Δυσκοιλιότητα Θεραπείες για τη νόσο του Crohn

Αιτίες δυσκοιλιότητας στη νόσο του Crohn

Οι κύριοι παράγοντες που μπορούν να συμβάλουν στη δυσκοιλιότητα στη νόσο του Crohn περιλαμβάνουν:

• ακολουθώντας μια δίαιτα χαμηλή σε φυτικές ίνες
• δεν πίνετε αρκετά υγρά
• δεν τρώει αρκετά
• έχοντας έναν καθιστικό τρόπο ζωής
• αγνοώντας την επιθυμία για κένωση
• λήψη ορισμένων φαρμάκων, συμπεριλαμβανομένων αντιδιαρροϊκών, αναλγητικών και αντικαταθλιπτικών

Πολλοί άνθρωποι με Crohn αποφεύγουν τροφές με υψηλή περιεκτικότητα σε φυτικές ίνες, όπως ωμά φρούτα και λαχανικά, επειδή αυτά μπορεί να ερεθίσουν το στομάχι τους. Μπορεί επίσης να λαμβάνουν πολλά φάρμακα και μπορεί να μην πίνουν αρκετό νερό για να αντισταθμίσουν τις κρίσεις διάρροιας. Για αυτούς τους λόγους, η περιστασιακή δυσκοιλιότητα δεν είναι ασυνήθιστη για όσους πάσχουν από νόσο του Crohn.

Μια σοβαρή επιπλοκή της νόσου του Crohn ονομάζεται στένωση, η οποία είναι όταν ο ουλώδης ιστός αρχίζει να στενεύει ένα τμήμα του εντέρου σας. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε απόφραξη ή απόφραξη. Η δυσκοιλιότητα μπορεί να είναι σημάδι εντερικής απόφραξης.

Θα πρέπει να αναζητήσετε αμέσως ιατρική βοήθεια εάν αναπτύξετε:

• ανεξέλεγκτη ναυτία και έμετος
• επίμονο φούσκωμα στην κοιλιά
• παρατεταμένη δυσκοιλιότητα

Διαβάστε παρακάτω για μερικούς τρόπους για να ανακουφίσετε τη δυσκοιλιότητα λόγω της νόσου του Crohn.

Διατροφικές αλλαγές

Η απλούστερη θεραπεία για τη δυσκοιλιότητα είναι να τρώτε τροφές υψηλότερες σε φυτικές ίνες, εάν μπορείτε να τις ανεχτείτε. Αλλά δεν πρέπει να αυξήσετε την πρόσληψη φυτικών ινών πολύ γρήγορα, καθώς αυτό θα μπορούσε να οδηγήσει σε αέρια ή στομαχικές διαταραχές.

Σταδιακά προσθέστε τροφές πλούσιες σε φυτικές ίνες στη διατροφή σας και κρατήστε ένα αρχείο με τα συμπτώματά σας για να το συζητήσετε με το γιατρό σας. Τα τρόφιμα πλούσια σε φυτικές ίνες περιλαμβάνουν:

• φασόλια
• ψιλοκομμένο σιτάρι
• μάφιν με πίτουρο
• ψωμιά ολικής αλέσεως
• μαγειρεμένα λαχανικά, όπως σκουός, γλυκοπατάτες, σπανάκι και μπιζέλια
• φρούτα, όπως σμέουρα και δαμάσκηνα

Προσπαθήστε να αποφύγετε τα επεξεργασμένα σνακ, τα γαλακτοκομικά και το κρέας. Αυτά τα τρόφιμα έχουν ελάχιστες έως καθόλου φυτικές ίνες.

Επίσης, αποφύγετε οποιαδήποτε τροφή που γνωρίζετε ότι χειροτερεύουν τα συμπτώματα της νόσου του Crohn. Για παράδειγμα, τα μαγειρεμένα λαχανικά μπορεί να είναι πιο εύκολα για το στομάχι σας από τα ωμά λαχανικά.

Μην αυξήσετε την πρόσληψη φυτικών ινών εάν έχετε στένωση.

Υγρά

Αυξήστε την πρόσληψη νερού και άλλων υγρών όπως τσάι, καθαρές σούπες και ποτά με χαμηλή περιεκτικότητα σε ζάχαρη. Επιδιώξτε τουλάχιστον 1,5 λίτρο την ημέρα ή περισσότερο.

Θα πρέπει επίσης να περιορίσετε την πρόσληψη καφεΐνης και αλκοόλ, καθώς αυτά τείνουν να έχουν αφυδατωτική δράση.

Υπακτικά

Υπάρχουν διάφοροι τύποι καθαρτικών για να βοηθήσουν στη δυσκοιλιότητα. Τα καθαρτικά δρουν με πολλούς διαφορετικούς τρόπους. Κάποιοι είναι πιο δυνατοί από άλλους.

Τα καθαρτικά μπορεί να επηρεάσουν την απορρόφηση ορισμένων φαρμάκων και θρεπτικών συστατικών από το σώμα σας, επομένως είναι σημαντικό να μιλήσετε με το γιατρό σας πριν τα δοκιμάσετε.

Παράγοντες σχηματισμού όγκου

Οι παράγοντες που σχηματίζουν όγκο δρουν απορροφώντας υγρό στα έντερά σας και αυξάνοντας τον όγκο των κοπράνων σας. Ένα ογκώδες σκαμνί ενεργοποιεί το έντερο σας να συστέλλεται και να σπρώχνει τα κόπρανα.

Πίνετε πάντα πολύ νερό με έναν παράγοντα που σχηματίζει όγκο, διαφορετικά θα μπορούσε να οδηγήσει σε απόφραξη του εντέρου σας. Μην πάρετε έναν παράγοντα που σχηματίζει όγκο εάν νομίζετε ότι έχετε εντερική απόφραξη.

Γενικά, αυτά τα είδη καθαρτικών είναι τα πιο ήπια και ασφαλή για το σώμα σας. Ωστόσο, δεν πρέπει να παίρνετε καθαρτικό που σχηματίζει όγκο εάν έχετε στένωση.

Παραδείγματα παραγόντων σχηματισμού όγκου περιλαμβάνουν:

• Κιτροκέλιο
• FiberCon
• Metamucil
• Ευεργετικός

Οσμωτικοί παράγοντες

Οι οσμωτικοί παράγοντες βοηθούν στη συγκράτηση του υγρού στα κόπρανα σας. Είναι σημαντικό να διαβάσετε προσεκτικά τις οδηγίες, καθώς η λήψη υπερβολικής ποσότητας ενός οσμωτικού παράγοντα μπορεί να οδηγήσει σε κράμπες, διάρροια, αφυδάτωση και ανισορροπία μετάλλων.

Οι οσμωτικοί παράγοντες περιλαμβάνουν:

• Γάλα μαγνησίου
• Miralax
• Σορβιτόλη

Μαλακτικά κοπράνων

Ένα μαλακτικό κοπράνων βοηθά στην προσθήκη νερού στα κόπρανα για να μαλακώσει και να διευκολύνει την αποβολή. Αυτοί οι τύποι καθαρτικών μπορεί να χρειαστούν μερικές ημέρες για να αρχίσουν να δρουν.

Ένα παράδειγμα μαλακτικού κοπράνων είναι το docusate (Colace, Surfak).

Διεγερτικά του εντέρου

Ένα διεγερτικό του εντέρου λειτουργεί κάνοντας τα έντερα σας να συστέλλονται. Πάρτε ένα διεγερτικό μόνο εάν η δυσκοιλιότητα σας είναι σοβαρή, δεν έχετε σημαντικό πόνο στην κοιλιά και άλλες θεραπείες δεν έχουν αποτέλεσμα. Αυτοί είναι οι ισχυρότεροι τύποι καθαρτικών και χρειάζονται μόνο λίγες ώρες για να αρχίσουν να δρουν.

Μερικά παραδείγματα διεγερτικών του εντέρου περιλαμβάνουν:

• Senokot
• bisacodyl (Dulcolax)

Ασκηση

Η έλλειψη σωματικής δραστηριότητας μπορεί να προκαλέσει επιβράδυνση των κινήσεων του εντέρου σας. Αλλά εάν έχετε νόσο του Crohn, μπορεί να μην αισθάνεστε αρκετά καλά για να ασκηθείτε.

Προσπαθήστε να βρείτε τρόπους να ενσωματώσετε περισσότερη κίνηση στη ζωή σας. Περπατήστε αντί να χρησιμοποιείτε το αυτοκίνητό σας, ανεβείτε τις σκάλες αντί για το ασανσέρ ή δοκιμάστε να κάνετε τακτικά διαλείμματα από το γραφείο σας για να σηκωθείτε και να μετακινηθείτε.

Εάν μπορείτε, κάντε ελαφριά άσκηση, όπως περπάτημα, ποδηλασία, κολύμπι ή γιόγκα.

Προσαρμογή των φαρμάκων σας

Ορισμένοι τύποι φαρμάκων μπορεί να προκαλέσουν δυσκοιλιότητα. Εάν έχετε διάρροια με τη νόσο του Crohn, ο γιατρός σας μπορεί να σας έχει συστήσει να λάβετε ένα αντιδιαρροϊκό φάρμακο όπως η λοπεραμίδη (Imodium AD).

Επειδή η λοπεραμίδη δρα επιβραδύνοντας τη δραστηριότητα του εντέρου σας για να σταματήσει τη διάρροια, μπορεί περιστασιακά να λειτουργήσει πολύ καλά και να οδηγήσει σε δυσκοιλιότητα. Εάν αντιμετωπίζετε δυσκοιλιότητα ενώ παίρνετε λοπεραμίδη, σταματήστε να τη παίρνετε για μερικές ημέρες και δείτε εάν η δυσκοιλιότητα σας βελτιώνεται.

Επανεκπαίδευση του εντέρου

Μερικοί γιατροί προωθούν την επανεκπαίδευση του εντέρου για να βοηθήσουν στην κανονικότητα. Αυτό περιλαμβάνει την προσπάθεια να κάνετε κενώσεις παρόμοιες ώρες κάθε μέρα και να αλλάξετε τον τρόπο που κάθεστε στην τουαλέτα.

Το να σηκώνετε τα πόδια σας με ένα σκαμνί ποδιών έτσι ώστε τα γόνατά σας να βρίσκονται πάνω από τους γοφούς σας είναι ένας τρόπος για να ενθαρρύνετε τις κινήσεις του εντέρου.

Θεραπεία βιοανάδρασης

Όταν η δυσκοιλιότητα σχετίζεται με προβλήματα πυελικού εδάφους (που περιλαμβάνει το ορθό, την ουροδόχο κύστη και, εάν ισχύει, τη μήτρα), θεραπεία βιοανάδρασης μπορεί να βοηθήσει.

Η θεραπεία βιοανάδρασης είναι μια μορφή φυσικοθεραπείας. Ένας φυσιοθεραπευτής θα σας καθοδηγήσει στην προσομοίωση μιας κινητικότητας του εντέρου σε μια προσπάθεια να κατανοήσετε καλύτερα πώς να χρησιμοποιείτε τους μυς του κοιλιακού τοιχώματος και τον σφιγκτήρα του πρωκτού.

Αυτό μπορεί επίσης να περιλαμβάνει ασκήσεις αναπνοής και μυϊκή προπόνηση.

Πότε να μιλήσετε με το γιατρό σας

Εάν ζείτε με τη νόσο του Crohn, είναι σημαντικό να νιώθετε άνετα να μιλάτε ανοιχτά με το γιατρό σας για τα συμπτώματά σας. Με τη σωστή ανατροφοδότηση, ο γιατρός σας μπορεί να παρακολουθεί το σχέδιο θεραπείας σας και να κάνει αλλαγές όταν είναι απαραίτητο. Η νόσος του Crohn είναι μια δια βίου πάθηση και απαιτεί συνεχή θεραπεία.

Εάν η δυσκοιλιότητα εμφανιστεί ξαφνικά, μπορεί να είναι σημάδι σοβαρού προβλήματος. Μπορεί να έχετε απόφραξη στο έντερο σας ή σοβαρή φλεγμονή που στενεύει το έντερο σας.

Μιλήστε αμέσως με το γιατρό σας εάν εμφανίσετε συμπτώματα απόφραξης του εντέρου. Μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση του προσβεβλημένου τμήματος του εντέρου σας.

Τα συμπτώματα μιας απόφραξης περιλαμβάνουν:

• σοβαρές κράμπες στην κοιλιά
• ναυτία
• εμετός
• υψηλό πυρετό
• φούσκωμα
• δυσκοιλιότητα
• αδυναμία διοχέτευσης αερίου

Ενώ η διάρροια είναι πιο συχνή στη νόσο του Crohn, η δυσκοιλιότητα μπορεί να εμφανιστεί ως αποτέλεσμα της διατροφής, της πρόσληψης νερού, της έλλειψης άσκησης ή των φαρμάκων.

Εάν δεν έχετε κάνει κενώσεις για λίγες μέρες, δοκιμάστε πρώτα να αλλάξετε τη διατροφή σας για να συμπεριλάβετε περισσότερες φυτικές ίνες και να αυξήσετε την πρόσληψη υγρών.

Μιλήστε με το γιατρό σας πριν πάρετε ένα καθαρτικό για τη δυσκοιλιότητα.

Διαβάστε αυτό το άρθρο στα Ισπανικά.