Πόνος στο στομάχι με ημικρανία: Ποια είναι η αιτία και τι μπορώ να κάνω;

Εκτός από τους έντονους πονοκεφάλους, τα επεισόδια ημικρανίας μπορεί να προκαλέσουν πόνο στο στομάχι σε μερικούς ανθρώπους. Αυτό μπορεί να οφείλεται σε μια σύνδεση μεταξύ του εγκεφάλου σας και του εντέρου σας. Αλλά άλλες αιτίες περιλαμβάνουν παρενέργειες εγκυμοσύνης ή φαρμακευτικής αγωγής.

Η ημικρανία είναι μια κοινή διαταραχή πονοκεφάλου που επηρεάζει περίπου 12% των ανθρώπων. Προκαλεί συμπτώματα που περιλαμβάνουν πόνο, εφίδρωση και ευαισθησία στο φως και τον ήχο. Αυτοί οι επώδυνοι πονοκέφαλοι εμφανίζονται συνήθως στη μία πλευρά του κεφαλιού σας.

Αλλά ένας πονοκέφαλος ημικρανίας μπορεί επίσης να προκαλέσει κάθε είδους ασυνήθιστα συμπτώματα που μπορεί να μην πιστεύετε ότι σχετίζονται με πονοκεφάλους, όπως πόνο στο στομάχι. Αυτά τα συμπτώματα μπορεί να σχετίζονται με μια προτεινόμενη σύνδεση μεταξύ του εγκεφάλου και του εντέρου σας.

Σε άλλες περιπτώσεις, μπορεί να παρουσιάσετε πόνο στο στομάχι που εμφανίζεται παράλληλα με έναν πονοκέφαλο ημικρανίας, αλλά μπορεί να οφείλεται σε μια συνυπάρχουσα κατάσταση. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η σύνδεση εντέρου-εγκεφάλου μπορεί να εξηγήσει γιατί αυτές οι καταστάσεις συμβαίνουν συχνά μαζί.

Ο τρόπος με τον οποίο αντιμετωπίζετε τον πόνο στο στομάχι με την ημικρανία θα εξαρτηθεί από την υποκείμενη αιτία.

Συνεχίστε να διαβάζετε για να μάθετε περισσότερα σχετικά με τις πιθανές συνδέσεις μεταξύ πόνου στο στομάχι και ημικρανίας.

Ο πόνος στο στομάχι ως σύμπτωμα της ημικρανίας

Ερευνητές από αρκετές μελέτες έχουν εντοπίσει μια στενή σχέση μεταξύ της ημικρανίας και της αυξημένης επίπτωσης γαστρεντερικών καταστάσεων (GI). Σύμφωνα με Έρευνα 2021η ναυτία και ο έμετος είναι κοινά σε άτομα με ημικρανία.

Οι ερευνητές δεν γνωρίζουν ακόμη την ακριβή αιτία της σύνδεσης. Αλλά φαίνεται να υπάρχει μια στενή σχέση μεταξύ του εγκεφάλου και του εντέρου σας. Αυτό το ονομάζουν σύνδεση εντέρου-εγκεφάλου (ή άξονας εντέρου-εγκεφάλου).

Αυτός ο σύνδεσμος σημαίνει ότι μπορεί να αντιμετωπίσετε άβολα, ακόμη και επώδυνα στομαχικά συμπτώματα λόγω ημικρανίας. Καποια ερευνα υποδηλώνει επίσης ότι ο πόνος στο στομάχι σχετίζεται με πιο σοβαρά συμπτώματα κεφαλαλγίας.

Μερικοί πιθανούς λόγους για αυτόν τον σύνδεσμο περιλαμβάνουν:

  • Μεσολαβητές του ανοσοποιητικού συστήματος: Συστατικά του ανοσοποιητικού σας συστήματος που ελέγχουν τη φλεγμονή μπορεί να συμβάλλουν τόσο στους πονοκεφάλους της ημικρανίας όσο και στον πόνο στο στομάχι.
  • Πεπτίδιο που σχετίζεται με το γονίδιο καλσιτονίνης (CGRP): Η απελευθέρωση του CGRP μπορεί να προκαλέσει πόνο ημικρανίας και να επηρεάσει τα οξέα στο στομάχι σας.
  • Νευροδιαβιβαστές: Τα μικρόβια στο έντερό σας μπορούν να επηρεάσουν τη δραστηριότητα του γλουταμικού και της σεροτονίνης, που παίζουν σημαντικό ρόλο στο κεντρικό νευρικό σας σύστημα. Και οι δύο μπορεί να εμπλέκονται στον πονοκέφαλο κατά τη διάρκεια της ημικρανίας.
  • Ορμόνες του στρες: Ορμόνες όπως η κορτιζόλη μπορεί να προκαλέσουν πονοκέφαλο αλλά μπορούν επίσης να αλλάξουν την ισορροπία των μικροβίων στο έντερο σας.

Πώς να διαχειριστείτε

Εάν ο πόνος στο στομάχι είναι ένα κοινό σύμπτωμα των επεισοδίων ημικρανίας, εξετάστε το ενδεχόμενο να μιλήσετε με έναν γιατρό. Μπορούν να συνταγογραφήσουν αντιεμετικά για να βοηθήσουν στη μείωση των συμπτωμάτων της ναυτίας και του εμέτου. Επιλογές περιλαμβάνω:

  • μετοκλοπραμίδη
  • χλωροπρομαζίνη
  • προχλωροπεραζίνη

Σύμφωνα με Έρευνα 2020, ορισμένες διατροφικές αλλαγές μπορεί επίσης να βοηθήσουν στη μείωση των συμπτωμάτων του στομάχου και των πονοκεφάλων της ημικρανίας γενικότερα. Οι ερευνητές προτείνουν:

  • τρώγοντας αρκετές φυτικές ίνες
  • περιορίζοντας τη ζάχαρη σας
  • λήψη συμπληρωμάτων με βιταμίνη D, ωμέγα-3 και προβιοτικά
  • παραμένοντας ενυδατωμένοι

Τι είναι η κοιλιακή ημικρανία;

Η κοιλιακή ημικρανία είναι μια κατάσταση που μπορεί να εμφανιστεί σε παιδιά και προκαλεί έντονο στομαχικό πόνο που μπορεί να διαρκέσει έως και 3 ημέρες. Τα συμπτώματα της κοιλιακής ημικρανίας περιλαμβάνουν ναυτία, έμετο και απώλεια όρεξης.

Παρόμοιοι πυροδοτητές ημικρανίας σε ενήλικες μπορεί να οδηγήσουν σε κοιλιακή ημικρανία στα παιδιά. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • στρες
  • έκθεση σε έντονο φως
  • ορισμένα τρόφιμα, όπως η σοκολάτα
  • καφεΐνη

Τα παιδιά με κοιλιακή ημικρανία είναι πιο πιθανό να βιώσουν πονοκεφάλους ημικρανίας ως ενήλικες. Έχουν επίσης συνήθως οικογενειακό ιστορικό ημικρανίας.

Μάθετε περισσότερα για τα συμπτώματα και τη θεραπεία για την κοιλιακή ημικρανία.

Φάρμακα για την ημικρανία

Τα άτομα με ημικρανία συχνά λαμβάνουν μη συνταγογραφούμενα (OTC) και συνταγογραφούμενα φάρμακα για την πρόληψη ή τη μείωση των συμπτωμάτων του πονοκεφάλου τους. Αλλά αυτά τα φάρμακα μπορεί μερικές φορές να προκαλέσουν και πόνο στο στομάχι.

Τα συμπτώματα του γαστρεντερικού συστήματος είναι οι πιο συχνές παρενέργειες των μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων (ΜΣΑΦ) όπως η ασπιρίνη ή η ιβουπροφαίνη. Πιθανά γαστρεντερικά συμπτώματα περιλαμβάνω:

  • στομαχικές διαταραχές
  • Στομαχικο Ελκος
  • διάρροια
  • Αιμορραγία γαστρεντερικού (σπάνια)

Άλλες κοινές θεραπείες ημικρανίας μπορεί να προκαλέσουν συμπτώματα του γαστρεντερικού συστήματος, όπως ναυτία, έμετο, διάρροια ή δυσκοιλιότητα. Περιλαμβάνουν:

  • εργοταμίνες, όπως η διυδροεργοταμίνη (DHE, Migranal)
  • βήτα-αναστολείς, όπως η προπρανολόλη

  • αντιεπιληπτικά, όπως η τοπιραμάτη (Topamax)
  • αναστολείς διαύλων ασβεστίου, όπως η βεραπαμίλη
  • αντικαταθλιπτικά, όπως η αμιτριπτυλίνη

Οι τριπτάνες είναι μια κοινή μορφή θεραπείας της ημικρανίας. Αν και συνήθως δεν επηρεάζουν άμεσα το στομάχι σας, μπορεί να προκαλέσουν άλλες παρενέργειες που οδηγούν σε στομαχικές διαταραχές.

Καποια ερευνα συνδέει τις τριπτάνες με τη γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση (GERD). Αυτή η κατάσταση μπορεί να προκαλέσει καούρα, φούσκωμα και στομαχικές διαταραχές. Απαιτείται όμως περισσότερη έρευνα για να προσδιοριστεί η ακριβής αιτία της σύνδεσης.

Στην παραπάνω μελέτη, οι τριπτάνες ήταν τα πιο κοινά φάρμακα μεταξύ εκείνων που είχαν και ΓΟΠ και ημικρανία.

Πώς να διαχειριστείτε

Εάν το φάρμακο για την ημικρανία σας προκαλεί πόνο στο στομάχι, μπορεί να βρείτε ανακούφιση όταν σταματήσετε να παίρνετε το φάρμακο. Αλλά είναι καλύτερο να μιλήσετε με έναν γιατρό πριν σταματήσετε το φάρμακό σας. Εάν ένας γιατρός πιστεύει ότι το φάρμακό σας προκαλεί πόνο στο στομάχι σας, μπορεί να προτείνει μια εναλλακτική λύση.

Μόλυνση

Αρκετές μικρές μελέτες έχουν βρει μέχρι 45% των ατόμων με ημικρανία και πόνο στο στομάχι έχουν επίσης λοίμωξη από ελικοβακτηρίδιο του πυλωρού. Αυτό το βακτήριο μπορεί να προκαλέσει έλκος στομάχου.

Αλλά και πάλι, ο σύνδεσμος είναι ασαφής. Ορισμένες μελέτες έχουν βρει αντικρουόμενες πληροφορίες. Άλλοι έχουν βρει μια σύνδεση μεταξύ του ελικοβακτηριδίου του πυλωρού και της ημικρανίας μόνο με αύρα.

Υπάρχει επίσης περιορισμένη έρευνα να προτείνει ότι η θεραπεία της λοίμωξης με αντιβιοτικά θα μπορούσε να βελτιώσει τα συμπτώματα. Ωστόσο, χρειάζεται περισσότερη έρευνα.

Πώς να διαχειριστείτε

Ένας γιατρός μπορεί να καθορίσει εάν μια λοίμωξη συνυπάρχει με τον πονοκέφαλο ημικρανίας σας. Οι γιατροί συνήθως αντιμετωπίζουν τις λοιμώξεις από το ελικοβακτηρίδιο του πυλωρού με τρία φάρμακα: έναν αναστολέα αντλίας πρωτονίων (PPI) για τη μείωση των οξέων του στομάχου και δύο αντιβιοτικά για να σκοτώσουν τα βακτήρια.

Συνήθεις επιλογές αντιβιοτικών περιλαμβάνω:

  • αμοξικιλλίνη
  • κλαριθρομυκίνη
  • μετρονιδαζόλη

Ορισμένα προβιοτικά και φυσικές θεραπείες μπορεί να ενισχύσουν την επίδραση των αντιβιοτικών.

Μάθετε περισσότερα για τις φυσικές θεραπείες για τις λοιμώξεις από ελικοβακτηρίδιο του πυλωρού.

Μπορεί ο COVID-19 να προκαλέσει ημικρανία και πόνο στο στομάχι;

Οι παραλλαγές Delta και Omicron των στελεχών COVID-19 ήταν γνωστό ότι προκαλούν πονοκεφάλους ως σύμπτωμα. Μερικοί ασθενείς αναφέρουν επίσης έναν πονοκέφαλο που μοιάζει με ημικρανία αφού ξεπεράσουν τα πιο οξέα συμπτώματα του COVID-19. Αυτοί οι πονοκέφαλοι μπορεί να προκαλέσουν πόνο στη μία πλευρά, μαζί με ευαισθησία στο φως, τον θόρυβο, την αφή και τη μυρωδιά.

Οι ερευνητές μαθαίνουν ακόμη πολλά για τα συμπτώματα μετά την COVID. Προς το παρόν, δεν υπάρχουν πολλές αναφορές για ημικρανία μετά την COVID-19 που εμφανίζεται με πόνο στο στομάχι.

Σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου (IBS)

Μπορεί να υπάρχει σύνδεση μεταξύ της ημικρανίας και του συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου (IBS). Σχετικά με 34% έως 50% των ατόμων με IBS έχουν επίσης χρόνιους πονοκεφάλους, αν και όχι απαραίτητα ημικρανία. Αλλά και οι δύο μοιράζονται παρόμοιους παράγοντες κινδύνου, συμπεριλαμβανομένης της ανάθεσης γυναίκας κατά τη γέννηση και της νεότερης ηλικίας.

Ανάλογα με τον τύπο του IBS σας, μπορεί να οδηγήσει σε συμπτώματα όπως:

  • κοιλιακό άλγος και κράμπες
  • συχνές ή σπάνιες κενώσεις
  • διάρροια ή δυσκοιλιότητα

Οι ερευνητές δεν κατανοούν πλήρως γιατί τα άτομα με IBS και ημικρανία εμφανίζουν το καθένα με υψηλότερα ποσοστά από τον γενικό πληθυσμό. Μπορεί να σχετίζεται με τη σεροτονίνη, μια ορμόνη που παίζει ρόλο και στις δύο καταστάσεις.

Πώς να διαχειριστείτε

Εξετάστε το ενδεχόμενο να μιλήσετε με έναν γιατρό εάν έχετε συμπτώματα IBS με ημικρανία. Μπορεί να θέλουν να προσδιορίσουν εάν κάτι άλλο προκαλεί το IBS σας. Σε αυτή την περίπτωση, μπορεί να συστήσουν ορισμένες αλλαγές στη διατροφή ή στον τρόπο ζωής για να βοηθήσουν στη μείωση των συμπτωμάτων.

Δεδομένου ότι δεν υπάρχει θεραπεία για το IBS, ένας γιατρός μπορεί να προτείνει OTC ή συνταγογραφούμενα φάρμακα για τη θεραπεία συγκεκριμένων συμπτωμάτων.

Μάθετε για τις οικιακές θεραπείες για το IBS.

Γαστροπάρεση

Η γαστροπάρεση είναι μια πάθηση που κάνει τα τρόφιμα να παραμένουν στο στομάχι σας περισσότερο από όσο θα έπρεπε. Αυτό προκαλεί δυσάρεστα συμπτώματα όπως:

  • ναυτία
  • φούσκωμα
  • ανεξήγητη απώλεια βάρους
  • εμετός

Μερικές μελέτες έχουν βρει μια σχέση μεταξύ του πόνου στον πονοκέφαλο και της αυξημένης συχνότητας γαστροπάρεσης κατά τη διάρκεια ενός επεισοδίου ημικρανίας.

Οι γιατροί δεν γνωρίζουν ακριβώς γιατί συμβαίνει αυτό, αλλά πιστεύουν ότι η ημικρανία μπορεί να ενεργοποιήσει το συμπαθητικό νευρικό σύστημα. Αυτό το σύστημα προκαλεί μια απόκριση «μάχομαι ή φεύγω», η οποία εκτρέπει το αίμα μακριά από το στομάχι σας σε βασικά όργανα όπως ο εγκέφαλος και η καρδιά. Ως αποτέλεσμα, η πέψη σας μπορεί να επιβραδυνθεί, οδηγώντας σε πόνο στο στομάχι.

Πώς να διαχειριστείτε

Εάν έχετε γαστροπάρεση λόγω ημικρανίας, ο γιατρός σας θα προσπαθήσει πρώτα να βρει θεραπείες για να μειώσει τον αριθμό των ημερών ημικρανίας. Μπορούν επίσης να συστήσουν ή να συνταγογραφήσουν φάρμακα που θα βοηθήσουν στη μείωση των συμπτωμάτων του γαστρεντερικού σας συστήματος.

Αλλά τα φάρμακα που παίρνετε από το στόμα μπορεί να μην είναι αποτελεσματικά εάν κινούνται στο στομάχι σας πολύ αργά ώστε το έντερο σας να τα απορροφήσει αρκετά γρήγορα. Ενας γιατρός μπορεί να συστήσει έναν διαφορετικό τρόπο χορήγησης του φαρμάκου σας, όπως με ένεση.

Γλουτένη

Η γλουτένη είναι μια πρωτεΐνη που υπάρχει φυσικά σε πολλά τρόφιμα που περιέχουν δημητριακά. Οι παραγωγοί τροφίμων το προσθέτουν συχνά σε άλλα τρόφιμα ως πυκνωτικό.

Τα άτομα με κοιλιοκάκη έχουν σημαντική δυσανεξία στη γλουτένη. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε φούσκωμα, κοιλιακή δυσφορία και πονοκεφάλους που μοιάζουν πολύ με ημικρανία.

Ωστόσο, οι ερευνητές δεν έχουν ακόμη εντοπίσει μια σύνδεση μεταξύ μιας δίαιτας χωρίς γλουτένη και της μειωμένης συχνότητας εμφάνισης ημικρανίας σε όσους δεν έχουν κοιλιοκάκη.

Πώς να διαχειριστείτε

Εάν η γλουτένη είναι η πηγή του στομαχικού σας πόνου με ημικρανία, το καλύτερο στοίχημά σας είναι να αποφύγετε τη γλουτένη. Έρευνα από το 2019 προτείνει ότι οι δίαιτες αποβολής μπορούν να είναι αποτελεσματικές στην πρόληψη της ημικρανίας.

Μάθετε περισσότερα για το ποιες τροφές περιέχουν γλουτένη (και ποιες όχι).

Εγκυμοσύνη

Το να έχετε ιστορικό ημικρανίας μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο ναυτίας και εμέτου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Αυτός ο κίνδυνος μπορεί να είναι μεγαλύτερος λόγω της αύξησης των ορμονών οιστρογόνου και προγεστερόνης. Άλλοι παράγοντες κινδύνου για ναυτία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης περιλαμβάνουν ιστορικό ναυτίας.

Πώς να διαχειριστείτε

Εάν είστε έγκυος και αντιμετωπίζετε σημαντική ναυτία, εξετάστε το ενδεχόμενο να μιλήσετε με έναν γιατρό σχετικά με πιθανές θεραπείες. Είναι σημαντικό να χρησιμοποιείτε φάρμακα και προσεγγίσεις που είναι ασφαλείς τόσο για εσάς όσο και για το μωρό σας.

Μάθετε περισσότερα σχετικά με τη διαχείριση της ημικρανίας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Η ημικρανία μπορεί να είναι μια σοβαρή και εξουθενωτική κατάσταση που έχει ως αποτέλεσμα μειωμένη ποιότητα ζωής και χαμένες ημέρες εργασίας ή σχολείου. Μια σύνδεση μεταξύ του εγκεφάλου και του εντέρου σας μπορεί επίσης να εξηγήσει γιατί η ημικρανία μπορεί να οδηγήσει σε πόνο στο στομάχι και άλλα συμπτώματα του γαστρεντερικού συστήματος.

Εάν αντιμετωπίζετε ναυτία ή άλλες κοιλιακές ενοχλήσεις με ημικρανία, εξετάστε το ενδεχόμενο να μιλήσετε με έναν γιατρό σχετικά με τις θεραπευτικές επιλογές και τις υποκείμενες καταστάσεις που θα μπορούσαν να επιδεινώσουν τα συμπτώματά σας. Στην ιδανική περίπτωση, μπορείτε να βρείτε ένα σχέδιο διαχείρισης που θα σας βοηθήσει να μειώσετε τόσο τις ημέρες της ημικρανίας όσο και τυχόν σχετικούς πόνους στο στομάχι.

Μάθετε περισσότερα

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss