Συσκευή εισπνοής μετρημένης δόσης (MDI)

Τι είναι η συσκευή εισπνοής μετρημένης δόσης (MDI);

Τα εισπνεόμενα αναπνευστικά φάρμακα λαμβάνονται συχνά χρησιμοποιώντας μια συσκευή που ονομάζεται εισπνευστήρας μετρημένης δόσης ή MDI. Το MDI είναι ένα δοχείο φαρμάκου υπό πίεση σε πλαστική θήκη με επιστόμιο. Όταν ψεκάζεται, δίνει μια αξιόπιστη, σταθερή δόση φαρμάκου.

Υπάρχουν δύο μέθοδοι για τη χρήση ενός MDI. Σε πολλές περιπτώσεις, η προτιμώμενη μέθοδος είναι με μια συσκευή που ονομάζεται θάλαμος συγκράτησης με βαλβίδες (Εικόνα 1). Αυτές οι συσκευές προσκολλώνται στο MDI και συγκρατούν το «σπρέι» του φαρμάκου. Διευκολύνουν τη χρήση του MDI και βοηθούν στην καλύτερη εισαγωγή του φαρμάκου στους πνεύμονες. Ένα MDI μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί χωρίς θάλαμο (Εικόνα 2). Αυτές οι μέθοδοι περιγράφονται παρακάτω. Ο επαγγελματίας υγείας σας θα αποφασίσει ποια μέθοδος είναι η καταλληλότερη για εσάς.

Προετοιμασία: Το priming (ψεκασμός μιας ή περισσότερων εισπνοών στον αέρα πριν από τη χρήση) διασφαλίζει ότι η συσκευή εισπνοής είναι έτοιμη για χρήση και θα χορηγήσει τη σωστή ποσότητα φαρμάκου. Η προετοιμασία ποικίλλει μεταξύ των συσκευών, επομένως είναι σημαντικό να διαβάσετε τις οδηγίες του ασθενούς που συνοδεύουν το φάρμακό σας.

Φιγούρα 1

Χρήση MDI με θάλαμο συγκράτησης με βαλβίδα (Εικόνα 1)

1. Αφαιρέστε το καπάκι από το MDI και το θάλαμο. Ανακινείστε καλά.
2. Εισαγάγετε το MDI στο ανοιχτό άκρο του θαλάμου (απέναντι από το επιστόμιο).
3. Τοποθετήστε το επιστόμιο του θαλάμου ανάμεσα στα δόντια σας και σφραγίστε τα χείλη σας σφιχτά γύρω του.
4. Εκπνεύστε εντελώς.
5. Πιέστε το κάνιστρο μία φορά.
6. Εισπνεύστε αργά και εντελώς από το στόμα σας. Εάν ακούτε έναν ήχο “σαν κόρνα”, αναπνέετε πολύ γρήγορα και πρέπει να επιβραδύνετε.
7. Κρατήστε την αναπνοή σας για 10 δευτερόλεπτα (μετρήστε αργά έως το 10) για να επιτρέψετε στο φάρμακο να φτάσει στους αεραγωγούς του πνεύμονα.
8. Επαναλάβετε τα παραπάνω βήματα για κάθε ρουφηξιά που έχει παραγγείλει ο γιατρός σας. Περιμένετε περίπου 1 λεπτό ανάμεσα στις ρουφηξιές.
9. Αντικαταστήστε το καπάκι στο MDI σας όταν τελειώσετε.
10. Εάν χρησιμοποιείτε κορτικοστεροειδές MDI, ξεπλύνετε το στόμα σας και κάντε γαργάρες χρησιμοποιώντας νερό ή στοματικό διάλυμα μετά από κάθε χρήση. Θα πρέπει πάντα να χρησιμοποιείτε θάλαμο με στεροειδές MDI.

Σχήμα 2

Χρήση MDI χωρίς θάλαμο (Εικόνα 2)

1. Αφαιρέστε το καπάκι από το MDI και ανακινήστε καλά.
2. Αναπνεύστε όλη τη διαδρομή.
3. Τοποθετήστε το επιστόμιο της συσκευής εισπνοής ανάμεσα στα δόντια σας και κλείστε τα χείλη σας σφιχτά γύρω από αυτό.
4. Καθώς αρχίζετε να εισπνέετε αργά, πιέστε προς τα κάτω το κάνιστρο μία φορά.
5. Συνεχίστε να εισπνέετε όσο πιο αργά και βαθιά μπορείτε. (Θα χρειαστούν περίπου 5 δευτερόλεπτα για να εισπνεύσετε πλήρως.)
6. Κρατήστε την αναπνοή σας για 10 δευτερόλεπτα (μετρήστε αργά έως το 10) για να επιτρέψετε στο φάρμακο να φτάσει στους αεραγωγούς του πνεύμονα.
7. Επαναλάβετε τα παραπάνω βήματα για κάθε ρουφηξιά που έχει παραγγείλει ο γιατρός σας. Περιμένετε περίπου 1 λεπτό μεταξύ των ρουφηξιών.
8. Επανατοποθετήστε το καπάκι στο MDI όταν τελειώσετε.
9. Εάν χρησιμοποιείτε κορτικοστεροειδές MDI, θα πρέπει να χρησιμοποιήσετε έναν θάλαμο συγκράτησης με βαλβίδα όπως περιγράφεται παραπάνω.

Φροντίδα για το MDI και το θάλαμο σας

Για τα περισσότερα MDI, αφαιρέστε το κάνιστρο και ξεπλύνετε την πλαστική θήκη με ζεστό τρεχούμενο νερό μία φορά την εβδομάδα για να αποτρέψετε το φράξιμο των οπών. Ανακινήστε καλά και αφήστε να στεγνώσει στον αέρα. Υπάρχουν ορισμένα φάρμακα στα οποία η συσκευή εισπνοής δεν μπορεί να αφαιρεθεί από τη θήκη. Αυτά συνήθως πρέπει να καθαρίζονται σκουπίζοντας το επιστόμιο με ένα πανί ή καθαρίζοντας με στεγνή μπατονέτα. Ανατρέξτε στις οδηγίες ασθενούς που συνοδεύουν τη συσκευή εισπνοής σας.

Καθαρίζετε το θάλαμο περίπου μία φορά την εβδομάδα. Αφαιρέστε τον μαλακό δακτύλιο στο τέλος του θαλάμου. Μουλιάστε το διαχωριστικό σε ζεστό νερό με ένα ήπιο απορρυπαντικό. Καθαρίστε προσεκτικά, ξεπλύνετε και τινάξτε το υπερβολικό νερό. Μην στεγνώνετε στο χέρι. Αφήστε να στεγνώσει τελείως στον αέρα. Μην αποθηκεύετε το θάλαμο σε πλαστική σακούλα.

Έλεγχος του MDI σας

Είναι σημαντικό να γνωρίζετε πόσο φάρμακο έχει απομείνει στη συσκευή εισπνοής σας. Ο αριθμός των εισπνοών που περιέχονται στο MDI σας είναι τυπωμένος στο πλάι του δοχείου. Αφού χρησιμοποιήσετε αυτόν τον αριθμό εισπνοών, πρέπει να απορρίψετε τη συσκευή εισπνοής ακόμα κι αν συνεχίζει να ψεκάζει. Παρακολουθήστε πόσες ρουφηξιές έχετε χρησιμοποιήσει. Πρέπει επίσης να συμπεριλάβετε ρουφηξιές ασταρώματος σε αυτό το σύνολο.

Εάν χρησιμοποιείτε ένα MDI κάθε μέρα για τον έλεγχο των συμπτωμάτων, μπορείτε να προσδιορίσετε πόσο θα διαρκέσει διαιρώντας τον συνολικό αριθμό εισπνοών στο MDI με το σύνολο των εισπνοών που χρησιμοποιείτε κάθε μέρα. Για παράδειγμα: 2 ρουφηξιές x 2 φορές την ημέρα = 4 συνολικά εισπνοές την ημέρα. Στις 120 ρουφηξιές, το MDI θα διαρκέσει 30 ημέρες.

Εάν χρησιμοποιείτε συσκευή εισπνοής μόνο όταν χρειάζεται, πρέπει να παρακολουθείτε πόσες φορές ψεκάζετε τη συσκευή εισπνοής. Ορισμένα από τα νεότερα MDI διαθέτουν ενσωματωμένες συσκευές μέτρησης.

Εάν το MDI σας δεν διαθέτει μετρητή δόσης, μπορείτε να αποκτήσετε μια συσκευή που συνδέεται με το MDI και μετράει αντίστροφα τον αριθμό των εισπνοών κάθε φορά που πατάτε τη συσκευή εισπνοής. Ρωτήστε τον επαγγελματία υγείας σας για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με αυτές τις συσκευές, καθώς και πώς να παρακολουθείτε καλύτερα το φάρμακό σας χωρίς πρόσθετη συσκευή (αν προτιμάτε).