Χρήσεις ένεσης φαινυτοΐνης, παρενέργειες & προειδοποιήσεις

Γενικό όνομα: φαινυτοΐνη (ένεση) [ FEN-i-toyn ]

Εμπορικές ονομασίες: Dilantin, Phenytoin Sodium, Prompt
Δοσολογική μορφή: ενέσιμο διάλυμα (50 mg/mL)
Κατηγορίες φαρμάκων: Αντιαρρυθμικά Ομάδας Ι, Αντισπασμωδικά Hydantoin

Τι είναι η φαινυτοΐνη;

Η ένεση φαινυτοΐνης είναι ένα αντισπασμωδικό φάρμακο που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία μιας παρατεταμένης κρίσης (status epilepticus). Η ένεση φαινυτοΐνης χρησιμοποιείται επίσης για την πρόληψη επιληπτικών κρίσεων κατά τη διάρκεια μιας χειρουργικής επέμβασης.

Η ένεση φαινυτοΐνης μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για σκοπούς που δεν αναφέρονται στον παρόντα οδηγό φαρμάκων.

Προειδοποιήσεις

Μια ένεση φαινυτοΐνης μπορεί να προκαλέσει απειλητικά για τη ζωή καρδιακά προβλήματα. Η φαινυτοΐνη συνήθως χορηγείται με ένεση μόνο εάν δεν μπορείτε να πάρετε το φάρμακο από το στόμα.

Εάν είναι δυνατόν πριν λάβετε μια ένεση φαινυτοΐνης, ενημερώστε τους φροντιστές σας εάν είχατε ποτέ σοβαρά καρδιακά προβλήματα ή αργούς καρδιακούς παλμούς που σας προκάλεσαν λιποθυμία.

Ο καρδιακός ρυθμός, η αναπνοή, η αρτηριακή πίεση και άλλα ζωτικά σημάδια θα παρακολουθούνται στενά. Ενημερώστε τον φροντιστή σας εάν αισθάνεστε αδυναμία, ζαλάδα ή δύσπνοια κατά τη διάρκεια ή μετά από μια ένεση.

Πριν πάρετε αυτό το φάρμακο

Εάν είναι δυνατόν προτού λάβετε μια ένεση φαινυτοΐνης, ενημερώστε τους φροντιστές σας εάν είχατε ποτέ:

• μια καρδιακή πάθηση που ονομάζεται «αποφραγμός AV» 2ου ή 3ου βαθμού.

• αργοί καρδιακοί παλμοί που σας έχουν προκαλέσει λιποθυμία.

• ηπατικά προβλήματα που προκαλούνται από φαινυτοΐνη. ή

• εάν παίρνετε επί του παρόντος δελαβιρδίνη (Rescriptor).

Ενημερώστε το γιατρό σας εάν είχατε ποτέ:

• ηπατική ή νεφρική νόσο?

• Διαβήτης;

• πορφυρία (μια γενετική διαταραχή των ενζύμων που προκαλεί συμπτώματα που επηρεάζουν το δέρμα ή το νευρικό σύστημα). ή

• εάν είστε ασιατικής καταγωγής (μπορεί να χρειαστείτε μια ειδική εξέταση αίματος για να προσδιορίσετε τον κίνδυνο εμφάνισης δερματικής αντίδρασης στη φαινυτοΐνη).

Ενημερώστε το γιατρό σας εάν είστε έγκυος. Η φαινυτοΐνη μπορεί να προκαλέσει βλάβη σε ένα αγέννητο μωρό, αλλά η εμφάνιση επιληπτικών κρίσεων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης θα μπορούσε να βλάψει τόσο τη μητέρα όσο και το μωρό. Το όφελος από την πρόληψη των επιληπτικών κρίσεων μπορεί να υπερτερεί των κινδύνων για το μωρό.

Εάν έχετε λάβει ένεση φαινυτοΐνης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ενημερώστε οπωσδήποτε τον γιατρό που γεννά το μωρό σας σχετικά με τη χρήση φαινυτοΐνης. Τόσο εσείς όσο και το μωρό μπορεί να χρειαστεί να λάβετε φάρμακα για την πρόληψη της υπερβολικής αιμορραγίας κατά τον τοκετό και αμέσως μετά τη γέννηση.

Εάν είστε έγκυος, το όνομά σας μπορεί να αναγράφεται σε ένα μητρώο εγκυμοσύνης για να παρακολουθείτε τις επιπτώσεις της φαινυτοΐνης στο μωρό.

Η φαινυτοΐνη μπορεί να κάνει τα αντισυλληπτικά χάπια λιγότερο αποτελεσματικά. Ρωτήστε το γιατρό σας σχετικά με τη χρήση μη ορμονικού αντισυλληπτικού (προφυλακτικό, διάφραγμα με σπερματοκτόνο) για την πρόληψη της εγκυμοσύνης.

Μπορεί να μην είναι ασφαλές να θηλάζετε ενώ χρησιμοποιείτε αυτό το φάρμακο. Ρωτήστε το γιατρό σας για τυχόν κίνδυνο.

Σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης, ενδέχεται να μην μπορείτε να ενημερώσετε τους φροντιστές εάν είστε έγκυος ή θηλάζετε. Βεβαιωθείτε ότι οποιοσδήποτε γιατρός που φροντίζει την εγκυμοσύνη σας ή το μωρό σας γνωρίζει ότι λάβατε αυτό το φάρμακο.

Πώς χορηγείται η φαινυτοΐνη;

Η φαινυτοΐνη εγχέεται σε έναν μυ ή χορηγείται ως έγχυση σε μια φλέβα. Ένας πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα σας κάνει αυτή την ένεση εάν δεν μπορείτε να πάρετε το φάρμακο από το στόμα.

Η αναπνοή, η αρτηριακή πίεση, τα επίπεδα οξυγόνου και άλλα ζωτικά σημεία θα παρακολουθούνται στενά.

Ενημερώστε τους φροντιστές σας εάν αισθάνεστε κάψιμο, πόνο ή πρήξιμο γύρω από τη βελόνα IV κατά την ένεση της φαινυτοΐνης.

Ενώ λαμβάνετε φαινυτοΐνη, μπορεί να χρειαστείτε συχνές εξετάσεις αίματος. Μπορεί επίσης να χρειαστείτε μια εξέταση αίματος κατά τη μετάβαση από τη μορφή ένεσης στην από του στόματος μορφή της φαινυτοΐνης.

Δεν πρέπει να σταματήσετε ξαφνικά να χρησιμοποιείτε φαινυτοΐνη, ακόμα κι αν αισθάνεστε καλά. Η ξαφνική διακοπή μπορεί να προκαλέσει αυξημένους σπασμούς. Ακολουθήστε τις οδηγίες του γιατρού σας σχετικά με τη μείωση της δόσης σας.

Η φαινυτοΐνη μπορεί να προκαλέσει πρήξιμο στα ούλα σας. Δώστε ιδιαίτερη προσοχή στη στοματική σας υγιεινή κατά τη λήψη φαινυτοΐνης. Βουρτσίζετε και βουρτσίζετε τα δόντια σας τακτικά με νήμα.

Τι συμβαίνει εάν χάσω μια δόση;

Επειδή θα λάβετε ενέσεις φαινυτοΐνης σε κλινικό περιβάλλον, δεν είναι πιθανό να χάσετε μια δόση.

Τι συμβαίνει εάν κάνω υπερβολική δόση;

Ζητήστε επείγουσα ιατρική βοήθεια ή καλέστε τη γραμμή βοήθειας Poison στο 1-800-222-1222. Μια υπερδοσολογία φαινυτοΐνης μπορεί να είναι θανατηφόρα. Τα συμπτώματα υπερδοσολογίας μπορεί να περιλαμβάνουν σπασμωδικές κινήσεις των ματιών, μπερδεμένη ομιλία, απώλεια ισορροπίας, τρόμο, μυϊκή δυσκαμψία ή αδυναμία, ναυτία, έμετο, αίσθημα ζάλης, λιποθυμία και αργή ή ρηχή αναπνοή.

Τι πρέπει να αποφεύγω ενώ παίρνω φαινυτοΐνη;

Αποφύγετε την οδήγηση ή την επικίνδυνη δραστηριότητα μέχρι να μάθετε πώς θα σας επηρεάσει η φαινυτοΐνη. Οι αντιδράσεις σας μπορεί να επηρεαστούν.

Αποφύγετε να πίνετε αλκοόλ ενώ παίρνετε φαινυτοΐνη. Η χρήση αλκοόλ μπορεί να αυξήσει τα επίπεδα φαινυτοΐνης στο αίμα σας και μπορεί να αυξήσει τις παρενέργειες. Η καθημερινή χρήση αλκοόλ μπορεί να μειώσει τα επίπεδα φαινυτοΐνης στο αίμα σας, γεγονός που μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο επιληπτικών κρίσεων.

Ρωτήστε έναν γιατρό ή φαρμακοποιό πριν χρησιμοποιήσετε φάρμακα χωρίς ιατρική συνταγή, όπως σιμετιδίνη, ομεπραζόλη, υπερικό ή συμπληρώματα βιταμινών και μετάλλων που περιέχουν φολικό οξύ.

Παρενέργειες της φαινυτοΐνης

Λάβετε ιατρική βοήθεια έκτακτης ανάγκης εάν έχετε σημάδια αλλεργικής αντίδρασης (κνίδωση, δυσκολία στην αναπνοή, πρήξιμο στο πρόσωπο ή στο λαιμό σας) ή μια σοβαρή δερματική αντίδραση (πυρετός, πονόλαιμος, κάψιμο στα μάτια, δερματικό πόνο, κόκκινο ή μοβ δερματικό εξάνθημα που εξαπλώνεται και προκαλεί φουσκάλες και ξεφλούδισμα).

Αναζητήστε ιατρική θεραπεία εάν έχετε μια σοβαρή φαρμακευτική αντίδραση που μπορεί να επηρεάσει πολλά μέρη του σώματός σας. Τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν: δερματικό εξάνθημα, πυρετό, πρησμένους αδένες, μυϊκούς πόνους, σοβαρή αδυναμία, ασυνήθιστους μώλωπες ή κιτρίνισμα του δέρματος ή των ματιών σας.

Μια ένεση φαινυτοΐνης μπορεί να προκαλέσει απειλητικά για τη ζωή καρδιακά προβλήματα. Ενημερώστε τον φροντιστή σας εάν αισθάνεστε αδυναμία, ζαλάδα ή δύσπνοια κατά τη διάρκεια ή μετά από μια ένεση.

Η φαινυτοΐνη μπορεί να προκαλέσει σοβαρές παρενέργειες. Καλέστε αμέσως το γιατρό σας εάν έχετε:

• Ένα συναίσθημα ανάλαφρης, σαν να λιποθυμήσεις.

• σύγχυση, ασυνήθιστες σκέψεις ή συμπεριφορά.

• πυρετός, ρίγη, πονόλαιμος, πρησμένοι αδένες.

• κόκκινα ή πρησμένα ούλα, στοματικές πληγές.

• εύκολος μώλωπας, ασυνήθιστη αιμορραγία.

• πόνος, οίδημα, μώλωπες ή άλλος ερεθισμός στο σημείο που έγινε η ένεση.

• μωβ αποχρωματισμός του δέρματός σας γύρω από τη βελόνα IV ή εξάπλωση μακριά από το σημείο της ένεσης του φαρμάκου (μπορεί να συμβεί αρκετές ημέρες μετά την ένεση).

• αυξημένη δίψα, αυξημένη ούρηση. ή

• προβλήματα στο συκώτι–απώλεια όρεξης, πόνος στο άνω μέρος του στομάχου, σκούρα ούρα, κόπρανα σε χρώμα πηλού, ίκτερος (κιτρίνισμα του δέρματος ή των ματιών).

Οι κοινές παρενέργειες της φαινυτοΐνης μπορεί να περιλαμβάνουν:

• υπνηλία, σύγχυση?

• μπερδεμένη ομιλία?

• μη φυσιολογική κίνηση των ματιών? ή

• προβλήματα με την ισορροπία ή την κίνηση των μυών.

Αυτή δεν είναι μια πλήρης λίστα παρενεργειών και μπορεί να εμφανιστούν και άλλες. Καλέστε το γιατρό σας για ιατρική συμβουλή σχετικά με τις παρενέργειες. Μπορείτε να αναφέρετε ανεπιθύμητες ενέργειες στον FDA στο 1-800-FDA-1088.

Ποια άλλα φάρμακα θα επηρεάσουν τη φαινυτοΐνη;

Μερικές φορές δεν είναι ασφαλές να χρησιμοποιείτε ορισμένα φάρμακα ταυτόχρονα. Ορισμένα φάρμακα μπορεί να επηρεάσουν τα επίπεδα στο αίμα σας άλλων φαρμάκων που παίρνετε, γεγονός που μπορεί να αυξήσει τις παρενέργειες ή να κάνει τα φάρμακα λιγότερο αποτελεσματικά.

Πολλά φάρμακα μπορούν να αλληλεπιδράσουν με τη φαινυτοΐνη. Δεν αναφέρονται όλες οι πιθανές αλληλεπιδράσεις εδώ. ΕΝΗΜΕΡΩΣΤΕ ΣΤΟΝ ΓΙΑΤΡΟ ΣΑΣ ΓΙΑ ΟΛΑ ΤΑ ΑΛΛΑ ΦΑΡΜΑΚΑ ΠΟΥ ΧΡΗΣΙΜΟΠΟΙΕΙΤΕ, και όσα αρχίζετε ή διακόπτετε να χρησιμοποιείτε κατά τη διάρκεια της θεραπείας με φαινυτοΐνη. Αυτό περιλαμβάνει συνταγογραφούμενα και μη συνταγογραφούμενα φάρμακα, βιταμίνες και φυτικά προϊόντα.

Περαιτέρω πληροφορίες

Θυμηθείτε, κρατήστε αυτό και όλα τα άλλα φάρμακα μακριά από παιδιά, μην μοιράζεστε ποτέ τα φάρμακά σας με άλλους και χρησιμοποιείτε αυτό το φάρμακο μόνο για την ένδειξη που σας συνταγογραφείται.

Πάντα να συμβουλεύεστε τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης για να βεβαιωθείτε ότι οι πληροφορίες που εμφανίζονται σε αυτήν τη σελίδα ισχύουν για τις προσωπικές σας περιστάσεις.