Ουρηθρικό εκκολπωματικό

Συμπτώματα αυτής της κατάστασης

Τα συμπτώματα της UD μπορεί να διαφέρουν από άτομο σε άτομο. Μπορεί επίσης να μην εμφανίσετε αξιοσημείωτα σημεία ή συμπτώματα εάν έχετε την πάθηση. Ωστόσο, τα πιο κοινά συμπτώματα της UD μπορεί να περιλαμβάνουν:

• συχνές λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος ή της ουροδόχου κύστης
• αιματηρά ούρα
• επώδυνο σεξ
• πόνος στην περιοχή της πυέλου
• υπερδραστήρια κύστη

• ακράτεια ούρων ή διαρροή ούρων όταν γελάτε, φτερνίζεστε ή βήχετε

• διαρροή ούρων αφού αδειάσετε την ουροδόχο κύστη σας
• πόνος όταν ουρείτε
• κολπική έκκριση
• ούρησε πολλές φορές τη νύχτα
• απόφραξη στο ουροποιητικό σύστημα
• δυσκολία στο άδειασμα της ουροδόχου κύστης σας
• ευαισθησία στο τοίχωμα του κόλπου
• μάζα στο μπροστινό μέρος του κολπικού τοιχώματος που μπορείτε να αισθανθείτε

Αυτά τα συμπτώματα μπορεί επίσης να είναι σημάδια άλλων καταστάσεων, γεγονός που καθιστά σημαντική την έγκαιρη και σωστή διάγνωση εάν έχετε κάποιο από αυτά τα συμπτώματα.

Αιτίες UD

Η ακριβής αιτία ενός UD είναι άγνωστη. Ωστόσο, πολλές συνθήκες μπορεί να συνδέονται με το UD. Αυτά περιλαμβάνουν:

• πολλαπλές λοιμώξεις που αποδυναμώνουν το τοίχωμα της μήτρας
• ουρηθρικοί αδένες που αποφράσσονται
• εκ γενετής ελάττωμα
• τραύμα που συνέβη κατά τον τοκετό

Διάγνωση UD

Τα συμπτώματα για το UD είναι τα ίδια ή παρόμοια με πολλές άλλες ιατρικές καταστάσεις. Επομένως, δεν είναι ασυνήθιστο για μια σωστή διάγνωση της UD να χρειάζεται λίγος χρόνος. Μπορεί επίσης να λάβετε ανεπιτυχή θεραπεία για άλλες παθήσεις προτού εξεταστεί και διαγνωστεί σωστά η UD.

Για να λάβετε μια σωστή διάγνωση της UD, ο γιατρός σας μπορεί να χρησιμοποιήσει τις ακόλουθες διαγνωστικές εξετάσεις και εξετάσεις:

• φυσική εξέταση
• εξέταση του ιστορικού της υγείας σας
• εξετάσεις ούρων

• ενδοσκοπική εξέταση της ουροδόχου κύστης και της ουρήθρας, η οποία περιλαμβάνει την τοποθέτηση ενός λεπτού σωλήνα με κάμερα στο άκρο, που ονομάζεται ενδοσκόπιο, στην ουροδόχο κύστη και την ουρήθρα σας

• μαγνητική τομογραφία
• υπερηχογράφημα

Ο γιατρός σας θα ξεκινήσει με μια φυσική εξέταση, το ιστορικό της υγείας σας και τα συμπτώματά σας. Εάν αυτά δείχνουν σημάδια ότι μπορεί να έχετε UD, ο γιατρός σας θα κάνει πρόσθετες εξετάσεις και απεικόνιση για να επιβεβαιώσει τη διάγνωση.

Θεραπεία UD

Η χειρουργική επέμβαση είναι η κύρια θεραπεία για την UD. Ωστόσο, μπορεί να μην θέλετε ή να χρειαστείτε χειρουργική επέμβαση αρχικά. Εσείς και ο γιατρός σας μπορεί να προσδιορίσετε ότι τα συμπτώματά σας και το μέγεθος του UD σας δεν καθιστούν άμεσα απαραίτητη τη χειρουργική επέμβαση.

Εάν δεν απαιτείται χειρουργική επέμβαση, ο γιατρός σας θα θελήσει να παρακολουθεί τακτικά το UD σας για να βεβαιωθεί ότι δεν γίνεται μεγαλύτερο και για να αντιμετωπίσει τα συμπτώματά σας καθώς εμφανίζονται. Θα θελήσετε επίσης να παρακολουθείτε τα συμπτώματά σας και να ενημερώσετε το γιατρό σας για ό,τι είναι νέο ή επιδεινώνεται. Ωστόσο, το UD σας μπορεί να χρειαστεί τελικά χειρουργική επέμβαση.

Η UD αντιμετωπίζεται καλύτερα με χειρουργική επέμβαση. Η επέμβαση UD σας θα πρέπει να εκτελείται από έμπειρο, εξειδικευμένο ουρολόγο, επειδή είναι μια περίπλοκη επέμβαση σε μια ευαίσθητη περιοχή.

Υπάρχουν τρεις επιλογές για χειρουργική επέμβαση UD. Αυτές οι χειρουργικές επιλογές είναι:

• κόβοντας τον λαιμό του UD
• άνοιγμα του σάκου μόνιμα στον κόλπο
• πλήρης αφαίρεση του UD — η πιο κοινή επιλογή, που ονομάζεται επίσης εκκολπωματεκτομή

Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, θα πρέπει να γίνουν αρκετές πρόσθετες διαδικασίες για να αποτραπεί η επιστροφή του UD. Αυτές οι πρόσθετες διαδικασίες περιλαμβάνουν:

• κλείνοντας τον εκκολπωματικό λαιμό, που συνδέεται με το άνοιγμα της ουρήθρας
• αφαιρώντας εντελώς την επένδυση του σάκου
• εκτελώντας ένα πολυστρωματικό κλείσιμο για να μην σχηματιστεί ένα νέο άνοιγμα αργότερα

Εάν αντιμετωπίζετε προβλήματα με ακράτεια ούρων, ο γιατρός σας μπορεί επίσης να το διορθώσει κατά τη διάρκεια της επέμβασης UD με μια διαδικασία που θα σταματήσει τη διαρροή. Περίπου το 60 τοις εκατό των ατόμων με UD θα έχουν επίσης κάποιο είδος ακράτειας ούρων.

Ανάρρωση από χειρουργική επέμβαση UD

Η ανάρρωση από τη χειρουργική επέμβαση UD διαρκεί συνήθως δύο έως τρεις εβδομάδες. Θα χρειαστεί να λάβετε αντιβιοτικά για έως και μία εβδομάδα μετά την επέμβαση. Θα έχετε επίσης καθετήρα κατά τη διάρκεια της διαδικασίας ανάρρωσης. Αυτός είναι ένας σωλήνας που τοποθετείται στην ουροδόχο κύστη σας για να σας βοηθήσει να ουρήσετε. Κατά τη διάρκεια της επίσκεψης παρακολούθησης αρκετές εβδομάδες μετά την επέμβαση, ο γιατρός σας θα βεβαιωθεί ότι έχετε θεραπεύσει πριν αφαιρέσει τον καθετήρα σας.

Κατά τη διάρκεια της ανάρρωσής σας, μπορεί να εμφανίσετε σπασμούς της ουροδόχου κύστης σας. Αυτά μπορεί να προκαλέσουν πόνο, αλλά μπορεί να αντιμετωπιστεί και να αντιμετωπιστεί με φάρμακα.

Ο γιατρός σας θα σας δώσει μια λίστα με δραστηριότητες που πρέπει να αποφεύγετε κατά τη διάρκεια της ανάρρωσης, συμπεριλαμβανομένου ενός ορίου βάρους για την άρση, καθώς και της ποσότητας και του είδους της σωματικής δραστηριότητας που μπορείτε να εκτελέσετε.

Στην επίσκεψη παρακολούθησης στον γιατρό σας αρκετές εβδομάδες μετά την επέμβαση, ο γιατρός σας θα πραγματοποιήσει κυστεοουριθρογραφία ούρησης. Αυτή είναι μια ακτινογραφία με βαφή για τον έλεγχο διαρροής ούρων. Εάν δεν υπάρχει διαρροή ούρων ή υγρού, ο καθετήρας σας θα αφαιρεθεί. Εάν υπάρχει διαρροή, ο γιατρός σας θα επαναλαμβάνει αυτήν την εξειδικευμένη ακτινογραφία κάθε εβδομάδα μέχρι να σταματήσει η διαρροή πριν αφαιρέσει τον καθετήρα.

Μερικά προβλήματα που μπορεί να αντιμετωπίσετε μετά από χειρουργική επέμβαση UD είναι:

• λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος
• ακράτεια ούρων
• συνέχιση των συμπτωμάτων
• επιστροφή του UD εάν δεν είχε αφαιρεθεί εντελώς

Μια πιθανή σοβαρή επιπλοκή μετά από χειρουργική επέμβαση UD είναι ένα ουρηθροκολπικό συρίγγιο. Πρόκειται για μια ανώμαλη διαδρομή που δημιουργείται μεταξύ του κόλπου και της ουρήθρας. Αυτή η κατάσταση θα απαιτήσει άμεση θεραπεία.

Outlook για UD

Μόλις διαγνωστεί σωστά το εκκόλπωμα της ουρήθρας και αντιμετωπιστεί χειρουργικά από έμπειρο ουρολόγο, η προοπτική σας είναι εξαιρετική. Υπάρχουν λίγες επιπλοκές μετά τη χειρουργική θεραπεία. Σπάνια, μπορεί να έχετε υποτροπή του UD σας εάν δεν αφαιρέθηκε πλήρως κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης.

Εάν εσείς και ο γιατρός σας έχετε διαπιστώσει ότι το UD σας δεν απαιτεί χειρουργική επέμβαση, θα χρειαστεί να αντιμετωπίσετε τα συμπτώματά σας με αντιβιοτικά και άλλες θεραπείες όπως απαιτείται. Εάν οι λοιμώξεις σας επαναλαμβάνονται συχνά ή το UD σας γίνει μεγαλύτερο, ο γιατρός σας πιθανότατα θα θέλει να προχωρήσει στη χειρουργική θεραπεία.