Πώς να σταματήσετε με ασφάλεια να παίρνετε Gabapentin (Neurontin)

Παίρνατε γκαμπαπεντίνη και σκεφτήκατε να το σταματήσετε; Πριν αποφασίσετε να διακόψετε αυτό το φάρμακο, υπάρχουν ορισμένες σημαντικές πληροφορίες ασφάλειας και κινδύνου που πρέπει να λάβετε υπόψη.

Η απότομη διακοπή της γκαμπαπεντίνης θα μπορούσε να επιδεινώσει τα συμπτώματά σας. Θα μπορούσε να είναι ακόμη και επικίνδυνο. Μπορεί να έχετε μια σοβαρή αντίδραση όπως επιληπτικές κρίσεις εάν το σταματήσετε ξαφνικά.

Ο γιατρός σας μπορεί να έχει συνταγογραφήσει γκαμπαπεντίνη για τη θεραπεία των μερικών εστιακών κρίσεων για την επιληψία ή για τη μεθερπητική νευραλγία, έναν τύπο νευρικού πόνου που μπορεί να συμβεί από τον έρπητα ζωστήρα.

Ίσως να είστε εξοικειωμένοι με τη δημοφιλή μάρκα γκαμπαπεντίνης που ονομάζεται Neurontin. Μια άλλη μάρκα είναι η Gralise.

Το Gabapentin enacarbil (Horizant) είναι εγκεκριμένο για το σύνδρομο ανήσυχων ποδιών και τη μεθερπητική νευραλγία. Η γκαμπαπεντίνη συνταγογραφείται επίσης εκτός ετικέτας για άλλες παθήσεις. Η συνταγογράφηση εκτός ετικέτας είναι όταν ένας γιατρός συνταγογραφεί ένα φάρμακο για διαφορετική χρήση από την έγκρισή του από την FDA.

Μην σταματήσετε να παίρνετε gabapentin χωρίς να το συζητήσετε πρώτα με το γιατρό σας. Ο γιατρός σας μπορεί να προσαρμόσει τη δόση εάν αντιμετωπίζετε προβλήματα. Εάν θέλετε να σταματήσετε να παίρνετε το φάρμακό σας, κάντε το υπό την επίβλεψη γιατρού ενώ μειώνετε σταδιακά τη δόση σας.

Πώς απαλύνετε τη γκαμπαπεντίνη;

Η μείωση ή η αργή μείωση της δόσης σας είναι ο συνιστώμενος τρόπος για να σταματήσετε τη λήψη γκαμπαπεντίνης.

Η μείωση θα σας βοηθήσει να αποφύγετε παρενέργειες. Το χρονοδιάγραμμα για τη μείωση της γκαμπαπεντίνης εξαρτάται από το άτομο και την τρέχουσα δόση του φαρμάκου.

Ο γιατρός σας θα αναπτύξει ένα σχέδιο για να σας αφαιρέσει σιγά σιγά τη φαρμακευτική αγωγή. Αυτό θα μπορούσε να είναι μείωση της δόσης για μια εβδομάδα ή για αρκετές εβδομάδες.

Μπορεί να εμφανίσετε άγχος, διέγερση ή αϋπνία όταν μειωθεί η δόση σας. Είναι σημαντικό να συζητήσετε τυχόν συμπτώματα που αντιμετωπίζετε με το γιατρό σας, ώστε να μπορεί να προσαρμόσει το δοσολογικό σας πρόγραμμα. Θυμηθείτε ότι το πρόγραμμα είναι ευέλικτο και η άνεσή σας είναι σημαντική.

Εάν παρουσιάσετε σπασμούς, δύσπνοια ή άλλα σοβαρά συμπτώματα καλέστε το 911 ή αναζητήστε αμέσως ιατρική βοήθεια.

Γιατί είναι σημαντικό να συζητήσετε τις αλλαγές στη δόση με το γιατρό σας

Ο γιατρός σας μπορεί να σας παρακολουθεί όσο μειώνετε το φάρμακο και να αντιμετωπίσει τυχόν συμπτώματα όπως:

  • επιληπτικές κρίσεις
  • παρενέργειες όπως αλλεργική αντίδραση, πυρετός, ναυτία, τρόμος ή διπλή όραση
  • στερητικά συμπτώματα όπως εφίδρωση, ζάλη, κόπωση, πονοκεφάλους και άλλα
  • επιδείνωση της κατάστασής σας ή των συμπτωμάτων σας

Τι συμβαίνει εάν σταματήσετε ξαφνικά τη γκαμπαπεντίνη;

Είναι σημαντικό να συζητήσετε τις ανησυχίες σας σχετικά με τη γκαμπαπεντίνη πρώτα με τον γιατρό ή τον φαρμακοποιό σας προτού διακόψετε το φάρμακο.

Μπορεί να έχετε ορισμένα συμπτώματα εάν σταματήσετε ξαφνικά τη γκαμπαπεντίνη:

  • συμπτώματα στέρησης όπως διέγερση, ανησυχία, άγχος, αϋπνία, ναυτία, εφίδρωση ή συμπτώματα που μοιάζουν με γρίπη. Οι κίνδυνοι απόσυρσης είναι υψηλότεροι εάν παίρνετε υψηλές δόσεις ή λαμβάνετε γκαμπαπεντίνη για περισσότερο από 6 εβδομάδες. Τα συμπτώματα στέρησης μπορούν αρχή από 12 ώρες έως 7 ημέρες μετά τη διακοπή του φαρμάκου.
  • status epilepticus, ο οποίος είναι ένας γρήγορος κύκλος επιληπτικής δραστηριότητας, έτσι ώστε ένα άτομο να βιώνει μια σχεδόν σταθερή κρίση για μια χρονική περίοδο

  • ακανόνιστος καρδιακός ρυθμός
  • σύγχυση
  • πονοκέφαλο
  • κούραση
  • αδυναμία
  • επιστροφή του νευρικού πόνου

Χρήση γκαμπαπεντίνης εκτός ετικέτας

Η γκαμπαπεντίνη συνταγογραφείται εκτός ετικέτας για διάφορες καταστάσεις όπως:

  • ημικρανία
  • αγχώδεις διαταραχές
  • ινομυαλγία
  • διπολική διαταραχή
  • αυπνία

Η γκαμπαπεντίνη χρησιμοποιείται επίσης εκτός ετικέτας για τη θεραπεία του χρόνιου πόνου (ως εναλλακτική στα οπιοειδή φάρμακα), της διαταραχής χρήσης αλκοόλ (AUD) και της διαταραχής χρήσης ουσιών (SUD).

Σήμερα υπάρχει αυξανόμενη ανησυχία για αυξημένη κατάχρηση της γκαμπαπεντίνης. Μεγαλύτερος αριθμός συνταγών σημαίνει μεγαλύτερη πρόσβαση στη γκαμπαπεντίνη.

Ο κίνδυνος κακής χρήσης είναι υψηλότερος μεταξύ αυτών με υπάρχον SUD — 15 έως 22 τοις εκατό. Υπήρξαν θάνατοι από υπερβολική δόση έχουν αναφερθεί όταν συνδυάζεται με άλλα φάρμακα.

Σπουδές δείχνουν αύξηση των θανάτων από υπερβολική δόση τα τελευταία χρόνια που συνδέεται με την αύξηση του αριθμού των συνολικών συνταγών. Ορισμένα φάρμακα όπως τα οπιοειδή που λαμβάνονται μαζί αυξάνουν τον κίνδυνο υπερδοσολογίας.

Αρκετά πολιτείες εξετάζουν επί του παρόντος τη νομοθεσία που θα βοηθήσει να σταματήσει αυτή η κατάχρηση. Πολλοί έχουν θέσει ειδικές απαιτήσεις παρακολούθησης για τη γκαμπαπεντίνη.

Λόγοι για τους οποίους μπορείτε να επιλέξετε να σταματήσετε να παίρνετε γκαμπαπεντίνη

Εάν παίρνατε γκαμπαπεντίνη, εσείς και ο γιατρός σας μπορείτε να συζητήσετε εάν το φάρμακο λειτουργεί. Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει μια συζήτηση σχετικά με τη μείωση ή τη διακοπή του φαρμάκου για διάφορους λόγους.

Παρενέργειες

Η γκαμπαπεντίνη έχει κάποιες παρενέργειες που σχετίζονται με αυτήν. Κάποια μπορεί να είναι αρκετά σοβαρά ή ενοχλητικά ώστε να σταματήσουν το φάρμακο.

Οι παρενέργειες μπορεί να περιλαμβάνουν:

  • αλλεργικές αντιδράσεις (πρήξιμο των χεριών ή του προσώπου, κνησμός, σφίξιμο στο στήθος ή δυσκολία στην αναπνοή)
  • αυτοκτονικές σκέψεις ή συμπεριφορά
  • ναυτία και έμετος
  • πυρετός ή ιογενής λοίμωξη
  • έλλειψη συντονισμού και προβλήματα με την κίνηση που μπορεί να προκαλέσουν πτώσεις ή τραυματισμό
  • υπνηλία, ζάλη ή κόπωση που μπορεί να επηρεάσουν τις δραστηριότητες οδήγησης ή εργασίας
  • σεισμικές δονήσεις
  • διπλή όραση
  • πρήξιμο των ποδιών ή των ποδιών

Εάν έχετε σκέψεις αυτοκτονίας, αναζητήστε αμέσως ιατρική βοήθεια καλώντας το 911 ή καλέστε την National Suicide Prevention Lifeline στο 800-273-TALK για βοήθεια 24/7.

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

Τα κατασταλτικά του κεντρικού νευρικού συστήματος (ΚΝΣ) όπως το αλκοόλ και τα οπιοειδή που λαμβάνονται μαζί με τη γκαμπαπεντίνη μπορεί να αυξήσουν την υπνηλία και τη ζάλη.

Οι επιβλαβείς επιπτώσεις μπορεί επίσης να περιλαμβάνουν προβλήματα με την αναπνοή και αλλαγές στην ψυχική κατάσταση. Ο κίνδυνος θανάτου με τη συγχορήγηση οπιοειδών και γκαμπαπεντίνης είναι υψηλός 60 τοις εκατό μεγαλύτερη με δόσεις γκαμπαπεντίνης πάνω από 900 χιλιοστόγραμμα την ημέρα.

Τα αντιόξινα με αλουμίνιο και μαγνήσιο όπως το Maalox και το Mylanta μπορούν να μειώσουν τις επιδράσεις της γκαμπαπεντίνης. Είναι καλύτερα να τα παίρνετε χωριστά τουλάχιστον 2 ώρες.

Αισθάνεσαι καλύτερα

Θυμηθείτε, η λήψη γκαμπαπεντίνης μπορεί να βελτιώσει τα συμπτώματα του νευρικού πόνου ή των επιληπτικών κρίσεων, αλλά η διακοπή του φαρμάκου θα μπορούσε να επαναφέρει τα συμπτώματα.

Είναι σημαντικό να μιλήσετε με το γιατρό σας πριν σταματήσετε μόνοι σας το φάρμακο.

Η γκαμπαπεντίνη δεν λειτουργεί

Εάν τα συμπτώματά σας δεν έχουν βελτιωθεί ή αισθάνεστε χειρότερα, ρωτήστε το γιατρό σας για άλλες επιλογές για τη θεραπεία της κατάστασής σας.

Είναι πολύ ακριβό

Εάν το κόστος του φαρμάκου σας είναι πολύ υψηλό, ρωτήστε τον φαρμακοποιό ή το γιατρό σας για άλλες επιλογές φαρμάκων.

Όλοι αυτοί είναι σημαντικοί λόγοι για να εξετάσετε το ενδεχόμενο διακοπής της γκαμπαπεντίνης. Θυμηθείτε, εσείς και οι πάροχοι υγειονομικής περίθαλψης είστε συνεργάτες. Πρέπει να γνωρίζουν εάν δυσκολεύεστε να πάρετε γκαμπαπεντίνη. Μπορούν να δημιουργήσουν ένα ασφαλές σχέδιο για να σταματήσουν το φάρμακο και να βρουν μια εναλλακτική που λειτουργεί καλύτερα.

Χειρουργική και γκαμπαπεντίνη

Η γκαμπαπεντίνη μπορεί να προκαλέσει καταστολή και να αυξήσει τις επιδράσεις ορισμένων παυσίπονων όπως τα οπιοειδή που χρησιμοποιούνται πριν ή μετά την επέμβαση. Ίσως χρειαστεί να αλλάξετε τη δόση των φαρμάκων σας για να αποφύγετε προβλήματα εάν έχετε προγραμματιστεί για χειρουργική επέμβαση.

Είναι σημαντικό να ενημερώσετε τους γιατρούς σας για όλα τα φάρμακά σας πριν από τη χειρουργική επέμβαση. Μην ξεχνάτε, αυτό περιλαμβάνει και οδοντιατρική χειρουργική.

Μερικοί γιατροί χρησιμοποιούν γκαμπαπεντίνη για να μειώσουν τη χρήση οπιοειδών για χειρουργική επέμβαση. ΕΝΑ Ανάλυση 2017 διαπιστώθηκε ότι οι ασθενείς που έλαβαν γκαμπαπεντίνη πριν από την επέμβαση ανέφεραν λιγότερη χρήση οπιοειδών μετά την επέμβαση και παρουσίασαν λιγότερες παρενέργειες.

Η γκαμπαπεντίνη περιλαμβάνεται μερικές φορές για τον έλεγχο του πόνου πριν ή μετά την επέμβαση για τη μείωση των δόσεων και των παρενεργειών από οπιοειδή όπως η μορφίνη. Ένα πρόσφατο μελέτη διαπίστωσαν ότι οι άνθρωποι χρησιμοποιούσαν λιγότερα οπιοειδή και ανέρρωσαν γρηγορότερα όταν έπαιρναν γκαμπαπεντίνη μετά την επέμβαση.

Ρωτήστε το γιατρό σας σχετικά με τις επιλογές ελέγχου του πόνου και ενημερώστε τον εάν παίρνετε ήδη γκαμπαπεντίνη για να αποφύγετε την υπερδοσολογία.

Πότε να δείτε το γιατρό σας σχετικά με τη διακοπή της γκαμπαπεντίνης

  • Εάν τα συμπτώματά σας επιδεινωθούν ή δεν αισθάνεστε καλύτερα
  • Εάν έχετε συγκεκριμένες παρενέργειες
  • Εάν παίρνετε άλλα φάρμακα όπως οπιοειδή ή βενζοδιαζεπίνες
  • Εάν έχετε διαταραχή χρήσης ουσιών, μπορεί να χρειαστείτε ειδική παρακολούθηση

Προοπτικές για τη διακοπή της γκαμπαπεντίνης

Εάν θέλετε να σταματήσετε να παίρνετε γκαμπαπεντίνη αλλά έχετε ανησυχίες σχετικά με τα συμπτώματα στέρησης και άλλες παρενέργειες, μιλήστε με το γιατρό σας και δημιουργήστε ένα σχέδιο που λειτουργεί για εσάς.

Μπορεί να αντιμετωπίσετε διέγερση, αϋπνία ή άγχος. Ρωτήστε το γιατρό σας πώς να χειριστείτε αυτά ή άλλα συμπτώματα.

Το επίπεδο δυσφορίας που αντιμετωπίζετε από την απόσυρση θα εξαρτηθεί από:

  • η ηλικία σου
  • την κατάσταση που αντιμετωπίζεται
  • τη δόση της γκαμπαπεντίνης σας και πόσο καιρό την παίρνετε
  • οποιεσδήποτε άλλες καταστάσεις υγείας συμπεριλαμβανομένου του SUD

Η σταδιακή διακοπή της γκαμπαπεντίνης είναι σημαντική για την αποφυγή επικίνδυνων παρενεργειών και συμπτωμάτων στέρησης. Μην σταματήσετε να παίρνετε το φάρμακο μόνοι σας. Ο γιατρός σας μπορεί να επιβλέπει ένα σχέδιο μείωσης για την επιτυχή διακοπή της χρήσης γκαμπαπεντίνης.

Ο χρόνος που θα χρειαστείτε για να σταματήσετε το φάρμακο εξαρτάται αποκλειστικά από εσάς και τον γιατρό σας. Η διακοπή της γκαμπαπεντίνης είναι μια ατομική διαδικασία και δεν υπάρχει ακριβές χρονοδιάγραμμα. Μπορεί να διαρκέσει μια εβδομάδα ή αρκετές εβδομάδες.

Ρωτήστε για υπηρεσίες υποστήριξης, όπως συμβουλευτική ή συναισθηματική υποστήριξη, εάν χρειάζεστε βοήθεια για να διαχειριστείτε τα συμπτώματα στέρησης.

Μάθετε περισσότερα

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss