Χάπια για τη στυτική δυσλειτουργία (ΣΔ) — Λειτουργούν;

Αναστολείς φωσφοδιεστεράσης τύπου 5 (PDE5).

Τα πιο συχνά συνιστώμενα φάρμακα ονομάζονται αναστολείς της φωσφοδιεστεράσης τύπου 5 (PDE5). Υπάρχουν τέσσερις αναστολείς PDE5 στην αγορά:

• αβαναφίλη (Stendra)

• σιλδεναφίλη (βιάγκρα)

• ταδαλαφίλη (Cialis)

• vardenafil (Staxyn, Levitra)

Λειτουργούν προστατεύοντας ένα συγκεκριμένο ένζυμο που ονομάζεται μονοφωσφορική κυκλική γουανοσίνη (cGMP). Αυτό το ένζυμο βοηθά στην παγίδευση του αίματος στον ιστό του πέους κατά τη σεξουαλική διέγερση, ενθαρρύνοντας μια στύση.

Όσοι λαμβάνουν νιτρικά φάρμακα για στηθάγχη ή χρησιμοποιούν άλφα-αναστολείς για τη θεραπεία της υψηλής αρτηριακής πίεσης δεν θα πρέπει να λαμβάνουν αναστολείς PDE5.

Επιπλέον, οι άνδρες που πηγαίνουν στο δωμάτιο έκτακτης ανάγκης του νοσοκομείου για πόνο στο στήθος θα πρέπει να ενημερώσουν τους γιατρούς τους εάν έχουν λάβει πρόσφατα έναν αναστολέα PDE5. Εάν τους χορηγηθεί νιτρογλυκερίνη (Nitrostat, Nitro-Dur), μπορεί να προκαλέσει απότομη πτώση της αρτηριακής τους πίεσης. Είναι ένα είδος νιτρικού φαρμάκου.

Μερικές κοινές παρενέργειες αυτών των φαρμάκων περιλαμβάνουν πονοκέφαλο, έξαψη και βουλωμένη ή καταρροή.

Θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης

Τα επίπεδα τεστοστερόνης σας μειώνονται φυσικά κατά μικρές ποσότητες καθώς μεγαλώνετε. Ωστόσο, μπορεί να είστε υποψήφιος για θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης εάν τα επίπεδα τεστοστερόνης σας είναι πολύ χαμηλά.

Μια μελέτη του 2012 που δημοσιεύτηκε στο BMC Surgery σημείωσε ότι η ανεπάρκεια τεστοστερόνης που σχετίζεται με την ηλικία χαρακτηρίζεται από συμπτώματα όπως το ΣΔ.

Η θεραπεία υποκατάστασης τεστοστερόνης (TRT) βοηθά στην αποκατάσταση των επιπέδων τεστοστερόνης στο αίμα, αλλά εξακολουθεί να είναι ασαφές εάν βοηθά στη βελτίωση της ΣΔ. Πιθανότατα εξαρτάται από το τι προκαλεί το ΕΔ στην αρχή.

Οι παρενέργειες του TRT μπορεί να περιλαμβάνουν κυκλοθυμία, ακμή, κατακράτηση υγρών και ανάπτυξη προστάτη.

Υπόθετα πέους

Το φάρμακο αλπροσταδίλη διατίθεται τόσο ως ένεση (γνωστό ως Caverject ή Edex) όσο και ως υπόθετο χαπιού (γνωστό ως MUSE).

Το MUSE (ή Φαρμακευτικό ουρηθρικό σύστημα για στύσεις) δρα προκαλώντας διαστολή των αιμοφόρων αγγείων, επιτρέποντας περισσότερη ροή αίματος στο πέος. Απλώς τοποθετείτε το χάπι στο άνοιγμα στην άκρη του πέους.

Ωστόσο, το φάρμακο είναι λιγότερο αποτελεσματικό όταν χορηγείται με αυτόν τον τρόπο παρά όταν χορηγείται με ένεση.

Σύμφωνα με ευρήματα από πολυκεντρικές, ελεγχόμενες με εικονικό φάρμακο, διπλά τυφλές, παράλληλες ομαδικές μελέτες, 7 στους 10 άνδρες μπόρεσαν να περάσουν από επιτυχημένη σεξουαλική επαφή μετά τη χρήση του MUSE.

Οι ανεπιθύμητες ενέργειες μπορεί να περιλαμβάνουν πόνο και κάψιμο στην περιοχή των γεννητικών οργάνων.

Υδροχλωρική υοχιμβίνη

Η υδροχλωρική Yohimbine προέρχεται από το φλοιό yohimbe. Ο φλοιός Yohimbe προέρχεται από ένα αφρικανικό αειθαλές δέντρο και χρησιμοποιήθηκε ιστορικά ως αφροδισιακό.

Η υδροχλωρική υοχιμβίνη εγκρίθηκε από τον Οργανισμό Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA) ως συνταγογραφούμενη θεραπεία για ΣΔ στα τέλη της δεκαετίας του 1980. Είναι επίσης διαθέσιμο στο ταμείο.

Τα φυτικά συμπληρώματα Yohimbe είναι επίσης διαθέσιμα χωρίς ιατρική συνταγή. Διαφέρουν από την υδροχλωρική yohimbine, χημικά μιλώντας.

Οι επιστήμονες πιστεύουν ότι το yohimbe δρα διεγείροντας τη ροή του αίματος στο πέος. Οι μελέτες για το yohimbe έχουν δει μικτά αποτελέσματα. Το δεν είναι γνωστό εάν η μορφή συμπληρωματικού εκχυλίσματος yohimbe είναι ασφαλής ή αποτελεσματική λόγω έλλειψης κλινικών δοκιμών για την ουσία.

Η υδροχλωρική υοχιμβίνη μπορεί επίσης να προκαλέσει επικίνδυνες παρενέργειες, όπως:

• ανησυχία
• ζάλη
• πονοκεφάλους
• έμφραγμα
• αυξημένος καρδιακός ρυθμός
• αυξημένη αρτηριακή πίεση
• επιληπτικές κρίσεις
• σεισμικές δονήσεις
• εμετός

Δεν πρέπει να το χρησιμοποιείτε εάν έχετε καρδιακή νόσο, διαταραχή ψυχικής υγείας ή νεφρική νόσο.

ΣΔ και γενική υγεία

Το ED μπορεί να είναι άβολο να συζητήσετε με το γιατρό σας στην αρχή, αλλά έχετε κατά νου ότι είναι ένα κοινό ιατρικό ζήτημα.

Δεδομένου ότι το ΣΔ σχετίζεται συχνά με άλλα ζητήματα υγείας, είναι καλύτερο να κάνετε έναν πλήρη έλεγχο, καθώς και εργαστηριακές εξετάσεις και ψυχολογική εξέταση. Η θεραπεία οποιασδήποτε υποκείμενης αιτίας θα βοηθήσει συχνά στη βελτίωση της ΣΔ.

Η μελέτη της γήρανσης των ανδρών της Μασαχουσέτης, μια μελέτη ορόσημο, διαπίστωσε ότι η κατάθλιψη και η ΣΔ σχετίζονται συχνά.

Η ΕΔ μπορεί επίσης να σχετίζεται με τα ακόλουθα:

• καρδιακή ασθένεια
• Διαβήτης
• ευσαρκία
• χρήση αλκοόλ
• κάπνισμα
• νευρολογικές διαταραχές

Όσο καλύτερη είναι η γενική υγεία σας, τόσο χαμηλότερος είναι ο κίνδυνος ΣΔ. Συζητήστε διεξοδικά οποιοδήποτε από αυτά τα ζητήματα με το γιατρό σας, καθώς και οποιαδήποτε φάρμακα μπορεί να παίρνετε.

Αποψη

Τα χάπια ΕΔ είναι πολλά υποσχόμενα, αλλά τα αποτελέσματα ποικίλλουν. Οι αναστολείς PDE5 συνεχίζουν να αποτελούν την πρώτη γραμμή θεραπείας και απολαμβάνουν υψηλά ποσοστά ικανοποίησης των ασθενών. Ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει άλλη επιλογή εάν τέτοια φάρμακα δεν σας βοηθούν ή προκαλούν παρενέργειες.

Εάν ενδιαφέρεστε για φυσικές θεραπείες για ΣΔ, συμβουλευτείτε πρώτα το γιατρό σας. Ποτέ μην αυτοθεραπεύετε το ΣΔ με βότανα και συμπληρώματα χωρίς ιατρική συνταγή.