Κατανόηση των επιλογών θεραπείας του διαβήτη τύπου 2

Η σωστή θεραπεία για τον διαβήτη τύπου 2 είναι ζωτικής σημασίας. Εάν αφεθεί ανεξέλεγκτος, ο διαβήτης τύπου 2 μπορεί να προκαλέσει χρόνια υψηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα που βλάπτουν τα όργανα και τα αιμοφόρα αγγεία σας.

Ανάκληση μετφορμίνης παρατεταμένης αποδέσμευσης

Λόγω των μη αποδεκτών επιπέδων μιας πιθανής καρκινογόνου ουσίας (ουσίας που προκαλεί καρκίνο) που βρίσκεται σε ορισμένα δισκία μετφορμίνης παρατεταμένης αποδέσμευσης, Συνιστάται ο FDA ορισμένοι κατασκευαστές ανακαλούν τα δισκία τους από την αγορά των ΗΠΑ τον Μάιο του 2020. Ο γιατρός σας θα μπορεί να σας συμβουλεύσει εάν πρέπει να συνεχίσετε τη φαρμακευτική αγωγή ή να λάβετε νέα συνταγή.

Χρησιμοποιούνται τρεις τύποι θεραπείας:

αλλαγές στον τρόπο ζωής
φάρμακα
ινσουλίνη

Οι αλλαγές στον τρόπο ζωής είναι αρκετές για να κρατήσουν τον διαβήτη υπό έλεγχο για μερικούς ανθρώπους. Εάν η νόσος εξελιχθεί, είναι πιο πιθανό να χρειαστεί να πάρετε φάρμακα που σας βοηθούν να διατηρήσετε τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα σας σε ασφαλές εύρος. Μπορεί να χρειαστεί να πάρετε ινσουλίνη εάν το σώμα σας δεν είναι σε θέση να παράγει επαρκή ποσότητα ινσουλίνης ακόμη και με φαρμακευτική αγωγή.

Συνεχίστε να διαβάζετε καθώς ρίχνουμε μια πιο βαθιά ματιά σε καθεμία από αυτές τις τρεις θεραπείες διαβήτη.

Αλλαγές τρόπου ζωής

Οι αλλαγές στον τρόπο ζωής για τη θεραπεία του διαβήτη τύπου 2 συνίστανται σε μεγάλο βαθμό στην ισορροπημένη διατροφή, την τακτική άσκηση και την αποφυγή του στρες ή του καπνίσματος.

Ακολουθούν ορισμένες προτεινόμενες αλλαγές στον τρόπο ζωής που θα βοηθήσουν στη θεραπεία του διαβήτη τύπου 2:

Μειώστε τους επεξεργασμένους υδατάνθρακες. Η αντικατάσταση των επεξεργασμένων υδατανθράκων με υδατάνθρακες ολικής αλέσεως μπορεί να σας βοηθήσει να κρατήσετε το σάκχαρο στο αίμα σας από την απότομη αύξηση. Για παράδειγμα, μπορείτε να αντικαταστήσετε το λευκό ψωμί με ψωμί ολικής αλέσεως ή το λευκό ρύζι με καστανό ρύζι.
Διαχειριστείτε το άγχος. Το άγχος ή το άγχος μπορεί να ανεβάσουν τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα σας και να κάνουν τον διαβήτη σας πιο δύσκολο να διαχειριστείτε.
Αποφύγετε το κάπνισμα. Το κάπνισμα μπορεί να επιταχύνει τη βλάβη των αιμοφόρων αγγείων σε άτομα με διαβήτη. Αυξανόμενα στοιχεία υποδηλώνει επίσης ότι τα άτομα που καπνίζουν διατρέχουν υψηλότερο κίνδυνο να αναπτύξουν διαβήτη από τους μη καπνιστές.
Προσπαθήστε να διατηρήσετε ένα μέτριο βάρος. Σε ένα μελέτη 2018οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι 86 τοις εκατό των ατόμων με διαβήτη τύπου 2 που έχασαν 33 κιλά ή περισσότερα πέτυχαν ύφεση.
Ασκήσου τακτικά. Η Αμερικανική Ένωση Διαβήτη συνιστά τη σωματική δραστηριότητα σε άτομα με διαβήτη για να βοηθήσει στη μείωση των παραγόντων καρδιαγγειακού κινδύνου και στη διατήρηση ενός μέτριου σωματικού βάρους.

Φάρμακα για τον διαβήτη

ο κύριος στόχος των φαρμάκων για τον διαβήτη τύπου 2 είναι η πρόληψη παρενεργειών όπως βλάβη στα μάτια, τα νεύρα ή η καρδιαγγειακή βλάβη. Η φαρμακευτική αγωγή απαιτείται όταν το σάκχαρό σας δεν μπορεί να ελεγχθεί μόνο με συνήθειες τρόπου ζωής.

Ακολουθεί μια ματιά σε μερικά από τα πιο συχνά χρησιμοποιούμενα φάρμακα:

Κατηγορία φαρμακευτικής αγωγής	Παραδείγματα μάρκες	Περιγραφή
Βιγκουανίδες	Glucophage, Fortamet	Περιλαμβάνει μετφορμίνη, η οποία είναι συχνά το πρώτο φάρμακο που συνιστούν οι γιατροί. Μειώνει την ποσότητα της γλυκόζης που απελευθερώνεται στο αίμα σας από το συκώτι σας και κάνει τους ιστούς σας πιο ευαίσθητους στην ινσουλίνη.
Αναστολείς της άλφα-γλυκοσιδάσης	Precose, Glyset	Καθυστερεί την απορρόφηση των υδατανθράκων στα έντερα σας και μειώνει τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα σας.
Αγωνιστής ντοπαμίνης	Cycloset	Σκέφτηκε να αλλάξει τα επίπεδα του νευροδιαβιβαστή ντοπαμίνη σε ένα μέρος του εγκεφάλου σας που ονομάζεται υποθάλαμος σας.
Αναστολείς διπεπτιδυλοπεπτιδάσης-4 (DPP-4).	Janumet XR, Onglyza	Αποκλείει τα ένζυμα που διασπούν τις ορμόνες (ινκρετίνη) που δίνουν σήμα στο πάγκρεας να παράγει ινσουλίνη. Επίσης, επιβραδύνει την πέψη και την απελευθέρωση σακχάρου στο αίμα σας από το φαγητό σας.
Αγωνιστές υποδοχέα πεπτιδίου-1 τύπου γλυκαγόνης	Trulicity, Bydureon	Βοηθά το πάγκρεας σας να απελευθερώσει περισσότερη ινσουλίνη όταν το σάκχαρό σας είναι υψηλό. Επίσης βοηθά στην επιβράδυνση της πέψης.
Μεγλιτινίδες	Πραντίν, Στάρλιξ	Ενεργοποιεί την απελευθέρωση ινσουλίνης από το πάγκρεας μετά το φαγητό.
Αναστολείς συμμεταφορέα νατρίου-γλυκόζης-2 (SGLT2).	Invokana, Farxiga	Βοηθά το σώμα σας να απαλλαγεί από περισσότερο σάκχαρο στο αίμα μέσω των ούρων σας.
Σουλφονυλουρίες	DiaBeta, Glynase	Βοηθά το πάγκρεας σας να παράγει περισσότερη ινσουλίνη.
Θειαζολιδινεδιόνες	Actos	Κάνει τους ιστούς σας πιο ευαίσθητους στην ινσουλίνη.

Ινσουλίνη

Ο διαβήτης τύπου 2 είναι μια προοδευτική ασθένεια. Στα αρχικά στάδια, το πάγκρεας σας αυξάνει την παραγωγή ινσουλίνης για να εξηγήσει τη μειωμένη ευαισθησία στην ινσουλίνη. Καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, το σώμα σας σταματά να παράγει αρκετή ινσουλίνη και μπορεί να χρειαστεί να πάρετε φάρμακα ινσουλίνης.

Εδώ είναι μια ματιά στο τύπους ινσουλίνης χρησιμοποιείται για τη θεραπεία του διαβήτη τύπου 2.

Τύπος	Ώρα να τεθεί σε ισχύ	Διάρκεια
Ταχείας δράσης	Περίπου 15 λεπτά με αιχμή σε 1 ώρα	2-4 ώρες
Μικρής δράσης (Κανονική)	Περίπου 30 λεπτά με αιχμή σε 2-3 ώρες	3-6 ώρες
Ενδιάμεσης δράσης	Περίπου 2 έως 4 ώρες με αιχμή σε 2-4 ώρες	12-18 ώρες
μακράς δράσης	Περίπου ώρες μετά την ένεση χωρίς αιχμή	24 ώρες ή περισσότερο

Παρακολούθηση γλυκόζης αίματος

Η παρακολούθηση των επιπέδων γλυκόζης στο αίμα σας βοηθά να κατανοήσετε τις επιπτώσεις ορισμένων ασκήσεων ή τροφών στα επίπεδα σακχάρου στο αίμα σας. Αυτό μπορεί να σας βοηθήσει να δημιουργήσετε ένα σχέδιο διαβήτη με το γιατρό σας. Ο γιατρός σας μπορεί να σας συμβουλεύσει πόσο συχνά για να ελέγξετε τα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα σας, αλλά συνήθως είναι τουλάχιστον μία φορά την ημέρα.

Μπορείτε να ελέγξετε τα σάκχαρά σας με ένα γλυκόμετρο, το οποίο είναι ένα κλασικό τεστ με το δάχτυλο. Μια άλλη επιλογή είναι μια συνεχής παρακολούθηση γλυκόζης που εισάγεται στο χέρι ή στην κοιλιά σας. Τα μόνιτορ που έχουν εγκριθεί από τον Οργανισμό Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA) περιλαμβάνουν:

Σύστημα Guardian Connect
Dexcom G6 CGM
Eversense CGM
FreeStyle Libre

Ο διαβήτης τύπου 2 αντιμετωπίζεται με αλλαγές στον τρόπο ζωής, φάρμακα και ινσουλίνη.

Μερικοί άνθρωποι είναι σε θέση να ελέγξουν το σάκχαρό τους μόνο με αλλαγές στον τρόπο ζωής. Εάν η ασθένεια εξελιχθεί, είναι πιο πιθανό να χρειαστείτε φάρμακα ή ινσουλίνη για να διατηρήσετε το σάκχαρό σας σε ασφαλές επίπεδο.

Ο γιατρός σας μπορεί να σας συμβουλεύσει για το ποιες θεραπευτικές στρατηγικές είναι οι καλύτερες για εσάς.