Εγκεφαλικό επεισόδιο στα μάτια: συμπτώματα, αιτίες και άλλα

Πώς μπορώ να καταλάβω αν παθαίνω εγκεφαλικό στα μάτια;

Τα συμπτώματα του εγκεφαλικού επεισοδίου των ματιών μπορεί να αναπτυχθούν αργά για ώρες ή ημέρες ή μπορεί να εμφανιστούν ξαφνικά. Η μεγαλύτερη ένδειξη για το εγκεφαλικό του αμφιβληστροειδούς είναι εάν τα συμπτώματά σας εμφανίζονται μόνο στο ένα μάτι. Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Πλωτήρες, που εμφανίζονται ως μικρές γκρι κηλίδες που επιπλέουν στο οπτικό σας πεδίο. Οι πλωτήρες συμβαίνουν όταν διαρρέουν αίμα και άλλα υγρά και στη συνέχεια συσσωρεύονται στο υγρό, ή στο υαλοειδές, στη μέση του ματιού σας.
• Πόνος ή πίεση στο μάτι, αν και τα εγκεφαλικά επεισόδια είναι συχνά ανώδυνα.
• Θολή όραση που επιδεινώνεται σταθερά σε ένα μέρος ή σε όλο το ένα μάτι.
• Πλήρης απώλεια όρασης που συμβαίνει σταδιακά ή ξαφνικά.

Εάν έχετε συμπτώματα οφθαλμικού εγκεφαλικού επεισοδίου, επικοινωνήστε αμέσως με το γιατρό σας, ακόμα κι αν φαίνεται να υποχωρούν. Χωρίς θεραπεία, ένα εγκεφαλικό επεισόδιο στα μάτια μπορεί να οδηγήσει σε μόνιμη απώλεια όρασης.

Τι προκαλεί εγκεφαλικό στα μάτια;

Ένα εγκεφαλικό επεισόδιο στα μάτια προκαλείται από παρεμπόδιση της ροής του αίματος που βλάπτει τον αμφιβληστροειδή. Αυτό συνήθως οφείλεται είτε σε στένωση των αιμοφόρων αγγείων είτε σε θρόμβο αίματος.

Δεν είναι πάντα σαφές γιατί συμβαίνει το εγκεφαλικό στα μάτια, αλλά ορισμένες παθήσεις υγείας, όπως η υψηλή αρτηριακή πίεση και ο διαβήτης, μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο.

Ποιος κινδυνεύει;

Οποιοσδήποτε μπορεί να έχει εγκεφαλικό στα μάτια, αλλά ορισμένοι παράγοντες το καθιστούν πιο πιθανό. Για παράδειγμα, είναι πιο πιθανό να πάθεις εγκεφαλικό στα μάτια καθώς μεγαλώνεις. Είναι επίσης πιο κοινό στους άνδρες παρά στις γυναίκες.

Ορισμένες ιατρικές καταστάσεις αυξάνουν επίσης τον κίνδυνο για εγκεφαλικό επεισόδιο στα μάτια. Αυτά περιλαμβάνουν:

• Διαβήτης
• γλαυκώμα
• προβλήματα που επηρεάζουν τη ροή του αίματος, όπως η υψηλή αρτηριακή πίεση και η υψηλή χοληστερόλη
• άλλες καρδιαγγειακές παθήσεις
• στένωση της καρωτίδας ή της αρτηρίας του λαιμού
• σπάνιες αιματολογικές διαταραχές

Το κάπνισμα αυξάνει τον κίνδυνο όλων των τύπων εγκεφαλικού.

Πώς γίνεται η διάγνωση;

Ο γιατρός σας θα ξεκινήσει διαστέλλοντας τα μάτια σας για φυσική εξέταση. Θα χρησιμοποιήσουν ένα οφθαλμοσκόπιο, που ονομάζεται επίσης βυθοσκόπιο, για να ρίξουν μια λεπτομερή ματιά στο εσωτερικό του ματιού σας.

Άλλες διαγνωστικές εξετάσεις μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Οπτική τομογραφία συνοχής (OCT), μια απεικονιστική εξέταση που μπορεί να ανιχνεύσει οίδημα του αμφιβληστροειδούς.
• Φλουορεσκεϊνη αγγειογραφία. Για αυτό το τεστ, μια χρωστική ουσία εγχέεται στο χέρι σας για να τονίσει τα αιμοφόρα αγγεία στο μάτι σας.

Δεδομένου ότι τα προβλήματα με τα μάτια σας μπορεί να προκληθούν από υποκείμενη νόσο, μπορεί επίσης να υποβληθείτε σε εξετάσεις για γλαύκωμα, υψηλή αρτηριακή πίεση και διαβήτη. Μπορεί επίσης να χρειαστεί να ελεγχθεί η υγεία της καρδιάς σας. Εάν έχετε ήδη διαγνωστεί με μία από αυτές τις καταστάσεις, μπορεί να επηρεάσει τη θεραπεία σας για εγκεφαλικό επεισόδιο στα μάτια.

Ποια είναι η θεραπεία για το εγκεφαλικό των ματιών;

Η θεραπεία σας θα εξαρτηθεί από το πόση ζημιά προκλήθηκε από το εγκεφαλικό. Ένα άλλο θέμα είναι η γενική υγεία σας. Μερικές πιθανές θεραπείες περιλαμβάνουν:

• κάνοντας μασάζ στην περιοχή των ματιών για να ανοίξει ο αμφιβληστροειδής
• φάρμακα που καταστρέφουν θρόμβους
• φάρμακα κατά του αγγειακού ενδοθηλιακού αυξητικού παράγοντα, τα οποία εγχέονται απευθείας στο μάτι
• κορτικοστεροειδή, τα οποία μπορούν επίσης να ενεθούν στο μάτι
• θεραπεία φωτοπηξίας του παναμφιβληστροειδούς εάν έχετε σχηματισμό νέων αιμοφόρων αγγείων μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο
• θεραπεία με λέιζερ
• υψηλή πίεση ή υπερβαρικό οξυγόνο

Όσο πιο γρήγορα ξεκινήσετε τη θεραπεία, τόσο περισσότερες πιθανότητες έχετε να σώσετε μέρος ή ολόκληρη την όρασή σας. Οποιεσδήποτε άλλες καταστάσεις που προκαλούν θρόμβους αίματος θα πρέπει επίσης να αντιμετωπιστούν.

Ποιες είναι οι πιθανές επιπλοκές;

Μπορείτε να ανακάμψετε από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο στα μάτια, αλλά μπορεί να υπάρξουν σοβαρές επιπλοκές όπως:

• Οίδημα ωχράς κηλίδας, ή φλεγμονή της ωχράς κηλίδας. Η ωχρά κηλίδα είναι το μεσαίο τμήμα του αμφιβληστροειδούς που βοηθά στην ευκρίνεια της όρασης. Το οίδημα της ωχράς κηλίδας μπορεί να θολώσει την όρασή σας ή να οδηγήσει σε απώλεια όρασης.
• Νεοαγγείωση, μια κατάσταση κατά την οποία αναπτύσσονται νέα, μη φυσιολογικά αιμοφόρα αγγεία στον αμφιβληστροειδή. Αυτά μπορεί να διαρρεύσουν στο υαλοειδές και να προκαλέσουν επιπλέοντα. Σε σοβαρές περιπτώσεις, ο αμφιβληστροειδής μπορεί να αποκολληθεί εντελώς.
• Νεοαγγειακό γλαύκωμα, έναεπώδυνη αύξηση της πίεσης στο μάτι λόγω του σχηματισμού νέων αιμοφόρων αγγείων.
• Τύφλωση.

Προοπτικές για εγκεφαλικό στα μάτια

Λόγω της πιθανότητας σοβαρών επιπλοκών από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο στα μάτια, θα χρειαστεί να συμβουλευτείτε το γιατρό σας όπως συνιστάται. Μπορεί να χρειαστείτε παρακολούθηση για ένα χρόνο ή περισσότερο. Φροντίστε να αναφέρετε αμέσως τυχόν νέα συμπτώματα στον γιατρό σας.

Θα χρειαστεί επίσης να παρακολουθείτε άλλες καταστάσεις υγείας που μπορεί να επηρεάσουν τα μάτια σας. Εάν έχετε καρδιακά προβλήματα ή διαβήτη, ακολουθήστε τις συστάσεις του γιατρού σας. Καταναλώστε μια ισορροπημένη διατροφή, ασκηθείτε τακτικά και διατηρήστε ένα υγιές βάρος.

Μπορεί να ανακτήσετε την όρασή σας μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο στα μάτια. Οι περισσότεροι άνθρωποι μένουν με κάποια απώλεια όρασης. Ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να οδηγήσουν σε τύφλωση.

Συμβουλές για την πρόληψη

Εάν νομίζετε ότι εσείς ή κάποιος που γνωρίζετε παθαίνει εγκεφαλικό στα μάτια, αναζητήστε άμεση ιατρική βοήθεια. Δεν μπορείτε πάντα να αποτρέψετε ένα εγκεφαλικό επεισόδιο στα μάτια, αλλά υπάρχουν μερικά πράγματα που μπορείτε να κάνετε για να μειώσετε τις πιθανότητές σας.

• Παρακολουθήστε τον διαβήτη σας. Εργαστείτε για να διατηρήσετε τη γλυκόζη του αίματός σας στο βέλτιστο εύρος, όπως σας συμβουλεύει ο γιατρός σας.
• Αντιμετωπίστε το γλαύκωμα σας. Το γλαύκωμα αυξάνει την πίεση στο μάτι σας, αυξάνοντας τον κίνδυνο για εγκεφαλικό. Τα φάρμακα μπορούν να βοηθήσουν στη διατήρηση της πίεσης υπό έλεγχο.
• Παρακολουθήστε την αρτηριακή σας πίεση. Η υψηλή αρτηριακή πίεση αυξάνει τον κίνδυνο όλων των τύπων εγκεφαλικού. Οι αλλαγές στον τρόπο ζωής μπορούν να κάνουν τη διαφορά. Διατίθεται επίσης μια ποικιλία αποτελεσματικών φαρμάκων για την αρτηριακή πίεση.
• Ελέγξτε τη χοληστερόλη σας. Εάν είναι πολύ υψηλό, η δίαιτα και η άσκηση μπορούν να βοηθήσουν να το μειώσουν. Εάν είναι απαραίτητο, μπορείτε να πάρετε φάρμακα για να το ελέγξετε.
• Μην καπνίζετε. Το κάπνισμα μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο όλων των τύπων εγκεφαλικού.