Πώς αισθάνονται οι διαφορετικοί τύποι συσπάσεων εργασίας;

Εάν είστε για πρώτη φορά μαμά, μπορεί να πλησιάζετε την ημέρα του τοκετού σας με κάποιο άγχος. Είναι φυσιολογικό να αναρωτιέστε πότε μπορεί να ξεκινήσει ο τοκετός και πώς θα αισθανθείτε.

Αν και υπάρχουν πολλά σημάδια ότι είστε σε τοκετό, ένα από τα πιο αξιόπιστα είναι όταν αρχίζετε να αντιμετωπίζετε σταθερές συσπάσεις.

Ακολουθεί ένας οδηγός για τους τύπους συσπάσεων που μπορεί να αντιμετωπίσετε, πώς θα νιώθετε και πώς να καταλάβετε πότε είναι ώρα να πάτε στο νοσοκομείο.

Γύρω στον τέταρτο μήνα της εγκυμοσύνης σας, μπορεί να αρχίσετε να παρατηρείτε τη μήτρα σας να συσπάται από καιρό σε καιρό. Αυτή η σύσφιξη είναι γνωστή ως συσπάσεις Braxton-Hicks.

Συνήθως είναι σπάνια και ακανόνιστα. Είναι ο τρόπος του σώματός σας να προετοιμάσει τους μυς της μήτρας για την ημέρα του τοκετού.

Πώς νιώθουν;

Αυτές οι συσπάσεις…

• είναι γενικά ανώδυνα
• είναι συγκεντρωμένα στην κοιλιά σας
• κάντε την κοιλιά σας να σφίγγει
• μπορεί να είναι άβολα κατά καιρούς

Το πιο σημαντικό? Δεν γίνονται πιο δυνατά, μακρύτερα ή πιο κοντά. Επίσης, δεν προκαλούν αλλαγές στον τράχηλό σας.

Μπορεί να έχετε αυτές τις συσπάσεις όταν είστε κουρασμένοι, αφυδατωμένοι ή όταν είστε πολύ στα πόδια σας. Ο ψεύτικος τοκετός συνήθως χαλαρώνει αν αλλάξετε αυτό που κάνετε.

Πριν καλέσετε το γιατρό σας, δοκιμάστε μερικές από τις παρακάτω τεχνικές αντιμετώπισης για να δείτε εάν οι συσπάσεις ηρεμούν ή υποχωρούν εντελώς:

• πίνετε άφθονο νερό
• αλλαγή θέσεων (όπως από όρθια σε καθιστή θέση)
• σταματήστε αυτό που κάνετε και ξεκουραστείτε (κατά προτίμηση στην αριστερή σας πλευρά)

Εάν έχετε δοκιμάσει αυτά τα πράγματα και εξακολουθείτε να έχετε συχνές συσπάσεις Braxton-Hicks, καλό είναι να καλέσετε το γιατρό σας για να αποκλείσει τον πρόωρο τοκετό.

Οι τακτικές συσπάσεις πριν από τις 37 εβδομάδες μπορεί να είναι σημάδι πρόωρου τοκετού.

Ο χρονισμός των τακτικών συσπάσεων σημαίνει ότι ακολουθούν ένα μοτίβο. Για παράδειγμα, εάν έχετε μια σύσπαση κάθε 10 έως 12 λεπτά για πάνω από μία ώρα, μπορεί να είστε σε πρόωρο τοκετό.

Κατά τη διάρκεια μιας συστολής, ολόκληρη η κοιλιά σας θα είναι δύσκολη στην αφή. Μαζί με το σφίξιμο στη μήτρα σας, μπορεί να αισθανθείτε:

• έναν θαμπό πόνο στην πλάτη
• πίεση στη λεκάνη σας
• πίεση στην κοιλιά σας
• κράμπες

Αυτά είναι σημάδια που θα πρέπει να καλέσετε το γιατρό σας, ειδικά εάν συνοδεύονται από κολπική αιμορραγία, διάρροια ή αναρροή υγρών εκκρίσεων (που μπορεί να σηματοδοτούν το σπάσιμο του νερού σας).

Μερικοί παράγοντες κινδύνου για πρόωρο τοκετό περιλαμβάνουν:

• πολύδυμη κύηση (δίδυμα, τρίδυμα κ.λπ.)
• μη φυσιολογικές καταστάσεις της μήτρας, του τραχήλου της μήτρας ή του πλακούντα
• κάπνισμα ή χρήση ναρκωτικών
• υψηλά επίπεδα στρες
• ιστορικό πρόωρου τοκετού
• ορισμένες λοιμώξεις
• να είστε λιποβαρείς πριν την εγκυμοσύνη
• δεν λαμβάνουν την κατάλληλη προγεννητική φροντίδα

Είναι σημαντικό να προσέχετε τη διάρκεια και τη συχνότητα των συσπάσεων σας, καθώς και τυχόν δευτερεύοντα συμπτώματα. Θα χρειαστεί να παρέχετε αυτές τις πληροφορίες στον γιατρό σας.

Υπάρχουν διάφορες θεραπείες και φάρμακα που μπορεί να χρησιμοποιήσει η ιατρική σας ομάδα για να προσπαθήσει να σταματήσει την πρόοδο του τοκετού.

Σε αντίθεση με τις συσπάσεις Braxton-Hicks, από τη στιγμή που αρχίζουν οι αληθινές συσπάσεις του τοκετού, δεν επιβραδύνονται ή ησυχάζουν με απλά μέτρα όπως το πόσιμο νερό και η ανάπαυση. Αντίθετα, γίνονται περισσότερο, ισχυρότεροι και πιο κοντά μεταξύ τους.

Εργάζονται για να διαστέλλουν τον τράχηλο.

Πρώιμος τοκετός

Οι συσπάσεις σε αυτό το στάδιο είναι ακόμα κάπως ήπιες. Η σύσφιξη που θα νιώσετε διαρκεί από 30 έως 90 δευτερόλεπτα.

Αυτές οι συσπάσεις είναι οργανωμένες, έρχονται σε τακτά χρονικά διαστήματα. Μπορεί να ξεκινούν σε απόσταση μεταξύ τους, αλλά όταν πλησιάζετε στο τέλος του πρώιμου τοκετού, θα πρέπει να απέχουν μόλις πέντε λεπτά μεταξύ τους.

Κατά τη διάρκεια του πρώιμου τοκετού, μπορεί επίσης να παρατηρήσετε άλλα σημάδια που σας βοηθούν να συνειδητοποιήσετε ότι είναι η πραγματική συμφωνία. Καθώς ο τράχηλός σας αρχίζει να ανοίγει, μπορεί να δείτε χρωματισμένες εκκρίσεις από το βλεννογόνο σας βύσμα, γνωστό και ως αιματηρή εμφάνιση.

Το νερό σας μπορεί να σπάσει είτε ως μια μικρή σταγόνα είτε ως μια τεράστια αναπνοή υγρού από τον κόλπο σας.

Ενεργός εργασία και μετάβαση

Οι συσπάσεις που οδηγούν μέχρι τη μετάβαση είναι πιο έντονες από αυτές που θα αντιμετωπίσετε στα αρχικά στάδια.

Σε αυτά τα στάδια του τοκετού, ο τράχηλος της μήτρας σας θα ανοίξει από 4 έως 10 εκατοστά πριν έρθει η ώρα να σπρώξετε το μωρό σας έξω στον κόσμο.

Μπορεί να νιώσετε κάθε συστολή να τυλίγεται γύρω από το σώμα σας. Μπορεί να ξεκινούν από την πλάτη σας και να κινούνται γύρω από τον κορμό σας μέχρι την κοιλιά σας. Τα πόδια σας μπορεί επίσης να κράμπουν και να πονάνε.

Εάν υποψιάζεστε ότι είστε σε ενεργό τοκετό, θα πρέπει να καλέσετε το γιατρό σας και να σκεφτείτε να κατευθυνθείτε στο νοσοκομείο. Οι συσπάσεις στον ενεργό τοκετό διαρκούν γενικά από 45 έως 60 δευτερόλεπτα, με τρία έως πέντε λεπτά ανάπαυσης ενδιάμεσα.

Στη μετάβαση, όταν ο τράχηλος διαστέλλεται από 7 σε 10 εκατοστά, το μοτίβο αλλάζει στο σημείο όπου οι συσπάσεις διαρκούν 60 έως 90 δευτερόλεπτα, με μόλις 30 δευτερόλεπτα έως 2 λεπτά ανάπαυσης μεταξύ τους. Οι συσπάσεις σας μπορεί ακόμη και να επικαλύπτονται καθώς το σώμα σας προετοιμάζεται να πιέσει.

Στο blog Giving Birth with Confidence, οι γυναίκες μοιράζονται τις εμπειρίες τους σχετικά με το πώς αισθάνονται οι συσπάσεις στον ενεργό τοκετό. Θα παρατηρήσετε ότι η εμπειρία είναι διαφορετική για κάθε γυναίκα και κάθε εγκυμοσύνη.

Η ζαλάδα και η ναυτία είναι επίσης κοινά παράπονα που συνοδεύονται από συσπάσεις στον ενεργό τοκετό. Καθώς προχωράτε στη μετάβαση, μπορεί επίσης να αντιμετωπίσετε:

• εξάψεις
• κρυάδα
• εμετός
• αέριο

Οι συσπάσεις είναι πιο έντονες κατά τα στάδια ενεργού τοκετού και μετάβασης. Υπάρχουν πολλά πράγματα που μπορείτε να κάνετε για να αντιμετωπίσετε τον πόνο, τόσο με όσο και χωρίς φάρμακα.

Είναι σημαντικό να θυμάστε ότι το πώς θα επιλέξετε να εργαστείτε εξαρτάται από εσάς.

Οι μέθοδοι διαχείρισης του πόνου χωρίς φάρμακα περιλαμβάνουν:

• πηδώντας στο ντους ή την μπανιέρα
• περπάτημα ή αλλαγή θέσεων
• ο διαλογισμός
• ύπνωση
• ακούγοντας μουσική
• χρησιμοποιώντας μασάζ ή αντίθετη πίεση
• ενασχόληση με ήπια γιόγκα
• βρίσκοντας τρόπους να αποσπάσετε το μυαλό σας από τον πόνο (μέτρηση, παιχνίδια κ.λπ.)

Οι μέθοδοι παρέμβασης στον πόνο περιλαμβάνουν:

• αναλγητικά
• αναισθητικά

Τα αναλγητικά όπως το Demerol βοηθούν στον απαλό πόνο, ενώ διατηρούν ανέπαφα κάποια αίσθηση και μυϊκή κίνηση. Τα αναισθητικά όπως τα επισκληρίδια μπλοκάρουν εντελώς τον πόνο, μαζί με όλη την αίσθηση και την κίνηση των μυών.

Αν και αυτά τα φάρμακα είναι αποτελεσματικά, το καθένα έχει τους δικούς του κινδύνους και παρενέργειες. Είναι καλή ιδέα να εξοικειωθείτε με τις επιλογές διαχείρισης του πόνου πριν ξεκινήσετε τον τοκετό.

Μπορείτε να σκεφτείτε να συντάξετε ένα σχέδιο τοκετού για να σας βοηθήσει να καθοδηγήσετε τις επιλογές σας. Αυτό θα βοηθήσει το ιατρικό προσωπικό να γνωρίζει ποιες παρεμβάσεις νιώθετε άνετα να εξερευνήσετε όταν βρίσκεστε στα χαρακώματα του τοκετού.

Μπορεί να ανησυχείτε ότι καλείτε το γιατρό σας με ψευδή συναγερμό ή ότι οι συσπάσεις σας δεν δικαιολογούν ακόμη τη μετάβαση στο νοσοκομείο.

Κάθε φορά που αισθάνεστε ότι ανησυχείτε για κάτι κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, είναι καλή ιδέα να ενημερώσετε το γιατρό σας τι συμβαίνει.

Καλέστε το γιατρό σας εάν οι συσπάσεις σας:

• είναι συχνές, ακόμα κι αν είναι ανώδυνες
• Μην ηρεμείτε με το πόσιμο νερό, την ανάπαυση ή την αλλαγή στάσεων
• συμβαίνουν πριν από την 37η εβδομάδα της εγκυμοσύνης
• είναι οργανωμένες, έρχονται σε ένα χρονοδιάγραμμα
• βρίσκονται σε απόσταση μικρότερη των 5 λεπτών (κατευθυνθείτε στο νοσοκομείο)
• συνοδεύονται από πόνο, αιμορραγία, αναρροή υγρών ή άλλα δευτερογενή συμπτώματα τοκετού

Εάν οι συσπάσεις σας έχουν διαφορά μεγαλύτερη από πέντε λεπτά, κατευθυνθείτε στο νοσοκομείο.

Μπορεί να είναι δύσκολο να προσδιοριστεί εάν οι συσπάσεις σημαίνουν ότι το μωρό σας είναι καθ’ οδόν ή εάν η μήτρα σας απλώς κάνει εξάσκηση.

Σε περίπτωση αμφιβολίας, είναι καλύτερο να είσαι ασφαλής παρά να λυπάσαι. Χρονομετρήστε τις συσπάσεις σας και σημειώστε τυχόν άλλα συμπτώματα που αντιμετωπίζετε, ώστε να τα αναφέρετε στον γιατρό σας.

Όταν έρθει η ώρα να μπει το μωρό σας στον κόσμο, προσπαθήστε να θυμάστε ότι ο έντονος πόνος θα είναι προσωρινός. Σύντομα θα κρατάς το μικρό σου στην αγκαλιά σου!