Φυματίωση των οστών

Τι προκαλεί τη φυματίωση των οστών;

Η φυματίωση των οστών εμφανίζεται όταν προσβληθείτε από φυματίωση και εξαπλώνεται έξω από τους πνεύμονες. Η φυματίωση συνήθως μεταδίδεται από άτομο σε άτομο μέσω του αέρα. Αφού προσβληθείτε από φυματίωση, μπορεί να ταξιδέψει μέσω του αίματος από τους πνεύμονες ή τους λεμφαδένες στα οστά, τη σπονδυλική στήλη ή τις αρθρώσεις. Η φυματίωση των οστών συνήθως ξεκινά λόγω της πλούσιας αγγειακής παροχής στη μέση των μακριών οστών και των σπονδύλων.

Η φυματίωση των οστών είναι σχετικά σπάνια, αλλά τις τελευταίες δεκαετίες ο επιπολασμός αυτής της νόσου έχει αυξηθεί στις αναπτυσσόμενες χώρες εν μέρει ως αποτέλεσμα της εξάπλωσης του AIDS. Αν και σπάνια, η φυματίωση των οστών είναι δύσκολο να διαγνωστεί και μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρά προβλήματα εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία.

Πώς μοιάζει η φυματίωση των οστών;

Δεν είναι πάντα εύκολο να αναγνωρίσουμε τα συμπτώματα της οστικής φυματίωσης μέχρι να είναι πολύ προχωρημένο. Η φυματίωση των οστών – ειδικότερα η φυματίωση της σπονδυλικής στήλης – είναι δύσκολο να διαγνωστεί επειδή είναι ανώδυνη στα αρχικά στάδια και ο ασθενής μπορεί να μην παρουσιάζει συμπτώματα. Όταν τελικά διαγνωστεί η φυματίωση των οστών, τα σημεία και τα συμπτώματα είναι συνήθως πολύ προχωρημένα.

Επιπλέον, μερικές φορές η ασθένεια μπορεί να είναι αδρανής στους πνεύμονες και να εξαπλωθεί χωρίς ο ασθενής να γνωρίζει ότι πάσχει από οποιαδήποτε μορφή φυματίωσης. Ακόμα κι έτσι, όταν ένας ασθενής προσβληθεί από φυματίωση των οστών, υπάρχουν ορισμένα συμπτώματα που πρέπει να προσέξετε:

• έντονος πόνος στην πλάτη
• πρήξιμο
• ακαμψία
• αποστήματα

Όταν η φυματίωση των οστών είναι πιο προχωρημένη, ορισμένα επικίνδυνα συμπτώματα περιλαμβάνουν:

• νευρολογικές επιπλοκές
• παραπληγία/παράλυση
• βράχυνση άκρων στα παιδιά
• παραμορφώσεις των οστών

Επίσης, οι ασθενείς με φυματίωση των οστών μπορεί να εμφανίσουν ή να μην εμφανίσουν φυσιολογικά συμπτώματα φυματίωσης, τα οποία μπορεί να περιλαμβάνουν:

• κούραση
• πυρετός
• νυχτερινές εφιδρώσεις
• απώλεια βάρους

Θεραπεία φυματίωσης των οστών

Ενώ η φυματίωση των οστών μπορεί να οδηγήσει σε ορισμένες επώδυνες παρενέργειες, η βλάβη είναι συνήθως αναστρέψιμη όταν αντιμετωπιστεί έγκαιρα με το σωστό σχήμα φαρμάκων. Σε πολλές περιπτώσεις, η χειρουργική επέμβαση της σπονδυλικής στήλης είναι απαραίτητη, όπως η λαμινεκτομή (όπου αφαιρείται ένα τμήμα των σπονδύλων).

Τα φάρμακα είναι η πρώτη γραμμή άμυνας για τη φυματίωση των οστών και η πορεία της θεραπείας μπορεί να διαρκέσει οπουδήποτε από 6 έως 18 μήνες. Οι θεραπείες περιλαμβάνουν:

• αντιφυματικά φάρμακα, όπως ριφαμπικίνη, ισονιαζίδη, αιθαμβουτόλη και πυραζιναμίδη
• χειρουργική επέμβαση

Πάρε μακριά

Η φυματίωση των οστών αποτελεί περισσότερο κίνδυνο για τις αναπτυσσόμενες χώρες ή για τα άτομα που ζουν με AIDS. Ωστόσο, ενώ ο κίνδυνος φυματίωσης είναι χαμηλός στις ανεπτυγμένες χώρες, η φυματίωση των οστών εξακολουθεί να είναι κάτι που πρέπει να προσέξετε. Όταν διαγνωστεί αυτή η ασθένεια, μπορεί να αντιμετωπιστεί με ένα σχήμα φαρμάκων και σε πιο σοβαρές περιπτώσεις μπορούν να χρησιμοποιηθούν φάρμακα εκτός από τη χειρουργική επέμβαση.