Χρήσεις, Παρενέργειες & Προειδοποιήσεις εμφυτευμάτων βουπρενορφίνης

Γενική ονομασία: βουπρενορφίνη (εμφύτευμα) [ BUE-pre-NOR-feen ]

Επωνυμία: Probuphine
Δοσολογική μορφή: υποδερμικό εμφύτευμα (74,2 mg)
Κατηγορία φαρμάκων: Ναρκωτικά αναλγητικά

Τι είναι η βουπρενορφίνη;

Το εμφύτευμα βουπρενορφίνης (τοποθετημένο κάτω από το δέρμα) χρησιμοποιείται για τη θεραπεία του εθισμού στα οπιοειδή σε ορισμένα άτομα των οποίων ο εθισμός έχει ήδη ελεγχθεί με άλλες μορφές βουπρενορφίνης. Το εμφύτευμα είναι για ενήλικες και εφήβους ηλικίας τουλάχιστον 16 ετών.

Τα εμφυτεύματα βουπρενορφίνης διατίθενται μόνο από πιστοποιημένο φαρμακείο στο πλαίσιο ειδικού προγράμματος. Τα εμφυτεύματα βουπρενορφίνης δεν προορίζονται για χρήση ως παυσίπονο.

Τα εμφυτεύματα βουπρενορφίνης μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν για σκοπούς που δεν αναφέρονται στον παρόντα οδηγό φαρμάκων.

Προειδοποιήσεις

Η τοποθέτηση και η αφαίρεση εμφυτευμάτων βουπρενορφίνης μπορεί να προκαλέσει σοβαρές ή απειλητικές για τη ζωή επιπλοκές.

Συζητήστε με το γιατρό σας σχετικά με τους κινδύνους και τα οφέλη από τη χρήση της βουπρενορφίνης. Διαβάστε όλες τις πληροφορίες για τον ασθενή, τους οδηγούς φαρμάκων και τα φύλλα οδηγιών που σας παρέχονται.

Πριν πάρετε αυτό το φάρμακο

Δεν πρέπει να χρησιμοποιείτε τα εμφυτεύματα εάν είστε αλλεργικοί στη βουπρενορφίνη.

Ενημερώστε το γιατρό σας εάν είχατε ποτέ:

• αναπνευστικά προβλήματα, άπνοια ύπνου.

• ηπατική νόσο?

• προβλήματα με τη χοληδόχο κύστη ή τον θυρεοειδή σας.

• ένας διευρυμένος προστάτης, προβλήματα ούρησης.

• Νόσος του Addison (διαταραχή των επινεφριδίων).

• μη φυσιολογική καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης που επηρεάζει την αναπνοή.

• τραυματισμό στο κεφάλι, όγκο στον εγκέφαλο ή προβλήματα νωτιαίου μυελού.

• ψυχική ασθένεια ή ψύχωση.

• αλκοολισμός; ή

• δερματικά προβλήματα όπως ασυνήθιστες ουλές ή αυξήσεις.

Εάν χρησιμοποιείτε βουπρενορφίνη ενώ είστε έγκυος, το μωρό σας μπορεί να εξαρτηθεί από το φάρμακο. Αυτό μπορεί να προκαλέσει απειλητικά για τη ζωή συμπτώματα στέρησης στο μωρό μετά τη γέννησή του. Τα μωρά που γεννιούνται εξαρτημένα από βουπρενορφίνη μπορεί να χρειαστούν ιατρική θεραπεία για αρκετές εβδομάδες. Ενημερώστε το γιατρό σας εάν είστε έγκυος ή σκοπεύετε να μείνετε έγκυος.

Η βουπρενορφίνη μπορεί να περάσει στο μητρικό γάλα και μπορεί να προκαλέσει υπνηλία ή προβλήματα αναπνοής σε ένα θηλάζον μωρό. Ρωτήστε το γιατρό σας για τυχόν κινδύνους.

Τα εμφυτεύματα βουπρενορφίνης δεν έχουν εγκριθεί για χρήση από άτομα κάτω των 16 ετών.

Πώς χορηγείται το εμφύτευμα βουπρενορφίνης;

Ένα εμφύτευμα βουπρενορφίνης είναι μια ράβδος 1 ίντσας που εισάγεται μέσω μιας βελόνας (υπό τοπική αναισθησία) στο δέρμα του εσωτερικού άνω βραχίονα σας. Θα λάβετε συνολικά 4 εμφυτεύματα.

Αφού τοποθετηθούν τα εμφυτεύματα, το χέρι σας θα καλυφθεί με 2 επίδεσμους. Αφαιρέστε τον επάνω επίδεσμο μετά από 24 ώρες, αλλά αφήστε τον μικρότερο επίδεσμο για 3 έως 5 ημέρες. Διατηρήστε την περιοχή καθαρή και στεγνή. Εφαρμόστε μια παγοκύστη στην περιοχή κάθε 2 ώρες κατά τη διάρκεια της πρώτης ημέρας, αφήνοντας την παγοκύστη να δράσει για 40 λεπτά τη φορά.

Για τουλάχιστον 1 εβδομάδα, ελέγξτε την περιοχή της τομής για ζεστασιά, ερυθρότητα, πρήξιμο ή άλλα σημάδια μόλυνσης.

Καλέστε αμέσως το γιατρό σας εάν παρατηρήσετε οποιοδήποτε από τα ακόλουθα συμπτώματα μετά την τοποθέτηση των εμφυτευμάτων:

• ένα εμφύτευμα βγαίνει από το δέρμα σας ή βγαίνει μόνο του.

• έχετε πόνο, κνησμό, ερυθρότητα, πρήξιμο, αιμορραγία ή έντονο ερεθισμό.

• έχετε μούδιασμα ή αδυναμία στο χέρι σας. ή

• αισθάνεστε δύσπνοια.

Ενημερώστε το γιατρό σας εάν δεν μπορείτε να νιώσετε τα εμφυτεύματα κάτω από το δέρμα σας. Ο γιατρός σας μπορεί να κάνει ιατρικές εξετάσεις ή να σας παραπέμψει σε χειρουργό.

Τα εμφυτεύματα βουπρενορφίνης μπορούν να παραμείνουν στη θέση τους για έως και 6 μήνες και πρέπει να αφαιρεθούν χειρουργικά. Μην επιχειρήσετε να αφαιρέσετε μόνοι σας τα εμφυτεύματα.

Εάν ένα εμφύτευμα βγει από το χέρι σας, κρατήστε το σε μέρος όπου οι άλλοι δεν μπορούν να το φτάσουν. Το συντομότερο δυνατό, επιστρέψτε το εμφύτευμα στον γιατρό σας. Η ΚΑΚΗ ΧΡΗΣΗ ΕΜΦΥΤΕΥΜΑΤΟΣ ΒΟΥΠΡΕΝΟΡΦΙΝΗΣ ΜΠΟΡΕΙ ΝΑ ΠΡΟΚΑΛΕΣΕΙ ΕΘΙΣΜΟ, ΥΠΕΡΔΟΣΟΛΟΓΙΑ Ή ΘΑΝΑΤΟ, ειδικά σε παιδί ή άλλο άτομο που χρησιμοποιεί το εμφύτευμα ακατάλληλα ή χωρίς ιατρική συνταγή. Η πώληση ή η παράδοση ενός εμφυτεύματος βουπρενορφίνης είναι αντίθετη με το νόμο.

Η βουπρενορφίνη είναι μόνο μέρος ενός ολοκληρωμένου προγράμματος θεραπείας που μπορεί επίσης να περιλαμβάνει συμβουλευτική και άλλους τύπους υποστήριξης εθισμού. Ενημερώστε το γιατρό σας εάν τα εμφυτεύματα δεν βοηθούν στη βελτίωση των συμπτωμάτων εθισμού σας.

Κάθε πάροχος ιατρικής περίθαλψης που σας θεραπεύει θα πρέπει να γνωρίζει ότι υποβάλλεστε σε θεραπεία για εθισμό στα οπιοειδή και ότι χρησιμοποιείτε βουπρενορφίνη. Βεβαιωθείτε ότι τα μέλη της οικογένειάς σας γνωρίζουν πώς να παρέχουν αυτές τις πληροφορίες σε περίπτωση που χρειαστεί να μιλήσουν για εσάς σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης.

Τι συμβαίνει εάν χάσω μια δόση;

Επειδή η βουπρενορφίνη εμφυτεύεται κάτω από το δέρμα σας, χαμηλού επιπέδου δόσεις βουπρενορφίνης θα χορηγούνται συνεχώς στο σώμα σας για έως και 6 μήνες.

Τι συμβαίνει εάν κάνω υπερβολική δόση;

Ζητήστε επείγουσα ιατρική βοήθεια ή καλέστε τη γραμμή βοήθειας Poison στο 1-800-222-1222. Μια υπερδοσολογία βουπρενορφίνης μπορεί να είναι θανατηφόρα.

Τα συμπτώματα υπερδοσολογίας μπορεί να περιλαμβάνουν σοβαρή υπνηλία, σημαίνουσες κόρες, αδύναμη ή ρηχή αναπνοή ή απώλεια συνείδησης.

Τι πρέπει να αποφεύγω όταν χρησιμοποιώ βουπρενορφίνη;

Μην πίνετε αλκοόλ. Μπορεί να προκληθούν επικίνδυνες παρενέργειες ή θάνατος.

Αποφύγετε την οδήγηση ή το χειρισμό μηχανημάτων μέχρι να μάθετε πώς θα σας επηρεάσει η βουπρενορφίνη. Η ζάλη ή η υπνηλία μπορεί να προκαλέσουν πτώσεις, ατυχήματα ή σοβαρούς τραυματισμούς.

Αποφύγετε τη χρήση οποιουδήποτε οπιοειδούς παυσίπονου χωρίς την έγκριση του γιατρού σας. Το φάρμακο για τον πόνο με οπιοειδή δεν θα λειτουργήσει τόσο καλά όσο χρησιμοποιείτε βουπρενορφίνη. Συζητήστε με το γιατρό σας για άλλες επιλογές ανακούφισης από τον πόνο.

Παρενέργειες της βουπρενορφίνης

Λάβετε επείγουσα ιατρική βοήθεια εάν έχετε σημάδια αλλεργικής αντίδρασης: κνίδωση; δυσκολία στην αναπνοή? πρήξιμο του προσώπου, των χειλιών, της γλώσσας ή του λαιμού σας.

Η τοποθέτηση ή η αφαίρεση των εμφυτευμάτων μπορεί να προκαλέσει σοβαρές ή απειλητικές για τη ζωή επιπλοκές, συμπεριλαμβανομένης της βλάβης στα νεύρα ή στα αιμοφόρα αγγεία. Ρωτήστε το γιατρό σας για αυτούς τους κινδύνους.

Καλέστε αμέσως το γιατρό σας εάν έχετε:

• συμπτώματα στέρησης οπιοειδών–ρίγος, εξογκώματα χήνας, αυξημένη εφίδρωση, αίσθημα ζέστης ή κρύου, καταρροή, υγρά μάτια, διάρροια, έμετος.

• σύγχυση, ταραχή ή άλλες αλλαγές στην ψυχική σας κατάσταση.

• ακραία υπνηλία, δυσκολία συγκέντρωσης.

• Ένα συναίσθημα ανάλαφρης, σαν να λιποθυμήσεις.

• αδύναμη ή ρηχή αναπνοή, αναπνοή που σταματά κατά τη διάρκεια του ύπνου.

• θολή όραση, μπερδεμένη ομιλία, προβλήματα με το περπάτημα, αντανακλαστικά ή συντονισμό. ή

• χαμηλά επίπεδα κορτιζόλης–ναυτία, έμετος, απώλεια όρεξης, ζάλη, επιδείνωση της κόπωσης ή αδυναμίας.

Ζητήστε αμέσως ιατρική βοήθεια εάν έχετε συμπτώματα του συνδρόμου σεροτονίνης, όπως: διέγερση, παραισθήσεις, πυρετός, εφίδρωση, ρίγος, γρήγορος καρδιακός ρυθμός, μυϊκή δυσκαμψία, συσπάσεις, απώλεια συντονισμού, ναυτία, έμετος ή διάρροια.

Η μακροχρόνια χρήση οπιοειδών μπορεί να επηρεάσει τη γονιμότητα (ικανότητα τεκνοποίησης) σε άνδρες ή γυναίκες. Δεν είναι γνωστό εάν οι επιδράσεις των οπιοειδών στη γονιμότητα είναι μόνιμες.

Οι συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες μπορεί να περιλαμβάνουν:

• πόνος, κνησμός, ερυθρότητα, οίδημα, μώλωπες ή αιμορραγία στο σημείο που τοποθετήθηκαν τα εμφυτεύματα.

• πονοκέφαλος, καταθλιπτική διάθεση?

• ναυτία, έμετος, δυσκοιλιότητα?

• πόνος στην πλάτη;

• πονόδοντος; ή

• πονόλαιμος.

Αυτή δεν είναι μια πλήρης λίστα παρενεργειών και μπορεί να εμφανιστούν και άλλες. Καλέστε το γιατρό σας για ιατρική συμβουλή σχετικά με τις παρενέργειες. Μπορείτε να αναφέρετε ανεπιθύμητες ενέργειες στον FDA στο 1-800-FDA-1088.

Ποια άλλα φάρμακα θα επηρεάσουν τη βουπρενορφίνη;

Μπορεί να έχετε αναπνευστικά προβλήματα ή συμπτώματα στέρησης εάν αρχίσετε ή σταματήσετε να παίρνετε ορισμένα άλλα φάρμακα. Ενημερώστε το γιατρό σας εάν χρησιμοποιείτε επίσης ένα αντιβιοτικό, αντιμυκητιασικό φάρμακο, φάρμακα για την καρδιά ή την αρτηριακή πίεση, φάρμακα κατά των επιληπτικών κρίσεων ή φάρμακο για τη θεραπεία του HIV ή της ηπατίτιδας C.

Η φαρμακευτική αγωγή με οπιοειδή μπορεί να αλληλεπιδράσει με πολλά άλλα φάρμακα και να προκαλέσει επικίνδυνες παρενέργειες ή θάνατο. Βεβαιωθείτε ότι ο γιατρός σας γνωρίζει εάν χρησιμοποιείτε επίσης:

• φάρμακα για το κρύο ή την αλλεργία, βρογχοδιασταλτικά φάρμακα για το άσθμα/ΧΑΠ ή ένα διουρητικό («χάπι νερού»).

• φάρμακα για την ασθένεια κίνησης, το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου ή την υπερδραστήρια κύστη.

• άλλα ναρκωτικά φάρμακα — οπιοειδή παυσίπονα ή συνταγογραφούμενα φάρμακα για τον βήχα.

• ένα ηρεμιστικό όπως το Valium–διαζεπάμη, αλπραζολάμη, λοραζεπάμη, Xanax, Klonopin, Versed και άλλα.

• φάρμακα που σας προκαλούν υπνηλία ή επιβραδύνουν την αναπνοή σας–υπνωτικό χάπι, μυοχαλαρωτικό, φάρμακο για τη θεραπεία διαταραχών της διάθεσης ή ψυχικών ασθενειών. ή

• φάρμακα που επηρεάζουν τα επίπεδα σεροτονίνης στο σώμα σας — διεγερτικό ή φάρμακο για την κατάθλιψη, τη νόσο του Πάρκινσον, τους πονοκεφάλους ημικρανίας, τις σοβαρές λοιμώξεις ή τη ναυτία και τον έμετο.

Αυτή η λίστα δεν είναι πλήρης. Άλλα φάρμακα μπορεί να επηρεάσουν τη βουπρενορφίνη, συμπεριλαμβανομένων συνταγογραφούμενων και μη συνταγογραφούμενων φαρμάκων, βιταμινών και φυτικών προϊόντων. Δεν αναφέρονται όλες οι πιθανές αλληλεπιδράσεις σε αυτόν τον οδηγό φαρμάκων.

Δημοφιλείς συχνές ερωτήσεις

Περισσότερες συχνές ερωτήσεις

• Πόσο διαρκεί η απόσυρση οπιοειδών;
• Ποιες είναι οι διαφορετικές μάρκες βουπρενορφίνης;
• Πόσο διαρκεί το Sublocade;

Περαιτέρω πληροφορίες

Θυμηθείτε, κρατήστε αυτό και όλα τα άλλα φάρμακα μακριά από παιδιά, μην μοιράζεστε ποτέ τα φάρμακά σας με άλλους και χρησιμοποιείτε αυτό το φάρμακο μόνο για την ένδειξη που σας συνταγογραφείται.

Πάντα να συμβουλεύεστε τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης για να βεβαιωθείτε ότι οι πληροφορίες που εμφανίζονται σε αυτήν τη σελίδα ισχύουν για τις προσωπικές σας περιστάσεις.