Κολπικά δάκρυα κατά τον τοκετό

Τι είναι η κολπική ρήξη;

Τα κολπικά δάκρυα εμφανίζονται συνήθως όταν το κεφάλι του μωρού σας περνά μέσα από το κολπικό κανάλι σας και το δέρμα δεν μπορεί να τεντωθεί αρκετά για να φιλοξενήσει το μωρό σας. Ως αποτέλεσμα, το δέρμα σχίζεται. Ενώ τα δάκρυα είναι ένα αρκετά συνηθισμένο φαινόμενο κατά τη διάρκεια του τοκετού, μερικά είναι μεγαλύτερα από άλλα.

Οι γιατροί συνήθως ταξινομούν τα κολπικά δάκρυα ως πρώτου έως τέταρτου βαθμού.

  • Δάκρυα πρώτου βαθμού: Αυτά είναι τα μικρότερα δάκρυα, που αφορούν το δέρμα γύρω από το άνοιγμα του κόλπου ή το δέρμα του περινέου. Αυτά δεν απαιτούν πάντα ράμματα για επισκευή και μπορεί να επουλωθούν μόνα τους.
  • Δάκρυα δεύτερου βαθμού: Αυτά τα δάκρυα αφορούν τους μύες του περινέου. Αυτοί οι μύες βρίσκονται μεταξύ του κόλπου και του πρωκτού.
  • Δάκρυα τρίτου βαθμού: Τα δάκρυα τρίτου βαθμού αφορούν την περιοχή από τους μύες του περινέου έως τους μύες γύρω από τον πρωκτό. Αυτά μπορεί να απαιτούν χειρουργική επέμβαση για να επισκευαστούν και μπορεί να χρειαστούν μήνες για να επουλωθούν.
  • Δάκρυα τέταρτου βαθμού: Τα δάκρυα τέταρτου βαθμού είναι τα πιο σοβαρά από όλα τα δάκρυα. Αυτά τα δάκρυα περιλαμβάνουν τους μύες του περινέου, τον σφιγκτήρα του πρωκτού και τον ιστό γύρω από το ορθό. Αυτά τα δάκρυα συχνά απαιτούν χειρουργική αποκατάσταση.

Ενώ μπορεί να εμφανιστούν δάκρυα τρίτου και τέταρτου βαθμού, είναι σπάνια.

Ποια είναι τα αίτια των κολπικών δακρύων;

Τα κολπικά δάκρυα εμφανίζονται όταν το κεφάλι ή οι ώμοι ενός μωρού είναι πολύ μεγάλοι για να περάσουν από το κολπικό άνοιγμα. Μερικές φορές η υποβοηθούμενη τοκετός – με χρήση λαβίδας ή κενού – συμβάλλει σε κολπική ρήξη επειδή η συσκευή αυξάνει τις δυνάμεις στο δέρμα, με αποτέλεσμα να σχίζεται πιο εύκολα.

Ποιοι είναι οι παράγοντες κινδύνου για κολπικές ρήξεις;

Μερικές γυναίκες είναι πιο πιθανό από άλλες να εμφανίσουν κολπική ρήξη. Οι παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν:

  • υποβοηθούμενος τοκετός κατά τον τοκετό, όπως λαβίδα ή χρήση κενού
  • ο ώμος του μωρού είναι κολλημένος πίσω από το ηβικό οστό σας
  • όντας ασιατικής καταγωγής
  • επαγόμενος τοκετός
  • πρώτο μωρό
  • μεγάλο μωρό
  • μεγαλύτερες μητέρες
  • παρατεταμένο δεύτερο στάδιο τοκετού

Εάν ο γιατρός σας γνωρίζει ότι διατρέχετε κίνδυνο για κολπική ρήξη, μπορεί να συστήσει μασάζ στο περίνεο τις εβδομάδες πριν από τη γέννηση του μωρού σας. Το περινεϊκό μασάζ μπορεί να βοηθήσει στο τέντωμα των ιστών μεταξύ του κόλπου και του πρωκτού για να επιτρέψει ιδανικά στον ιστό να χαλαρώσει και να αφήσει το μωρό σας να περάσει πιο εύκολα. Ο γιατρός ή η μαία σας μπορεί να συστήσει να το ξεκινήσετε περίπου στην 34η εβδομάδα της εγκυμοσύνης σας.

Η τεχνική περιλαμβάνει τέντωμα των ιστών του κόλπου σας, όπως θα κάνετε όταν περνάει το μωρό σας. Ωστόσο, δεν πρέπει να χρησιμοποιήσετε αυτήν την τεχνική εάν έχετε κολπική μόλυνση ή κολπικό έρπητα.

Ποιες καταστάσεις μπορεί να εμφανιστούν ως αποτέλεσμα κολπικής ρήξης;

Η κολπική ρήξη μπορεί να πάρει χρόνο για να επουλωθεί – μερικές φορές μήνες για πιο σοβαρά δάκρυα. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, μπορεί να αισθανθείτε δυσφορία και δυσκολία στην κινητικότητα του εντέρου. Η μόλυνση είναι επίσης δυνατή λόγω της έκθεσης του ιστού σε βακτήρια.

Οι μακροχρόνιες επιπλοκές που σχετίζονται με τα κολπικά δάκρυα περιλαμβάνουν επώδυνη σεξουαλική επαφή και ακράτεια κοπράνων. Μπορεί να έχετε επώδυνη επαφή λόγω του ράψιμο του δακρύου, που μπορεί να αφήσει το δέρμα πιο σφιχτό από το συνηθισμένο. Επειδή τα δάκρυα αφορούν τους μύες του πυελικού εδάφους, οι οποίοι εμπλέκονται στην ούρηση και την αποβολή κοπράνων, οι γυναίκες μπορεί να εμφανίσουν ακράτεια. Ενώ η ακράτεια υποχωρεί σε ορισμένες γυναίκες με την πάροδο του χρόνου, ορισμένες έχουν μακροχρόνιες επιπλοκές. Ο γιατρός σας μπορεί να σας παραπέμψει σε έναν ουρολόγο για να βοηθήσει στη θεραπεία της ακράτειας.

Πώς αντιμετωπίζονται τα κολπικά δάκρυα;

Εάν ο γιατρός σας αναμένει ότι ο κόλπος σας μπορεί να σχιστεί κατά τη διάρκεια του τοκετού, μπορεί να επιλέξει να κάνει αυτό που ονομάζεται επισιοτομή. Αυτή είναι μια τομή που γίνεται στον κόλπο και μερικές φορές στα μυϊκά στρώματα. Αυτό επιτρέπει στο κεφάλι του μωρού σας να περάσει χωρίς να σκιστεί. Ωστόσο, ορισμένοι γιατροί και μαίες δεν προτιμούν να κάνουν επισιοτομές καθώς μερικές φορές μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο για πιο σημαντική δακρύρροια. Οι επισιοτομές επίσης δεν βελτιώνουν τα συμπτώματα μετά τον τοκετό, όπως η μείωση της ακράτειας.

Είτε κάνατε επισιοτομή είτε είχατε σχίσιμο κατά τη διάρκεια του τοκετού, ο γιατρός σας μπορεί να επιλέξει να ράψει την πληγείσα περιοχή. Οι γιατροί συνήθως δεν ράβουν μικρά δάκρυα. Οι φορές που ο γιατρός σας μπορεί να ράψει ένα δάκρυ περιλαμβάνουν:

  • το δάκρυ δεν φαίνεται να σταματά την αιμορραγία
  • το δάκρυ είναι μεγαλύτερο σε μέγεθος και πιθανόν να μην επουλωθεί από μόνο του
  • η ρήξη είναι ανομοιόμορφη και μπορεί να μην επουλωθεί σωστά χωρίς ραφή

Τα ράμματα συνήθως διαλύονται με την πάροδο του χρόνου. Ο γιατρός σας θα χρησιμοποιήσει ένα αναισθητικό για να μουδιάσει την πληγείσα περιοχή εάν δεν λάβατε επισκληρίδιο ή άλλη μέθοδο ανακούφισης από τον πόνο κατά τη διάρκεια του τοκετού.

Ποια είναι η προοπτική για μια κολπική ρήξη;

Ο γιατρός σας θα προγραμματίσει συνήθως ένα ραντεβού παρακολούθησης μετά τον τοκετό. Αυτά είναι συνήθως περίπου έξι εβδομάδες μετά τον τοκετό, αλλά μπορεί να είναι νωρίτερα εάν είχατε έναν ιδιαίτερα δύσκολο τοκετό. Αυτή τη στιγμή, ο γιατρός σας θα επιθεωρήσει το δάκρυ για να βεβαιωθεί ότι επουλώνεται σωστά. Εάν παρατηρήσετε συμπτώματα λοίμωξης ή πόνο που επιδεινώνεται, καλέστε το γιατρό σας.

Ενώ τα κολπικά δάκρυα θα επουλωθούν, μπορεί να προκαλέσουν επιπλοκές μετά τον τοκετό. Το να έχετε ένα εξαιρετικό σύστημα υποστήριξης φίλων και οικογένειας στο σπίτι μπορεί να σας βοηθήσει να ανακάμψετε όσο το δυνατόν καλύτερα. Το να κοιμάστε όταν κοιμάται το μωρό σας και να δέχεστε βοήθεια από αγαπημένα σας πρόσωπα για τα γεύματα, να φροντίζετε το μικρό σας και να αφιερώνετε χρόνο στον εαυτό σας όποτε είναι δυνατόν μπορεί να σας βοηθήσει.

Μάθετε περισσότερα

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss