσετε με έναν επαγγελματία υγείας, καθώς ορισμένα πρέπει να διακόπτονται σταδιακά με ιατρική επίβλεψη.

Δεν υπάρχουν συνεπείς οδηγίες θεραπείας ακόμη και για τις πιο κοινές μορφές δυσαυτονομίας, όπως το POTS. Οι επιλογές θεραπείας θα είναι εξαιρετικά εξατομικευμένες και θα καθοδηγούνται από συμπτώματα και αποτελέσματα διαγνωστικών εξετάσεων. Η δοσολογία και η διάρκεια οποιασδήποτε θεραπείας που λαμβάνετε θα εξαρτηθεί από την ανταπόκρισή σας σε αυτή τη θεραπεία.

Υπάρχουν λίγα στοιχεία που να υποστηρίζουν μια αποτελεσματική θεραπευτική στρατηγική που μπορεί να θεραπεύσει την υποκείμενη αιτία ή να σταματήσει την εξέλιξη της ίδιας της πάθησης. Γι’ αυτό η θεραπεία της δυσαυτονομίας επικεντρώνεται στη θεραπεία των συμπτωμάτων.

Η κατανόηση του σώματός σας και του πώς νιώθετε είναι ένα μεγάλο μέρος της συνεχούς διαχείρισης της δυσαυτονομίας. Η πρώτη επιλογή για τη θεραπεία αυτών των διαταραχών είναι μια πολυσυστημική προσέγγιση που στοχεύει τη γενική υγεία, τη δραστηριότητα και την αποφυγή ενεργοποίησης.

Η προετοιμασία της άσκησης είναι ένας τρόπος με τον οποίο μπορείτε να βοηθήσετε στη διαχείριση της δυσαυτονομίας χωρίς φάρμακα. Συνήθως θα το κάνετε αυτό υπό την ιατρική επίβλεψη ενός εκπαιδευτή ή φυσιοθεραπευτή λόγω του κινδύνου να εμφανίσετε συμπτώματα κατά τη διάρκεια της άσκησης.

Ο στόχος αυτών των θεραπειών είναι να βοηθήσουν το σώμα σας να προσαρμοστεί σταδιακά σε νέα και διαφορετικά επίπεδα δραστηριότητας, δοκιμάζοντας τις προσαρμογές που μπορείτε να κάνετε για να αντισταθμίσετε τα συμπτώματά σας.

Η εκπαίδευση είναι ένα άλλο μεγάλο μέρος της διαχείρισης της δυσαυτονομίας. Αυτό περιλαμβάνει τη γνώση των ειδών δραστηριοτήτων ή γεγονότων που προκαλούν τα συμπτώματά σας και πώς μπορείτε να διαχειριστείτε ή να αποφύγετε αυτά τα ερεθίσματα με ελάχιστη διαταραχή στην ποιότητα της ζωής σας.

Η εκπαίδευση και η άσκηση συνδυάζονται για να σας βοηθήσουν να βρείτε τη σωστή διατροφή – συνήθως αυξημένη πρόσληψη νερού και αλατιού – και τις σωστές δραστηριότητες για τη διαχείριση των συμπτωμάτων σας. Ένας επαγγελματίας υγείας μπορεί να σας βοηθήσει να αναπτυχθείτε μηχανισμούς αντιμετώπισης για να αντιμετωπίσετε τα συμπτώματά σας, όπως:

• φορώντας ενδύματα συμπίεσης
• σηκώνοντας το κεφάλι του κρεβατιού σου
• τακτική άσκηση υπό ιατρική καθοδήγηση
• τρώει δίαιτα πλούσια σε αλάτι
• πίνοντας άφθονο νερό
• χρησιμοποιώντας συνδετικά για την κοιλιά
• τρώγοντας πιο συχνά, μικρότερα γεύματα
• αποφεύγοντας τη ζέστη ή τον ατμό, όπως σε ζεστά ντους
• να κοιμάσαι αρκετά
• περιορισμός της πρόσληψης καφεΐνης
• αποφυγή ενεργειακών ποτών
• περιορισμός της κατανάλωσης αλκοόλ
• διαχείριση του άγχους

Ο επαγγελματίας υγείας σας μπορεί επίσης να παρακολουθεί στενά την πρόσληψη νερού και αλατιού.

Ενώ αυτές οι συμβουλές είναι γενικά χρήσιμες για τη διαχείριση της δυσαυτονομίας, εσείς και ο επαγγελματίας υγείας σας θα πρέπει να παρακολουθείτε την ανταπόκρισή σας σε αυτές τις αλλαγές στον τρόπο ζωής, ώστε να μπορείτε να επιλέξετε αυτές που είναι πιο ωφέλιμες για εσάς.

Οι συνθήκες που εμπίπτουν στην ομπρέλα της δυσαυτονομίας μπορούν να μειώσουν την ποιότητα ζωής για όσους ζουν μαζί τους. Ακόμη και με θεραπεία, μπορεί να μην μπορείτε να κάνετε ορισμένες δραστηριότητες. Επιπλέον, τα φάρμακα που παίρνετε για να βοηθήσουν στη διαχείριση των συμπτωμάτων σας θα μπορούσαν να προκαλέσουν άλλα συμπτώματα ή παρενέργειες.

Κανένας άνθρωπος δεν βιώνει τη δυσαυτονομία με τον ίδιο τρόπο και κανένας δεν έχει την ίδια θεραπεία ή προοπτική. Οι δυσαυτονομικές παθήσεις συμβαίνουν συχνά με άλλες καταστάσεις – συνήθως αυτοάνοσες παθήσεις όπως κοιλιοκάκη, λύκος και σύνδρομο Guillain-Barré.

Δεν υπάρχει θεραπεία για τη δυσαυτονομία και ο γενικός στόχος της θεραπείας είναι να σας βοηθήσει να έχετε περισσότερες καλές μέρες παρά κακές – αλλά να γνωρίζετε ότι οι κακές μέρες θα συνεχίσουν να συμβαίνουν. Το να έχετε ένα καλό σύστημα υποστήριξης και να γνωρίζετε πότε πρέπει να ζητήσετε βοήθεια μπορεί να σας βοηθήσει να διαχειριστείτε τη δυσαυτονομία σας διατηρώντας παράλληλα μια καλύτερη ποιότητα ζωής.

Η δυσαυτονομία δεν έχει ακόμη θεραπεία και δεν συνιστάται μόνο φαρμακευτική αγωγή για όλες αυτές τις καταστάσεις. Ενώ οι διάφορες μορφές δυσαυτονομίας έχουν κάποια κοινά χαρακτηριστικά, αυτές οι καταστάσεις μπορεί να επηρεάσουν διαφορετικά κάθε άτομο, επομένως κάθε άτομο πρέπει να διαχειριστεί τα συμπτώματά του με μια εξατομικευμένη προσέγγιση.

Η θεραπεία συνήθως περιλαμβάνει έναν συνδυασμό:

• εκπαίδευση
• προπόνηση άσκησης
• διατροφικές αλλαγές
• αποφυγή ενεργοποίησης
• φάρμακα (για μερικούς ανθρώπους)

Μπορείτε να μιλήσετε με τον επαγγελματία υγείας σας σχετικά με το σχέδιο θεραπείας που είναι καλύτερο για τις ατομικές σας ανάγκες.