Πώς μια μονόκερως μήτρα επηρεάζει την εγκυμοσύνη

Επηρεάζει την εγκυμοσύνη;

Μια μονόκερη μήτρα μπορεί να επηρεάσει την ικανότητά σας να μείνετε έγκυος και να ολοκληρώσετε την εγκυμοσύνη.

Μερικές από τις γνωστές παρενέργειες περιλαμβάνουν:

• βράκα εγκυμοσύνη

• αυξημένος κίνδυνος για καισαρική τομή
• αυξημένο κίνδυνο για προδρομικό πλακούντα και αποκόλληση πλακούντα
• περιορισμός της ενδομήτριας ανάπτυξης
• πρόωρο τοκετό
• πρόωρη πρόωρη ρήξη των μεμβρανών

Σύμφωνα με μια αναφορά περιστατικού του 2014, ακολουθούν ορισμένα στατιστικά στοιχεία σχετικά με την ύπαρξη μονόκερως μήτρας (αλλά θυμηθείτε – είστε δεν ορίζεται από στατιστικά στοιχεία):

• ποσοστό ζώντων γεννήσεων: 29,2 τοις εκατό

• ποσοστό έκτοπης εγκυμοσύνης: 4 τοις εκατό

• ποσοστό προωρότητας: 44 τοις εκατό

Επειδή η μονόκερη μήτρα είναι τόσο σπάνια, υπάρχουν ορισμένα πράγματα που οι πάροχοι υγειονομικής περίθαλψης δεν γνωρίζουν σχετικά με το πόσο επηρεάζει τη γονιμότητα, κάτι που μπορεί να είναι απογοητευτικό.

Μια μελέτη του 2018 συγκρίνει τα ποσοστά επιτυχίας για εξωσωματική γονιμοποίηση (IVF) σε γυναίκες με μονόκερη μήτρα και σε γυναίκες με «φυσιολογική» μήτρα.

(Χρησιμοποιούμε αυτόν τον όρο χαλαρά. Οι μήτρες – όπως οι γυναίκες – μπαίνουν όλα σχήματα και μεγέθη.)

Μετά την ολοκλήρωση ενός κύκλου εξωσωματικής γονιμοποίησης, το 53,1 τοις εκατό των γυναικών με μονόκερη μήτρα έμεινε έγκυος σε σύγκριση με το 65,7 τοις εκατό της ομάδας ελέγχου.

Οι ερευνητές ερμήνευσαν αυτό ότι σημαίνει ότι τα άτομα με μονόκερη μήτρα δυσκολεύονται να μείνουν έγκυες. Αλλά εξακολουθούν να υπάρχουν ερωτήματα σχετικά Γιατί αυτή είναι η περίπτωση.

Κινδυνεύω περισσότερο για αποβολή;

Πριν διαβάσετε περισσότερα σχετικά με τα δεδομένα για τις γυναίκες με μονόκερη μήτρα και αποβολές, είναι σημαντικό να θυμάστε ότι δεν έχει γίνει πολλή έρευνα. Η πάθηση είναι σπάνια, επομένως οι περισσότερες μελέτες και αναφορές περιπτώσεων είναι μικρές.

Πολλές μελέτες φαίνεται να αποκαλύπτουν μεγαλύτερο κίνδυνο για αποβολή. Ωστόσο, οι γυναίκες με μονόκερη μήτρα μπορώ και κάνω έχουν επιτυχημένες εγκυμοσύνες.

Οι πάροχοι υγειονομικής περίθαλψης έχουν πολλές θεωρίες σχετικά με το γιατί μια μονόκερη μήτρα μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο αποβολής.

Πρώτον, η ροή του αίματος στη μήτρα μειώνεται. Μια μήτρα έχει συνήθως δύο αρτηρίες που της παρέχουν αίμα. Μια μονόκερη μήτρα έχει συνήθως μόνο μία. Αυτή η επίδραση μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο αποβολής πρώτου τριμήνου.

Δεύτερον, μια μονόκερη μήτρα είναι συνήθως μικρότερη σε μέγεθος και λιγότερο ικανή να φιλοξενήσει ένα αναπτυσσόμενο μωρό. Αυτή η επίδραση μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο αποβολής δεύτερου τριμήνου.

Οι γυναίκες με μονόκερη μήτρα αντιμετωπίζουν επίσης συχνά προβλήματα με τον τράχηλο. Ο τράχηλος μπορεί να αρχίσει να λεπταίνει και να διαστέλλεται πολύ πριν έρθει η ώρα του τοκετού. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε πρόωρο τοκετό.

Αιτίες μονόκερως μήτρας

Η έρευνα εκτιμά ότι το 2,4 έως 13 τοις εκατό όλων των ανωμαλιών της γυναικείας αναπαραγωγικής οδού οφείλονται σε μονόκερη μήτρα. Αυτό μπορεί να ακούγεται αρκετά υψηλό, αλλά μόνο περίπου το 0,1 τοις εκατό των γυναικών έχουν μονόκερη μήτρα.

Δυστυχώς, οι πάροχοι υγειονομικής περίθαλψης δεν γνωρίζουν γιατί ορισμένες γυναίκες έχουν αυτή την ανωμαλία.

Μέχρι στιγμής, δεν έχουν εντοπίσει τρόπους για να αποτρέψουν αυτό το ενδεχόμενο ή πιθανούς παράγοντες κινδύνου. Είναι απλώς κάτι που φαίνεται να συμβαίνει αυθόρμητα. Το πιο σημαντικό, δεν κάνατε τίποτα για να το προκαλέσετε.

Συμπτώματα μονόκερως μήτρας

Μπορεί να έχετε μόλις μάθει για αυτήν την πάθηση και να είστε εδώ επειδή προσπαθείτε να μείνετε έγκυος. Αν ναι, πιθανότατα έχετε ζήσει τη ζωή σας χωρίς συμπτώματα εκτός από το να δυσκολεύεστε να συλλάβετε ή να αντιμετωπίσετε μία ή περισσότερες αποβολές.

Αλλά μερικές γυναίκες έχουν συμπτώματα νωρίτερα.

Τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:

• χρόνιος πυελικός πόνος
• επώδυνες περιόδους

Μπορείτε επίσης να μάθετε για την κατάστασή σας μέσω ενός απεικονιστικού τεστ —όπως υπερηχογράφημα— για άλλο ιατρικό πρόβλημα.

Μερικές φορές, τα άτομα με μονόκερη μήτρα έχουν επίσης μια δεύτερη, μικρότερη ανάπτυξη ιστού της μήτρας. Οι πάροχοι υγειονομικής περίθαλψης το ονομάζουν ημιμήτρα.

Επειδή η ημιμήτρα δεν είναι συνδεδεμένη με την υπόλοιπη μήτρα, το αίμα της εμμήνου ρύσεως δεν μπορεί να εξέλθει. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε πυελικό πόνο, ειδικά κατά τη διάρκεια της περιόδου σας.

Πώς γίνεται η διάγνωση

Εάν έχετε συμπτώματα, ένας πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα ζητήσει πρώτα ένα ιστορικό υγείας και θα κάνει μια φυσική εξέταση. Πιθανότατα θα κάνουν επίσης μια πυελική εξέταση για να αποκλείσουν άλλες πιθανές αιτίες.

Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί επίσης να συστήσει απεικονιστικές μελέτες. Αυτά περιλαμβάνουν υπερηχογράφημα πυέλου ή μαγνητική τομογραφία.

Μερικές φορές, ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να συστήσει μια χειρουργική επέμβαση που ονομάζεται λαπαροσκόπηση.

Αυτή η διαδικασία περιλαμβάνει τη χρήση μικρών τομών με κλειδαρότρυπα για την εισαγωγή μικρών οργάνων με φώτα και κάμερες για να κοιτάξετε μέσα στην κοιλιά. (Ακούγεται εξαιρετικά επεμβατικό, αλλά στην πραγματικότητα είναι πολύ ρουτίνα.)

Η διαδικασία επιτρέπει στον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης να δει τα πυελικά όργανα, συμπεριλαμβανομένης της μήτρας. Βλέποντας τη μήτρα, μπορούν να πουν αν είναι μικρότερη σε μέγεθος και αν λείπει μια σάλπιγγα.

Θεραπεία και βελτίωση των αποτελεσμάτων της εγκυμοσύνης

Εάν ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης βρει ημιμήτρα, συνήθως θα συστήσει τη χειρουργική αφαίρεσή του.

Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι είναι πιθανό να ξεκινήσει μια εγκυμοσύνη από εκεί, αλλά δεν θα ήταν βιώσιμη – κάτι που μπορεί να είναι πολύ δύσκολο να αντιμετωπίσετε όταν προσπαθείτε να αποκτήσετε μωρό.

Δεδομένου ότι αυτή η περιοχή είναι πολύ μικρότερη και δεν έχει θέση για την έξοδο του εμβρύου, η ημιμήτρα θα μπορούσε να σπάσει. Αυτό θα ήταν δυνητικά απειλητικό για τη ζωή.

Εάν μείνετε έγκυος – και αυτό είναι πολύ πιθανό είτε φυσικά είτε με αναπαραγωγική βοήθεια – ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να συστήσει συχνότερες επισκέψεις και υπερήχους για την παρακολούθηση της ανάπτυξης του μωρού.

(Ασημένια επένδυση: Μπορείτε να βλέπετε το μωρό σας πιο συχνά.)

Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί επίσης να θέλει να κάνετε cerclage του τραχήλου της μήτρας ή τοποθέτηση αυχενικού δακτυλίου ή πεσσού εάν έχετε βράχυνση του τραχήλου της μήτρας. Αυτό μπορεί να βοηθήσει στη μείωση του κινδύνου για αποβολή.

Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί επίσης να συνταγογραφήσει ορισμένα φάρμακα – γνωστά ως τοκολυτικά – για να μειώσει την πιθανότητα πρόωρου τοκετού. Τα τοκολυτικά χαλαρώνουν τη μήτρα και μειώνουν τις συσπάσεις του πρόωρου τοκετού.

Πότε να δείτε γιατρό

Εάν έχετε επώδυνες περιόδους ή χρόνιο πυελικό πόνο, μιλήστε με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης. Εάν έχετε προσπαθήσει να συλλάβετε για ένα χρόνο και δεν έχετε μείνει ακόμη έγκυος, θα πρέπει επίσης να επισκεφτείτε τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης.

Μερικές φορές, μπορεί να γνωρίζετε ότι έχετε μονόκερη μήτρα πριν προσπαθήσετε να συλλάβετε.

Μιλήστε με τον OB-GYN σας για τον συγκεκριμένο τύπο σας, γιατί υπάρχουν πολλές παραλλαγές. Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να συζητήσει τα δεδομένα για επιτυχημένες εγκυμοσύνες και τοκετούς με καισαρική τομή, δεδομένου του συγκεκριμένου τύπου σας.

Αν και δεν είναι πάντα δυνατό να αποτραπεί η αποβολή ή ο πρόωρος τοκετός, υπάρχουν βήματα που μπορείτε να κάνετε εσείς και ο πάροχός σας για να μειώσετε τους κινδύνους.

Πού να βρείτε υποστήριξη

Η δυσκολία σύλληψης ή η εμπειρία αποβολής λόγω μονόκερως μήτρας μπορεί να είναι καταστροφική. Μπορεί να κατηγορείς τον εαυτό σου, παρόλο που δεν φταις εσύ.

Αυτά τα συναισθήματα είναι φυσιολογικά, αλλά αυτό δεν σημαίνει ότι πρέπει να το κάνετε μόνοι σας. Ρωτήστε τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης σχετικά με τις τοπικές ομάδες υποστήριξης για εκείνες που έχουν βιώσει απώλεια εγκυμοσύνης ή υπογονιμότητα.

Αρκετοί εθνικοί οργανισμοί προσφέρουν επίσης διαδικτυακές ομάδες υποστήριξης και πόρους τόσο για εσάς όσο και για τον σύντροφό σας. Το RESOLVE, η εθνική ένωση υπογονιμότητας, είναι ένα παράδειγμα.

Μερικοί άνθρωποι μπορεί επίσης να επιλέξουν να συμμετάσχουν σε ατομική θεραπεία ή θεραπεία ζευγαριού.

Αυτή η προσέγγιση μπορεί να είναι πολύ θεραπευτική για όσους εργάζονται μέσα από το τρενάκι των συναισθημάτων που μπορεί να συνοδεύουν τη στειρότητα και την απώλεια εγκυμοσύνης.

Η κατώτατη γραμμή

Η μονόκερη μήτρα είναι ένα σπάνιο φαινόμενο που μπορεί να επηρεάσει την ικανότητα σύλληψης και γέννησης ενός μωρού. Αν και μπορεί να είναι πιο δύσκολο, δεν είναι αδύνατο να αποκτήσετε ένα μωρό με αυτήν την πάθηση.

Ζούμε σε μια υπέροχη εποχή όπου η αναπαραγωγική τεχνολογία βοηθά τους ανθρώπους να συλλάβουν καθημερινά. Εάν δυσκολεύεστε να μείνετε έγκυος, μιλήστε με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης σχετικά με τις επιλογές σας.

Η εξουσιοδότηση με πληροφορίες σχετικά με τη διάγνωσή σας μπορεί να σας βοηθήσει να οδηγήσετε σε μια επιτυχημένη 9μηνη εγκυμοσύνη. Συνεργαστείτε με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης για να διασφαλίσετε ότι έχετε την καλύτερη δυνατή ευκαιρία για πλήρη παράδοση.