Δοκιμή επιπέδου σφαιρίνης δέσμευσης θυροξίνης ορού (TBG)

Γιατί χρειάζομαι ένα τεστ επιπέδου TBG ορού;

Ο γιατρός σας μπορεί να διατάξει μια εξέταση επιπέδου TBG στον ορό για να αξιολογήσει προβλήματα θυρεοειδούς. Μπορεί να βοηθήσει τον γιατρό σας να διαγνώσει διάφορες διαταραχές του θυρεοειδούς, συμπεριλαμβανομένου του υποθυρεοειδισμού και του υπερθυρεοειδισμού.

Τα συμπτώματα των προβλημάτων του θυρεοειδούς μπορεί να ωθήσουν τον γιατρό σας να παραγγείλει αυτήν τη δοκιμή. Αυτά τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:

• δυσκοιλιότητα
• διάρροια
• αλλαγές στον τρόπο ύπνου σας, όπως αϋπνία, κούραση κατά τη διάρκεια της ημέρας ή παρατεταμένο ύπνο που δεν είναι αναζωογονητικό
• ξηρό δέρμα
• φουσκωμένο δέρμα
• οφθαλμικά προβλήματα, όπως ξηρότητα, ερεθισμός, πρήξιμο ή διόγκωση
• κούραση
• αδυναμία
• απώλεια μαλλιών
• τρόμος των χεριών
• αυξημένο καρδιακό ρυθμό
• ευαισθησία στο κρύο
• ευαισθησία στο φως
• εμμηνορροϊκή ανωμαλία
• αλλαγές βάρους

Πώς μπορώ να προετοιμαστώ για τη δοκιμή επιπέδου TBG ορού;

Πολλά διαφορετικά φάρμακα και φάρμακα μπορούν να επηρεάσουν τα επίπεδα TBG. Μερικά από αυτά είναι φάρμακα που μπορεί να παίρνετε συχνά, όπως ασπιρίνη και αντισυλληπτικά χάπια που περιέχουν οιστρογόνα. Άλλα φάρμακα που μπορούν να επηρεάσουν τα επίπεδα TBG στον ορό σας περιλαμβάνουν:

• ορμόνες
• οπιούχα
• οπιοειδή
• Ντεπακότε
• Ντεπακέν
• Dilantin
• φαινοθειαζίνες
• πρεδνιζόνη

Ενημερώστε το γιατρό σας για όλα τα φάρμακα που παίρνετε, ακόμη και αυτά που μπορεί να φαίνονται αβλαβή, όπως η ασπιρίνη και τα αντισυλληπτικά χάπια. Ο γιατρός σας μπορεί στη συνέχεια να σας συμβουλεύσει να σταματήσετε να παίρνετε προσωρινά οποιοδήποτε από αυτά τα φάρμακα πριν από τη δοκιμή TBG.

Τι συμβαίνει κατά τη διάρκεια της δοκιμής επιπέδου TBG ορού;

Αυτή η εξέταση περιλαμβάνει απλώς την αιμοληψία. Αφού συλλέξετε το δείγμα αίματος, ο γιατρός σας θα το στείλει σε εργαστήριο για έλεγχο.

Ποιοι είναι οι κίνδυνοι που σχετίζονται με τη δοκιμή επιπέδου ορού TBG;

Κάθε αιμοληψία εγκυμονεί κάποιους κινδύνους. Οι κίνδυνοι που αντιμετωπίζετε είναι πιθανώς μικροί και επιλύονται χωρίς θεραπεία. Αυτά περιλαμβάνουν:

• ελαφρά αιμορραγία μετά τη διαδικασία
• ένας μικρός μώλωπας στην περιοχή όπου μπήκε η βελόνα
• μόλυνση, η οποία είναι σπάνια
• φλεγμονή της φλέβας, η οποία είναι σπάνια

Τι σημαίνουν τα αποτελέσματα;

Κανονικά Αποτελέσματα

Το φυσιολογικό εύρος αποτελεσμάτων θα διαφέρει ελαφρώς ανάλογα με τον τύπο της τεχνικής που χρησιμοποιεί το εργαστήριο. Οι δύο κύριοι τύποι εργαστηριακών τεχνικών που χρησιμοποιούνται για τη δοκιμή TBG στον ορό είναι η ηλεκτροφόρηση και ο ραδιοανοσοπροσδιορισμός. Τυπικά, τα αποτελέσματά σας και για τους δύο τύπους δοκιμών μετρώνται σε χιλιοστόγραμμα ανά 100 χιλιοστόλιτρα ή mg/100 mL.

Ηλεκτροφόρηση

Κατά τη διάρκεια της ηλεκτροφόρησης, ένας τεχνικός εργαστηρίου τοποθετεί μέρος του αίματος σας που ονομάζεται ορός σε ειδικά επεξεργασμένο χαρτί ή μια ουσία που μοιάζει με πηκτή. Στη συνέχεια διατρέχει ένα ηλεκτρικό ρεύμα. Οι πρωτεΐνες κινούνται κατά μήκος του χαρτιού ή του πηκτώματος και σχηματίζουν ταινίες που υποδεικνύουν πόσο από κάθε πρωτεΐνη υπάρχει στο δείγμα. Ένα εργαστήριο μπορεί να αναλύσει αυτά τα αποτελέσματα. Εάν το εργαστήριο χρησιμοποίησε ηλεκτροφόρηση για να δοκιμάσει το δείγμα σας, τότε τα φυσιολογικά αποτελέσματα θα κυμαίνονται από 10 έως 24 mg/100 mL.

Ραδιοανοσοδοκιμασία

Ραδιοανοσοδοκιμασίαπεριλαμβάνει την έκθεση ενός δείγματος του αίματος σας σε ένα αντίσωμα. Αυτό το αντίσωμα θα προσκολληθεί στην TBG. Το αντίσωμα έχει ραδιενεργό ισότοπο χαμηλού επιπέδου συνδεδεμένο με αυτό. Το εργαστήριο μπορεί στη συνέχεια να μετρήσει την ποσότητα ακτινοβολίας στο δείγμα, η οποία υποδεικνύει την ποσότητα TBG στο αίμα σας. Εάν το εργαστήριο χρησιμοποίησε ραδιοανοσοδοκιμή για να δοκιμάσει το δείγμα σας, τότε τα φυσιολογικά αποτελέσματα θα κυμαίνονται από 1,3 έως 2,0 mg/100 mL.

Τα ακριβή πρότυπα για τα κανονικά αποτελέσματα ενδέχεται να διαφέρουν ανάλογα με το γιατρό και το εργαστήριο σας. Ζητήστε εξηγήσεις από το γιατρό σας εάν έχετε ανησυχίες.

Μη φυσιολογικά αποτελέσματα

Τα υψηλά επίπεδα TBG δεν υποδεικνύουν πάντα ότι έχετε πρόβλημα. Τα υψηλά αποτελέσματα σε αυτό το τεστ είναι φυσιολογικά στην εγκυμοσύνη και στα νεογέννητα.

Σε άλλες περιπτώσεις, τα υψηλά επίπεδα TBG μπορεί να οφείλονται σε ηπατική νόσο, μια σπάνια γενετική διαταραχή του αίματος που ονομάζεται «οξεία διαλείπουσα πορφυρία» ή υποθυρεοειδισμός, που συμβαίνει όταν ο θυρεοειδής σας δεν παράγει αρκετή θυρεοειδική ορμόνη.

Τα χαμηλά επίπεδα TBG μπορεί να οφείλονται σε:

• ακρομεγαλία, η οποία συμβαίνει όταν έχετε υπερβολική αυξητική ορμόνη και το σώμα αναπτύσσεται δυσανάλογα ως αποτέλεσμα
• οξεία ασθένεια επειδή η παραγωγή θυρεοειδικών ορμονών στο σώμα σας μειώνεται όταν είστε άρρωστοι
• υπερθυρεοειδισμός, που είναι η αυξημένη παραγωγή θυρεοειδικών ορμονών
• υποσιτισμός
• νεφρωσικό σύνδρομο, το οποίο είναι μια ομάδα συνδρόμων που προκαλούνται από νεφρική βλάβη που μπορεί να οδηγήσει σε πρωτεΐνη στα ούρα και υψηλά επίπεδα χοληστερόλης

Ο γιατρός σας πιθανότατα θα διατάξει περισσότερες εξετάσεις για να διαπιστώσει ποιο από αυτά τα ζητήματα προκαλεί μη φυσιολογικά αποτελέσματα.

Τι είναι η Μακροπρόθεσμη Προοπτική;

Εάν η δοκιμή επιπέδου TBG ορού υποδεικνύει ότι έχετε υποκείμενο ιατρικό πρόβλημα, μιλήστε με το γιατρό σας για να καθορίσετε το καλύτερο θεραπευτικό σχέδιο για εσάς. Ο γιατρός σας μπορεί να χρειαστεί να επαναλάβει τη δοκιμή επιπέδου TBG στον ορό σας για να βεβαιωθεί ότι η θεραπεία σας είναι αποτελεσματική. Ενημερώστε το γιατρό σας για τυχόν αλλαγές στην υγεία ή τα φάρμακά σας ενώ βρίσκεστε στο πλάνο θεραπείας σας.