Πώς αντιμετωπίζεται η υπεργλυκαιμία στο νοσοκομείο;

Το πολύ υψηλό σάκχαρο στο αίμα μερικές φορές απαιτεί νοσηλεία. Στο νοσοκομείο, πιθανότατα θα λάβετε μερικές διαφορετικές θεραπείες για να βοηθήσετε στη μείωση του σακχάρου στο αίμα σας. Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει:

• Ινσουλινοθεραπεία: Η ινσουλίνη μειώνει το υψηλό σάκχαρο στο αίμα και αναστρέφει οποιαδήποτε συσσώρευση κετονών στο αίμα σας.
• Αντικατάσταση υγρών: Τα υγρά μπορούν να βοηθήσουν στην αραίωση του επιπλέον σακχάρου στο αίμα σας. Η λήψη υγρών IV μπορεί επίσης να βοηθήσει στην αντικατάσταση τυχόν υγρών που μπορεί να έχετε χάσει από την υπερβολική ούρηση.
• Αντικατάσταση ηλεκτρολυτών: Όταν τα επίπεδα ινσουλίνης σας είναι χαμηλά, τα επίπεδα των ηλεκτρολυτών σας μπορεί επίσης να πέσουν. Το σώμα σας χρειάζεται ηλεκτρολύτες έτσι ώστε οι ιστοί και τα όργανα να μπορούν να λειτουργούν σωστά. Μπορείτε να λάβετε ηλεκτρολύτες αντικατάστασης μέσω IV στο νοσοκομείο.

Μερικές φορές, μπορεί να χρειαστούν άλλες θεραπείες. Αυτό θα εξαρτηθεί από το τι προκάλεσε την αύξηση του σακχάρου στο αίμα σας και από τη γενική υγεία σας. Για παράδειγμα, οι γιατροί μπορεί να κάνουν αλλαγές στη διαχείριση του διαβήτη κατ’ οίκον ενώ βρίσκεστε στο νοσοκομείο. Μπορεί επίσης να λάβετε φροντίδα για ανησυχίες όπως πληγές ή πρήξιμο στα πόδια.

Η κατάλληλη στιγμή για να αναζητήσετε ιατρική βοήθεια για υψηλό σάκχαρο μπορεί να εξαρτηθεί από το εάν έχετε επιπλέον συμπτώματα. Εάν το μόνο σας σύμπτωμα είναι το υψηλό σάκχαρο στο αίμα, είναι σημαντικό να λάβετε ιατρική φροντίδα εάν το σάκχαρό σας φτάσει τα 400 mg/dL ή περισσότερο. Το σάκχαρο στο αίμα πάνω από 400 είναι πολύ επικίνδυνο και μπορεί να οδηγήσει σε κώμα.

Υπάρχουν φορές που είναι σημαντικό να αναζητήσετε άμεση ιατρική φροντίδα για σάκχαρο στο αίμα χαμηλότερο από 400 mg/dL.

Αυτό συμβαίνει όταν αντιμετωπίζετε επιπλέον συμπτώματα υψηλού σακχάρου στο αίμα, όπως ναυτία, έμετο, διάρροια, ζάλη και σύγχυση και το σάκχαρό σας είναι 240 mg/dL παραπάνω.

Εάν δεν μπορείτε να βάλετε το σάκχαρο στο αίμα σας κάτω από 240 mg/dL και δεν μπορείτε να κρατήσετε τροφές ή υγρά, είναι επείγουσα ιατρική κατάσταση που απαιτεί θεραπεία.

Η ινσουλίνη είναι μία από τις κύριες θεραπείες που θα λάβετε στο νοσοκομείο. Μπορείτε να λάβετε επείγουσες δόσεις ινσουλίνης για να μειώσετε το υψηλό σάκχαρό σας.

Εάν εισαχθείτε στο νοσοκομείο, θα λαμβάνετε επίσης τακτικές δόσεις ινσουλίνης από μια νοσοκόμα ενώ βρίσκεστε εκεί.

Ωστόσο, ίσως μπορείτε επίσης να διαχειριστείτε τις δικές σας ενέσεις ή να συνεχίσετε να χρησιμοποιείτε τη δική σας αντλία ινσουλίνης. Μπορείτε να το συζητήσετε με το γιατρό σας και τις νοσοκόμες που παρέχουν τη φροντίδα σας.

Εάν έχετε διαβήτη, είναι καλή ιδέα να έχετε μερικά πράγματα μαζί σας κατά τη διάρκεια της παραμονής σας στο νοσοκομείο. Αυτό περιλαμβάνει:

• Το δικό σας μετρητή γλυκόζης αίματος και τα προμήθειά του: Το νοσοκομείο θα παρακολουθεί το σάκχαρό σας, αλλά δεν βλάπτει ποτέ να έχετε έναν τρόπο να ελέγξετε το σάκχαρό σας.
• Τα δικά σας φάρμακα για τον διαβήτη: Φέρτε τη δική σας ινσουλίνη και οποιαδήποτε φάρμακα παίρνετε. Το νοσοκομείο θα έχει προμήθειες, αλλά μπορεί να μην έχει τη συγκεκριμένη επωνυμία σας. Είναι καλύτερο να έχετε μαζί σας όλα όσα χρησιμοποιείτε.
• Η αντλία ινσουλίνης σας: Εάν έχετε αντλία ινσουλίνης, καλό είναι να την έχετε μαζί σας στο νοσοκομείο.
• Γραπτές πληροφορίες σχετικά με το ιατρικό ιστορικό σας: Σήμερα, τα νοσοκομεία μπορούν να αντλούν πληροφορίες ασθενών από ηλεκτρονικές βάσεις δεδομένων, αλλά είναι ακόμα πιθανό να λείπουν σημαντικές λεπτομέρειες. Το να φέρετε μαζί σας τις δικές σας πληροφορίες διασφαλίζει ότι οι γιατροί του νοσοκομείου μπορούν να παρέχουν την καλύτερη θεραπεία.
• Στοιχεία επικοινωνίας για όλα τα μέλη της ομάδας φροντίδας του διαβήτη: Είναι σημαντικό να βεβαιωθείτε ότι οι γιατροί του νοσοκομείου μπορούν να επικοινωνήσουν με τον κύριο γιατρό σας, τον ενδοκρινολόγο σας και οποιονδήποτε άλλο γιατρό που σας βοηθά να διαχειριστείτε τον διαβήτη σας. Οι νοσοκομειακοί γιατροί μπορούν να συζητήσουν το ιατρικό ιστορικό σας, την παραμονή σας στο νοσοκομείο και οποιεσδήποτε πιθανές αλλαγές στη θεραπεία σας με την ομάδα φροντίδας του διαβήτη σας.
• Στοιχεία επικοινωνίας για συνήγορο ασθενών: Οι συνήγοροι ασθενών μπορούν να σας βοηθήσουν να πλοηγηθείτε σε μια παραμονή στο νοσοκομείο. Πολλά νοσοκομεία έχουν υποστηρικτές ασθενών στο προσωπικό. Μπορείτε επίσης να αναζητήσετε υποστηρικτές ασθενών στην κοινότητά σας ή να ζητήσετε συστάσεις από την ομάδα φροντίδας του διαβήτη σας.

Ορισμένα νοσοκομεία χρησιμοποιούν συνεχείς μετρητές γλυκόζης (CGM) ως μέρος της διαχείρισης του σακχάρου στο αίμα.

Ο Οργανισμός Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA) έχει εγκρίνει το CGM για ορισμένους τύπους νοσοκομειακής χρήσης. Ωστόσο, δεν διαθέτουν όλα τα νοσοκομεία αυτές τις οθόνες και πολλά νοσοκομεία εξακολουθούν να βασίζονται σε τακτικές δοκιμές γλυκόζης με δακτυλική επιλογή.

Τα πολύ υψηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα μπορεί να απαιτήσουν θεραπεία στο νοσοκομείο. Είναι σημαντικό να αναζητήσετε ιατρική φροντίδα εάν το σάκχαρό σας είναι πάνω από 400 mg/DL ή εάν το σάκχαρό σας είναι πάνω από 240 mg/dL μαζί με συμπτώματα όπως ζάλη, σύγχυση, ναυτία και διάρροια.

Μόλις είστε στο νοσοκομείο, θεραπείες όπως η ινσουλίνη, η επανυδάτωση και οι ηλεκτρολύτες μπορούν να βοηθήσουν στη μείωση του σακχάρου στο αίμα σας.