Κατανόηση Οστεοχονδρίτιδας Dissecans

Ποια είναι τα συμπτώματα;

Η ΙΨΔ συνήθως δεν προκαλεί συμπτώματα στα αρχικά της στάδια, όταν το οστό δεν έχει διαχωριστεί από τον χόνδρο. Ωστόσο, καθώς αυτό αρχίζει να συμβαίνει, μπορεί να παρατηρήσετε τα ακόλουθα γύρω από την προσβεβλημένη άρθρωση:

• πόνος
• πρήξιμο
• τρυφερότητα
• ήχος που σκάει
• αίσθηση κλειδώματος
• αδυναμία
• μειωμένο εύρος κίνησης

Μπορεί να παρατηρήσετε ότι τα συμπτώματά σας είναι χειρότερα μετά από έντονη δραστηριότητα, όπως τρέξιμο ή άλμα.

Τι το προκαλεί;

Οι ειδικοί δεν είναι σίγουροι τι προκαλεί την ΙΨΔ. Ωστόσο, μπορεί να σχετίζεται με επαναλαμβανόμενους, μικρούς τραυματισμούς στην άρθρωση από δραστηριότητες υψηλής πρόσκρουσης.

Ορισμένες περιπτώσεις ΙΨΔ έχουν επίσης μια γενετική συνιστώσα. Αυτό είναι γνωστό ως οικογενής οστεοχονδρίτιδα, η οποία τείνει να επηρεάζει πολλαπλές αρθρώσεις. Τα άτομα με οικογενή οστεοχονδρίτιδα είναι συνήθως κοντοί και έχουν πρώιμη οστεοαρθρίτιδα.

Ποιος το παίρνει;

Η οστεοχονδρίτιδα είναι πιο συχνή σε παιδιά και εφήβους μεταξύ 10 και 20 ετών που αθλούνται. Τείνει να επηρεάζει περισσότερους άνδρες παρά γυναίκες.

Πώς γίνεται η διάγνωση;

Για τη διάγνωση της ΙΨΔ, ο γιατρός σας θα ξεκινήσει κάνοντας μια βασική φυσική εξέταση και ελέγχοντας για τυχόν ευαισθησία ή πρήξιμο στις αρθρώσεις σας. Μπορεί να σας ζητήσουν να κάνετε μερικές κινήσεις, ώστε να μπορέσουν να αξιολογήσουν το εύρος της κίνησής σας γύρω από την προσβεβλημένη άρθρωση.

Με βάση τα αποτελέσματα της εξέτασής σας, μπορεί επίσης να παραγγείλουν ορισμένες απεικονιστικές εξετάσεις:

• Οι ακτινογραφίες θα τους βοηθήσουν να δουν εάν ένα οστό έχει διαχωριστεί από τον χόνδρο.

• Οι μαγνητικές τομογραφίες θα τους δώσουν μια άποψη του χόνδρου, ώστε να μπορούν να δουν αν είναι ακόμα στη σωστή θέση.

• Οι αξονικές τομογραφίες επιτρέπουν στον γιατρό σας να ελέγξει για τυχόν χαλαρά θραύσματα οστού ή χόνδρου που μπορεί να προσθέτουν στα συμπτώματά σας.

Πώς αντιμετωπίζεται;

Η ΙΨΔ συχνά θεραπεύεται από μόνη της, ειδικά σε παιδιά που εξακολουθούν να μεγαλώνουν. Ωστόσο, άλλες περιπτώσεις μπορεί να απαιτούν θεραπεία για την αποκατάσταση της λειτουργίας των αρθρώσεων και τη μείωση του κινδύνου ανάπτυξης οστεοαρθρίτιδας.

Μη χειρουργική θεραπεία

Μερικές φορές, η προσβεβλημένη άρθρωση χρειάζεται απλώς να ξεκουραστεί. Προσπαθήστε να αποφύγετε να κάνετε επίπονες δραστηριότητες ή δραστηριότητες με μεγάλο αντίκτυπο για μερικές εβδομάδες για να δώσετε χρόνο στην άρθρωση για θεραπεία. Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να σας συστήσει να χρησιμοποιήσετε πατερίτσες ή να φοράτε νάρθηκα για να αποτρέψετε την υπερβολική κίνηση της άρθρωσής σας.

Η συντηρητική θεραπεία συνεπάγεται ανάπαυση από έντονη ή έντονη δραστηριότητα, για να δοθεί χρόνος στην άρθρωση να επουλωθεί. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει τη χρήση πατερίτσες ή νάρθηκα της άρθρωσης για να της επιτρέψει να ξεκουραστεί πιο πλήρως.

Χειρουργική θεραπεία

Εάν τα συμπτώματά σας δεν βελτιωθούν μετά από τέσσερις έως έξι μήνες, μπορεί να χρειαστείτε χειρουργική επέμβαση. Ο γιατρός σας πιθανότατα θα συστήσει χειρουργική επέμβαση εάν έχετε χαλαρά θραύσματα οστών ή χόνδρων στις αρθρώσεις σας.

Υπάρχουν τρεις κύριες προσεγγίσεις όταν πρόκειται για χειρουργική επέμβαση για ΙΨΔ:

• Γεώτρηση. Ο γιατρός σας θα χρησιμοποιήσει ένα τρυπάνι για να κάνει μια μικρή τρύπα στην πληγείσα περιοχή. Αυτό ενθαρρύνει τη δημιουργία νέων αιμοφόρων αγγείων, αυξάνοντας τη ροή του αίματος στην περιοχή και βοηθώντας την να επουλωθεί.
• Καρφίτσωμα. Αυτό περιλαμβάνει την εισαγωγή ακίδων και βιδών για τη συγκράτηση της βλάβης μιας άρθρωσης στη θέση της.
• Εμβολιασμός. Ο γιατρός σας παίρνει οστά ή χόνδρο από άλλες περιοχές του σώματός σας και το τοποθετεί στην κατεστραμμένη περιοχή, μεταμοσχεύοντας νέο οστό ή χόνδρο στην κατεστραμμένη περιοχή.

Μετά την επέμβαση, πιθανότατα θα χρειαστεί να χρησιμοποιήσετε πατερίτσες για περίπου έξι εβδομάδες. Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να σας συστήσει να κάνετε φυσικοθεραπεία για αρκετούς μήνες για να σας βοηθήσει να ανακτήσετε τη δύναμη. Θα μπορείτε να αρχίσετε να επιστρέφετε στο συνηθισμένο επίπεδο δραστηριότητάς σας σε περίπου πέντε μήνες.

Ποια είναι η προοπτική;

Η ΙΨΔ σε παιδιά και εφήβους συχνά θεραπεύεται από μόνη της. Άλλες περιπτώσεις μπορεί να απαιτούν ανάπαυση της περιοχής για αρκετές εβδομάδες ή χειρουργική επέμβαση. Ενώ οι περισσότεροι άνθρωποι αναρρώνουν πλήρως, η ΙΨΔ μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο να αναπτύξετε τελικά οστεοαρθρίτιδα στην προσβεβλημένη άρθρωση. Μπορείτε να μειώσετε τον κίνδυνο ακολουθώντας προπόνηση δύναμης και σταθερότητας, σε συνδυασμό με περιόδους ανάπαυσης.