Όλα όσα πρέπει να γνωρίζετε για τη διφασική αναφυλαξία

Κατανόηση της διφασικής αναφυλαξίας

Η αναφυλαξία είναι μια δυνητικά απειλητική για τη ζωή αλλεργική αντίδραση. Είναι γνωστό ότι έχει μια ταχεία και απρόβλεπτη έναρξη.

Τα συμπτώματα μπορεί να ξεκινήσουν λίγα λεπτά μετά την έκθεση σε ένα αλλεργιογόνο, το οποίο είναι οποιαδήποτε ουσία που σας προκαλεί αλλεργική απόκριση.

Η διφασική αναφυλαξία είναι μια υποτροπή της αναφυλαξίας μετά από κατάλληλη θεραπεία. Συμβαίνει χωρίς πρόσθετη έκθεση στο αλλεργιογόνο. Σκεφτείτε το ως αναφυλαξία, μέρος δεύτερο.

Αναφυλαξία εναντίον διφασικής αναφυλαξίας

Η διφασική αναφυλαξία εμφανίζεται αφού επιζήσετε από την αρχική επίθεση και όλα φαίνονται καλά. Η δεύτερη επίθεση μπορεί να συμβεί οπουδήποτε από 1 ώρα έως 72 ώρες μετά την αρχική επίθεση. Συνήθως συμβαίνει μέσα σε 10 ώρες.

Λόγω του κινδύνου διφασικής αναφυλαξίας, ο γιατρός σας μπορεί να θέλει να παραμείνετε στο νοσοκομείο μετά την αρχική επίθεση για να παρακολουθεί την κατάστασή σας.

Τα συμπτώματα της διφασικής αναφυλαξίας είναι ίδια με την αναφυλαξία. Ωστόσο, μπορεί να διαφέρουν ως προς τη σοβαρότητα.

Τα συμπτώματα αυτής της δεύτερης φάσης αναφυλαξίας είναι τυπικά ήπια ή μέτρια.

Δεν υπάρχει καμία εγγύηση, ωστόσο, ότι το δεύτερο γεγονός δεν θα γίνει απειλητικό για τη ζωή. Κάθε επεισόδιο απαιτεί άμεση ιατρική φροντίδα.

Η αναφυλαξία επηρεάζει έως και το 2 τοις εκατό του πληθυσμού. Η πραγματική επίπτωση της διφασικής αναφυλαξίας είναι άγνωστη, αλλά μπορεί να εμφανιστεί έως και στο 20 τοις εκατό αυτών των περιπτώσεων.

Συμπτώματα

Μετά την έκθεση σε ένα αλλεργιογόνο, μια σειρά από δυνητικά ανησυχητικά συμβάντα συμβαίνουν σε όλο το σώμα σας:

• Το δέρμα σας κοκκινίζει, γίνεται φαγούρα και μπορεί να διογκωθεί ή να προκαλέσει κνίδωση.
• Οι αεραγωγοί σας αρχίζουν να κλείνουν και η αναπνοή γίνεται όλο και πιο δύσκολη.
• Η γλώσσα και το στόμα σας πρήζονται.
• Η αρτηριακή σας πίεση πέφτει.
• Μπορεί να νιώσετε πόνο στην κοιλιά σας.
• Μπορεί να έχετε διάρροια.
• Μπορεί να εμφανίσετε εμετό.
• Μπορεί να χάσετε τις αισθήσεις σας.
• Μπορεί να νιώσετε σοκ.

Τόσο η αναφυλαξία όσο και η διφασική αναφυλαξία είναι επείγοντα ιατρικά περιστατικά και απαιτούν άμεση θεραπεία, κατά προτίμηση σε δωμάτιο έκτακτης ανάγκης νοσοκομείου. Εάν δεν λάβετε θεραπεία, μπορεί να είναι θανατηφόρο.

Παράγοντες κινδύνου

Η αιτία της διφασικής αναφυλαξίας δεν είναι πλήρως κατανοητή. Δεν υπάρχει ακριβής τρόπος για τον εντοπισμό όλων των ατόμων που είναι πιο πιθανό να εμφανίσουν διφασική αναφυλαξία, αλλά οι παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν:

• ιστορικό αναφυλαξίας
• μια αλλεργία χωρίς γνωστή αιτία
• συμπτώματα που περιλαμβάνουν διάρροια ή συριγμό

Οποιοδήποτε αλλεργιογόνο μπορεί να προκαλέσει αναφυλαξία. Ορισμένα αλλεργιογόνα είναι πιο πιθανό να προκαλέσουν αναφυλαξία, όπως:

• αντιβιοτικά και μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ). Τα ΜΣΑΦ περιλαμβάνουν ασπιρίνη, ιβουπροφαίνη (Advil, Motrin) και ναπροξένη (Naprosyn)

• τρόφιμα, συμπεριλαμβανομένων των φιστικιών, των ξηρών καρπών, των θαλασσινών και των αυγών

Θεραπεία

Η επινεφρίνη, επίσης γνωστή ως αδρεναλίνη, είναι το κύριο φάρμακο που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της αναφυλαξίας. Είναι γρήγορο και αποτελεσματικό στο άνοιγμα των αεραγωγών σας και στη μείωση άλλων συμπτωμάτων.

Η επινεφρίνη διατίθεται ως αυτόματη έγχυση. Το άτομο που βιώνει την επίθεση ή κάποιος μαζί του μπορεί να χορηγήσει το φάρμακο εάν δεν υπάρχει ιατρική βοήθεια κοντά. Η μάρκα με την οποία γνωρίζουν οι περισσότεροι είναι το EpiPen.

Εάν ο γιατρός σας αποφασίσει ότι πρέπει να φέρετε μια αυτόματη έγχυση, θα σας δώσει μια συνταγή για μια και θα σας δείξει πώς λειτουργεί. Η συσκευή είναι εύκολη στη χρήση:

1. Για να προετοιμάσετε τον αυτόματο εγχυτήρα, ανοίξτε το καπάκι του σωλήνα μεταφοράς και σύρετε τον εγχυτήρα έξω από τον διαφανή σωλήνα φορέα.
2. Κρατήστε τον αυτόματο εγχυτήρα με το πορτοκαλί άκρο να δείχνει προς τα κάτω. Λάβετε υπόψη τη φράση κατατεθέν του EpiPen: «Μπλε στον ουρανό, πορτοκαλί στον μηρό».
3. Αφαιρέστε το μπλε καπάκι ασφαλείας τραβώντας ευθεία προς τα πάνω. Μην λυγίζετε ή στρίβετε το καπάκι. Είναι καλύτερο να χρησιμοποιείτε το αντίθετο χέρι από αυτό που κρατά τον αυτόματο εγχυτήρα.
4. Τοποθετήστε την πορτοκαλί άκρη στο μέσο του εξωτερικού μηρού σε ορθή γωνία ως προς τον μηρό. Γυρίστε προς τα έξω και σπρώξτε προς τα μέσα, κρατώντας σταθερά για 3 δευτερόλεπτα.
5. Αφαιρέστε τον αυτόματο εγχυτήρα και κάντε μασάζ στην περιοχή για 10 δευτερόλεπτα.

Εάν η μπλε απελευθέρωση ασφαλείας είναι ανυψωμένη ή εάν ο αυτόματος εγχυτήρας δεν γλιστράει εύκολα από τη θήκη μεταφοράς, δεν πρέπει να το χρησιμοποιήσετε. Αντίθετα, θα πρέπει να επικοινωνήσετε μαζί με το γιατρό σας ο κατασκευαστής.

Ακόμα κι αν αισθάνεστε καλύτερα μετά την ένεση, είναι ακόμα σημαντικό να αναζητήσετε ιατρική βοήθεια. Εάν έχετε ιστορικό σοβαρών αλλεργικών αντιδράσεων, θα πρέπει πάντα να έχετε μαζί σας αυτόματο έγχυση επινεφρίνης και να γνωρίζετε πώς να το χρησιμοποιείτε.

Πρόληψη της αναφυλαξίας

Είναι σημαντικό να προσδιορίσετε τι προκάλεσε την αναφυλαξία, ώστε να μπορείτε να την αποφύγετε στο μέλλον.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει ανοσοθεραπεία ή εμβόλια αλλεργίας, τα οποία μπορούν να μειώσουν την απόκριση του σώματός σας στο αλλεργιογόνο.

Εάν ο γιατρός σας συνταγογραφήσει μια αυτόματη έγχυση επινεφρίνης, να την έχετε μαζί σας. Δείξτε και στα μέλη της οικογένειας και στους κοντινούς σας ανθρώπους πώς να το χρησιμοποιήσετε.

Τι να κάνετε όταν συμβεί μια επίθεση

Καλέστε αμέσως το 911 εάν δεχθείτε επίθεση ή κάποιος με τον οποίο βρίσκεστε δέχεται επίθεση. Στόχος σας είναι να λάβετε επαγγελματική ιατρική φροντίδα όσο το δυνατόν γρηγορότερα.

Εάν είστε με κάποιον που δέχεται επίθεση:

• Ρωτήστε εάν έχουν αυτόματη έγχυση επινεφρίνης.
• Εάν έχουν αυτόματη έγχυση, κάντε τους μόνοι σας ένεση με το φάρμακο εάν δεν μπορούν να το κάνουν.
• Βοηθήστε τους να βολευτούν και να σηκώσουν τα πόδια τους, αν είναι δυνατόν.
• Εάν χρειάζεται, εκτελέστε ΚΑΡΠΑ.