Πώς λειτουργούν τα αντιβιοτικά για τη μόλυνση του αυτιού;

Πώς χρησιμοποιούνται τα αντιβιοτικά για τις λοιμώξεις του αυτιού;

Οι λοιμώξεις των αυτιών είναι πιο διαδεδομένες στα μικρά παιδιά. Συχνά είναι υποπροϊόντα λοιμώξεων του ανώτερου αναπνευστικού.

Εσείς ή το παιδί σας μπορεί να παρουσιάσετε άλλα συμπτώματα πριν από τη μόλυνση του αυτιού, όπως:

• πονόλαιμος
• καταρροή
• βήχας

Εάν μια λοίμωξη του ανώτερου αναπνευστικού προκαλείται από βακτήρια, τότε είναι πιθανό να έχετε και λοίμωξη στο αυτί ταυτόχρονα.

Μια λοίμωξη του αυτιού συμβαίνει όταν βακτήρια παγιδεύονται στο μέσο αυτί σας. Βακτήρια γνωστά ως Hemofilus influenza και Streptococcus pneumoniae είναι οι πιο συνηθισμένοι βακτηριακοί ένοχοι.

Ωστόσο, μια λοίμωξη στο αυτί μπορεί ακόμα να εμφανιστεί εάν έχετε μια ιογενή αναπνευστική ασθένεια. Καθώς αναρρώνετε, είναι πιθανό τα βακτήρια να ταξιδέψουν στο μέσο αυτί σας και να παγιδευτούν, οδηγώντας σε δευτερογενή μόλυνση στα αυτιά σας.

Τύποι λοιμώξεων του αυτιού

Ο πιο κοινός τύπος μόλυνσης του αυτιού ονομάζεται οξεία μέση ωτίτιδα (AOM).

Μολύνσεις AOM

Η ΑΟΜ είναι πιο συχνή στα παιδιά επειδή έχουν μικρότερες ευσταχιανές σάλπιγγες. Βρίσκονται μεταξύ του μέσου αυτιού και του άνω λαιμού, αυτοί οι σωλήνες είναι υπεύθυνοι για την αποστράγγιση του υγρού.

Εάν αυτό το υγρό δεν αποστραγγιστεί, μπορεί να εμφανιστεί συσσώρευση και μόλυνση. Το υγρό που παγιδεύεται στο μέσο αυτί πίσω από το τύμπανο μπορεί επίσης να προκαλέσει:

• ωταλγία
• παροχέτευση ή έκκριση από το αυτί
• πυρετός

Άλλες κοινές λοιμώξεις

Άλλοι συνήθεις τύποι λοιμώξεων του αυτιού περιλαμβάνουν:

• Μέση ωτίτιδα με συλλογή (ΟΜΕ). Η λοίμωξη έχει εξαφανιστεί, αλλά το υγρό μπορεί να είναι ακόμα κολλημένο στο μέσο αυτί.
• Χρόνια μέση ωτίτιδα με συλλογή (COME). Τα υγρά συνεχίζουν να συσσωρεύονται σε επαναλαμβανόμενη βάση παρά την έλλειψη μόλυνσης. Αυτή η χρόνια πάθηση μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές παρενέργειες, όπως απώλεια ακοής (ειδικά στα παιδιά).
• Το αυτί του κολυμβητή (εξωτερική ωτίτιδα): εμφανίζεται στο εξωτερικός αυτί όταν παγιδεύεται νερό και προωθεί την ανάπτυξη βακτηρίων στον ακουστικό πόρο.

Όταν χρησιμοποιούνται αντιβιοτικά

Τα αντιβιοτικά συνήθως συνταγογραφούνται μόνο για το AOM.

ΟΜΕ και ΕΛΑ συμβαίνουν μετά έχει ήδη συμβεί μόλυνση. Τα αντιβιοτικά δεν μπορούν να αντιμετωπίσουν τη συσσώρευση υγρών εάν δεν υπάρχει ενεργή λοίμωξη.

Ένα αντιβιοτικό μπορεί να συνταγογραφηθεί για μια ενεργή λοίμωξη του αυτιού μόλις ο γιατρός σας εξετάσει το αυτί σας και διαπιστώσει ότι εμφανίζετε σημεία και συμπτώματα ΑΟΜ ή αυτιού κολυμβητή.

Οι συχνές ή επαναλαμβανόμενες λοιμώξεις του αυτιού πρέπει επίσης να αντιμετωπίζονται με γιατρό. Λόγω ανησυχιών σχετικά με την αντοχή στα αντιβιοτικά, οι επαναλαμβανόμενες λοιμώξεις του αυτιού ή το COME δεν πρέπει πάντα να αντιμετωπίζονται με αντιβιοτικά.

Ποιες είναι οι παρενέργειες των αντιβιοτικών ωτίτιδας;

Ανάλογα με τη σοβαρότητα της λοίμωξης του αυτιού σας, ο γιατρός σας μπορεί να καθυστερήσει να συνταγογραφήσει αντιβιοτικά.

Αντοχή στα αντιβιοτικά

Ανάλογα με την περίσταση, ο γιατρός σας μπορεί να καθυστερήσει να συνταγογραφήσει αντιβιοτικά για να αποτρέψει την πιθανότητα ανθεκτικότητας στα αντιβιοτικά.

Βιοφίλμ

Ένας άλλος πιθανός παράγοντας κινδύνου για αντιβιοτικές θεραπείες χρόνιων λοιμώξεων του αυτιού είναι η ανάπτυξη βιοφίλμ. Αυτές οι ανθεκτικές στα αντιβιοτικά αποικίες βακτηρίων τείνουν να αναπτύσσονται σε παιδιά που έχουν υποτροπιάζοντα AOM.

Πότε πρέπει να δω γιατρό;

Μια ήπια μόλυνση του αυτιού μπορεί να υποχωρήσει από μόνη της. Αλλά οι περισσότερες περιπτώσεις μέτριου έως σοβαρού πόνου στο αυτί απαιτούν επίσκεψη στον γιατρό σας. Θα πρέπει επίσης να δείτε το γιατρό σας εάν αντιμετωπίζετε εκκρίσεις από το αυτί, πυρετό ή ρίγη.

Τα παιδιά με ωτίτιδες μπορεί να κλαίνε συνεχώς από πόνο και δυσφορία. Μπορεί επίσης να τραβήξουν ή να τραβήξουν το προσβεβλημένο αυτί. Επισκεφτείτε το γιατρό σας εάν τα συμπτώματα δεν βελτιωθούν εντός 2 με 3 ημέρεςή αν χειροτερέψουν.

Άλλα σημάδια που δείχνουν ότι πρέπει να επισκεφτείτε έναν παιδίατρο περιλαμβάνουν:

• πυρετός 102,2°F (39°C) ή υψηλότερος
• δυσκολίες στον ύπνο
• προβλήματα με την ακοή
• έλλειψη ανταπόκρισης στους ήχους (ειδικά στα βρέφη)
• λεκτικά παράπονα για πόνο στο αυτί

• ζητήματα ισορροπίας ή/και αδεξιότητα

Εάν το παιδί σας έχει πρόσφατα κρυώσει, θα πρέπει να είστε σε επιφυλακή για σημεία ή συμπτώματα μόλυνσης του αυτιού.

Πώς γίνεται η διάγνωση της λοίμωξης του αυτιού;

Μόλις είστε στο ιατρείο, ένας επαγγελματίας γιατρός θα κοιτάξει μέσα στο αυτί σας με ένα ωτοσκόπιο για να προσδιορίσει εάν έχετε λοίμωξη.

Τα τυπικά σημάδια περιλαμβάνουν συσσώρευση υγρού στον ακουστικό πόρο και το μέσο αυτί, μαζί με ένα κόκκινο και φλεγμονώδες τύμπανο.

Ανάλογα με τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων σας, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει περιμένοντας μερικές μέρες για να δείτε εάν η μόλυνση του αυτιού σας βελτιώνεται.

Ορισμένες λοιμώξεις υποχωρούν από μόνες τους. Αλλά εάν η λοίμωξη είναι σοβαρή ή εάν τα συμπτώματα δεν βελτιωθούν μετά από αυτό το διάστημα, τότε μπορεί να δικαιολογούνται τα αντιβιοτικά.

Η χρόνια συσσώρευση υγρών χωρίς μόλυνση απαιτεί πρόσθετη εξέταση από έναν ειδικό στο αυτί, τη μύτη και το λαιμό (ENT).

Είναι ιδιαίτερα σημαντικό να γίνεται διάγνωση μικρών παιδιών, ώστε να μην αντιμετωπίζουν καθυστερήσεις στην ομιλία και τη γλώσσα λόγω απώλειας ακοής.

Πώς αντιμετωπίζεται η λοίμωξη του αυτιού;

Εάν ο γιατρός σας συστήσει αντιβιοτικά για τη θεραπεία μιας σοβαρής λοίμωξης του αυτιού, πιθανότατα θα συστήσει μια από του στόματος θεραπεία, όπως η αμοξικιλλίνη (Amoxil).

Αντιβιοτικές σταγόνες αυτιών

Αντιβιοτικές σταγόνες αυτιώνμπορεί να συνταγογραφηθεί, ειδικά για τη θεραπεία του αυτιού του κολυμβητή.

Αντιβιοτικά από το στόμα

Συνήθως συνταγογραφούνται αντιβιοτικά από το στόμα 7 έως 10 ημέρες.

Φροντίστε να ολοκληρώσετε τη συνταγή σας. Ακόμα κι αν αισθάνεστε καλύτερα μετά από μερικές ημέρες, η μόλυνση μπορεί να επιστρέψει εάν σταματήσετε να παίρνετε το φάρμακό σας.

Συζητήστε με το γιατρό σας για άλλα αντιβιοτικά που έχετε πάρει στο παρελθόν και για το αν έχουν αποτέλεσμα ή όχι. Συμπτώματα που δεν βελτιώνονται εντός 3 ημερών μπορεί να χρειαστούν άλλες θεραπείες.

OTC αναλγητικά

Εκτός από τα συνταγογραφούμενα αντιβιοτικά, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει ένα παυσίπονο χωρίς ιατρική συνταγή (OTC) για να βοηθήσει στη μείωση του πυρετού, του πόνου και της συνολικής δυσφορίας.

Τα OTC αναλγητικά περιλαμβάνουν ακεταμινοφαίνη (Tylenol) και ιβουπροφαίνη (Advil). Ελέγξτε με τον παιδίατρό σας τη σωστή δοσολογία για το παιδί σας. Μη δίνετε ιβουπροφαίνη σε παιδιά ηλικίας κάτω των 6 μηνών.

Ο γιατρός σας μπορεί να σας ζητήσει να έρθετε για μια επίσκεψη παρακολούθησης για να βεβαιωθείτε ότι η λοίμωξη έχει εξαλειφθεί πλήρως. Το υγρό μπορεί να παραμείνει στο αυτί σας για αρκετές εβδομάδες αφού φύγει η μόλυνση.

Εάν έχετε προβλήματα ακοής ή ισορροπίας, επισκεφθείτε το γιατρό σας.

Σε ορισμένες περιπτώσεις: χειρουργική επέμβαση

Οι μολύνσεις των αυτιών συχνά υποχωρούν με τον καιρό ή με τη βοήθεια αντιβιοτικών. Ωστόσο, μερικοί άνθρωποι μπορεί να εμφανίσουν επαναλαμβανόμενες μολύνσεις του αυτιού και συσσώρευση υγρών ή να έχουν μολύνσεις αυτιών που δεν θα επουλωθούν για μήνες.

Στα παιδιά, αυτά τα ζητήματα μπορεί να οδηγήσουν σε απώλεια ακοής, προβλήματα συμπεριφοράς και καθυστερήσεις στην ανάπτυξη της ομιλίας.

Σε αυτές τις περιπτώσεις, μια χειρουργική επέμβαση που ονομάζεται τυμπανοπλαστική μπορεί να βοηθήσει. Σε αυτή τη διαδικασία, ένας γιατρός εισάγει μικροσκοπικούς σωλήνες, που ονομάζονται σωλήνες τυμπανοστομίας ή δακτύλιοι, στο τύμπανο. Αυτοί οι σωλήνες μειώνουν την εμφάνιση μολύνσεων του αυτιού και επιτρέπουν την αποστράγγιση της περίσσειας υγρών.

Η διαδικασία είναι πολύ συνηθισμένη και ενέχει ελάχιστους κινδύνους. Η τοποθέτηση του αυτιού είναι πιο συχνή στα παιδιά, τα οποία τείνουν να υποφέρουν από λοιμώξεις του αυτιού πιο συχνά από τους ενήλικες.

Πώς μπορώ να θεραπεύσω ή να προλάβω τις λοιμώξεις του αυτιού στο σπίτι;

Οι κατ’ οίκον θεραπείες για λοιμώξεις του αυτιού μπορούν να ληφθούν υπόψη για ήπιες περιπτώσεις μόνο σε ενήλικες.

Ομοιοπαθητική ανακούφιση από τον πόνο

Ορισμένες θεραπείες, όπως οι ομοιοπαθητικές σταγόνες ανακούφισης του πόνου OTC, έχουν δείξει κάποια υπόσχεση ότι θα βοηθήσουν στην ανακούφιση του πόνου και της δυσφορίας.

Βελονισμός

Έρευνες έχουν δείξει επίσης ότι ο βελονισμός μπορεί να είναι χρήσιμος για μερικούς ανθρώπους. Χρειάζονται όμως περισσότερες κλινικές μελέτες.

Φυτικά φάρμακα

Ορισμένα φυτικά φάρμακα μπορεί να αλληλεπιδράσουν με φάρμακα, επομένως φροντίστε να μιλήσετε με το γιατρό σας πριν προσπαθήσετε να τα χρησιμοποιήσετε για τη θεραπεία μιας λοίμωξης του αυτιού.

Ποτέ μην παίρνετε φυτικά φάρμακα από το στόμα για λοίμωξη στο αυτί και αποφύγετε τέτοιες θεραπείες στα παιδιά.

Άλλα προληπτικά μέτρα

Εάν εσείς ή το παιδί σας αντιμετωπίζετε επαναλαμβανόμενες λοιμώξεις του αυτιού, μιλήστε με το γιατρό σας για προληπτικά μέτρα. Ορισμένες επιλογές μπορεί να περιλαμβάνουν:

• προσαρμογές χειροπρακτικής
• λήψη προβιοτικών
• λαμβάνοντας εμβόλιο γρίπης κάθε χρόνο
• βεβαιωθείτε ότι το παιδί σας λαμβάνει το 13δύναμο συζευγμένο εμβόλιο πνευμονιόκοκκου (PCV13) όταν είναι τουλάχιστον 2 μηνών
• υιοθετώντας υγιεινές συνήθειες υγιεινής, όπως το συχνό πλύσιμο των χεριών σας
• στεγνώνοντας τα αυτιά σας μετά το μπάνιο και το κολύμπι

• αποφυγή καπνού τσιγάρου (συμπεριλαμβανομένης της έκθεσης από δεύτερο και τρίτο χέρι)

Τα αντιβιοτικά μπορούν να βοηθήσουν στη θεραπεία μιας λοίμωξης του αυτιού. Αλλά οι γιατροί τα επιφυλάσσουν όλο και περισσότερο μόνο για σοβαρές περιπτώσεις. Αυτό μπορεί να βοηθήσει στη μείωση της εμφάνισης ανθεκτικότητας στα αντιβιοτικά.

Είτε παίρνετε αντιβιοτικά είτε όχι, μείνετε σε επαφή με το γιατρό σας σχετικά με την κατάστασή σας. Τα συμπτώματα που δεν βελτιώνονται ή γίνονται πιο σοβαρά μπορεί να απαιτούν θεραπείες παρακολούθησης.