Δοκιμή RPR

Τι είναι η εξέταση ταχείας αναγόμωσης πλάσματος (RPR);

Πότε συνιστάται η εξέταση RPR;

Ο γιατρός σας μπορεί να ζητήσει μια εξέταση RPR για διάφορους λόγους. Είναι ένας γρήγορος τρόπος για να ελέγξετε όσους διατρέχουν υψηλό κίνδυνο για σύφιλη. Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να παραγγείλει αυτήν την εξέταση εάν έχετε πληγές που μοιάζουν με σύφιλη ή εξάνθημα. Οι γιατροί εξετάζουν επίσης τακτικά τις έγκυες γυναίκες για σύφιλη χρησιμοποιώντας ένα τεστ RPR.

Τα κράτη συνήθιζαν να απαιτούν από τα άτομα που υποβάλλουν αίτηση για πιστοποιητικό γάμου να υποβάλλονται σε προληπτικό έλεγχο για σύφιλη. Η μόνη πολιτεία που εξακολουθεί να απαιτεί εξέταση αίματος οποιουδήποτε τύπου είναι η Μοντάνα και δεν περιλαμβάνεται πλέον τεστ σύφιλης.

Το τεστ RPR μετρά τα αντισώματα που υπάρχουν στο αίμα κάποιου που έχει σύφιλη και όχι το βακτήριο που προκαλεί τη νόσο. Μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για τον έλεγχο της προόδου της θεραπείας για την ενεργό σύφιλη. Μετά από μια πορεία αποτελεσματικής αντιβιοτικής θεραπείας, ο γιατρός σας θα περίμενε να δει τον αριθμό των αντισωμάτων να μειώνεται και μια δοκιμή RPR θα μπορούσε να το επιβεβαιώσει.

Πώς λαμβάνεται αίμα για το τεστ RPR;

Οι γιατροί λαμβάνουν αίμα για το τεστ RPR με μια απλή διαδικασία που ονομάζεται φλεβοκέντηση. Αυτό μπορεί να γίνει στο ιατρείο ή στο εργαστήριο. Δεν χρειάζεται να νηστεύετε ή να λαμβάνετε άλλα ειδικά μέτρα πριν από αυτό το τεστ. Η δοκιμή περιλαμβάνει τα ακόλουθα βήματα:

1. Ένας πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα σας ζητήσει να καθίσετε σε μια άνετη καρέκλα ή να ξαπλώσετε σε μια κούνια ή ένα γκαρνταρόμπα.
2. Στη συνέχεια δένουν λαστιχένιες σωλήνες γύρω από το μπράτσο σας για να κάνουν τις φλέβες σας να ξεχωρίζουν. Όταν βρουν τη φλέβα σας, θα καθαρίσουν το σημείο με οινόπνευμα για να το καθαρίσουν και θα βάλουν μια βελόνα στη φλέβα. Η βελόνα μπορεί να προκαλέσει έναν ξαφνικό, οξύ πόνο, αλλά συνήθως δεν διαρκεί πολύ.
3. Μόλις λάβουν το δείγμα αίματος, θα αφαιρέσουν τη βελόνα από τη φλέβα σας, θα κρατήσουν πίεση στο σημείο της παρακέντησης για λίγα δευτερόλεπτα και θα σας προσφέρουν έναν επίδεσμο.

Κίνδυνοι από τη δοκιμή RPR

Η φλεβοκέντηση είναι ελάχιστα επεμβατική και ενέχει πολύ λίγους κινδύνους. Μερικοί άνθρωποι παραπονιούνται για πόνο, αιμορραγία ή μώλωπες μετά την εξέταση. Μπορείτε να εφαρμόσετε μια παγοκύστη στο τραύμα παρακέντησης για να ανακουφίσετε αυτά τα συμπτώματα.

Μερικοί άνθρωποι μπορεί να εμφανίσουν ζάλη ή ζάλη κατά τη διάρκεια της εξέτασης. Ενημερώστε τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης εάν η ζάλη σας διαρκεί περισσότερο από μερικά λεπτά.

Κατανόηση των αποτελεσμάτων σας

Ένα κανονικό δείγμα αίματος RPR δεν δείχνει αντισώματα που παράγονται συνήθως κατά τη διάρκεια μιας μόλυνσης. Ωστόσο, ο γιατρός σας δεν μπορεί να αποκλείσει εντελώς τη σύφιλη εάν δεν δει αντισώματα.

Μόλις μολυνθείτε, χρειάζεται λίγος χρόνος για να δημιουργήσει αντισώματα το ανοσοποιητικό σας σύστημα. Λίγο μετά τη μόλυνση, μια εξέταση μπορεί να μην δείξει ακόμη αντισώματα. Αυτό είναι γνωστό ως ψευδώς αρνητικό.

Τα ψευδώς αρνητικά τείνουν να είναι πιο κοινά στο αρχικό και στο τελικό στάδιο της μόλυνσης. Μεταξύ των ατόμων που βρίσκονται στο δευτερεύον (μεσαίο) στάδιο της μόλυνσης, το αποτέλεσμα της εξέτασης RPR είναι σχεδόν πάντα θετικό.

Το τεστ RPR μπορεί επίσης να δώσει ψευδώς θετικά αποτελέσματα, υποδηλώνοντας ότι έχετε σύφιλη ενώ στην πραγματικότητα δεν έχετε. Ένας λόγος για ένα ψευδώς θετικό είναι η παρουσία άλλης ασθένειας που παράγει αντισώματα παρόμοια με αυτά που παράγονται κατά τη διάρκεια μιας λοίμωξης από σύφιλη. Μερικές από τις καταστάσεις που μπορούν να προκαλέσουν ψευδώς θετικά περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

• HIV
• Η νόσος του Lyme
• ελονοσία
• λύκος
• ορισμένοι τύποι πνευμονίας, ειδικά αυτοί που σχετίζονται με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα

Εάν το αποτέλεσμά σας είναι αρνητικό, ο γιατρός σας μπορεί να σας ζητήσει να περιμένετε μερικές εβδομάδες και στη συνέχεια να επιστρέψετε για άλλη εξέταση εάν διατρέχετε υψηλότερο κίνδυνο για σύφιλη. Αυτό οφείλεται στο ενδεχόμενο της δοκιμής RPR για ψευδώς αρνητικό.

Λόγω του κινδύνου ψευδώς θετικών αποτελεσμάτων, ο γιατρός σας θα επιβεβαιώσει την παρουσία σύφιλης με μια δεύτερη εξέταση, που είναι ειδική για αντισώματα κατά του βακτηρίου που προκαλεί τη σύφιλη, πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία σας. Ένα τέτοιο τεστ ονομάζεται δοκιμή απορρόφησης αντισωμάτων φθορισμού τρεπονήματος (FTA-ABS).

Παρακολούθηση μετά το τεστ RPR

Ο γιατρός σας θα σας ξεκινήσει τη θεραπεία με αντιβιοτικά, συνήθως με ένεση πενικιλίνης στον μυ, εάν το τεστ RPR και FTA-ABS δείχνουν σημάδια σύφιλης. Η νέα μόλυνση συνήθως ανταποκρίνεται γρήγορα στη θεραπεία.

Στο τέλος της θεραπείας, ο γιατρός σας πιθανότατα θα σας συστήσει να κάνετε μια άλλη εξέταση RPR για να βεβαιωθείτε ότι τα επίπεδα των αντισωμάτων σας πέφτουν.