Τι προκαλεί το τρέμουλο (τρόμος);

1. Σύνδρομο ανήσυχων ποδιών (RLS)

Ο τρόμος μπορεί να μοιάζει με RLS. Οι δύο καταστάσεις δεν είναι ίδιες, αλλά είναι πιθανό να έχουμε τρόμο και RLS μαζί.

Ο τρόμος είναι απλώς ένα τρέμουλο στο πόδι σας ή σε άλλο μέρος του σώματος. Η μετακίνηση του προσβεβλημένου άκρου δεν ανακουφίζει από το κούνημα.

Αντίθετα, το RLS σας κάνει να αισθάνεστε μια ανεξέλεγκτη επιθυμία να κινήσετε τα πόδια σας. Συχνά αυτό το συναίσθημα χτυπάει τη νύχτα και μπορεί να σας στερήσει τον ύπνο.

Εκτός από το τρέμουλο, το RLS προκαλεί μια αίσθηση μπουσουλήματος, παλμού ή κνησμού στα πόδια σας. Μπορείτε να ανακουφίσετε το συναίσθημα σπασμωδικών κινήσεων.

2. Γενετική

Ένας τύπος τρόμου που ονομάζεται ουσιαστικός τρόμος μπορεί να μεταδοθεί μέσω των οικογενειών. Εάν η μητέρα ή ο πατέρας σας έχει μια γονιδιακή μετάλλαξη που προκαλεί ουσιαστικό τρόμο, έχετε μεγάλες πιθανότητες να εμφανίσετε αυτή την κατάσταση αργότερα στη ζωή σας.

Ο βασικός τρόμος συνήθως επηρεάζει τα χέρια και τα μπράτσα. Λιγότερο συχνά, τα πόδια μπορεί επίσης να τρέμουν.

Οι επιστήμονες δεν έχουν ακόμη ανακαλύψει ποια γονίδια προκαλούν ιδιοπαθή τρόμο. Πιστεύουν ότι ένας συνδυασμός μερικών γενετικών μεταλλάξεων και περιβαλλοντικών εκθέσεων μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο εμφάνισης αυτής της πάθησης.

3. Συγκέντρωση

Μερικοί άνθρωποι αναπηδούν υποσυνείδητα το πόδι ή το πόδι τους ενώ εστιάζουν σε μια εργασία – και μπορεί πραγματικά να εξυπηρετήσει έναν χρήσιμο σκοπό.

Έρευνα σε παιδιά με διαταραχή ελλειμματικής προσοχής και υπερκινητικότητας (ΔΕΠΥ) προτείνει ότι οι επαναλαμβανόμενες κινήσεις βελτιώνουν τη συγκέντρωση και την προσοχή.

Το κούνημα θα μπορούσε να βοηθήσει να αποσπάσει την προσοχή του τμήματος του εγκεφάλου σας που βαριέται. Με αυτό το μέρος του εγκεφάλου σας κατειλημμένο, το υπόλοιπο του εγκεφάλου σας μπορεί να επικεντρωθεί στην εργασία που έχετε.

4. Ανία

Το κούνημα των ποδιών μπορεί επίσης να σημαίνει ότι βαριέσαι. Το τίναγμα απελευθερώνει την ένταση που αποθηκεύεται όταν αναγκάζεστε να καθίσετε σε μια μακρά διάλεξη ή μια βαρετή συνάντηση.

Η συνεχής αναπήδηση στο πόδι σας μπορεί επίσης να είναι ένα κινητικό τικ. Τα τικ είναι ανεξέλεγκτες, γρήγορες κινήσεις που σου δίνουν μια αίσθηση ανακούφισης.

Μερικά τικ είναι προσωρινά. Άλλα μπορεί να είναι σημάδια μιας χρόνιας διαταραχής όπως το σύνδρομο Tourette, το οποίο περιλαμβάνει επίσης φωνητικά τικ.

5. Άγχος

Όταν είστε ανήσυχοι, το σώμα σας μπαίνει σε κατάσταση μάχης ή φυγής. Η καρδιά σας αντλεί επιπλέον αίμα στους μύες σας, προετοιμάζοντάς τους να τρέξουν ή να εμπλακούν. Η αναπνοή σου έρχεται πιο γρήγορα και το μυαλό σου γίνεται πιο ξύπνιο.

Ορμόνες όπως η αδρεναλίνη τροφοδοτούν την απόκριση πάλης ή φυγής. Αυτές οι ορμόνες μπορούν επίσης να σας κάνουν να τρέμετε και να νευριάζετε.

Μαζί με το τρέμουλο, το άγχος μπορεί να προκαλέσει συμπτώματα όπως:

• μια καρδιά που χτυπάει
• ναυτία
• ασταθής αναπνοή
• εφίδρωση ή ρίγη
• ζάλη
• αίσθημα επικείμενου κινδύνου
• συνολική αδυναμία

6. Καφεΐνη και άλλα διεγερτικά

Η καφεΐνη είναι διεγερτικό. Ένα φλιτζάνι καφέ μπορεί να σας ξυπνήσει το πρωί και να σας κάνει να νιώθετε πιο προσεκτικοί. Αλλά το να πίνετε πολύ μπορεί να σας νευριάσει.

Η συνιστώμενη ποσότητα καφεΐνης είναι 400 χιλιοστόγραμμα την ημέρα. Αυτό ισοδυναμεί με τρία ή τέσσερα φλιτζάνια καφέ.

Τα διεγερτικά φάρμακα που ονομάζονται αμφεταμίνες προκαλούν επίσης τρέμουλο ως παρενέργεια. Ορισμένα διεγερτικά θεραπεύουν τη ΔΕΠΥ και τη ναρκοληψία. Άλλα πωλούνται παράνομα και χρησιμοποιούνται για ψυχαγωγία.

Άλλα συμπτώματα υπερφόρτωσης καφεΐνης ή διεγερτικών περιλαμβάνουν:

• ένας γρήγορος καρδιακός παλμός
• αυπνία
• ανησυχία
• ζάλη
• ιδρώνοντας

7. Αλκοόλ

Η κατανάλωση αλκοόλ μεταβάλλει τα επίπεδα ντοπαμίνης και άλλων χημικών ουσιών στον εγκέφαλό σας.

Με την πάροδο του χρόνου, ο εγκέφαλός σας συνηθίζει αυτές τις αλλαγές και είναι πιο ανεκτικός στις επιπτώσεις του αλκοόλ. Γι’ αυτό οι άνθρωποι που πίνουν πολύ πρέπει να πίνουν όλο και μεγαλύτερες ποσότητες αλκοόλ για να έχουν τα ίδια αποτελέσματα.

Όταν κάποιος που πίνει πολύ σταματά ξαφνικά να χρησιμοποιεί αλκοόλ, μπορεί να αναπτύξει συμπτώματα στέρησης. Ο τρόμος είναι ένα σύμπτωμα της απόσυρσης.

Άλλα συμπτώματα στέρησης αλκοόλ περιλαμβάνουν:

• ναυτία
• εμετός
• ανησυχία
• πονοκέφαλο
• ένας γρήγορος καρδιακός παλμός
• ευερέθιστο
• σύγχυση
• αυπνία
• εφιάλτες
• παραισθήσεις
• επιληπτικές κρίσεις

Εάν εσείς ή κάποιος που γνωρίζετε αντιμετωπίζει σοβαρά συμπτώματα στέρησης από το αλκοόλ, αναζητήστε ιατρική βοήθεια.

8. Φαρμακευτική αγωγή

Ο τρόμος είναι μια παρενέργεια φαρμάκων που επηρεάζουν το νευρικό σύστημα και τους μυς σας.

Τα φάρμακα που είναι γνωστό ότι προκαλούν ανακίνηση περιλαμβάνουν:

• βρογχοδιασταλτικά φάρμακα για το άσθμα

• αντικαταθλιπτικά, όπως εκλεκτικοί αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης (SSRIs)

• αντιψυχωσικά φάρμακα που ονομάζονται νευροληπτικά
• φάρμακα διπολικής διαταραχής, όπως το λίθιο
• φάρμακα για την παλινδρόμηση, όπως η μετοκλοπραμίδη (Reglan)
• κορτικοστεροειδή
• επινεφρίνη και νορεπινεφρίνη
• φάρμακα απώλειας βάρους
• φάρμακα για τον θυρεοειδή (αν παίρνετε πάρα πολύ)

• αντισπασμωδικά φάρμακα, όπως το divalproex sodium (Depakote) και το βαλπροϊκό οξύ (Depakene)

Η διακοπή του φαρμάκου θα πρέπει επίσης να σταματήσει την ανακίνηση. Ωστόσο, δεν πρέπει ποτέ να διακόψετε τα συνταγογραφούμενα φάρμακα χωρίς την έγκριση του γιατρού σας.

Ο γιατρός σας μπορεί να σας εξηγήσει πώς να απογαλακτιστείτε από το φάρμακο, εάν χρειάζεται, και να συνταγογραφήσει ένα εναλλακτικό φάρμακο.

9. Υπερθυρεοειδισμός

Ένας υπερδραστήριος θυρεοειδής αδένας (υπερθυρεοειδισμός) μπορεί να προκαλέσει τρέμουλο. Ο θυρεοειδής αδένας παράγει ορμόνες που ρυθμίζουν το μεταβολισμό του σώματός σας. Πάρα πολλές από αυτές τις ορμόνες οδηγούν το σώμα σας σε υπερένταση.

Άλλα συμπτώματα περιλαμβάνουν:

• ένας γρήγορος καρδιακός παλμός
• αυξημένη όρεξη
• ανησυχία
• απώλεια βάρους
• ευαισθησία στη θερμότητα
• αλλαγές στις εμμηνορροϊκές περιόδους
• αυπνία

10. ΔΕΠΥ

Η ΔΕΠΥ είναι μια διαταραχή του εγκεφάλου που δυσκολεύει να καθίσετε ακίνητοι και να προσέχετε. Τα άτομα με αυτή την πάθηση έχουν έναν ή περισσότερους από αυτούς τους τρεις τύπους συμπτωμάτων:

• δυσκολία στην προσοχή (απροσεξία)
• ενεργώντας χωρίς σκέψη (παρορμητικότητα)
• υπερκινητικότητα (υπερκινητικότητα)

Το τρέμουλο είναι σύμπτωμα υπερκινητικότητας. Τα άτομα που είναι υπερκινητικά μπορεί επίσης:

• δυσκολεύονται να καθίσουν ήσυχοι ή να περιμένουν τη σειρά τους
• τρέχετε πολύ
• μιλα συνεχεια

11. Νόσος Πάρκινσον

Το Πάρκινσον είναι μια εγκεφαλική νόσος που επηρεάζει την κίνηση. Προκαλείται από βλάβη στα νευρικά κύτταρα που παράγουν τη χημική ουσία ντοπαμίνη. Η ντοπαμίνη διατηρεί κανονικά τις κινήσεις ομαλές και συντονισμένες.

Το κούνημα στα χέρια, τα χέρια, τα πόδια ή το κεφάλι είναι ένα κοινό σύμπτωμα της νόσου του Πάρκινσον.

Άλλα συμπτώματα περιλαμβάνουν:

• αργό περπάτημα και άλλες κινήσεις
• δυσκαμψία των χεριών και των ποδιών
• διαταραγμένη ισορροπία
• κακός συντονισμός
• δυσκολία στη μάσηση και στην κατάποση
• δυσκολία στην ομιλία

12. Σκλήρυνση κατά πλάκας (ΣΚΠ)

Η ΣΚΠ είναι μια ασθένεια που καταστρέφει το προστατευτικό κάλυμμα των νεύρων στον εγκέφαλο και το νωτιαίο μυελό. Η βλάβη σε αυτά τα νεύρα διακόπτει τη μετάδοση μηνυμάτων προς και από τον εγκέφαλο και το σώμα.

Ποια συμπτώματα ΣΚΠ έχετε εξαρτάται από τα νεύρα που έχουν υποστεί βλάβη. Η βλάβη στα νεύρα που ελέγχουν την κίνηση των μυών (κινητικά νεύρα) μπορεί να προκαλέσει τρόμο.

Άλλα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:

• μούδιασμα ή αδυναμία στη μία πλευρά του σώματος
• διπλή όραση
• απώλεια όρασης
• μυρμήγκιασμα ή ηλεκτροπληξία
• κούραση
• ζάλη
• μπερδεμένη ομιλία
• προβλήματα της ουροδόχου κύστης ή του εντέρου

13. Νευρική βλάβη

Η βλάβη στα νεύρα που ελέγχουν την κίνηση των μυών μπορεί να σας κάνει να τρέμετε. Διάφορες καταστάσεις προκαλούν νευρική βλάβη, όπως:

• Διαβήτης
• Κυρία
• όγκους
• τραυματισμοί

Άλλα συμπτώματα νευρικής βλάβης περιλαμβάνουν:

• πόνος
• μούδιασμα
• αίσθημα καρφίτσες ή μυρμήγκιασμα
• καύση

Τύποι τρόμου

Οι γιατροί ταξινομούν τους τρόμους με βάση την αιτία τους και τον τρόπο με τον οποίο επηρεάζουν τους ανθρώπους.

• Ουσιώδεις δονήσεις. Αυτός είναι ένας από τους πιο συνηθισμένους τύπους κινητικών διαταραχών. Το τρέμουλο συνήθως επηρεάζει τα χέρια και τα χέρια, αλλά οποιοδήποτε μέρος του σώματος μπορεί να τρέμει.
• Δυστονικοί τρόμοι. Αυτός ο τρόμος επηρεάζει τα άτομα με δυστονία, μια κατάσταση κατά την οποία ελαττωματικά μηνύματα από τον εγκέφαλο προκαλούν υπερβολική αντίδραση των μυών. Τα συμπτώματα κυμαίνονται από τρέμουλο έως ασυνήθιστες στάσεις.
• Τρόμος παρεγκεφαλίδας. Αυτά τα τρόμο περιλαμβάνουν αργές κινήσεις στη μία πλευρά του σώματος. Το τρέμουλο ξεκινά αφού ξεκινήσετε μια κίνηση, σαν να πάτε να κάνετε χειραψία με κάποιον. Ο τρόμος της παρεγκεφαλίδας προκαλείται από εγκεφαλικό επεισόδιο, όγκο ή άλλη πάθηση που βλάπτει την παρεγκεφαλίδα.
• Ψυχογενείς τρόμος. Αυτός ο τύπος τρόμου ξεκινά ξαφνικά, συχνά κατά τη διάρκεια στρεσογόνων περιόδων. Συνήθως αφορά τα χέρια και τα πόδια, αλλά μπορεί να επηρεάσει οποιοδήποτε μέρος του σώματος.
• Φυσιολογικοί τρόμοι. Όλοι τρέμουν λίγο όταν κινούνται ή μένουν σε μια πόζα για λίγο. Αυτές οι κινήσεις είναι απολύτως φυσιολογικές και συνήθως είναι πολύ μικρές για να τις παρατηρήσετε.
• Πάρκινσον τρόμος. Ο τρόμος είναι σύμπτωμα της νόσου του Πάρκινσον. Το κούνημα ξεκινά ενώ είστε σε ηρεμία. Μπορεί να επηρεάσει μόνο τη μία πλευρά του σώματός σας.
• Ορθοστατικοί τρόμοι. Τα άτομα με ορθοστατικό τρόμο βιώνουν ένα πολύ γρήγορο τρέμουλο στα πόδια τους όταν σηκώνονται. Το κάθισμα ανακουφίζει από τον τρόμο.

Επιλογές θεραπείας

Ορισμένοι τρόμοι είναι προσωρινοί και δεν σχετίζονται με μια υποκείμενη πάθηση. Αυτοί οι τρόμοι συνήθως δεν απαιτούν θεραπεία.

Εάν ο τρόμος επιμένει ή εάν αντιμετωπίζετε άλλα συμπτώματα, μπορεί να συνδέεται με μια υποκείμενη πάθηση. Σε αυτή την περίπτωση, η θεραπεία εξαρτάται από την κατάσταση που προκαλεί το τίναγμα.

Ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει:

• Εξάσκηση τεχνικών διαχείρισης άγχους. Οι βαθιές αναπνοές, η προοδευτική μυϊκή χαλάρωση και ο διαλογισμός μπορούν να βοηθήσουν στον έλεγχο των ταραχών από το στρες και το άγχος.
• Αποφυγή πυροδοτήσεων. Εάν η καφεΐνη πυροδοτεί το κούνημα σας, η αποφυγή καφέ, τσαγιού, αναψυκτικών, σοκολάτας και άλλων τροφών και ποτών που την περιέχουν μπορεί να σταματήσει αυτό το σύμπτωμα.
• Μασάζ. Ένα μασάζ μπορεί να βοηθήσει στην ανακούφιση από το άγχος. Η έρευνα υποδηλώνει επίσης ότι μπορεί να βοηθήσει στην αντιμετώπιση του τρέμουλου λόγω ιδιοπαθούς τρόμου και Νόσος Πάρκινσον.
• Διατάσεις. Η γιόγκα – ένα πρόγραμμα άσκησης που συνδυάζει βαθιές αναπνοές με διατάσεις και στάσεις – μπορεί να βοηθήσει στον έλεγχο του τρόμου σε άτομα με νόσο του Πάρκινσον.
• Φαρμακευτική αγωγή. Η θεραπεία της υποκείμενης πάθησης ή η λήψη ενός φαρμάκου όπως ένα αντισπασμωδικό φάρμακο, βήτα-αναστολέας ή ηρεμιστικό, μπορεί να βοηθήσει στην ηρεμία του τρόμου.
• Χειρουργική επέμβαση. Εάν άλλες θεραπείες δεν λειτουργούν, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει βαθιά εγκεφαλική διέγερση ή άλλη χειρουργική επέμβαση για την ανακούφιση του τρόμου.

Πότε να δείτε το γιατρό σας

Το περιστασιακό τρέμουλο των ποδιών μάλλον δεν αποτελεί λόγο ανησυχίας. Αλλά εάν ο τρόμος είναι συνεχής και παρεμβαίνει στην καθημερινότητά σας, επισκεφθείτε το γιατρό σας.

Επισκεφτείτε επίσης το γιατρό σας εάν εμφανιστεί κάποιο από αυτά τα συμπτώματα μαζί με το κούνημα:

• σύγχυση
• δυσκολία στη στάση ή στο περπάτημα
• πρόβλημα με τον έλεγχο της ουροδόχου κύστης ή των εντέρων σας
• ζάλη
• απώλεια όρασης
• ξαφνική και ανεξήγητη απώλεια βάρους