Η πινακίδα Courvoisier
Η πινακίδα Courvoisier
Το σύμβολο Courvoisier, που μερικές φορές ονομάζεται νόμος του Courvoisier, αναφέρεται σε μια χοληδόχο κύστη που έχει διευρυνθεί λόγω συσσώρευσης χολής. Όταν συμβαίνει αυτό, μπορείτε συνήθως να δείτε ή να αισθανθείτε τη χοληδόχο κύστη σας μέσα από το δέρμα σας.
Συνήθως, η χοληδόχος κύστη σας απελευθερώνει χολή στο πεπτικό σας σύστημα. Αυτό βοηθά το σώμα σας να επεξεργάζεται τα λίπη. Εάν η παραγωγή χολής με κάποιο τρόπο μπλοκαριστεί, η χοληδόχος κύστη σας γεμίζει με χολή και επεκτείνεται.
Ποια είναι τα συμπτώματα;
Το κύριο σύμπτωμα του ζωδίου Courvoisier είναι μια διευρυμένη χοληδόχος κύστη που μπορείτε να αισθανθείτε μέσα από το δέρμα σας. Στις περισσότερες περιπτώσεις, δεν προκαλεί πόνο.
Μπορεί επίσης να παρατηρήσετε συμπτώματα ίκτερου, που είναι μια κίτρινη απόχρωση στο δέρμα ή τα μάτια σας. Αν και αυτό μπορεί να φαίνεται ανησυχητικό, δεν είναι πάντα λόγος ανησυχίας και είναι ένα κοινό σύμπτωμα πολλών παθήσεων της χοληδόχου κύστης.
Τι το προκαλεί;
Το σήμα Courvoisier προκύπτει από απόφραξη του χοληδόχου πόρου που μεταφέρει τη χολή από τη χοληδόχο κύστη σας στο λεπτό έντερο.
Αυτό μπορεί να συμβεί όταν είτε ένας αβλαβής είτε ένας καρκινικός όγκος φράζει τον χοληδόχο πόρο σας. Λάβετε υπόψη ότι οι πέτρες στη χοληδόχο κύστη προκαλούν συρρίκνωση της χοληδόχου κύστης σας και δεν αποτελούν αιτία του ζωδίου Courvoisier.
Πώς διαγιγνώσκεται αυτό;
Για να ελέγξει για το σημάδι Courvoisier, ο γιατρός σας θα ξεκινήσει νιώθοντας την κοιλιά σας. Εάν μπορούν να αισθανθούν τη χοληδόχο κύστη σας, πιθανότατα θα κάνουν κάποιες πρόσθετες εξετάσεις, ακόμα κι αν δεν έχετε άλλα συμπτώματα, όπως ίκτερο.
Αυτές οι δοκιμές περιλαμβάνουν:
-
Υπέρηχος. Αυτό παρέχει εικόνες σε πραγματικό χρόνο της χοληδόχου κύστης σας και των γύρω ιστών, οι οποίες θα βοηθήσουν τον γιατρό σας να δει τι εμποδίζει τον χοληδόχο πόρο σας.
-
Η αξονική τομογραφία. Αυτό χρησιμοποιεί ακτίνες Χ από διάφορες γωνίες για να δημιουργήσει μια εικόνα διατομής της χοληδόχου κύστης σας και των γύρω ιστών.
-
MRI. Αυτό χρησιμοποιεί μαγνήτες και ραδιοκύματα για να δημιουργήσει εικόνες του εσωτερικού του σώματος, συμπεριλαμβανομένης της χοληδόχου κύστης και του χοληδόχου πόρου.
Πώς αντιμετωπίζεται;
Το ζώδιο του Courvoisier δεν χρειάζεται θεραπεία από μόνο του. Η θεραπεία εξαρτάται από την αιτία του σημείου του Courvoisier.
Εάν η απόφραξη οφείλεται σε καλοήθη όγκο, ο γιατρός σας μπορεί να κάνει χειρουργική επέμβαση για να αφαιρέσει τον όγκο και να επιτρέψει στη χολή να ρέει ξανά. Εάν ο όγκος είναι καρκινικός, ο γιατρός σας θα αφαιρέσει τον όγκο πριν τα καρκινικά κύτταρα εξαπλωθούν σε κοντινά όργανα.
Ο γιατρός σας μπορεί να χρησιμοποιήσει λαπαροσκοπική χειρουργική για να αφαιρέσει έναν όγκο ή τη χοληδόχο κύστη σας, εάν δεν λειτουργεί σωστά. Για να το κάνετε αυτό, ο γιατρός σας θα:
- σας δίνουν γενική αναισθησία
- κάντε πολλά μικρά κοψίματα στην κοιλιά σας
- τοποθετήστε μικρά εργαλεία και μια κάμερα μέσα από τα κοψίματα για να αφαιρέσετε ιστό ή να κόψετε τη χοληδόχο κύστη σας από το συκώτι και το έντερο σας
- κλείστε τις μικρές τομές χρησιμοποιώντας διαλυόμενες βελονιές
Εάν τα καρκινικά κύτταρα έχουν εξαπλωθεί πέρα από τη χοληδόχο κύστη σας, ο γιατρός σας μπορεί να βάλει ένα στεντ, που είναι ένας μικρός σωλήνας, στον χοληδόχο πόρο σας για να αφήσει τη χολή να ρέει έξω από τη χοληδόχο κύστη. Αυτό μπορεί να γίνει μαζί με άλλες θεραπείες που μπορούν να βοηθήσουν να σταματήσει η εξάπλωση του καρκίνου, όπως η χημειοθεραπεία ή η ακτινοθεραπεία για τη θανάτωση των αναπτυσσόμενων καρκινικών κυττάρων.
Ποια είναι η προοπτική
Οι γιατροί συχνά χρησιμοποιούσαν το σήμα Courvoisier για να αποκλείσουν τις πέτρες στη χολή. Εάν μπορείτε να αισθανθείτε τη χοληδόχο κύστη σας μέσα από το δέρμα σας, αλλά δεν αισθάνεστε πολύ πόνο, πιθανότατα έχετε κάτι που εμποδίζει τον χοληδόχο πόρο σας. Τα περισσότερα μπλοκαρίσματα μπορούν εύκολα να αφαιρεθούν με μη επεμβατική χειρουργική επέμβαση.
Discussion about this post