Το συχνό μούδιασμα και η αδυναμία στα πόδια μειώνουν την ικανότητα βάδισης, ορθοστασίας ή διατήρησης της ισορροπίας. Αυτά τα δύο συμπτώματα μπορεί να αναπτυχθούν αργά ή ξαφνικά και συχνά σηματοδοτούν ένα υποκείμενο πρόβλημα που επηρεάζει τα νεύρα, τα αιμοφόρα αγγεία, τους μύες ή τη σπονδυλική στήλη.
Αυτό το άρθρο εξηγεί τις κύριες αιτίες του συχνού μουδιάσματος και της αδυναμίας στα πόδια στους ηλικιωμένους και παρέχει πληροφορίες σχετικά με τη διάγνωση και τη θεραπεία αυτής της πάθησης.
Αιτίες του συχνού μουδιάσματος και της αδυναμίας στα πόδια στους ηλικιωμένους
1. Βλάβη των περιφερικών νεύρων
Η βλάβη των περιφερικών νεύρων αναπτύσσεται συχνά επειδή τα νεύρα χάνουν την ικανότητά τους να στέλνουν αποτελεσματικά σήματα. Οι πιο συχνές αιτίες βλάβης των περιφερικών νεύρων είναι η χρόνια υψηλή γλυκόζη στο αίμα, η ανεπάρκεια βιταμίνης Β, η μακροχρόνια χρήση αλκοόλ, τα φάρμακα χημειοθεραπείας και ο εκφυλισμός των νεύρων που σχετίζεται με την ηλικία.
Η βλάβη των περιφερικών νεύρων μειώνει τη ροή των ηλεκτρικών σημάτων μέσω των νεύρων. Αυτή η νευρική δυσλειτουργία οδηγεί σε μούδιασμα των ποδιών, επειδή ο εγκέφαλος λαμβάνει λιγότερα αισθητήρια σήματα από τα πόδια. Αυτή η νευρική δυσλειτουργία προκαλεί επίσης αδυναμία στα πόδια, επειδή τα κατεστραμμένα νεύρα χάνουν την ικανότητα να ενεργοποιούν αποτελεσματικά τις μυϊκές ίνες.
2. Συμπίεση των σπονδυλικών νεύρων
Η συμπίεση των σπονδυλικών νεύρων εμφανίζεται συχνά σε ηλικιωμένα άτομα επειδή οι σπονδυλικοί δίσκοι χάνουν νερό, συρρικνώνονται και καταρρέουν με την πάροδο του χρόνου. Τα οστικά κατάλοιπα μπορεί να αναπτυχθούν γύρω από τις αρθρώσεις της σπονδυλικής στήλης. Αυτές οι αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία στενεύουν τους χώρους όπου τα νωτιαία νεύρα εξέρχονται από τη σπονδυλική στήλη.
Η συμπίεση των σπονδυλικών νεύρων μειώνει την ικανότητα των νεύρων να μεταφέρουν σήματα από και προς τα πόδια. Αυτή η συμπίεση των νεύρων μπορεί να προκαλέσει μούδιασμα, αδυναμία και δυσκολία στο σήκωμα του ποδιού. Η συμπίεση συχνά επιδεινώνεται όταν στέκεστε όρθιοι ή περπατάτε, επειδή οι δομές της σπονδυλικής στήλης σφίγγονται υπό το φορτίο.
Οι συνήθεις παθήσεις της σπονδυλικής στήλης περιλαμβάνουν την οσφυϊκή σπονδυλική στένωση, την κήλη δίσκου, την εκφυλιστική νόσο του δίσκου και τη σπονδυλολίσθηση.
3. Κακή κυκλοφορία του αίματος στα πόδια
Η κακή κυκλοφορία του αίματος περιορίζει την παροχή οξυγόνου και θρεπτικών συστατικών στους μύες και τα νεύρα των ποδιών.
Η πιο συχνή αιτία κακής κυκλοφορίας του αίματος στα πόδια σε ηλικιωμένα άτομα είναι η περιφερική αρτηριοπάθεια.
Οι στενωμένες αρτηρίες μειώνουν τη ροή του αίματος. Αυτή η μείωση οδηγεί σε πόνο στα πόδια, κράμπες, μούδιασμα και μυϊκή αδυναμία κατά το περπάτημα. Τα συμπτώματα συχνά βελτιώνονται όταν ξεκουράζεστε επειδή οι μύες απαιτούν λιγότερο οξυγόνο.
Τα σοβαρά προβλήματα κυκλοφορίας του αίματος μπορεί επίσης να βλάψουν τα νεύρα, γεγονός που αυξάνει το μούδιασμα και το μυρμήγκιασμα.
4. Μυϊκή απώλεια λόγω γήρανσης
Η μυϊκή απώλεια που σχετίζεται με την ηλικία, η οποία ονομάζεται σαρκοπενία, αναπτύσσεται επειδή ο οργανισμός διασπά τους μυς ταχύτερα από ό,τι τους αναδομεί. Η μειωμένη σωματική δραστηριότητα, η χαμηλή πρόσληψη πρωτεϊνών, οι ορμονικές αλλαγές και οι χρόνιες ασθένειες επιταχύνουν αυτή τη μυϊκή απώλεια.
Η απώλεια μυών μειώνει τη δύναμη των ποδιών και αυξάνει την κόπωση. Αυτή η απώλεια μυών δεν προκαλεί συνήθως άμεσα μούδιασμα, αλλά οι αδύναμοι μύες αυξάνουν τον κίνδυνο συμπίεσης των νεύρων και κακής κυκλοφορίας του αίματος, που μπορεί να συμβάλλουν στο μυρμήγκιασμα και το μούδιασμα.
5. Παθήσεις των αρθρώσεων
Η οστεοαρθρίτιδα του γόνατος, η οστεοαρθρίτιδα του ισχίου και άλλες εκφυλιστικές παθήσεις των αρθρώσεων προκαλούν πρήξιμο, δυσκαμψία των αρθρώσεων και χρόνιο πόνο. Αυτές οι παθήσεις οδηγούν συχνά σε μη φυσιολογικά πρότυπα βάδισης, τα οποία μπορεί να τεντώσουν ή να συμπιέσουν τα νεύρα.
Η φλεγμονή των αρθρώσεων μπορεί επίσης να ερεθίσει τα νεύρα κοντά στις αρθρώσεις. Αυτός ο ερεθισμός των νεύρων μπορεί να προκαλέσει μούδιασμα ή αίσθημα βελόνας γύρω από την πληγείσα περιοχή. Ο μακροχρόνιος πόνος μειώνει τα επίπεδα δραστηριότητας, γεγονός που αποδυναμώνει τους μύες και αυξάνει την αδυναμία των ποδιών.
6. Ανεπάρκεια βιταμινών
Οι ανεπάρκειες των βιταμινών Β1, Β6, Β12 και Ε μπορούν να βλάψουν τα νεύρα. Τα ηλικιωμένα άτομα συχνά απορροφούν τα θρεπτικά συστατικά λιγότερο αποτελεσματικά, ειδικά όταν το στομάχι παράγει λιγότερο οξύ ή όταν τα φάρμακα παρεμβαίνουν στην απορρόφηση.
Η ανεπάρκεια βιταμινών προκαλεί την απώλεια της προστατευτικής επικάλυψης των νευρικών κυττάρων. Αυτή η βλάβη επιβραδύνει τα νευρικά σήματα και προκαλεί μούδιασμα, μυρμήγκιασμα και μυϊκή αδυναμία.
7. Χρόνιες παθήσεις που επηρεάζουν ολόκληρο το σώμα
Οι χρόνιες νεφροπάθειες, οι διαταραχές του θυρεοειδούς, οι αυτοάνοσες παθήσεις και οι μακροχρόνιες λοιμώξεις μπορούν να βλάψουν τα νεύρα ή να μειώσουν την παραγωγή μυϊκής ενέργειας. Αυτές οι χρόνιες παθήσεις αποδυναμώνουν τους μύες και παρεμβαίνουν στη λειτουργία των νεύρων, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε συχνό μούδιασμα και αδυναμία στα πόδια.
Διάγνωση του συχνού μουδιάσματος και της αδυναμίας στα πόδια στους ηλικιωμένους
Ανασκόπηση του ιατρικού ιστορικού και φυσική εξέταση
Ο γιατρός σας θα σας ρωτήσει σχετικά με τα συμπτώματα, τη σοβαρότητα του πόνου, την ικανότητα βάδισης, τη χρήση φαρμάκων και τις ιατρικές καταστάσεις. Ο γιατρός θα πραγματοποιήσει επίσης φυσική εξέταση για να αξιολογήσει τη μυϊκή δύναμη, την αίσθηση, τα αντανακλαστικά και την ισορροπία. Ο γιατρός χρησιμοποιεί αυτές τις πληροφορίες για να προσδιορίσει ποια συστήματα του σώματος μπορεί να προκαλούν τα συμπτώματα.
Εξετάσεις αίματος
Οι εξετάσεις αίματος ελέγχουν για ανεπάρκειες βιταμινών, θυρεοειδοπάθειες, νεφροπάθειες, προβλήματα γλυκόζης στο αίμα, φλεγμονές και λοιμώξεις. Αυτές οι εξετάσεις βοηθούν στον εντοπισμό καταστάσεων που βλάπτουν τα νεύρα ή τους μυς.
Απεικονιστικές εξετάσεις
Η μαγνητική τομογραφία και η αξονική τομογραφία δείχνουν τους δίσκους της σπονδυλικής στήλης, τα οστά, τις αρθρώσεις και τα αιμοφόρα αγγεία. Ο γιατρός σας χρησιμοποιεί αυτές τις εξετάσεις για να αναζητήσει συμπίεση νεύρων, σπονδυλική στένωση, κήλες δίσκων και αγγειακές παθήσεις.
Δοκιμές νευρικής λειτουργίας
Η ηλεκτρομυογραφία και οι μελέτες νευρικής αγωγιμότητας μετρούν πόσο καλά τα νεύρα στέλνουν σήματα. Αυτές οι εξετάσεις βοηθούν στην επιβεβαίωση της βλάβης των περιφερικών νεύρων, της συμπίεσης των νεύρων ή της νόσου των μυών.
Αγγειακές εξετάσεις
Το υπερηχογράφημα Doppler και οι εξετάσεις του βραχιόνιου δείκτη αστραγάλου αξιολογούν τη ροή του αίματος στις αρτηρίες των ποδιών. Οι εξετάσεις αυτές βοηθούν στη διάγνωση της περιφερικής αρτηριακής νόσου και άλλων προβλημάτων κυκλοφορίας του αίματος.
Θεραπεία του συχνού μουδιάσματος και της αδυναμίας στα πόδια στους ηλικιωμένους
Θεραπεία της βλάβης των περιφερικών νεύρων
Ο γιατρός σας θα αντιμετωπίσει την υποκείμενη αιτία, όπως υψηλή γλυκόζη στο αίμα ή ανεπάρκεια βιταμινών. Τα συμπληρώματα βιταμίνης Β βοηθούν στην αποκατάσταση της νευρικής λειτουργίας όταν υπάρχει ανεπάρκεια. Τα φάρμακα για τον πόνο των νεύρων μπορεί να ανακουφίσουν τις αισθήσεις μυρμηγκιάσματος.
Το τακτικό περπάτημα, η φυσικοθεραπεία και η προπόνηση δύναμης βοηθούν τα νεύρα να σχηματίσουν νέες συνδέσεις και να βελτιώσουν τη δύναμη των ποδιών.
Αντιμετώπιση της συμπίεσης των νωτιαίων νεύρων
Ο γιατρός σας μπορεί να σας συστήσει φυσικοθεραπεία για την ενδυνάμωση των βασικών μυών, τη βελτίωση της στάσης του σώματος και τη μείωση της πίεσης στα νωτιαία νεύρα. Τα αντιφλεγμονώδη φάρμακα μειώνουν το πρήξιμο γύρω από τα νεύρα.
Οι ενέσεις κορτικοστεροειδούς φαρμάκου παρέχουν προσωρινή ανακούφιση όταν η φλεγμονή προκαλεί σοβαρά συμπτώματα. Η χειρουργική επέμβαση μπορεί να βοηθήσει όταν η σοβαρή σπονδυλική στένωση ή οι δισκοκήλες περιορίζουν τη βάδιση και προκαλούν σημαντική νευρική βλάβη.
Αντιμετώπιση της κακής κυκλοφορίας του αίματος
Ο γιατρός θα σας ενθαρρύνει να σταματήσετε το κάπνισμα και να αυξήσετε τη σωματική δραστηριότητα για να βελτιώσετε τη ροή του αίματος. Φάρμακα όπως τα αντιαιμοπεταλιακά φάρμακα βοηθούν στην πρόληψη της απόφραξης των αρτηριών.
Τα επιβλεπόμενα προγράμματα περπατήματος βοηθούν τους μύες των ποδιών να δημιουργήσουν νέες συνδέσεις των αιμοφόρων αγγείων. Οι σοβαρές αποφράξεις αρτηριών μπορεί να απαιτούν αγγειοπλαστική ή χειρουργική επέμβαση.
Αντιμετώπιση της απώλειας μυών
Η προπόνηση αντίστασης, το περπάτημα και οι ασκήσεις ισορροπίας βοηθούν στην αναδόμηση της μυϊκής μάζας. Η επαρκής πρόσληψη πρωτεϊνών υποστηρίζει την αποκατάσταση των μυών. Ο γιατρός σας μπορεί να αξιολογήσει τα επίπεδα ορμονών όταν η απώλεια μυών γίνεται σοβαρή.
Θεραπεία της νόσου των αρθρώσεων
Τα αναλγητικά φάρμακα και η φυσικοθεραπεία συμβάλλουν στη μείωση της καταπόνησης των αρθρώσεων. Η διαχείριση του σωματικού βάρους μειώνει την πίεση στα γόνατα και τους γοφούς.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι ενέσεις στις αρθρώσεις ή η χειρουργική επέμβαση αντικατάστασης αρθρώσεων μπορούν να μειώσουν τον πόνο και να βελτιώσουν τη λειτουργία.
Αντιμετώπιση της ανεπάρκειας βιταμινών
Ο γιατρός σας θα συνταγογραφήσει συμπληρώματα διατροφής για την αποκατάσταση των επιπέδων των βιταμινών. Μπορεί επίσης να χρειαστείτε διαιτητικές αλλαγές για να αυξήσετε την πρόσληψη θρεπτικών συστατικών. Η διόρθωση της ανεπάρκειας βιταμινών βελτιώνει την υγεία των νεύρων σταδιακά σε διάστημα 4 εβδομάδων έως 3 μηνών.
Συνοπτικά, το συχνό μούδιασμα και η αδυναμία στα πόδια σε ηλικιωμένα άτομα συνήθως αναπτύσσεται επειδή τα νεύρα, τα αιμοφόρα αγγεία, οι μύες ή οι δομές της σπονδυλικής στήλης αλλάζουν με την πάροδο του χρόνου. Πολλές καταστάσεις μπορούν να προκαλέσουν παρόμοια συμπτώματα, αλλά η προσεκτική αξιολόγηση μπορεί να εντοπίσει το υποκείμενο πρόβλημα.
Discussion about this post