Εγκεφαλικό: Αιτίες, Πρόληψη

Ένα εγκεφαλικό επεισόδιο συμβαίνει όταν ένα αιμοφόρο αγγείο στον εγκέφαλο μπλοκάρει ή σκάσει. Ο εγκέφαλος βασίζεται σε ένα δίκτυο αιμοφόρων αγγείων για να του παρέχει αίμα πλούσιο σε οξυγόνο. Σε ένα εγκεφαλικό, υπάρχει έλλειψη παροχής αίματος που αναγκάζει τα γύρω νευρικά κύτταρα να αποκοπούν από την παροχή θρεπτικών ουσιών και οξυγόνου.

ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ

Εκπαίδευση ασθενών με ΑΕΕ

Τι είναι το εγκεφαλικό;

Ένα εγκεφαλικό επεισόδιο, ή «εγκεφαλική επίθεση», συμβαίνει όταν ένα αιμοφόρο αγγείο στον εγκέφαλο αποφραχθεί ή σκάσει. Ο εγκέφαλος δεν μπορεί να αποθηκεύσει οξυγόνο, επομένως βασίζεται σε ένα δίκτυο αιμοφόρων αγγείων για να του παρέχει αίμα πλούσιο σε οξυγόνο. Ένα εγκεφαλικό έχει ως αποτέλεσμα την έλλειψη παροχής αίματος, με αποτέλεσμα τα γύρω νευρικά κύτταρα να αποκοπούν από την παροχή θρεπτικών ουσιών και οξυγόνου. Όταν ο ιστός διακόπτεται από την παροχή οξυγόνου για περισσότερα από τρία έως τέσσερα λεπτά, αρχίζει να πεθαίνει.

Τύποι εγκεφαλικού επεισοδίου

Τα εγκεφαλικά επεισόδια μπορεί να εμφανιστούν ως αιμορραγικά, ισχαιμικά εγκεφαλικά ή παροδικά ισχαιμικά επεισόδια.

Εγκεφαλικό: Αιτίες, Πρόληψη

Τύποι εγκεφαλικού επεισοδίου | Κλινική Κλίβελαντ

Αιμορραγικό εγκεφαλικό — Αυτός ο τύπος εγκεφαλικού λαμβάνει χώρα όταν ένα εξασθενημένο αιμοφόρο αγγείο στον εγκέφαλο σπάσει. Μια αιμορραγία ή αιμορραγία από το αιμοφόρο αγγείο εμφανίζεται ξαφνικά. Η δύναμη του αίματος που διαφεύγει από το αιμοφόρο αγγείο μπορεί επίσης να βλάψει τον περιβάλλοντα εγκεφαλικό ιστό. Το αιμορραγικό εγκεφαλικό είναι το πιο σοβαρό είδος εγκεφαλικού. Περίπου το 13% όλων των εγκεφαλικών επεισοδίων είναι αιμορραγικά. Υπάρχουν δύο τύποι αιμορραγικών εγκεφαλικών επεισοδίων: τα ενδοεγκεφαλικά και τα υπαραχνοειδή. Οι ενδοεγκεφαλικές αιμορραγίες είναι πιο συχνές και συμβαίνουν όταν ένα αιμοφόρο αγγείο στον εν τω βάθει ιστό του εγκεφάλου σπάσει. Οι υπαραχνοειδής αιμορραγίες συμβαίνουν συνήθως όταν ένα ανεύρυσμα (ένας θύλακας γεμάτος αίμα που βγαίνει από μια αρτηρία) σπάει και αιμορραγεί στο χώρο μεταξύ του εγκεφάλου και του κρανίου. Αυτός ο τύπος αιμορραγικού εγκεφαλικού προκαλείται συχνότερα από υψηλή αρτηριακή πίεση.
Ισχαιμικό εγκεφαλικό — Αυτός ο τύπος εγκεφαλικού επεισοδίου εμφανίζεται όταν ένα αιμοφόρο αγγείο στον εγκέφαλο δημιουργεί θρόμβο και διακόπτει την παροχή αίματος στον εγκέφαλο. Ένας θρόμβος αίματος που σχηματίζεται σε ένα αιμοφόρο αγγείο στον εγκέφαλο ονομάζεται «θρόμβος». Ένας θρόμβος αίματος που σχηματίζεται σε άλλο μέρος του σώματος, όπως ο λαιμός ή η επένδυση της καρδιάς, και ταξιδεύει στον εγκέφαλο ονομάζεται «έμβολο». Οι θρόμβοι αίματος συχνά προκύπτουν από μια κατάσταση που ονομάζεται «αθηροσκλήρωση», τη συσσώρευση πλάκας με λιπώδεις εναποθέσεις μέσα στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων. Περίπου το 87% όλων των εγκεφαλικών επεισοδίων είναι ισχαιμικά. Η θεραπεία για τα ισχαιμικά εγκεφαλικά εξαρτάται από το πόσο γρήγορα μετά την έναρξη των συμπτωμάτων το θύμα εγκεφαλικού φτάνει στο νοσοκομείο. Σε επιλέξιμους ασθενείς, μπορεί να χορηγηθεί ένα φάρμακο που ονομάζεται tPA (ενεργοποιητής ιστικού πλασμινογόνου). Αυτό το φάρμακο δρα για να διαλύσει τον θρόμβο και να βοηθήσει στην αποκατάσταση της ροής του αίματος. Σε άλλους ασθενείς, ένας ειδικός για εγκεφαλικά μπορεί να συστήσει μηχανική θρομβεκτομή. Αυτό είναι όπου ένας εξειδικευμένος γιατρός περνάει έναν καθετήρα μέσω μιας αρτηρίας στη βουβωνική χώρα, μέσω του σώματος προς τον εγκέφαλο και χρησιμοποιεί μια συσκευή ανάκτησης θρόμβου για να αρπάξει τον θρόμβο και να τον τραβήξει έξω.
Παροδικό ισχαιμικό επεισόδιο (TIA) — Το TIA πρέπει να αντιμετωπίζεται τόσο σοβαρά όσο ένα εγκεφαλικό επεισόδιο. Ένα TIA έχει τα ίδια συμπτώματα με ένα εγκεφαλικό, αλλά διαρκούν μόνο μερικά λεπτά ή έως και 24 ώρες. Σε αντίθεση με ένα εγκεφαλικό επεισόδιο, ένα TIA δεν σκοτώνει τα εγκεφαλικά κύτταρα, επομένως δεν υπάρχει μόνιμη βλάβη στον εγκέφαλο. Ένα TIA θεωρείται ένα σοβαρό προειδοποιητικό σημάδι εγκεφαλικού επεισοδίου. Περίπου 1 στους 3 ανθρώπους που έχουν TIA θα συνεχίσουν να παθαίνουν εγκεφαλικό.

Συμπτώματα και Αιτίες

Τι μόνιμες συνέπειες μπορεί να προκαλέσει ένα εγκεφαλικό;

Τα αποτελέσματα ενός εγκεφαλικού εξαρτώνται από την έκταση και τη θέση της βλάβης στον εγκέφαλο. Μεταξύ των πολλών τύπων αναπηρίας που μπορεί να προκύψουν από ένα εγκεφαλικό είναι:

Αδυναμία κίνησης μέρους του σώματος (παράλυση).
Αδυναμία σε μέρος του σώματος.
Μούδιασμα σε μέρος του σώματος.
Αδυναμία ομιλίας ή κατανόησης λέξεων.
Δυσκολία στην επικοινωνία.
Δυσκολία στην κατάποση.
Απώλεια όρασης.
Απώλεια μνήμης, σύγχυση ή κακή κρίση.
Αλλαγή στην προσωπικότητα. συναισθηματικά προβλήματα.

Γιατί ένα εγκεφαλικό επηρεάζει διαφορετικά μέρη του σώματος;

Τα νευρικά κύτταρα στον εγκεφαλικό ιστό επικοινωνούν με άλλα κύτταρα για να ελέγχουν λειτουργίες όπως η μνήμη, η ομιλία και η κίνηση. Όταν συμβαίνει ένα εγκεφαλικό, τα νευρικά κύτταρα στον εγκεφαλικό ιστό τραυματίζονται. Ως αποτέλεσμα αυτού του τραυματισμού, τα νευρικά κύτταρα δεν μπορούν να επικοινωνήσουν με άλλα κύτταρα και οι λειτουργίες επηρεάζονται. Εάν συμβεί εγκεφαλικό στη δεξιά πλευρά του εγκεφάλου, επηρεάζεται η αριστερή πλευρά του σώματος και το αντίστροφο.

Πρόληψη

Πώς μπορεί να προληφθεί το εγκεφαλικό;

Εάν θέλετε να αποτρέψετε ένα εγκεφαλικό, πρέπει να κατανοήσετε τους παράγοντες κινδύνου που οδηγούν στο εγκεφαλικό καθώς και τις στρατηγικές που χρησιμοποιούνται για τη μείωση του εγκεφαλικού. Βεβαιωθείτε ότι γνωρίζετε τα προειδοποιητικά σημάδια. Αν δείτε προειδοποιητικά σημάδια εγκεφαλικού, καλέστε το 9-1-1! Τα περισσότερα από τα προειδοποιητικά σημάδια εγκεφαλικού είναι ανώδυνα:

Ξαφνικό μούδιασμα ή αδυναμία στο πρόσωπο, το χέρι ή το πόδι, ιδιαίτερα στη μία πλευρά του σώματος.
Ξαφνική δυσκολία στην κατανόηση ή στην ομιλία. Μπορεί να έχει είτε μπερδεμένη ομιλία είτε μπερδεμένη ομιλία.
Ξαφνική δυσκολία στην όραση στο ένα μάτι ή και στα δύο μάτια.
Σοβαρή ζάλη και/ή ξαφνική απώλεια ισορροπίας, συντονισμού ή ικανότητας βαδίσματος
Ξαφνικός και έντονος πονοκέφαλος χωρίς λόγο