Χρήσεις φλουοξετίνης και ολανζαπίνης, παρενέργειες και προειδοποιήσεις

Φλουοξετίνη και ολανζαπίνη

Γενική ονομασία: φλουοξετίνη και ολανζαπίνη [ floo-OX-eh-teen-and-oh-LAN-za-peen ]

Επωνυμία: Symbyax
Δοσολογική μορφή: από του στόματος κάψουλα (25 mg-12 mg, 25 mg-3 mg, 25 mg-6 mg, 50 mg-12 mg, 50 mg-6 mg)
Κατηγορία φαρμάκων: Ψυχοθεραπευτικοί συνδυασμοί

Τι είναι η φλουοξετίνη και η ολανζαπίνη;

Η φλουοξετίνη είναι αντικαταθλιπτικό εκλεκτικοί αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης (SSRI). Η ολανζαπίνη είναι ένα αντιψυχωσικό φάρμακο.

Η φλουοξετίνη και η ολανζαπίνη είναι ένα φάρμακο συνδυασμού που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της κατάθλιψης που προκαλείται από διπολική διαταραχή (μανιοκατάθλιψη).

Η φλουοξετίνη και η ολανζαπίνη χορηγούνται μερικές φορές μετά την αποτυχία άλλων φαρμάκων.

Η φλουοξετίνη και η ολανζαπίνη μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν για άλλους σκοπούς που δεν αναφέρονται στον παρόντα οδηγό φαρμάκων.

Προειδοποιήσεις

Δεν πρέπει να χρησιμοποιείτε φλουοξετίνη και ολανζαπίνη εάν παίρνετε επίσης πιμοζίδη ή θειοριδαζίνη ή εάν παίρνετε άλλα φάρμακα που περιέχουν φλουοξετίνη ή ολανζαπίνη σε μη συνδυασμένη μορφή.

Μην χρησιμοποιείτε φλουοξετίνη και ολανζαπίνη εάν έχετε χρησιμοποιήσει έναν αναστολέα ΜΑΟ τις τελευταίες 14 ημέρες, όπως ισοκαρβοξαζίδη, λινεζολίδη, ένεση μπλε μεθυλενίου, φαινελζίνη, ρασαγιλίνη, σελεγιλίνη ή τρανυλκυπρομίνη.

Η φλουοξετίνη και η ολανζαπίνη δεν έχουν εγκριθεί για χρήση σε ενήλικες μεγαλύτερης ηλικίας με ψύχωση που σχετίζεται με άνοια.

Η φλουοξετίνη και η ολανζαπίνη δεν έχουν εγκριθεί για χρήση από άτομα ηλικίας κάτω των 10 ετών.

Μερικοί νέοι έχουν σκέψεις αυτοκτονίας όταν παίρνουν για πρώτη φορά ένα αντικαταθλιπτικό. Μείνετε σε εγρήγορση για αλλαγές στη διάθεσή σας ή τα συμπτώματά σας. Αναφέρετε τυχόν νέα ή επιδεινούμενα συμπτώματα στον γιατρό σας.

Πριν πάρετε αυτό το φάρμακο

Δεν πρέπει να χρησιμοποιείτε αυτό το φάρμακο εάν παίρνετε επίσης πιμοζίδη ή θειοριδαζίνη ή εάν παίρνετε άλλες μορφές φλουοξετίνης ή ολανζαπίνης (όπως Prozac, Rapiflux, Sarafem, Selfemra ή Zyprexa).

Μην χρησιμοποιείτε αυτό το φάρμακο εάν έχετε πάρει έναν αναστολέα ΜΑΟ τις τελευταίες 14 ημέρες. Μπορεί να προκύψει επικίνδυνη αλληλεπίδραση φαρμάκων. Οι αναστολείς ΜΑΟ περιλαμβάνουν ισοκαρβοξαζίδη, λινεζολίδη, ένεση κυανού του μεθυλενίου, φαινελζίνη, ρασαγιλίνη, σελεγιλίνη και τρανυλκυπρομίνη. Μην πάρετε έναν αναστολέα ΜΑΟ εντός 5 εβδομάδων αφού σταματήσετε να παίρνετε φλουοξετίνη και ολανζαπίνη.

Η φλουοξετίνη και η ολανζαπίνη μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο θανάτου σε ηλικιωμένους ενήλικες με ψύχωση που σχετίζεται με την άνοια και δεν έχει εγκριθεί για αυτή τη χρήση.

Ενημερώστε το γιατρό σας εάν είχατε ποτέ:

• Η ασθένεια Αλτσχάϊμερ:

• ηπατική νόσο?

• γλαύκωμα στενής γωνίας?

• καρδιακά προβλήματα;

• υψηλή ή χαμηλή αρτηριακή πίεση?

• χαμηλά λευκά αιμοσφαίρια (WBC)

• μια κρίση?

• προβλήματα αιμορραγίας?

• καρκίνος του μαστού;

• ένα εγκεφαλικό επεισόδιο, συμπεριλαμβανομένου του “μίνι-εγκεφαλικού επεισοδίου” ή “TIA”.

• διαβήτης, υψηλή χοληστερόλη ή τριγλυκερίδια.

• απόφραξη του εντέρου ή σοβαρή δυσκοιλιότητα.

• ηλεκτροσπασμοθεραπεία (ECT);

• ένας διευρυμένος προστάτης? ή

• δυσκολία στην κατάποση.

Βεβαιωθείτε ότι ο γιατρός σας γνωρίζει εάν παίρνετε επίσης διεγερτικά φάρμακα, φάρμακα οπιοειδών, φυτικά προϊόντα ή φάρμακα για κατάθλιψη, ψυχικές ασθένειες, νόσο του Πάρκινσον, πονοκεφάλους ημικρανίας, σοβαρές λοιμώξεις ή πρόληψη της ναυτίας και του εμέτου. Αυτά τα φάρμακα μπορεί να αλληλεπιδράσουν με τη φλουοξετίνη και την ολανζαπίνη και να προκαλέσουν μια σοβαρή κατάσταση που ονομάζεται σύνδρομο σεροτονίνης.

Μερικοί νέοι έχουν σκέψεις αυτοκτονίας όταν παίρνουν για πρώτη φορά ένα αντικαταθλιπτικό. Ο γιατρός σας θα πρέπει να ελέγχει την πρόοδό σας σε τακτικές επισκέψεις. Η οικογένειά σας ή άλλοι φροντιστές θα πρέπει επίσης να είναι σε εγρήγορση για αλλαγές στη διάθεση ή τα συμπτώματά σας.

Ρωτήστε το γιατρό σας σχετικά με τη λήψη αυτού του φαρμάκου εάν είστε έγκυος. Η λήψη ενός αντικαταθλιπτικού SSRI κατά την όψιμη εγκυμοσύνη μπορεί να προκαλέσει σοβαρές ιατρικές επιπλοκές στο μωρό. Ωστόσο, μπορεί να έχετε υποτροπή της κατάθλιψης εάν σταματήσετε να παίρνετε το αντικαταθλιπτικό σας. Ενημερώστε αμέσως το γιατρό σας εάν μείνετε έγκυος. Μην ξεκινήσετε ή σταματήσετε να παίρνετε αυτό το φάρμακο χωρίς τη συμβουλή του γιατρού σας.

Εάν είστε έγκυος, το όνομά σας μπορεί να αναγράφεται σε ένα μητρώο εγκυμοσύνης για την παρακολούθηση των επιδράσεων της φλουοξετίνης και της ολανζαπίνης στο μωρό.

Μπορεί να είναι πιο δύσκολο για σας να μείνετε έγκυος ενώ χρησιμοποιείτε αυτό το φάρμακο.

Εάν θηλάζετε, ενημερώστε το γιατρό σας εάν παρατηρήσετε ταραχή, υπνηλία, προβλήματα σίτισης, απώλεια βάρους ή ασυνήθιστες μυϊκές κινήσεις στο θηλάζον μωρό.

Η φλουοξετίνη και η ολανζαπίνη δεν έχουν εγκριθεί για χρήση από άτομα ηλικίας κάτω των 10 ετών.

Πώς πρέπει να παίρνω φλουοξετίνη και ολανζαπίνη;

Ακολουθήστε όλες τις οδηγίες στην ετικέτα της συνταγής σας και διαβάστε όλους τους οδηγούς φαρμάκων ή τα φύλλα οδηγιών. Ο γιατρός σας μπορεί περιστασιακά να αλλάξει τη δόση σας. Χρησιμοποιήστε το φάρμακο ακριβώς σύμφωνα με τις οδηγίες.

Δεν πρέπει να σταματήσετε ξαφνικά να χρησιμοποιείτε φλουοξετίνη και ολανζαπίνη. Ακολουθήστε τις οδηγίες του γιατρού σας σχετικά με τη μείωση της δόσης σας.

Πάρτε το φάρμακο την ίδια ώρα κάθε μέρα, με ή χωρίς τροφή.

Μπορεί να χρειαστούν έως και 4 εβδομάδες πριν βελτιωθούν τα συμπτώματά σας. Συνεχίστε να χρησιμοποιείτε το φάρμακο σύμφωνα με τις οδηγίες και ενημερώστε το γιατρό σας εάν τα συμπτώματά σας δεν βελτιωθούν.

Φυλάσσετε σε θερμοκρασία δωματίου μακριά από υγρασία και ζέστη.

Τι συμβαίνει εάν χάσω μια δόση;

Πάρτε το φάρμακο το συντομότερο δυνατό, αλλά παραλείψτε τη δόση που ξεχάσατε εάν πλησιάζει η ώρα για την επόμενη δόση σας. Μην πάρετε δύο δόσεις ταυτόχρονα.

Τι συμβαίνει εάν κάνω υπερβολική δόση;

Ζητήστε επείγουσα ιατρική βοήθεια ή καλέστε τη γραμμή βοήθειας Poison στο 1-800-222-1222.

Τι πρέπει να αποφεύγω ενώ παίρνω φλουοξετίνη και ολανζαπίνη;

Η κατανάλωση αλκοόλ μπορεί να αυξήσει ορισμένες παρενέργειες της φλουοξετίνης και της ολανζαπίνης.

Αποφύγετε την οδήγηση ή το χειρισμό μηχανημάτων μέχρι να μάθετε πώς θα σας επηρεάσουν η φλουοξετίνη και η ολανζαπίνη. Αποφύγετε να σηκώνεστε πολύ γρήγορα από καθιστή ή ξαπλωμένη θέση, διαφορετικά μπορεί να αισθανθείτε ζάλη. Η ζάλη ή η σοβαρή υπνηλία μπορεί να προκαλέσουν πτώσεις, κατάγματα ή άλλους τραυματισμούς.

Παρενέργειες της φλουοξετίνης και της ολανζαπίνης

Λάβετε επείγουσα ιατρική βοήθεια εάν έχετε σημάδια αλλεργικής αντίδρασης: δερματικό εξάνθημα ή κνίδωση. δυσκολία αναπνοής; πρήξιμο του προσώπου, των χειλιών, της γλώσσας ή του λαιμού σας.

Αναζητήστε ιατρική θεραπεία εάν έχετε συμπτώματα σοβαρής φαρμακευτικής αντίδρασης που μπορεί να επηρεάσει πολλά μέρη του σώματός σας. Τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν: δερματικό εξάνθημα, πυρετό, πρησμένους αδένες, συμπτώματα που μοιάζουν με γρίπη, ασυνήθιστους μώλωπες ή ίκτερο (κιτρίνισμα του δέρματος ή των ματιών σας).

Υψηλές δόσεις ή μακροχρόνια χρήση φλουοξετίνης και ολανζαπίνης μπορεί να προκαλέσει μια σοβαρή διαταραχή της κίνησης που μπορεί να μην είναι αναστρέψιμη, ειδικά σε γυναίκες και ηλικιωμένους ενήλικες. Ενημερώστε αμέσως το γιατρό σας εάν έχετε ανεξέλεγκτες μυϊκές κινήσεις των χειλιών, της γλώσσας, των ματιών, του προσώπου, των χεριών ή των ποδιών σας.

Αναφέρετε τυχόν νέα ή επιδεινούμενα συμπτώματα στον γιατρό σας, όπως: αλλαγές διάθεσης ή συμπεριφοράς, άγχος, κρίσεις πανικού, προβλήματα ύπνου ή εάν αισθάνεστε παρορμητικοί, ευερέθιστοι, ταραγμένοι, εχθρικοί, επιθετικοί, ανήσυχοι, υπερκινητικοί (ψυχικά ή σωματικά), περισσότερα έχετε κατάθλιψη ή έχετε σκέψεις αυτοκτονίας ή να βλάψετε τον εαυτό σας.

Η φλουοξετίνη και η ολανζαπίνη μπορεί να προκαλέσουν σοβαρές παρενέργειες. Καλέστε αμέσως τον γιατρό σας εάν έχετε:

• ασυνήθιστη αιμορραγία ή μώλωπες.

• αλλαγές όρασης.

• γρήγοροι ή δυνατοί καρδιακοί παλμοί, φτερούγισμα στο στήθος, δύσπνοια και ξαφνική ζάλη (σαν να λιποθυμήσετε).

• συμπτώματα αφυδάτωσης–αίσθημα πολλής δίψας ή ζέστης, αδυναμία ούρησης, έντονη εφίδρωση ή ζεστό και ξηρό δέρμα.

• σοβαρή αντίδραση του νευρικού συστήματος–πολύ δύσκαμπτοι (άκαμπτοι) μύες, υψηλός πυρετός, εφίδρωση, σύγχυση, γρήγοροι ή ανομοιόμορφοι καρδιακοί παλμοί, τρόμος, αίσθηση ότι μπορεί να λιποθυμήσετε.

• Υψηλό σάκχαρο στο αίμα–αυξημένη δίψα, αυξημένη ούρηση, πείνα, φρουτώδης μυρωδιά αναπνοής, σύγχυση, στομαχικές διαταραχές.

• χαμηλό επίπεδο νατρίου — πονοκέφαλος, σύγχυση, μπερδεμένη ομιλία, σοβαρή αδυναμία, έμετος, απώλεια συντονισμού, αίσθημα αστάθειας. ή

• χαμηλά λευκά αιμοσφαίρια-πυρετός, ρίγη, πληγές στο στόμα, δερματικές πληγές, πονόλαιμος, βήχας, δυσκολία στην αναπνοή.

Ζητήστε αμέσως ιατρική βοήθεια εάν έχετε συμπτώματα του συνδρόμου σεροτονίνης, όπως: διέγερση, παραισθήσεις, πυρετός, εφίδρωση, ρίγος, γρήγορος καρδιακός ρυθμός, μυϊκή δυσκαμψία, συσπάσεις, απώλεια συντονισμού, ναυτία, έμετος ή διάρροια.

Οι συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες της φλουοξετίνης και της ολανζαπίνης μπορεί να περιλαμβάνουν:

• υπνηλία, θολή όραση, ξηροστομία.

• αυξημένη όρεξη, αύξηση βάρους.

• Δυσκολία συγκέντρωσης, αίσθημα κόπωσης.

• πρήξιμο στα χέρια ή τα πόδια σας.

• τρόμος; ή

• μη φυσιολογική ηπατική λειτουργία ή εξετάσεις χοληστερόλης.

Αυτή δεν είναι μια πλήρης λίστα παρενεργειών και μπορεί να εμφανιστούν και άλλες. Καλέστε το γιατρό σας για ιατρική συμβουλή σχετικά με τις παρενέργειες. Μπορείτε να αναφέρετε ανεπιθύμητες ενέργειες στον FDA στο 1-800-FDA-1088.

Ποια άλλα φάρμακα θα επηρεάσουν τη φλουοξετίνη και την ολανζαπίνη;

Η φλουοξετίνη και η ολανζαπίνη μπορεί να προκαλέσουν σοβαρό καρδιακό πρόβλημα. Ο κίνδυνος σας μπορεί να είναι υψηλότερος εάν χρησιμοποιείτε επίσης ορισμένα άλλα φάρμακα για λοιμώξεις, άσθμα, καρδιακά προβλήματα, υψηλή αρτηριακή πίεση, κατάθλιψη, ψυχικές ασθένειες, καρκίνο, ελονοσία ή HIV.

Η χρήση φλουοξετίνης και ολανζαπίνης με άλλα φάρμακα που σας προκαλούν υπνηλία ή επιβραδύνουν την αναπνοή σας μπορεί να επιδεινώσει αυτές τις επιδράσεις. Ρωτήστε το γιατρό σας πριν χρησιμοποιήσετε φάρμακα οπιοειδών, υπνωτικό χάπι, μυοχαλαρωτικό, φάρμακο για το κρύο ή την αλλεργία ή φάρμακο για το άγχος ή τις επιληπτικές κρίσεις.

Ρωτήστε το γιατρό σας πριν πάρετε ένα μη στεροειδές αντιφλεγμονώδες φάρμακο (ΜΣΑΦ) όπως ασπιρίνη, ιβουπροφαίνη (Advil, Motrin), ναπροξένη (Aleve), celecoxib (Celebrex), δικλοφενάκη, ινδομεθακίνη, μελοξικάμη και άλλα. Η χρήση ΜΣΑΦ με φλουοξετίνη και ολανζαπίνη μπορεί να προκαλέσει εύκολα μώλωπες ή αιμορραγία.

Πολλά φάρμακα μπορούν να επηρεάσουν τη φλουοξετίνη και την ολανζαπίνη. Αυτό περιλαμβάνει συνταγογραφούμενα και μη συνταγογραφούμενα φάρμακα, βιταμίνες και φυτικά προϊόντα. Δεν αναφέρονται όλες οι πιθανές αλληλεπιδράσεις εδώ. Ενημερώστε το γιατρό σας για όλα τα τρέχοντα φάρμακά σας και οποιοδήποτε φάρμακο ξεκινάτε ή σταματάτε να χρησιμοποιείτε.

Περαιτέρω πληροφορίες

Θυμηθείτε, κρατήστε αυτό και όλα τα άλλα φάρμακα μακριά από παιδιά, μην μοιράζεστε ποτέ τα φάρμακά σας με άλλους και χρησιμοποιείτε αυτό το φάρμακο μόνο για την ένδειξη που σας συνταγογραφείται.

Πάντα να συμβουλεύεστε τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης για να βεβαιωθείτε ότι οι πληροφορίες που εμφανίζονται σε αυτήν τη σελίδα ισχύουν για τις προσωπικές σας περιστάσεις.