Δοκιμή κηλίδας μονοπυρήνωσης

Τι είναι το τεστ μονοπυρήνωσης;

Το τεστ μονοπυρήνωσης (ή Monospot) είναι μια εξέταση αίματος που χρησιμοποιείται για να προσδιοριστεί εάν έχετε προσβληθεί από τον ιό Epstein-Barr, τον ιό που προκαλεί τη λοιμώδη μονοπυρήνωση. Ο γιατρός σας μπορεί να ζητήσει αυτή τη δοκιμή εάν έχετε συμπτώματα μονοπυρήνωσης.

Η μονοπυρήνωση είναι μια ιογενής ασθένεια που επηρεάζει ορισμένα κύτταρα του αίματος και δημιουργεί συμπτώματα που μοιάζουν με γρίπη.

Τι είναι η μονοπυρήνωση;

Η μονοπυρήνωση είναι μια ιογενής λοίμωξη που προκαλείται από τον ιό Epstein-Barr (EBV), ο οποίος είναι ένας τύπος ιού του έρπητα και ένας από τους πιο κοινούς ανθρώπινους ιούς. Ονομάζεται επίσης “μονόχρωμο” και “η ασθένεια του φιλιού”, η ασθένεια δεν θεωρείται σοβαρή ή απειλητική για τη ζωή.

Αυτή η ασθένεια προσβάλλει συνήθως εφήβους και νεαρούς ενήλικες στα 20 τους. Τα συμπτώματα της λοιμώδους μονοπυρήνωσης μπορεί να δυσκολέψουν τη συνέχιση των κανονικών καθημερινών δραστηριοτήτων. Τα συμπτώματα μπορεί να διαρκέσουν από αρκετές εβδομάδες έως μερικούς μήνες. Σε σπάνιες περιπτώσεις, μπορεί να διαρκέσει αρκετούς μήνες.

Τα συμπτώματα της μονοπυρήνωσης περιλαμβάνουν:

• πυρετός
• πονόλαιμος
• πρησμένους αδένες στο λαιμό και τις μασχάλες
• έντονη κόπωση
• πόνοι σώματος
• πονοκεφάλους
• απώλεια της όρεξης
• εξάνθημα
• πρησμένος σπλήνας, ήπαρ ή και τα δύο (ασυνήθιστα)

Εάν έχετε αυτά τα συμπτώματα για μια εβδομάδα ή περισσότερο, μπορεί να έχετε μονοχρωμία. Ο γιατρός σας μπορεί να εκτελέσει το τεστ μονοπυρήνωσης για να επιβεβαιώσει (ή να αποκλείσει) τη διάγνωση.

Πώς το τεστ ανιχνεύει τον ιό;

Όταν ένας ιός μολύνει το σώμα, το ανοσοποιητικό σύστημα εργάζεται για να τον καταπολεμήσει. Αυτή είναι η προστατευτική αντίδραση του σώματός σας. Περιλαμβάνει την απελευθέρωση ορισμένων αντισωμάτων ή «κυττάρων μάχης», που είναι επιφορτισμένα με την καταδίωξη των ιικών κυττάρων.

Το τεστ μονοπυρήνωσης αναζητά την παρουσία δύο αντισωμάτων που σχηματίζονται συνήθως όταν ορισμένες λοιμώξεις – όπως αυτές που προκαλούνται από τον ιό Epstein-Barr – υπάρχουν στο σώμα.

Σε σπάνιες περιπτώσεις, το τεστ μπορεί να δείξει αντισώματα ακόμα κι αν δεν έχετε τη μόλυνση. Αυτό μπορεί να συμβεί ειδικά εάν έχετε:

• ηπατίτιδα
• λευχαιμία
• ερυθρά
• Συστηματικός ερυθηματώδης λύκος
• άλλες μολυσματικές ασθένειες και ορισμένοι καρκίνοι

Εάν το τεστ επιστρέψει αρνητικό, μπορεί να σημαίνει ότι δεν έχετε τη μόλυνση ή ότι το τεστ έγινε πολύ νωρίς ή πολύ αργά για να ανιχνευθούν τα αντισώματα. Ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει μια δεύτερη εξέταση σε μερικές εβδομάδες ή μπορεί να δοκιμάσει άλλες εξετάσεις για να επιβεβαιώσει τη διάγνωση.

Σημείωση: Το Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC) δεν συνιστά το τεστ Monospot για γενική χρήση γιατί, ενώ μπορεί να υποδεικνύει εάν έχετε λοιμώδη μονοπυρήνωση, δεν επιβεβαιώνει την παρουσία του ιού Epstein-Barr.

Τι συμβαίνει κατά τη διάρκεια μιας δοκιμής Monospot;

Αυτή η εξέταση αίματος γίνεται πιο συχνά μόλις εμφανιστούν τα συμπτώματα, που είναι συνήθως 4 έως 6 εβδομάδες μετά την έκθεση (αυτή η καθυστέρηση αναφέρεται ως περίοδος επώασης). Η εξέταση βοηθά στην επιβεβαίωση της διάγνωσης της ασθένειας.

Όπως οι περισσότερες αιματολογικές εξετάσεις, εκτελείται από έναν πάροχο υγειονομικής περίθαλψης που λαμβάνει δείγμα αίματος από μια φλέβα, συνήθως στο εσωτερικό του αγκώνα ή στο πίσω μέρος του χεριού. Μερικές φορές μπορεί να χρησιμοποιηθεί ένα απλό τεστ δακτύλου.

Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα τυλίξει μια ελαστική ταινία γύρω από τον βραχίονά σας για να γεμίσει τη φλέβα με αίμα. Στη συνέχεια θα εισάγουν απαλά μια μικρή βελόνα στη φλέβα, επιτρέποντας στο αίμα να ρέει σε έναν προσαρτημένο σωλήνα.

Όταν ο σωλήνας περιέχει αρκετό αίμα, ο γιατρός σας θα αφαιρέσει τη βελόνα και θα καλύψει το μικρό τραύμα παρακέντησης με έναν επίδεσμο.

Για μια δακτυλική δοκιμή, ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα κάνει ένα μικρό τσίμπημα στην άκρη του δακτύλου σας και, στη συνέχεια, θα το πιέσει για να συλλέξει αρκετό αίμα σε ένα μικρό σωλήνα για να πραγματοποιήσει τη δοκιμή. Στη συνέχεια τοποθετείται επίδεσμος πάνω από τη μικρή πληγή.

Οι τεχνικοί του εργαστηρίου τοποθετούν το δείγμα αίματος σε μια αντικειμενοφόρο πλάκα μικροσκοπίου, το αναμειγνύουν με άλλες ουσίες και στη συνέχεια παρακολουθούν για να δουν αν το αίμα αρχίζει να συσσωρεύεται. Εάν συμβεί αυτό, η εξέταση θεωρείται θετική επιβεβαίωση της μονοπυρήνωσης.

Υπάρχουν πιθανές επιπλοκές που σχετίζονται με την εξέταση;

Αν και οι εξετάσεις αίματος είναι εξαιρετικά ασφαλείς, μερικοί άνθρωποι μπορεί να αισθάνονται ζαλισμένοι αφού τελειώσουν. Εάν αντιμετωπίζετε ζαλάδα, ενημερώστε τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης και καθίστε στο γραφείο μέχρι να περάσει. Μπορεί επίσης να σας φέρουν ένα σνακ και ένα ρόφημα για να σας βοηθήσουν να ανακάμψετε.

Άλλες επιπλοκές μπορεί να περιλαμβάνουν πόνο στο σημείο της ένεσης, ιδιαίτερα εάν ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης δυσκολεύτηκε να φτάσει στις φλέβες σας. Η λήψη δείγματος αίματος μπορεί μερικές φορές να είναι δύσκολη εάν η φλέβα είναι ιδιαίτερα μικρή ή είναι δύσκολο να δει.

Μπορεί επίσης να έχετε έναν μικρό κίνδυνο αιματώματος, το οποίο είναι βασικά ένας μώλωπας. Αυτό συνήθως θα επουλωθεί από μόνο του μετά από μερικές ημέρες. Μια ζεστή κομπρέσα μπορεί να βοηθήσει εάν παρατηρήσετε οποιοδήποτε πρήξιμο.

Όπως συμβαίνει με όλες τις διαδικασίες που δημιουργούν ένα άνοιγμα στο δέρμα, υπάρχει μια σπάνια πιθανότητα μόλυνσης.

Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα χρησιμοποιήσει μια μπατονέτα με οινόπνευμα για να σκουπίσει εκ των προτέρων το σημείο εισαγωγής, το οποίο σχεδόν πάντα αποτρέπει τις λοιμώξεις. Ωστόσο, θα πρέπει να προσέχετε για τυχόν πρήξιμο ή πύον και φροντίστε να διατηρείτε το σημείο εισόδου της βελόνας καθαρό αφού πάτε σπίτι.

Τέλος, εάν έχετε οποιεσδήποτε αιμορραγικές διαταραχές ή εάν παίρνετε φάρμακα για την αραίωση του αίματος όπως η βαρφαρίνη ή η ασπιρίνη, ενημερώστε οπωσδήποτε το γιατρό σας πριν από τη δοκιμή.

Τι σημαίνει θετικό αποτέλεσμα;

Ένα θετικό αποτέλεσμα της εξέτασης σημαίνει ότι τα αντισώματα που είναι επιφορτισμένα με την επίθεση στον ιό Epstein-Barr ανιχνεύθηκαν στο αίμα σας και ότι πιθανότατα είστε φορέας του ιού.

Εάν ο γιατρός σας διαπιστώσει ότι έχετε μονοπυρήνωση, πιθανότατα θα σας πει να ξεκουραστείτε, να πίνετε πολλά υγρά και να πάρετε ένα αναλγητικό για να μειώσετε τον πυρετό.

Αν και δεν υπάρχει συγκεκριμένο εμβόλιο ή θεραπεία για το μονογονίδιο, ο γιατρός σας μπορεί να σας θεραπεύσει για επιπλοκές που μπορεί να προκύψουν από τη μόλυνση. Εάν ο σπλήνας σας είναι διευρυμένος, θα πρέπει να αποφεύγετε τα αθλήματα επαφής και τις επίπονες δραστηριότητες.