Τι είναι το Secretin;
Όταν η μερικώς χωνεμένη τροφή από το στομάχι σας φτάνει στο λεπτό έντερο, το λεπτό έντερο σας παράγει μια ορμόνη που ονομάζεται σεκρετίνη. Η σεκρετίνη κάνει το πάγκρεας να απελευθερώνει ένα υγρό που περιέχει ανενεργά πεπτικά ένζυμα και διττανθρακικά. Αυτό το υγρό κινείται από το πάγκρεας στο ανώτερο τμήμα του λεπτού εντέρου σας, το δωδεκαδάκτυλο. Τα υγρά εξουδετερώνουν τα οξέα του στομάχου για να ενεργοποιήσουν τα παγκρεατικά ένζυμα. Αυτά τα ένζυμα βοηθούν το σώμα σας να διασπάσει τα τρόφιμα και να απορροφήσει τα θρεπτικά συστατικά του.
Ορισμένες παγκρεατικές παθήσεις όπως η κυστική ίνωση, η χρόνια παγκρεατίτιδα και ο καρκίνος του παγκρέατος καθιστούν δυσκολότερο για το πάγκρεας σας να ανταποκριθεί στη σεκρετίνη. Όταν συμβεί αυτό, το πάγκρεας σας δεν μπορεί να παραδώσει αρκετά πεπτικά ένζυμα στο λεπτό έντερο σας για να βοηθήσει τη διαδικασία της πέψης. Αυτό ονομάζεται παγκρεατική ανεπάρκεια.
Παγκρεατική Ανεπάρκεια
Η κυστική ίνωση (ΚΙ), η παγκρεατίτιδα και ο καρκίνος του παγκρέατος μπορεί να προκαλέσουν παγκρεατική ανεπάρκεια.
Η ΚΙ είναι μια γενετική ασθένεια. Εάν έχετε ΚΙ, μπορεί να αναπτύξετε βλέννα στους πνεύμονες και στο πάγκρεας σας. Η βλέννα μπορεί να φράξει τους αγωγούς που οδηγούν έξω από το πάγκρεας και να δυσκολέψει το σώμα σας να παραδώσει το παγκρεατικό υγρό στο δωδεκαδάκτυλο. Τα παιδιά που έχουν παγκρεατική ανεπάρκεια έχουν συχνά ΚΙ. Μπορεί επίσης να υποσιτίζονται.
Η παγκρεατίτιδα είναι μια φλεγμονή του παγκρέατος σας. Εάν έχετε παγκρεατίτιδα, τα ένζυμα που κανονικά είναι ανενεργά μέχρι να φτάσουν στο λεπτό έντερο ενεργοποιούνται νωρίτερα. Αρχίζουν να χωνεύονται ενώ βρίσκονται ακόμη στο πάγκρεας σας. Τα συμπτώματα της παγκρεατίτιδας περιλαμβάνουν κοιλιακό άλγος, ναυτία και έμετο.
Εάν έχετε χρόνια παγκρεατίτιδα ή καρκίνο του παγκρέατος, μπορεί να έχετε βλάβη στα κύτταρα που παράγουν παγκρεατικά ένζυμα. Μπορεί επίσης να έχετε βλάβη στον πόρο που παρέχει αυτά τα ένζυμα στο λεπτό έντερο σας. Αυτό θα οδηγήσει σε ανεπαρκή παγκρεατικά ένζυμα στο λεπτό έντερο για τη σωστή πέψη των τροφών. Στους ενήλικες, η παγκρεατική ανεπάρκεια συνδέεται συχνότερα με παγκρεατίτιδα. Ωστόσο, λιγότερο συχνά, βλάβη μπορεί να προκληθεί και από καρκίνο του παγκρέατος.
Διάγνωση της παγκρεατικής νόσου
Ο γιατρός σας θα χρειαστεί να πραγματοποιήσει αρκετές εξετάσεις για τη διάγνωση των παθήσεων του παγκρέατος.
Το τεστ διέγερσης σεκρετίνης μπορεί να τους δείξει πώς λειτουργεί το πάγκρεας σας ως απόκριση στη σεκρετίνη. Μπορεί να βοηθήσει τον γιατρό σας να μάθει πώς λειτουργεί το πάγκρεάς σας κατά τη διάρκεια της πέψης. Ονομάζεται επίσης τεστ παγκρεατικής λειτουργίας.
Αυτή η εξέταση είναι επεμβατική και διεξάγεται μόνο όταν άλλα στοιχεία υποδηλώνουν ότι έχετε παγκρεατική ανεπάρκεια.
Προετοιμασία για το τεστ
Θα χρειαστεί να νηστέψετε για 12 ώρες πριν από τη δοκιμή διέγερσης σεκρετίνης. Ο γιατρός σας θα σας ζητήσει να αποφύγετε να τρώτε οποιοδήποτε φαγητό ή να πίνετε υγρά, συμπεριλαμβανομένου του νερού. Η υποβολή αυτής της εξέτασης με άδειο στομάχι μειώνει τον κίνδυνο επιπλοκών.
ΔΙΑΔΙΚΑΣΙΑ ΕΞΕΤΑΣΗΣ
Ο γιατρός σας θα ελέγξει πώς το πάγκρεας σας ανταποκρίνεται στη σεκρετίνη εισάγοντας έναν σωλήνα μέσω της μύτης σας, στον οισοφάγο σας και μέσω του στομάχου σας μέχρι να φτάσει στο δωδεκαδάκτυλο. Στη συνέχεια, ο γιατρός σας θα κάνει ενδοφλέβια ένεση σεκρετίνης στο σώμα σας. Εάν το σώμα σας απελευθερώνει παγκρεατικό υγρό ως απόκριση στη σεκρετίνη, αυτό το υγρό θα αφαιρεθεί μέσω του σωλήνα που βρίσκεται στο δωδεκαδάκτυλο σας μέσα σε μία ή δύο ώρες.
Κίνδυνοι του τεστ
Μπορεί να εμφανίσετε ερεθισμό στη μύτη σας και αίσθημα φίμωσης όταν ο γιατρός σας εισάγει τον σωλήνα. Υπάρχει επίσης ένας μικρός κίνδυνος ο σωλήνας να εισαχθεί στην τραχεία σας και να πάει στους πνεύμονές σας, αντί στον οισοφάγο σας. Ωστόσο, ο γιατρός σας θα βεβαιωθεί ότι ο σωλήνας έχει τοποθετηθεί σωστά πριν συνεχίσει τη δοκιμή.
Αποτελέσματα δοκιμής
Εάν τα αποτελέσματα των εξετάσεών σας είναι μη φυσιολογικά, αυτό σημαίνει ότι έχετε κάποιο βαθμό παγκρεατικής ανεπάρκειας. Τα μη φυσιολογικά αποτελέσματα μπορεί να σημαίνουν ότι έχετε ΚΙ, παγκρεατίτιδα ή καρκίνο του παγκρέατος. Ωστόσο, τα μη φυσιολογικά αποτελέσματα από αυτό το τεστ και μόνο δεν αρκούν για να διαγνώσει ο γιατρός σας αυτές τις ασθένειες. Θα χρειαστεί να κάνουν άλλες εξετάσεις για να μάθουν τι προκαλεί την παγκρεατική σας ανεπάρκεια.
Δεν είναι εύκολο να διαγνωστεί η παγκρεατίτιδα ή ο καρκίνος του παγκρέατος. Πρώτον, πολλά συμπτώματα παγκρεατίτιδας είναι παρόμοια με εκείνα του καρκίνου του παγκρέατος. Πολλά από τα συμπτώματα δεν είναι ειδικά για ασθένειες του παγκρέατος. Μπορούν να υποδείξουν μια σειρά από διαφορετικές ασθένειες. Υπάρχουν επίσης διάφοροι τύποι παγκρεατίτιδας. Μπορεί να έχετε οξεία ή χρόνια παγκρεατίτιδα. Κάθε τύπος απαιτεί διαφορετικές εξετάσεις προτού ο γιατρός σας μπορεί να κάνει τη διάγνωση.
Εάν ο γιατρός σας υποψιάζεται ότι έχετε παγκρεατίτιδα, πιθανότατα θα κάνει αιματολογική εξέταση. Μπορείτε επίσης να υποβληθείτε σε εξετάσεις κοπράνων και άλλες εξετάσεις απεικόνισης.
Εάν έχετε χρόνια παγκρεατίτιδα, έχετε υψηλότερο από το κανονικό κίνδυνο να προσβληθείτε από καρκίνο του παγκρέατος. Εάν ο γιατρός σας πιστεύει ότι μπορεί να έχετε καρκίνο του παγκρέατος, θα ζητήσει άλλες εξετάσεις, όπως βιοψία του παγκρέατος σας.
Το Takeaway
Η παγκρεατική νόσος εκδηλώνεται συχνά με συμπτώματα κοιλιακού άλγους, ναυτίας και εμετού. Ο γιατρός σας μπορεί να χρησιμοποιήσει διάφορες εξετάσεις για να διαγνώσει την αιτία των συμπτωμάτων σας. Για παράδειγμα, το τεστ διέγερσης σεκρετίνης τους επιτρέπει να ελέγξουν πώς λειτουργεί το πάγκρεας σας ως απόκριση στη σεκρετίνη. Αυτή είναι μια σημαντική ορμόνη στη διαδικασία της πέψης.
Εάν τα αποτελέσματα του τεστ διέγερσης της σεκρετίνης είναι μη φυσιολογικά, μπορεί να έχετε πάθηση του παγκρέατος, όπως παγκρεατίτιδα, καρκίνο του παγκρέατος ή κυστική ίνωση. Μιλήστε με το γιατρό σας για να μάθετε περισσότερα σχετικά με τη διάγνωση, τη θεραπεία και τη μακροπρόθεσμη προοπτική σας.
Discussion about this post