Τι είναι ο τονικός σπασμός;

Τι είναι οι τονωτικές κρίσεις;

Το νευρικό σας σύστημα (που περιλαμβάνει τον εγκέφαλό σας) χρησιμοποιεί ηλεκτρικές παρορμήσεις για να στέλνει και να λαμβάνει μηνύματα σε όλο το σώμα σας. Οι κρίσεις είναι μη φυσιολογικές εκρήξεις ηλεκτρικής δραστηριότητας που παρεμβαίνουν σε αυτό το σύστημα, προκαλώντας διαταραχές που μπορεί να οδηγήσουν σε πολλά διαφορετικά συμπτώματα.

Οι τονικές κρίσεις προκαλούν ξαφνική, προσωρινή ακαμψία στα άκρα και τον κορμό σας. Το όνομα “τονωτικό” προέρχεται από το “μυϊκός τόνος”. Ο μυϊκός σας τόνος είναι η ακαμψία των μυών σας σε κατάσταση ηρεμίας.

Κατά τη διάρκεια μιας τονωτικής κρίσης, οι μύες σας γίνονται άκαμπτοι και άκαμπτοι. Εάν στέκεστε, μπορεί να πέσετε στο πάτωμα. Αυτές οι κρίσεις είναι συχνά σύντομες και τείνουν να συμβαίνουν κατά τη διάρκεια του ύπνου.

Οι τονικές κρίσεις μπορεί να είναι εστιακές ή γενικευμένες.

• Εστιακές κρίσεις: Αυτά προκαλούνται από μη φυσιολογική ηλεκτρική δραστηριότητα που ξεκινά σε μια περιοχή του εγκεφάλου σας.
• Γενικευμένες κρίσεις: Αυτά προκαλούνται από μη φυσιολογική ηλεκτρική δραστηριότητα και στις δύο πλευρές του εγκεφάλου σας.
• Εστιακές τονικές κρίσεις: Αυτά προκαλούν συμπτώματα σε ένα μέρος του σώματός σας.
• Γενικευμένες τονικές κρίσεις: Αυτά προκαλούν συμπτώματα σε όλο το σώμα σας.

Οι εστιακές τονικές κρίσεις μπορεί να εξαπλωθούν και να γενικευτούν. Όταν συμβαίνει αυτό, ονομάζονται εστιακές σε αμφοτερόπλευρες τονικές κρίσεις.

Τονική εναντίον τονικοκλονικής κρίσης

Οι τονικοκλονικές κρίσεις ονομάζονταν παλιότερα επιληπτικές κρίσεις grand mal. Είναι ο τύπος κρίσεων που πολλοί άνθρωποι σκέφτονται όταν σκέφτονται την επιληψία. Μια τονικοκλονική κρίση έχει κοινά χαρακτηριστικά τόσο των τονικών όσο και των κλονικών κρίσεων.

Οι τονικοκλονικές κρίσεις ξεκινούν με την τονική φάση, όπου οι μύες σας σκληραίνουν ξαφνικά και συσπώνται. Στη συνέχεια, εισέρχεται στο κλονικό στάδιο, όπου μπορεί να χάσετε τη συνείδηση ​​ή την επίγνωση του περιβάλλοντός σας.

Πώς μοιάζει μια τονωτική κρίση;

Εάν δείτε κάποιον να έχει τονωτική κρίση, μπορεί να παρατηρήσετε ότι τα χέρια ή τα πόδια του γίνονται άκαμπτα σαν σανίδα. Το πάνω μέρος του σώματός τους μπορεί επίσης να ισιώσει και να γίνει άκαμπτο. Αν στέκονται, μπορεί να πέσουν στο πάτωμα και να συνεχίσουν να εμφανίζονται δύσκαμπτοι σε μία ή περισσότερες περιοχές του σώματός τους.

Οι τονικές κρίσεις είναι γενικά σύντομες. Το 2023 μελέτη, οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι το 95% των γενικευμένων τονικών κρίσεων διήρκεσαν 3 έως 36 δευτερόλεπτα. Διαπίστωσαν επίσης ότι το 95% των εστιακών τονικών κρίσεων διήρκεσαν από 2 έως 148 δευτερόλεπτα.

Οι μισές από τις γενικευμένες τονικές κρίσεις διήρκεσαν λιγότερο από 8,5 δευτερόλεπτα και οι μισές από τις εστιακές τονικές κρίσεις κράτησαν λιγότερο από 16,5 δευτερόλεπτα.

Τι συμβαίνει μετά από μια τονωτική κρίση;

Η περίοδος μετά από μια επιληπτική κρίση ονομάζεται μεταπτυχιακή φάση. Συνήθως διαρκεί μεταξύ 5 και 30 λεπτά. Κατά τη διάρκεια αυτής της φάσης, το άτομο μπορεί:

• να μπερδευτείτε
• να είσαι νυσταγμένος
• έχουν υψηλή αρτηριακή πίεση
• έχω πονοκέφαλο
• να είναι ναυτία

Τις περισσότερες φορές, δεν είναι απαραίτητο να ζητήσετε ιατρική βοήθεια. Αλλά είναι σημαντικό να καλέστε το 911 ή τις τοπικές υπηρεσίες έκτακτης ανάγκης αν είστε με κάποιον:

• έχει μια κρίση που διαρκεί περισσότερο από 5 λεπτά
• δεν ανακτά πλήρη συνείδηση
• έχει την πρώτη τους κρίση
• έχει άλλη μια κρίση μετά την πρώτη τους
• έχει δυσκολία στην αναπνοή ή στο περπάτημα μετά την επιληπτική κρίση τους
• έχει κρίση στο νερό
• έχει μια υποκείμενη κατάσταση υγείας όπως εγκυμοσύνη, καρδιακή νόσο ή διαβήτη

Τι προκαλεί τονωτικές κρίσεις;

Όπως και άλλοι τύποι επιληπτικών κρίσεων, οι τονικές κρίσεις προκαλούνται από μη φυσιολογικές εκτοξεύσεις ηλεκτρικών πληροφοριών στον εγκέφαλό σας. Υπάρχουν πολλές πιθανές αιτίες επιληπτικών κρίσεων. Οι εστιακές τονικές κρίσεις σχετίζονται με την ενεργοποίηση ενός μέρους του εγκεφάλου σας που ονομάζεται Περιοχή Brodmann 6.

Οι τονωτικές κρίσεις είναι συχνά δει σε άτομα που εμφάνισαν υποξική ισχαιμική εγκεφαλοπάθεια κατά τη γέννηση. Οι υποξικές ισχαιμικές κακώσεις του εγκεφάλου συμβαίνουν λόγω έλλειψης οξυγόνου στον εγκέφαλό σας.

Μπορεί επίσης να συμβεί σε άτομα με ενδοκοιλιακή αιμορραγία. Η ενδοκοιλιακή αιμορραγία είναι αιμορραγία στους χώρους που επιτρέπουν τη ροή υγρού από τον εγκέφαλό σας.

Σύμφωνα με το Epilepsy Foundation, οι τονωτικές κρίσεις είναι συχνές μεταξύ των ατόμων που έχουν σύνδρομο Lennox-Gastaut και άλλους τύπους επιληψίας.

Το σύνδρομο Lennox-Gastaut είναι ένας σοβαρός τύπος επιληψίας που συνήθως αναπτύσσεται πριν από την ηλικία των 4 ετών. Μπορεί να προκληθεί από:

• δυσλειτουργίες του εγκεφάλου
• κονδυλώδης σκλήρυνση
• έλλειψη οξυγόνου κατά τη γέννηση (περιγεννητική ασφυξία)
• σοβαρός τραυματισμός στο κεφάλι
• εγκεφαλική μόλυνση
• γενετικές συνθήκες

Σε ένα 2019 μελέτη περίπτωσηςοι ερευνητές ανέφεραν τονωτικές κρίσεις που σχετίζονται με την αυτοάνοση επιληψία.

Πώς διαγιγνώσκονται οι επιληπτικές διαταραχές;

Οι διαταραχές των επιληπτικών κρίσεων συνήθως διαγιγνώσκονται από έναν τύπο ειδικού που ονομάζεται νευρολόγος.

Φέρτε μια γραπτή περιγραφή του τι συμβαίνει κατά τη διάρκεια των επιληπτικών κρίσεων. Ή ζητήστε από κάποιον να τραβήξει ένα βίντεο και να το φέρει μαζί του για να το ελέγξει ο γιατρός. Αυτό είναι ένα σημαντικό μέρος της διαδικασίας διάγνωσης. Ένας νευρολόγος μπορεί να χρησιμοποιήσει αυτές τις πληροφορίες για να περιορίσει τον τύπο της κρίσης που έχετε.

Ένας νευρολόγος μπορεί να εκτελέσει διάφορες εξετάσεις για να σας βοηθήσει να βρείτε την υποκείμενη αιτία των κρίσεων σας. Πιθανότατα θα σας κάνουν μια εξέταση που ονομάζεται ηλεκτροεγκεφαλογράφημα (EEG). Αυτό το τεστ χρησιμοποιεί ειδικούς αισθητήρες που τοποθετούνται στο κεφάλι σας για να ανιχνεύσει οποιαδήποτε ασυνήθιστη ηλεκτρική δραστηριότητα στον εγκέφαλό σας.

Ένας γιατρός μπορεί επίσης να συστήσει μια σάρωση εγκεφάλου για να αναζητήσει όγκους εγκεφάλου ή δομικές ανωμαλίες στον εγκέφαλό σας.

Οι εξετάσεις αίματος μπορούν να βοηθήσουν έναν γιατρό να αποκλείσει γενετικές παθήσεις ή σημεία μόλυνσης.

Πώς αντιμετωπίζονται οι τονωτικές κρίσεις;

Η πιο κοινή θεραπεία για τις κρίσεις είναι τα αντισπασμωδικά φάρμακα. Αυτά τα φάρμακα βοηθούν στον έλεγχο των επιληπτικών κρίσεων στο 70% περίπου των ατόμων με επιληψία.

Για τον έλεγχο των επιληπτικών κρίσεων χρησιμοποιούνται πολλοί διαφορετικοί τύποι φαρμάκων. Μπορεί να χρειαστεί να δοκιμάσετε αρκετούς διαφορετικούς συνδυασμούς φαρμάκων προτού βρείτε κάποιο που είναι αποτελεσματικό.

Μάθετε περισσότερα σχετικά με τα φάρμακα για επιληπτικές κρίσεις.

Άλλες θεραπείες για επιληπτικές κρίσεις μπορεί να περιλαμβάνουν:

• διέγερση του πνευμονογαστρικού νεύρου
• βαθιά εγκεφαλική διέγερση
• διατροφικές αλλαγές όπως η κετογονική δίαιτα
• χειρουργική επέμβαση

Οι τονικές κρίσεις είναι σύντομες περίοδοι ξαφνικής μυϊκής δυσκαμψίας που προκαλούνται από ηλεκτρικές αλλαγές στον εγκέφαλό σας. Συνήθως διαρκούν λιγότερο από ένα λεπτό και σχετίζονται με το σύνδρομο Lennox-Gastaut και κάποια άλλα επιληπτικά σύνδρομα.

Οι τονικές κρίσεις είναι συχνά ελεγχόμενες με φάρμακα. Ίσως χρειαστεί να πάρετε αρκετούς τύπους φαρμάκων πριν βρείτε ένα που ελέγχει με επιτυχία τις κρίσεις σας.