Καθετηριασμός Δεξιάς Καρδιάς

ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ

Τι είναι ο δεξιός καθετηριασμός καρδιάς;

Ο δεξιός καθετηριασμός καρδιάς είναι μια εξέταση που χρησιμοποιείται για να δει πόσο καλά αντλεί η καρδιά σας (πόσο αντλεί ανά λεπτό) και για να μετρήσει την αρτηριακή πίεση στην καρδιά σας και τα κύρια αιμοφόρα αγγεία στους πνεύμονές σας. Η εξέταση ονομάζεται επίσης καθετηριασμός πνευμονικής αρτηρίας. Ο δεξιός καθετηριασμός καρδιάς είναι διαφορετικός από έναν καθετηριασμό αριστερής καρδιάς (στεφανιογραφία), ο οποίος χρησιμοποιείται για τον έλεγχο των αποφράξεων στις αρτηρίες σας.

Γιατί χρειάζομαι δεξιό καθετηριασμό καρδιάς;

Ο γιατρός σας μπορεί να θέλει να κάνετε σωστό καθετηριασμό καρδιάς για να διαπιστώσει εάν έχετε υψηλή αρτηριακή πίεση στους πνεύμονές σας (πνευμονική υπέρταση). Το τεστ μπορεί να βοηθήσει να βρεθεί η αιτία της πνευμονικής υπέρτασης και να δείξει πόσο κακό είναι.

Μπορεί επίσης να χρειαστείτε έναν δεξιό καθετηριασμό καρδιάς εάν υποβάλλεστε σε αξιολόγηση για μεταμόσχευση καρδιάς, πνεύμονα ή άλλου οργάνου.

Λεπτομέρειες δοκιμής

Πώς γίνεται ο δεξιός καθετηριασμός καρδιάς;

Ο καθετηριασμός δεξιάς καρδιάς γίνεται από καρδιολόγο ή πνευμονολόγο σε ειδική αίθουσα επεμβάσεων που έχει σχεδιαστεί για αυτόν τον σκοπό. Ενημερώστε μας εάν αισθάνεστε άβολα ξαπλωμένοι στο τραπέζι που χρησιμοποιήθηκε για τη διαδικασία.

Θα είστε ξύπνιοι κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, αλλά θα μουδιάζουμε την περιοχή του σώματός σας όπου θα γίνει η διαδικασία. Η περιοχή του λαιμού (σφαγιτιδική φλέβα) χρησιμοποιείται συνήθως, αλλά ο γιατρός μπορεί να χρησιμοποιήσει μια φλέβα στο χέρι σας (ακτινωτό) ή στη βουβωνική χώρα (μηριαία).
Ο γιατρός σας θα κάνει μια μικρή τομή για να εισάγει έναν μακρύ, λεπτό σωλήνα που ονομάζεται καθετήρας. Ο καθετήρας οδηγείται στην καρδιά και στις πνευμονικές αρτηρίες. Η πίεση σε αυτές τις περιοχές ελέγχεται καθ’ όλη τη διάρκεια της διαδικασίας.
Ο γιατρός σας θα σας ζητήσει να κρατήσετε την αναπνοή σας, να συγκρατήσετε, να βήξετε και να κάνετε άλλες δραστηριότητες κατά τη διάρκεια της εξέτασης. Ενημερώστε την ομάδα διαδικασίας εάν έχετε πόνο ή ενόχληση οποιαδήποτε στιγμή κατά τη διάρκεια της εξέτασης.
Μπορεί να λάβετε μονοξείδιο του αζώτου για να βοηθήσετε τα αιμοφόρα αγγεία στους πνεύμονές σας να χαλαρώσουν. Ο γιατρός σας θα δει εάν το φάρμακο επηρεάζει την αρτηριακή πίεση στα αγγεία.
Μπορεί να λάβετε αλατούχο διάλυμα μέσω ενδοφλέβιας εμβέλειας για να δείτε εάν το υγρό επηρεάζει την αρτηριακή σας πίεση.
Εάν κάνετε αυτή τη διαδικασία επειδή είχατε μεταμόσχευση καρδιάς, ο γιατρός σας θα πάρει ένα μικρό δείγμα ιστού (βιοψία) για να ελέγξει για σημάδια απόρριψης οργάνου και να δει πώς λειτουργεί η νέα καρδιά σας.

Πόσο διαρκεί η διαδικασία;

Ο ίδιος ο καθετηριασμός της δεξιάς καρδιάς διαρκεί περίπου μία ώρα. Απαιτείται επιπλέον χρόνος για άλλες εξετάσεις που μπορεί να γίνουν και για να προετοιμαστείτε και να ανακάμψετε από τη διαδικασία.

Τι συμβαίνει μετά τη διαδικασία;

Οι περισσότεροι ασθενείς μπορούν να πάνε σπίτι μετά τη διαδικασία.
Θα μπορείτε να οδηγείτε μετά τη διαδικασία, αλλά μπορεί να αισθάνεστε πιο άνετα εάν έχετε κάποιον να σας οδηγήσει στο σπίτι.
Μην σκύβετε ή σηκώνετε, σπρώχνετε ή τραβάτε για 2 έως 4 ώρες μετά τη διαδικασία.
Μπορεί να χρειαστεί να πάτε σε μονάδα εντατικής θεραπείας (ΜΕΘ) για περισσότερες εξετάσεις ή θεραπεία εάν η πίεση στην καρδιά ή τους πνεύμονές σας είναι πολύ υψηλή ή εάν η καρδιά σας δεν αντλεί αρκετό αίμα.

Επιπλέον Λεπτομέρειες

Είναι ασφαλής ο δεξιός καθετηριασμός καρδιάς;

Ο γιατρός σας θα σας μιλήσει για τους κινδύνους και τα οφέλη από τον σωστό καρδιακό καθετηριασμό. Θα σας ζητηθεί να υπογράψετε ένα έντυπο συγκατάθεσης πριν ξεκινήσετε τη διαδικασία. Μιλήστε με το γιατρό σας για τυχόν ερωτήσεις ή ανησυχίες που έχετε σχετικά με τη διαδικασία.

Οι επιπλοκές είναι σπάνιες, αλλά μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Μόλυνση
Αιμορραγία στο σημείο εισαγωγής του καθετήρα
- Μη φυσιολογικός καρδιακός ρυθμός
- Ήπιες δερματικές αντιδράσεις (όπως ηλιακό έγκαυμα) από έκθεση σε ακτίνες Χ
- Καρδιακή προσβολή, θρόμβοι αίματος, εγκεφαλικό
- Κατάρρευση πνευμόνων
- Καρδιακός επιπωματισμός- Συσσώρευση υγρού γύρω από την καρδιά σας
- Ρήξη πνευμονικής αρτηρίας (εξαιρετικά σπάνια) – Βλάβη στην πνευμονική σας αρτηρία που θα μπορούσε να προκαλέσει θάνατο. Απαιτείται επείγουσα χειρουργική επέμβαση για τη διόρθωση της αρτηρίας.
Ενημερώστε τον γιατρό σας εάν είστε:
- Αλλεργικός στο λάτεξ, την ταινία, την τοπική ή γενική αναισθησία (φάρμακα που μουδιάζουν ή φάρμακα που χρησιμοποιούνται για να σας προκαλούν υπνηλία).
- Έγκυος ή νομίζετε ότι μπορεί να είστε έγκυος. Μπορεί να χρειαστείτε ένα τεστ εγκυμοσύνης πριν από τη διαδικασία για την ασφάλειά σας.
- Λήψη οποιουδήποτε φαρμάκου για την αραίωση του αίματός σας. Παραδείγματα είναι τα Coumadin (βαρφαρίνη), Eliquis (apixaban), Pradaxa (dabigatran), Xarelto (rivaroxaban).