Πονοκέφαλοι έντασης: συμπτώματα, αιτίες και θεραπείες

Οι πονοκέφαλοι τύπου τάσης είναι ένας συνηθισμένος πονοκέφαλος που συχνά προκαλεί ήπιο έως μέτριο πόνο, τον οποίο ορισμένοι περιγράφουν ότι αισθάνονται σαν μια σφιχτή ταινία γύρω από το κεφάλι τους. Οι πονοκέφαλοι έντασης μπορούν να αντιμετωπιστούν με παυσίπονα ή αντικαταθλιπτικά χωρίς ιατρική συνταγή, εάν απαιτείται ιατρική συνταγή. Άλλες θεραπείες περιλαμβάνουν αλλαγές στον τρόπο ζωής και εκμάθηση τρόπων αντιμετώπισης του στρες.

ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ

Τι είναι οι πονοκέφαλοι;

Οι πονοκέφαλοι είναι ένα κοινό πρόβλημα υγείας. Σχεδόν ο καθένας το βιώνει κάποια στιγμή στη ζωή του. Αλλά δεν είναι όλοι ίδιοι. Οι ειδικοί της ιατρικής ομαδοποιούν τους πονοκεφάλους σε περισσότερους από 100 τύπους.

Για τους περισσότερους ανθρώπους, οι πονοκέφαλοι οδηγούν σε μικρούς πόνους ή πόνους και συμβαίνουν περιστασιακά (κάθε τόσο). Λιγότερο συχνά, οι πιο έντονοι πονοκέφαλοι (όπως οι ημικρανίες) μπορούν να προκαλέσουν παλλόμενο πόνο. Ορισμένοι πονοκέφαλοι μπορεί να κάνουν τις καθημερινές εργασίες δύσκολες ή σχεδόν αδύνατες.

Σπάνια, ο σοβαρός, ξαφνικός πόνος στο κεφάλι μπορεί να είναι σημάδι ενός σοβαρού προβλήματος υγείας, όπως ένας όγκος στον εγκέφαλο.

Τι είναι οι πονοκέφαλοι τύπου έντασης;

Οι πονοκέφαλοι έντασης είναι ο πιο κοινός τύπος πονοκεφάλου. Αυτοί οι πονοκέφαλοι συχνά προκαλούν ήπιο έως μέτριο πόνο γύρω από το κεφάλι, το πρόσωπο ή το λαιμό. Συνήθως δεν προκαλούν άλλα συμπτώματα (όπως ναυτία ή έμετο). Οι πάροχοι υγειονομικής περίθαλψης γενικά δεν θεωρούν τους πονοκεφάλους έντασης επικίνδυνους.

Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να ονομάσει τον πονοκέφαλο έντασης, “κεφαλαλγία τύπου τάσης. Έτσι ονομάζεται αυτός ο πονοκέφαλος από την επίσημη ιατρική δημοσίευση που ταξινομεί όλες τις διαταραχές κεφαλαλγίας.

Ποιοι είναι οι τύποι πονοκεφάλων τύπου έντασης;

Οι πάροχοι υγειονομικής περίθαλψης χωρίζουν τους πονοκεφάλους έντασης σε δύο βασικούς τύπους. Βασίζουν τον τύπο στο πόσους πονοκεφάλους έχετε και πόσο συχνά:

Επεισοδιακός πονοκέφαλος τύπου έντασης συμβαίνουν λιγότερο συχνά (λιγότερες από 15 ημέρες το μήνα). Ο παροχέας σας μπορεί να τους αποκαλεί “σπάνια” εάν έχετε έναν ή λιγότερους πονοκεφάλους κάθε μήνα.
Χρόνια τύπου έντασης περιγράψτε πότε οι ημέρες με πονοκέφαλο υπερβαίνουν τις ημέρες χωρίς πονοκέφαλο. Οι χρόνιοι πονοκέφαλοι τάσης συμβαίνουν 15 ή περισσότερες ημέρες κάθε μήνα για περισσότερους από τρεις μήνες στη σειρά.

Πόσο συχνοί είναι οι πονοκέφαλοι έντασης;

Οι άνθρωποι δεν επισκέπτονται πάντα το γιατρό τους για πονοκέφαλο έντασης, κάτι που κάνει δύσκολο να προβλεφθούν οι ακριβείς αριθμοί. Οι ερευνητές εκτιμούν ότι έως και 2 στους 3 ενήλικες στις ΗΠΑ έχουν πονοκεφάλους έντασης.

Οι χρόνιοι πονοκέφαλοι τάσης είναι πολύ λιγότερο συχνοί. Επηρεάζουν περίπου το 3% των ενηλίκων. Οι γυναίκες έχουν πονοκεφάλους έντασης πιο συχνά από τους άνδρες.

Συμπτώματα και Αιτίες

Τι προκαλεί τους πονοκεφάλους έντασης;

Οι ερευνητές δεν έχουν εντοπίσει μία μόνο αιτία για πονοκεφάλους έντασης. Αυτός ο τύπος πονοκεφάλου δεν είναι κληρονομικός (σε οικογένειες).

Ορισμένοι πάροχοι υγειονομικής περίθαλψης πιστεύουν ότι οι σφιγμένοι μύες στο πίσω μέρος του κεφαλιού ή του λαιμού σας μπορεί να προκαλέσουν (προκαλέσουν) πονοκεφάλους έντασης.

Ποια είναι μερικά ερεθίσματα που μπορεί να προκαλέσουν πονοκεφάλους τύπου έντασης;

Μπορεί να έχετε περισσότερες πιθανότητες να έχετε πονοκεφάλους έντασης εάν έχετε:

Καταπόνηση των ματιών, όπως από το επίμονο βλέμμα στην οθόνη του υπολογιστή για πολλή ώρα.
Πόνος σε άλλα μέρη του κεφαλιού και του λαιμού σας που προκαλείται από προβλήματα όπως κροταφογναθικές διαταραχές.
Προβλήματα ύπνου, όπως αϋπνία.
Το άγχος που σχετίζεται με προκλήσεις της οικογένειας, της εργασίας ή της ζωής, όπως η έναρξη ή η απώλεια μιας δουλειάς ή η ταχυδακτυλουργία σε πάρα πολλές υποχρεώσεις.

Πώς αισθάνεται ένας πονοκέφαλος τύπου έντασης;

Οι άνθρωποι βιώνουν διαφορετικά συμπτώματα κεφαλαλγίας έντασης. Μερικοί άνθρωποι περιγράφουν τον πόνο κεφαλαλγίας έντασης ως την αίσθηση ότι κάποιος (ή κάτι) σφίγγει και τις δύο πλευρές του κεφαλιού τους μαζί ή μια ταινία γύρω από το κεφάλι τους.

Μπορεί να έχετε πόνο που είναι:

Σταθερό (αλλά όχι παλλόμενο).
Ήπια ή μέτρια (όχι σοβαρή).
Και στις δύο πλευρές του κεφαλιού.
Καλύτερα αφού πάρετε μη συνταγογραφούμενα αναλγητικά.

Σε τι διαφέρει ένας πονοκέφαλος τύπου τάσης από την ημικρανία;

Οι ημικρανίες είναι ένας άλλος κοινός τύπος πονοκεφάλου. Οι ημικρανίες και οι πονοκέφαλοι τάσης τείνουν να προκαλούν διαφορετικά συμπτώματα.

Η ημικρανία είναι πιο πιθανό να προκαλέσει:

Πιο έντονος πόνος.
Παλλόμενοι ή σφυροκοπημένοι πόνοι.
Τα συμπτώματα εστιάζονται στη μία πλευρά του κεφαλιού.
Πόνος που χειροτερεύει όταν βρίσκεστε κοντά σε έντονα φώτα ή δυνατούς ήχους.
Ναυτία ή έμετος.

Πόσο διαρκεί ένας πονοκέφαλος τύπου έντασης;

Αυτο εξαρταται. Ένας πονοκέφαλος τύπου τάσης μπορεί να διαρκέσει για 30 λεπτά ή (λιγότερο συχνά) μήνες. Γενικά, τα συμπτώματα της επεισοδιακής κεφαλαλγίας τάσης τείνουν να εμφανίζονται αργά και να τελειώνουν νωρίτερα. Συχνά συμβαίνουν στη μέση της ημέρας. Οι επεισοδιακές κεφαλαλγίες συνήθως δεν διαρκούν περισσότερο από μία εβδομάδα.

Τα άτομα με χρόνιους πονοκεφάλους τύπου τάσης μπορεί να έχουν συμπτώματα που διαρκούν μήνες κάθε φορά. Ο πόνος μπορεί να παραμείνει στο ίδιο επίπεδο ενόχλησης για μέρες. Αν και είναι ασυνήθιστοι, αυτοί οι πονοκέφαλοι μπορούν να επηρεάσουν την ποιότητα της ζωής σας.

Είναι επικίνδυνος ένας πονοκέφαλος τύπου έντασης;

Όχι σύμφωνα με τους ειδικούς γιατρούς. Ενώ οι χρόνιοι πονοκέφαλοι τύπου έντασης μπορούν να διαταράξουν τη ζωή σας, οι πονοκέφαλοι έντασης δεν τείνουν να προκαλούν σοβαρά προβλήματα υγείας.

Μερικές φορές οι πονοκέφαλοι τύπου τάσης μπορεί να είναι σημάδι μιας υποκείμενης διαταραχής όπως η νόσος του θυρεοειδούς ή ένας υποκείμενος όγκος ή μια πρωτοπαθής διαταραχή κεφαλαλγίας, όπως η χρόνια ημικρανία ή ένας νέος καθημερινός επίμονος πονοκέφαλος. Οποιοσδήποτε ηλικίας άνω των 50 ετών με νέα έναρξη κεφαλαλγίας θα πρέπει να επισκεφτεί το γιατρό του για αξιολόγηση.

Διάγνωση και Δοκιμές

Πώς διαγιγνώσκονται οι πονοκέφαλοι τύπου τάσης;

Δεν υπάρχει καμία εξέταση για την οριστική διάγνωση των πονοκεφάλων τάσης. Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα ξεκινήσει εξετάζοντας το ιατρικό ιστορικό σας. Στη συνέχεια θα σας εξετάσουν για να αξιολογήσουν τα συμπτώματά σας.

Ο παροχέας σας μπορεί να σας κάνει πολλές ερωτήσεις για να μάθει περισσότερα σχετικά με τα συμπτώματά σας, όπως:

Τα συμπτώματά σας αισθάνονται χειρότερα ορισμένες ώρες της ημέρας;
Αισθάνεστε χειρότερα μετά την κατανάλωση συγκεκριμένων τροφών;
Τα παυσίπονα που χορηγούνται χωρίς ιατρική συνταγή σας βοηθούν να αισθάνεστε καλύτερα;
Πόσο συχνά έχετε συμπτώματα;
Πώς θα περιγράφατε τα επίπεδα άγχους σας;

Ένας ειδικός στον πονοκέφαλο θα χρησιμοποιήσει ένα διαγνωστικό εγχειρίδιο που ονομάζεται Διεθνής Ταξινόμηση Διαταραχών Κεφαλαλγίας-3 για να βεβαιωθεί ότι πληροίτε τα κριτήρια για κεφαλαλγία τύπου τάσης.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο πάροχος μπορεί να παραγγείλει σάρωση απεικόνισης, όπως μαγνητική τομογραφία. Οι απεικονιστικές εξετάσεις μπορούν να βοηθήσουν στον αποκλεισμό λιγότερο κοινών αλλά δυνητικά σοβαρών αιτιών των συμπτωμάτων σας. Μάθετε περισσότερα σχετικά με τη διάγνωση και τις εξετάσεις πονοκεφάλου.

Διαχείριση και Θεραπεία

Πώς αντιμετωπίζονται οι πονοκέφαλοι τύπου έντασης;

Εάν παθαίνεις πονοκέφαλο έντασης κάθε τόσο, τα παυσίπονα που χορηγούνται χωρίς ιατρική συνταγή μπορεί να θεραπεύσουν αποτελεσματικά τον πόνο σου. Ο πάροχός σας μπορεί να σας συστήσει να δοκιμάσετε πρώτα μία από αυτές τις επιλογές για να ανακουφίσετε τα συμπτώματά σας:

Ακεταμινοφαίνη (Tylenol®).
Ασπιρίνη.
Ιβουπροφαίνη (Advil®, Motrin®).
Naproxen sodium (Aleve®).

Υπάρχουν άλλες επιλογές φαρμακευτικής αγωγής για τον πονοκέφαλο έντασης;

Εάν τα μη συνταγογραφούμενα αναλγητικά δεν βοηθούν, ο πάροχος μπορεί να σας συνταγογραφήσει φάρμακα. Ορισμένα φάρμακα μειώνουν το πόσο συχνά συμβαίνουν οι πονοκέφαλοι σας ή πόσο πονάνε. Το αντικαταθλιπτικό αμιτριπτυλίνη (Elavil®) έχει βοηθήσει ορισμένα άτομα με χρόνιους πονοκεφάλους τάσης. Δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται οπιοειδή.

Υπάρχουν κίνδυνοι από τη λήψη φαρμάκων για τη θεραπεία των πονοκεφάλων τάσης;

Τα μη συνταγογραφούμενα αναλγητικά είναι γενικά ασφαλή. Αλλά η υπερβολική χρήση αναλγητικών μπορεί να προκαλέσει άλλα προβλήματα. Φροντίστε να ακολουθήσετε προσεκτικά τις οδηγίες στη φιάλη. Πάντα να επικοινωνείτε με τον παροχέα σας εάν νιώθετε την ανάγκη να χρησιμοποιείτε αναλγητικά περισσότερες από δύο φορές την εβδομάδα.

Πάρτε αυτά τα φάρμακα μόνο όταν τα χρειάζεστε. Χρησιμοποιήστε τη μικρότερη δόση που ανακουφίζει από τον πόνο σας.

Γενικά, η υπερβολική χρήση παυσίπονων μπορεί να προκαλέσει:

Πονοκέφαλοι: Η πολύ συχνά λήψη αναλγητικών μπορεί στην πραγματικότητα να προκαλέσει πονοκέφαλο (που ονομάζεται κεφαλαλγία ανάκαμψης) όταν σταματήσετε να παίρνετε το φάρμακο. Αυτή η επίδραση είναι παρόμοια με την απόσυρση.
Άλλες παρενέργειες: Όλα τα φάρμακα έχουν παρενέργειες. Αποφύγετε τη λήψη ασπιρίνης ή άλλων μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων (ΜΣΑΦ), όπως η ιβουπροφαίνη, πολύ συχνά. Η υπερβολική χρήση μπορεί να προκαλέσει πόνο στο στομάχι, αιμορραγία ή έλκη. Εάν παίρνετε οποιοδήποτε φάρμακο τακτικά, συζητήστε τους κινδύνους και τα οφέλη με το γιατρό σας.
Μειωμένα οφέλη με την πάροδο του χρόνου: Το σώμα σας μπορεί να δημιουργήσει μια ανοχή (να συνηθίσει) σε οποιοδήποτε φάρμακο. Μπορεί να παρατηρήσετε ότι ένα φάρμακο που χρησιμοποιούσατε τακτικά δεν λειτουργεί τόσο καλά όσο κάποτε.
ΕΞΑΡΤΗΣΗ: Ορισμένα φάρμακα μπορεί να γίνουν εθιστικά. Μπορεί να έχουν περισσότερους κινδύνους παρά οφέλη. Για το λόγο αυτό, οι πάροχοι υγειονομικής περίθαλψης συνήθως συνιστούν να μην συνταγογραφούνται βενζοδιαζεπίνες και ναρκωτικά (όπως η κωδεΐνη και η οξυκωδόνη) για τη θεραπεία των πονοκεφάλων τάσης.

Μπορεί η φαρμακευτική αγωγή να θεραπεύσει τους πονοκεφάλους τύπου έντασης;

Καμία θεραπεία (φαρμακευτική ή άλλη) δεν μπορεί να θεραπεύσει τους πονοκεφάλους έντασης. Τα φάρμακα σας βοηθούν να διαχειριστείτε και να ανακουφιστείτε από τα συμπτώματά σας, ώστε να μπορείτε να απολαύσετε περισσότερο τη ζωή.

Μπορώ να αντιμετωπίσω έναν πονοκέφαλο τύπου τάσης χωρίς φάρμακα;

Απολύτως. Αν και η φαρμακευτική αγωγή μπορεί να είναι χρήσιμη, δεν αποτελεί υποκατάστατο για την αντιμετώπιση των στρεσογόνων παραγόντων που μπορεί να σας προκαλέσουν πονοκεφάλους.

Άλλες επιλογές θεραπείας κεφαλαλγίας τύπου έντασης περιλαμβάνουν:

Σπιτικές θεραπείες, όπως η τοποθέτηση μιας ζεστής ή κρύας κομπρέσας όπου πονάει, μπορεί να σας βοηθήσει να νιώσετε καλύτερα.
Συμβουλευτική μπορεί να σας βοηθήσει να προσδιορίσετε τι προκαλεί τους πονοκεφάλους σας και να μάθετε χρήσιμες μεθόδους αντιμετώπισης.
Προπόνηση χαλάρωσης περιλαμβάνει ασκήσεις βαθιάς αναπνοής και ακρόαση χαλαρωτικής μουσικής. Αυτές οι μέθοδοι μπορούν να χαλαρώσουν τους μύες σας και να ανακουφίσουν τον πόνο.
Διαλογισμός.
Βιοανάδραση χρησιμοποιεί αισθητήρες που συνδέονται με το σώμα σας για να παρακολουθεί και στη συνέχεια να εξουδετερώνει τις φυσικές λειτουργίες του σώματός σας. Σας διδάσκει τρόπους διαχείρισης του στρες εντοπίζοντας και στη συνέχεια μειώνοντας την ένταση των μυών. Η βιοανάδραση μπορεί να ανακουφίσει ή να αποτρέψει τους πονοκεφάλους.

Πρόληψη

Πώς μπορώ να αποτρέψω τους πονοκεφάλους έντασης;

Οι ερευνητές δεν έχουν ακόμη ανακαλύψει πώς να αποτρέψουν όλους τους πονοκεφάλους. Εάν αντιμετωπίζετε χρόνιους πονοκεφάλους τύπου τάσης ή συχνούς πονοκεφάλους τύπου τάσης, ορισμένα φάρμακα μπορεί να σταματήσουν ορισμένους πονοκεφάλους πριν ξεκινήσουν. Αυτά είναι αντικαταθλιπτικά όπως η αμιτριπτυλίνη ή η βενλαφαξίνη ή η ντουλοξετίνη. Αυτά λειτουργούν στα κέντρα πόνου στον εγκέφαλο.

Συνολικά, οι αλλαγές στον τρόπο ζωής και η μείωση της απόκρισής σας στο στρες είναι ο καλύτερος τρόπος για την πρόληψη των πονοκεφάλων έντασης. Το πιο αποτελεσματικό εργαλείο διαχείρισης του άγχους είναι αυτό που ταιριάζει στη ζωή σας και νιώθετε καλά χρησιμοποιώντας. Μπορεί να θέλετε να δοκιμάσετε:

Θεραπεία μασάζ.
Άσκηση τακτικά.
Μένοντας ενυδατωμένο.
Τακτικός, ξεκούραστος ύπνος.

Προοπτική / Πρόγνωση

Τι πρέπει να περιμένω εάν έχω πονοκέφαλο τύπου έντασης;

Οι πονοκέφαλοι έντασης μπορεί να είναι ενοχλητικοί. Σε σοβαρές περιπτώσεις, μπορεί να διαταράξουν την προσωπική σας ζωή ή την καριέρα σας με μεγάλους τρόπους. Αλλά οι περισσότερες περιπτώσεις προκαλούν μικρά συμπτώματα. Η φαρμακευτική αγωγή και άλλες θεραπείες βοηθούν πολλούς ανθρώπους να ξεπεράσουν τα συμπτώματά τους με ελάχιστες διακοπές στη ζωή τους.

Ζουν με

Πότε πρέπει να καλέσω τον γιατρό;

Οι περισσότεροι πονοκέφαλοι δεν είναι επικίνδυνοι. Σπάνια, ο πονοκέφαλος μπορεί να είναι σημάδι σοβαρού ιατρικού προβλήματος. Θα πρέπει να αναζητήσετε άμεση ιατρική φροντίδα εάν έχετε:

Στραβολαίμιασμα.
Ξαφνικός, έντονος πονοκέφαλος που επιδεινώνεται γρήγορα.
Πυρετός που δεν φεύγει.
Πονοκέφαλος μετά από διάσειση (τραύμα στο κεφάλι).
Μπερδεμένες σκέψεις ή μπερδεμένη ομιλία ή αδυναμία.
Νέα εμφάνιση κεφαλαλγίας άνω των 50 ετών.
Ξαφνική αλλαγή στο μοτίβο του πονοκεφάλου σας.
Νέα εμφάνιση κεφαλαλγίας σε κάποιον με καρκίνο ή αυτοάνοση νόσο.

Σχεδόν όλοι βιώνουν πονοκεφάλους έντασης. Αλλά αυτό δεν σημαίνει ότι πρέπει να ζήσετε με τον πόνο. Τα μη συνταγογραφούμενα αναλγητικά μπορεί να είναι αρκετά για να ανακουφίσουν ήσσονος σημασίας συμπτώματα. Εάν έχετε πονοκέφαλο περισσότερες ημέρες από ό, τι όχι, επικοινωνήστε με τον παροχέα σας για καθοδήγηση. Η φαρμακευτική αγωγή και η διαχείριση του στρες βοηθούν πολλούς ανθρώπους να μειώσουν τον αντίκτυπο των πονοκεφάλων έντασης στη ζωή τους. Μασάζ, διαλογισμός, άσκηση ή συζήτηση με κάποιον που εμπιστεύεστε είναι μερικές μόνο από τις επιλογές σας. Η καλύτερη θεραπεία διαχείρισης του άγχους είναι αυτή που λειτουργεί για τον τρόπο ζωής σας και σας ταιριάζει.