Η χρόνια λοίμωξη της ουροδόχου κύστης, που ονομάζεται επίσης χρόνια κυστίτιδα, είναι μια κατάσταση κατά την οποία βακτήρια μολύνουν επανειλημμένα την ουροδόχο κύστη για μεγάλο χρονικό διάστημα. Η κατάσταση αυτή διαφέρει από την οξεία λοίμωξη της ουροδόχου κύστης επειδή τα συμπτώματα διαρκούν περισσότερο, συχνά επιστρέφουν μετά τη θεραπεία και προκαλούν συνεχή φλεγμονή του τοιχώματος της ουροδόχου κύστης. Η κατανόηση των συμπτωμάτων της χρόνιας λοίμωξης της ουροδόχου κύστης σας βοηθά να αναγνωρίσετε έγκαιρα αυτή την κατάσταση, να αναζητήσετε την κατάλληλη θεραπεία και να προλάβετε επιπλοκές που μπορεί να επηρεάσουν τα νεφρά ή το ουροποιητικό σύστημα.
Συμπτώματα χρόνιας λοίμωξης της ουροδόχου κύστης
1. Συχνή ανάγκη για ούρηση
Μια χρόνια λοίμωξη της ουροδόχου κύστης συχνά προκαλεί συχνή ανάγκη για ούρηση ακόμη και όταν η κύστη είναι σχεδόν άδεια. Το φλεγμονώδες τοίχωμα της ουροδόχου κύστης γίνεται υπερβολικά ευαίσθητο σε μικρές ποσότητες ούρων. Αυτή η φλεγμονή στέλνει σήματα στον εγκέφαλο ότι η ουροδόχος κύστη πρέπει να αδειάσει. Μπορεί να αισθάνεστε την ανάγκη να ουρήσετε πολλές φορές κατά τη διάρκεια της ημέρας και της νύχτας, μερικές φορές κάθε 10-15 λεπτά. Αυτή η συχνή ανάγκη για ούρηση διακόπτει τις καθημερινές δραστηριότητες, διαταράσσει τον ύπνο και αυξάνει την κόπωση.
2. Αίσθημα καύσου κατά την ούρηση
Η φλεγμονή και ο ερεθισμός του βλεννογόνου της ουροδόχου κύστης κάνουν την ούρηση επώδυνη. Τα βακτήρια και η ανοσολογική αντίδραση βλάπτουν το προστατευτικό στρώμα του τοιχώματος της ουροδόχου κύστης, το οποίο εκθέτει τις νευρικές απολήξεις στα ούρα. Όταν τα ούρα περνούν μέσα από τον φλεγμονώδη ιστό, η επαφή προκαλεί αίσθημα καύσου. Το αίσθημα καύσου εμφανίζεται συνήθως στο τέλος της ούρησης, αλλά μπορεί επίσης να εμφανιστεί καθ’ όλη τη διάρκεια της διαδικασίας. Ο επίμονος πόνος κατά την ούρηση είναι ένα τυπικό σύμπτωμα της χρόνιας λοίμωξης της ουροδόχου κύστης.
3. Θολά ή δύσοσμα ούρα
Τα βακτήρια στην ουροδόχο κύστη μπορούν να πολλαπλασιαστούν και να παράγουν προϊόντα αποβλήτων που αλλάζουν το χρώμα και την οσμή των ούρων. Τα λευκά αιμοσφαίρια που απελευθερώνονται από το ανοσοποιητικό σύστημα αναμειγνύονται με βακτήρια και νεκρά κύτταρα, κάνοντας τα ούρα να φαίνονται θολά. Η διάσπαση των πρωτεϊνών από τα βακτήρια απελευθερώνει επίσης αμμωνία και άλλες ενώσεις που προκαλούν έντονη ή δυσάρεστη οσμή. Όταν παρατηρείτε θολά ή δύσοσμα ούρα για περισσότερες από 3-4 ημέρες, αυτή η αλλαγή μπορεί να υποδηλώνει μια συνεχιζόμενη λοίμωξη που απαιτεί ιατρική φροντίδα.
4. Πόνος ή πίεση στην κάτω κοιλιακή χώρα
Μια χρόνια λοίμωξη της ουροδόχου κύστης συχνά προκαλεί πόνο ή ένα συνεχές αίσθημα πίεσης στην κάτω κοιλιακή χώρα, ακριβώς πάνω από το ηβικό οστό. Η φλεγμονή της ουροδόχου κύστης τεντώνει και ερεθίζει τους γύρω ιστούς και τα νεύρα. Ο πόνος μπορεί να κυμαίνεται από ήπια δυσφορία έως οξύ πόνο ή αίσθηση κράμπας. Ορισμένοι άνθρωποι περιγράφουν το αίσθημα ως μια αίσθηση βάρους ή πληρότητας στην κάτω κοιλιακή χώρα που επιδεινώνεται όταν γεμίζει η κύστη και βελτιώνεται μετά την ούρηση. Η επίμονη πίεση ή ο πόνος σε αυτή την περιοχή υποδηλώνει ότι η φλεγμονή έχει γίνει χρόνια.
5. Αίμα στα ούρα
Το αίμα στα ούρα, που ονομάζεται αιματουρία, μπορεί να εμφανιστεί όταν η λοίμωξη βλάψει το τοίχωμα της ουροδόχου κύστης. Η φλεγμονή διαβρώνει τα μικρά αιμοφόρα αγγεία στη βλεννογόνο μεμβράνη, επιτρέποντας τη διαρροή αιμοσφαιρίων στα ούρα. Το χρώμα των ούρων μπορεί να γίνει ροζ, κόκκινο ή καφέ, ανάλογα με την ποσότητα του αίματος που υπάρχει. Ακόμη και ένα μικρό ίχνος αίματος που δεν είναι ορατό με γυμνό μάτι μπορεί να ανιχνευθεί μέσω των εξετάσεων ούρων. Τα επαναλαμβανόμενα επεισόδια αίματος στα ούρα απαιτούν ιατρική αξιολόγηση για να αποκλειστούν πιο σοβαρές καταστάσεις, όπως πέτρες στην ουροδόχο κύστη ή όγκοι.
6. Πυελικός πόνος και δυσφορία
Η χρόνια λοίμωξη της ουροδόχου κύστης μπορεί να επεκταθεί πέρα από την ουροδόχο κύστη και να ερεθίσει τα κοντινά πυελικά όργανα. Η λοίμωξη μπορεί να προκαλέσει έναν αμβλύ πόνο που ακτινοβολεί στο κάτω μέρος της πλάτης, στο πυελικό έδαφος ή ακόμη και στο εσωτερικό των μηρών. Οι μύες στην περιοχή της πυέλου μπορεί να σφίξουν ως αντίδραση στη συνεχή φλεγμονή, οδηγώντας σε πρόσθετη δυσφορία. Ο πόνος συχνά επιδεινώνεται κατά τη διάρκεια της σεξουαλικής δραστηριότητας ή μετά από καθιστή θέση για μεγάλο χρονικό διάστημα. Ο επίμονος πυελικός πόνος που δεν βελτιώνεται με την ανάπαυση υποδηλώνει ότι η λοίμωξη της ουροδόχου κύστης έχει γίνει χρόνια.
7. Κόπωση και δυσφορία
Το ανοσοποιητικό σύστημα καταπολεμά συνεχώς τα βακτήρια σε μια χρόνια λοίμωξη της ουροδόχου κύστης, γεγονός που προκαλεί συνεχή απελευθέρωση φλεγμονωδών χημικών ουσιών. Αυτή η συνεχής ανοσολογική αντίδραση μπορεί να σας κάνει να αισθάνεστε κουρασμένοι ή αδύναμοι, ακόμη και χωρίς πυρετό. Περιστασιακά μπορεί να εμφανιστεί χαμηλός πυρετός, αλλά συχνά παραμένει ήπιος. Η συνεχής ανάγκη για ούρηση τη νύχτα διαταράσσει επίσης τον ύπνο, γεγονός που προσθέτει στην ημερήσια κόπωση. Με την πάροδο του χρόνου, ο συνδυασμός πόνου, αϋπνίας και φλεγμονής μειώνει τη συνολική ποιότητα ζωής.
8. Αλλαγές στη ροή των ούρων
Η φλεγμονή και το οίδημα του τοιχώματος της ουροδόχου κύστης μπορεί να επηρεάσει την ισχύ της ροής των ούρων. Μπορεί να παρατηρήσετε δυσκολία στην έναρξη της ούρησης ή αδύναμη ροή ούρων. Οι μύες της ουροδόχου κύστης μπορεί να συστέλλονται ακανόνιστα λόγω ερεθισμού, προκαλώντας διακοπτόμενη ροή ή την αίσθηση ότι η κύστη δεν αδειάζει εντελώς. Σε σοβαρές περιπτώσεις, το πρήξιμο μπορεί να στενέψει την ουρήθρα και να δυσκολέψει την ούρηση. Η δυσκολία πλήρους εκκένωσης της ουροδόχου κύστης αυξάνει τον κίνδυνο ανάπτυξης βακτηρίων και επαναλαμβανόμενων λοιμώξεων.
Πότε πρέπει να επισκεφθείτε γιατρό;
Πρέπει να αναζητήσετε ιατρική βοήθεια εάν εμφανιστεί οποιοδήποτε από τα ακόλουθα συμπτώματα:
- Η συχνή ή επώδυνη ούρηση διαρκεί για περισσότερο από μία εβδομάδα
- Εμφανίζεται αίμα στα ούρα
- Ο πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα ή τη λεκάνη συνεχίζεται μετά τη θεραπεία με αντιβιοτικά
- Υποτροπιάζουσες λοιμώξεις της ουροδόχου κύστης εμφανίζονται τρεις ή περισσότερες φορές σε ένα έτος
- Αναπτύσσονται πυρετός, ρίγη ή πόνος στην πλάτη, γεγονός που μπορεί να υποδηλώνει ότι η λοίμωξη έχει εξαπλωθεί στα νεφρά
Η έγκαιρη διάγνωση και η κατάλληλη θεραπεία αποτρέπουν τη μακροχρόνια βλάβη της ουροδόχου κύστης και των νεφρών.
Πώς οι γιατροί διαγιγνώσκουν τη χρόνια λοίμωξη της ουροδόχου κύστης
Οι γιατροί διαγιγνώσκουν τη χρόνια λοίμωξη της ουροδόχου κύστης μέσω του ιατρικού ιστορικού, της φυσικής εξέτασης και των εργαστηριακών εξετάσεων. Μια ανάλυση ούρων ανιχνεύει βακτήρια, λευκά αιμοσφαίρια και αίμα. Μια καλλιέργεια ούρων προσδιορίζει τα συγκεκριμένα βακτήρια και βοηθά στην επιλογή του πιο αποτελεσματικού αντιβιοτικού φαρμάκου. Σε υποτροπιάζουσες περιπτώσεις, οι γιατροί μπορεί να πραγματοποιήσουν κυστεοσκόπηση, η οποία χρησιμοποιεί μια μικρή κάμερα για να δει το τοίχωμα της ουροδόχου κύστης, ή απεικονιστικές εξετάσεις όπως υπερηχογράφημα ή υπολογιστική τομογραφία για την ανίχνευση ανωμαλιών όπως πέτρες ή δομικά ελαττώματα.
Πώς να διαχειριστείτε και να προλάβετε τη χρόνια λοίμωξη της ουροδόχου κύστης
Για τη διαχείριση της χρόνιας λοίμωξης της ουροδόχου κύστης, οι γιατροί συνταγογραφούν μια πλήρη σειρά αντιβιοτικών φαρμάκων που στοχεύουν τα συγκεκριμένα βακτήρια. Πρέπει να ολοκληρώσετε την πλήρη θεραπευτική αγωγή ακόμη και όταν τα συμπτώματα βελτιωθούν. Η κατανάλωση άφθονου νερού βοηθά στην έκπλυση των βακτηρίων από το ουροποιητικό σύστημα. Αποφύγετε να κρατάτε τα ούρα για μεγάλα χρονικά διαστήματα, επειδή τα κατακρατημένα ούρα ενθαρρύνουν την ανάπτυξη βακτηρίων. Ουρείτε μετά τη σεξουαλική δραστηριότητα για να απομακρύνετε τα βακτήρια που μπορεί να εισέλθουν στην ουρήθρα. Διατηρείτε καλή υγιεινή σκουπίζοντας από μπροστά προς τα πίσω και φορώντας εσώρουχα που αναπνέουν.
Για την πρόληψη, οι γιατροί μπορεί να συστήσουν χαμηλής δόσης αντιβιοτικά φάρμακα για αρκετούς μήνες σε περιπτώσεις συχνής υποτροπής της λοίμωξης. Η αντιμετώπιση υποκείμενων προβλημάτων, όπως πέτρες στα νεφρά, απόφραξη του ουροποιητικού συστήματος ή ορμονικές αλλαγές στις μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες, μπορεί επίσης να συμβάλει στη μείωση της υποτροπής της λοίμωξης.
Discussion about this post