Δοκιμή επιπέδου θυρεοειδο-διεγερτικής ανοσοσφαιρίνης (TSI).

Πώς επηρεάζει το TSI τον θυρεοειδή σας;

Ο θυρεοειδής είναι ένας ενδοκρινής αδένας. Βρίσκεται στη βάση του λαιμού σας. Ο θυρεοειδής σας είναι υπεύθυνος για την παραγωγή διαφόρων θυρεοειδικών ορμονών που βοηθούν το σώμα σας να ρυθμίζει το μεταβολισμό και άλλες σημαντικές λειτουργίες.

Αρκετές καταστάσεις μπορεί να αναγκάσουν τον θυρεοειδή σας να παράγει πάρα πολύ από τις θυρεοειδικές ορμόνες Τ3 και Τ4. Όταν συμβαίνει αυτό, είναι γνωστό ως υπερθυρεοειδισμός. Ο υπερθυρεοειδισμός μπορεί να οδηγήσει σε μια σειρά συμπτωμάτων, όπως:

• κούραση
• απώλεια βάρους
• ανησυχία
• σεισμικές δονήσεις
• αίσθημα παλμών

Όταν ο υπερθυρεοειδισμός επιδεινώνεται ξαφνικά, είναι γνωστός ως θυρεοειδική καταιγίδα, η οποία είναι μια απειλητική για τη ζωή κατάσταση. Αυτό συμβαίνει όταν υπάρχει αύξηση της θυρεοειδικής ορμόνης στο σώμα. Συνήθως, εμφανίζεται εξαιτίας υπερθυρεοειδισμού που δεν έχει υποστεί αγωγή ή δεν έχει υποβληθεί σε θεραπεία. Πρόκειται για μια επείγουσα ιατρική κατάσταση που απαιτεί άμεση προσοχή.

Η «θυρεοτοξίκωση» είναι ένας παλαιότερος όρος για τον υπερθυρεοειδισμό που οφείλεται σε οποιαδήποτε αιτία.

Η νόσος του Graves είναι μια από τις πιο κοινές αιτίες υπερθυρεοειδισμού. Εάν έχετε νόσο του Graves, το ανοσοποιητικό σας σύστημα παράγει κατά λάθος το αντίσωμα TSI. Η TSI μιμείται την ορμόνη διέγερσης του θυρεοειδούς (TSH), η οποία είναι η ορμόνη που δίνει σήμα στον θυρεοειδή σας να παράγει περισσότερους Τ3 και Τ4.

Το TSI μπορεί να προκαλέσει τον θυρεοειδή σας να παράγει περισσότερες θυρεοειδικές ορμόνες από ό,τι χρειάζεται. Η παρουσία αντισωμάτων TSI στο αίμα σας είναι ένδειξη ότι μπορεί να έχετε νόσο του Graves.

Μάθετε περισσότερα: Νόσος Graves »

Ποιος είναι ο σκοπός μιας δοκιμής TSI;

Διάγνωση της νόσου του Graves

Ο γιατρός σας θα ζητήσει συνήθως μια εξέταση TSI εάν εμφανίζετε σημεία υπερθυρεοειδισμού και υποψιάζεται ότι μπορεί να έχετε νόσο του Graves. Η νόσος του Graves είναι η πιο κοινή αιτία υπερθυρεοειδισμού. Αυτή η εξέταση μπορεί να σας βοηθήσει να διευκρινίσετε την αιτία των συμπτωμάτων σας όταν τα επίπεδα TSH, T3 και T4 είναι μη φυσιολογικά.

Σε έγκυες γυναίκες

Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να εκτελέσει αυτήν την εξέταση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης εάν έχετε συμπτώματα υπερθυρεοειδισμού ή ιστορικό προβλημάτων θυρεοειδούς. Ο υπερθυρεοειδισμός του Graves επηρεάζει περίπου 2 στις 1000 εγκυμοσύνες.

Εάν έχετε νόσο Graves, η ΤΠΔ στην κυκλοφορία του αίματός σας μπορεί να διασχίσει τον πλακούντα. Αυτά τα αντισώματα μπορούν να αλληλεπιδράσουν με τον θυρεοειδή του μωρού σας και να οδηγήσουν σε μια κατάσταση που ονομάζεται «παροδική θυρεοτοξίκωση των νεογνών Graves». Αυτό σημαίνει ότι παρόλο που το μωρό σας θα γεννηθεί με τη νόσο του Graves, είναι θεραπεύσιμη, προσωρινή και θα περάσει όταν η περίσσεια TSI φύγει από το σώμα του μωρού σας.

Διάγνωση άλλων ασθενειών

Άλλες διαταραχές που σχετίζονται με μη φυσιολογικά επίπεδα TSI περιλαμβάνουν τη θυρεοειδίτιδα Hashimoto και την τοξική πολυοζώδη βρογχοκήλη. Επίσης ονομάζεται χρόνια λεμφοκυτταρική θυρεοειδίτιδα, η θυρεοειδίτιδα Hashimoto είναι φλεγμονή και πρήξιμο του θυρεοειδούς αδένα. Τυπικά μειώνει τη λειτουργία του θυρεοειδούς αδένα, προκαλώντας υποθυρεοειδισμό. Στην τοξική πολυοζώδη βρογχοκήλη, ο θυρεοειδής αδένας σας είναι διευρυμένος και έχει μια σειρά από μικρές, στρογγυλές αναπτύξεις ή οζίδια, που παράγουν υπερβολική ποσότητα θυρεοειδικών ορμονών.

Προετοιμασία και διαδικασία

Αυτή η εξέταση δεν απαιτεί γενικά καμία προετοιμασία, όπως νηστεία ή διακοπή φαρμάκων. Ωστόσο, εάν ο γιατρός σας σας το ζητήσει, ακολουθήστε τις οδηγίες του. Μπορεί να θέλουν να πάρουν αίμα για άλλες εξετάσεις που απαιτούν νηστεία ταυτόχρονα με την εξέταση TSI.

Όταν φτάσετε για τη διαδικασία, ένας πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα πάρει δείγμα από το αίμα σας. Θα στείλουν το δείγμα αίματός σας σε ένα εργαστήριο, όπου θα εξεταστεί για να προσδιοριστεί το επίπεδο TSI σας.

Τι σημαίνουν τα αποτελέσματα των δοκιμών TSI;

Κανονικά αποτελέσματα

Τα αποτελέσματα των δοκιμών ΤΠΔ έχουν τη μορφή ποσοστού ή δείκτη ΤΠΔ. Συνήθως, ένας δείκτης TSI μικρότερος από 1,3 ή 130 τοις εκατό, θεωρείται φυσιολογικός. Ο γιατρός σας μπορεί να έχει διαφορετικά πρότυπα, επομένως θα πρέπει να ρωτήσετε το γιατρό σας εάν έχετε οποιεσδήποτε ερωτήσεις ή ανησυχίες.

Είναι πιθανό να έχετε μια αυτοάνοση διαταραχή παρά το φυσιολογικό αποτέλεσμα της εξέτασης TSI. Εάν ο γιατρός σας υποψιάζεται ότι τα αντισώματα μπορεί να αναπτυχθούν με την πάροδο του χρόνου, όπως συμβαίνει με ορισμένες αυτοάνοσες διαταραχές, τότε μπορεί να είναι απαραίτητη η επανάληψη της εξέτασης σε μεταγενέστερη ημερομηνία.

Μη φυσιολογικά αποτελέσματα

Εάν έχετε αυξημένα επίπεδα TSI, μπορεί να υποδηλώνει ότι έχετε:

• Νόσος του Graves
• χασιτοξίκωση, η οποία είναι αυξημένη δραστηριότητα του θυρεοειδούς λόγω φλεγμονής που σχετίζεται με τη θυρεοειδίτιδα Hashimoto
• νεογνική θυρεοτοξίκωση, στην οποία το μωρό σας έχει υψηλά επίπεδα θυρεοειδικών ορμονών κατά τη γέννηση λόγω των υψηλών επιπέδων θυρεοειδικών ορμονών σας

Με τη θεραπεία, η νεογνική θυρεοτοξίκωση στο μωρό σας θα περάσει.

Εάν υπάρχει TSI στο αίμα, είναι συχνά ένδειξη της νόσου του Graves.

Κίνδυνοι της δοκιμής ΤΠΔ

Κάθε εξέταση αίματος έχει ορισμένους κινδύνους, οι οποίοι περιλαμβάνουν τους εξής:

• ελαφρύ πόνο κατά τη διάρκεια και λίγο μετά τη διαδικασία
• ελαφρά αιμορραγία μετά την αφαίρεση της βελόνας από τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης
• η ανάπτυξη μικρού μώλωπας στην περιοχή του σημείου παρακέντησης
• μια λοίμωξη στην περιοχή της παρακέντησης, η οποία είναι σπάνια
• φλεγμονή της φλέβας στην περιοχή της παρακέντησης, η οποία είναι σπάνια