Διάγραμμα διαστολής τραχήλου της μήτρας: Τα στάδια του τοκετού

Στάδιο 1 του τοκετού

Το πρώτο στάδιο του τοκετού χωρίζεται σε δύο μέρη: την λανθάνουσα και την ενεργό φάση.

Λανθάνουσα φάση του τοκετού

Η λανθάνουσα φάση του τοκετού είναι το πρώτο στάδιο του τοκετού. Μπορεί να θεωρηθεί περισσότερο ως το στάδιο του “παιχνιδιού αναμονής” του τοκετού. Για τις μητέρες που για πρώτη φορά, μπορεί να χρειαστεί λίγος χρόνος για να περάσουν στη λανθάνουσα φάση του τοκετού.

Σε αυτό το στάδιο, οι συσπάσεις δεν είναι ακόμη έντονες ή τακτικές. Ο τράχηλος ουσιαστικά «ζεσταίνεται», μαλακώνει και κονταίνει καθώς προετοιμάζεται για το κύριο γεγονός.

Ίσως σκεφτείτε να απεικονίσετε τη μήτρα ως ένα μπαλόνι. Σκεφτείτε τον τράχηλο ως τον λαιμό και το άνοιγμα του μπαλονιού. Καθώς γεμίζετε αυτό το μπαλόνι προς τα πάνω, ο λαιμός του μπαλονιού τραβιέται με την πίεση του αέρα πίσω του, παρόμοια με τον τράχηλο της μήτρας.

Ο τράχηλος είναι απλώς το κάτω άνοιγμα της μήτρας που ανεβαίνει και ανοίγει ευρύτερα για να κάνει χώρο για το μωρό.

Ενεργό στάδιο τοκετού

Μια γυναίκα θεωρείται ότι βρίσκεται στο ενεργό στάδιο του τοκετού όταν ο τράχηλος διαστέλλεται σε περίπου 5 έως 6 cm και οι συσπάσεις αρχίζουν να γίνονται μεγαλύτερες, ισχυρότερες και πιο κοντά μεταξύ τους.

Το ενεργό στάδιο του τοκετού χαρακτηρίζεται περισσότερο από το ρυθμό τακτικής διαστολής του τραχήλου της μήτρας ανά ώρα. Ο γιατρός σας θα περιμένει να δει τον τράχηλό σας να ανοίγει με πιο τακτικό ρυθμό σε αυτό το στάδιο.

Πόσο διαρκεί το στάδιο 1 του τοκετού;

Δεν υπάρχει επιστημονικός αυστηρός κανόνας για το πόσο διαρκούν οι λανθάνουσες και ενεργές φάσεις στις γυναίκες. Το ενεργό στάδιο του τοκετού μπορεί να κυμαίνεται από μια γυναίκα που διαστέλλεται οπουδήποτε από 0,5 cm την ώρα έως και 0,7 cm την ώρα.

Το πόσο γρήγορα διαστέλλεται ο τράχηλός σας θα εξαρτηθεί επίσης από το αν είναι το πρώτο σας μωρό ή όχι. Οι μητέρες που έχουν γεννήσει στο παρελθόν ένα μωρό τείνουν να κινούνται πιο γρήγορα στον τοκετό.

Μερικές γυναίκες απλώς θα προοδεύσουν πιο γρήγορα από άλλες. Μερικές γυναίκες μπορεί να «σταματούν» σε ένα συγκεκριμένο στάδιο και μετά να διαστέλλονται πολύ γρήγορα.

Γενικά, μόλις ξεκινήσει το ενεργό στάδιο του τοκετού, είναι ασφαλές στοίχημα να περιμένετε μια σταθερή διαστολή του τραχήλου της μήτρας κάθε ώρα. Πολλές γυναίκες δεν αρχίζουν πραγματικά να διαστέλλονται πιο τακτικά μέχρι να πλησιάσουν τα 6 εκατοστά περίπου.

Το πρώτο στάδιο του τοκετού τελειώνει όταν ο τράχηλος της μήτρας μιας γυναίκας διαστέλλεται πλήρως στα 10 cm και εξαφανίζεται πλήρως (λεπτύνει).

Στάδιο 2 του τοκετού

Το δεύτερο στάδιο του τοκετού ξεκινά όταν ο τράχηλος της μήτρας μιας γυναίκας διαστέλλεται πλήρως στα 10 εκατοστά. Παρόλο που μια γυναίκα είναι πλήρως διασταλμένη, αυτό δεν σημαίνει ότι το μωρό θα γεννηθεί απαραίτητα αμέσως.

Μια γυναίκα μπορεί να φτάσει σε πλήρη διαστολή του τραχήλου της μήτρας, αλλά το μωρό μπορεί να χρειάζεται ακόμα χρόνο για να κινηθεί πλήρως κάτω από το κανάλι γέννησης για να είναι έτοιμο για τη γέννηση. Μόλις το μωρό βρίσκεται στην πρώτη θέση, είναι ώρα να πιέσετε. Το δεύτερο στάδιο τελειώνει μετά τον τοκετό.

Πόσο διαρκεί το στάδιο 2 του τοκετού;

Σε αυτό το στάδιο, υπάρχει και πάλι ένα μεγάλο εύρος για τον χρόνο που μπορεί να χρειαστεί για να βγει το μωρό. Μπορεί να διαρκέσει οπουδήποτε από λεπτά έως ώρες. Οι γυναίκες μπορούν να γεννήσουν με μερικές μόνο δυνατές ωθήσεις ή να πιέζουν για μία ώρα ή περισσότερο.

Η ώθηση συμβαίνει μόνο με συσπάσεις και η μητέρα ενθαρρύνεται να ξεκουραστεί μεταξύ τους. Σε αυτό το σημείο, η ιδανική συχνότητα των συσπάσεων θα είναι περίπου 2 έως 3 λεπτά μεταξύ τους, διάρκειας 60 έως 90 δευτερολέπτων.

Γενικά, το σπρώξιμο διαρκεί περισσότερο για τις έγκυες για πρώτη φορά και για τις γυναίκες που έχουν υποβληθεί σε επισκληρίδιο. Η επισκληρίδιος μπορεί να μειώσει την επιθυμία της γυναίκας να πιέσει και να παρεμποδίσει την ικανότητά της να πιέσει. Το πόσο καιρό επιτρέπεται σε μια γυναίκα να πιέζει εξαρτάται από:

• πολιτική του νοσοκομείου
• κατά την κρίση του γιατρού
• την υγεία της μαμάς
• την υγεία του μωρού

Η μητέρα πρέπει να ενθαρρύνεται να αλλάζει θέσεις, να κάνει οκλαδόν με στήριξη και να ξεκουράζεται μεταξύ των συσπάσεων. Η λαβίδα, ο τοκετός με κενό ή η καισαρική τομή εξετάζονται εάν το μωρό δεν προχωρά ή η μητέρα έχει εξαντληθεί.

Και πάλι, κάθε γυναίκα και κάθε μωρό είναι διαφορετικό. Δεν υπάρχει καθολικά αποδεκτός «χρονος αποκοπής» για ώθηση.

Το δεύτερο στάδιο τελειώνει με τη γέννηση του μωρού.

Στάδιο 3 του τοκετού

Το τρίτο στάδιο του τοκετού είναι ίσως η πιο ξεχασμένη φάση. Παρόλο που το «κύριο γεγονός» της γέννησης συνέβη με τη γέννηση του μωρού, το σώμα μιας γυναίκας έχει ακόμα σημαντική δουλειά να κάνει. Σε αυτό το στάδιο, γεννά τον πλακούντα.

Το σώμα μιας γυναίκας αναπτύσσεται στην πραγματικότητα ένα εντελώς νέο και ξεχωριστό όργανο με τον πλακούντα. Μόλις γεννηθεί το μωρό, ο πλακούντας δεν έχει πλέον καμία λειτουργία, επομένως το σώμα του πρέπει να τον αποβάλει.

Ο πλακούντας παραδίδεται με τον ίδιο τρόπο όπως το μωρό, μέσω συσπάσεων. Μπορεί να μην αισθάνονται τόσο δυνατά όσο οι συσπάσεις που χρειάζονται για να αποβληθεί το μωρό. Ο γιατρός καθοδηγεί τη μητέρα να πιέσει και η παράδοση του πλακούντα τυπικά τελειώνει με ένα πάτημα.

Πόσο διαρκεί το στάδιο 3 του τοκετού;

Το τρίτο στάδιο του τοκετού μπορεί να διαρκέσει από 5 έως 30 λεπτά. Η τοποθέτηση του μωρού στο στήθος για θηλασμό θα επισπεύσει αυτή τη διαδικασία.

Επιλόχεια ανάρρωση

Μόλις γεννηθεί το μωρό και γεννηθεί ο πλακούντας, η μήτρα συσπάται και το σώμα ανακάμπτει. Αυτό αναφέρεται συχνά ως το τέταρτο στάδιο του τοκετού.

Επόμενα βήματα

Αφού ολοκληρωθεί η σκληρή δουλειά της μετάβασης στα στάδια του τοκετού, το σώμα μιας γυναίκας θα χρειαστεί χρόνο για να επιστρέψει στη μη έγκυο κατάσταση. Κατά μέσο όρο, χρειάζονται περίπου 6 εβδομάδες για να επιστρέψει η μήτρα στο μη έγκυο μέγεθος και για να επιστρέψει ο τράχηλος στην προ εγκυμοσύνης κατάσταση.