ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ
Τι είναι το γλοιοβλάστωμα (GBM);
Το πολύμορφο γλοιοβλάστωμα (GBM) είναι ο πιο κοινός τύπος κακοήθους (καρκινικού) όγκου εγκεφάλου στους ενήλικες. Τα καρκινικά κύτταρα στους όγκους GBM πολλαπλασιάζονται γρήγορα. Ο καρκίνος μπορεί να εξαπλωθεί και σε άλλες περιοχές του εγκεφάλου. Σπάνια, ο καρκίνος εξαπλώνεται εκτός του εγκεφάλου σε άλλα μέρη του σώματος.
Οι όγκοι γλοιώματος όπως το GBM ξεκινούν από τα νευρογλοιακά κύτταρα. Τα νευρογλοιακά κύτταρα είναι ζωτικής σημασίας για τη λειτουργία των νευρικών κυττάρων. Τα GBM σχηματίζονται ειδικά σε νευρογλοιακά κύτταρα που ονομάζονται αστροκύτταρα. Τα GBM είναι το ταχύτερα αναπτυσσόμενο αστροκύτωμα (όγκος που σχηματίζεται στα αστροκύτταρα).
Πόσο συχνό είναι το γλοιοβλάστωμα;
Περισσότεροι από 13.000 Αμερικανοί διαγιγνώσκονται με GBM κάθε χρόνο. Το GBM ευθύνεται για σχεδόν τους μισούς καρκινικούς όγκους του εγκεφάλου.
Ποιος κινδυνεύει από γλοιοβλάστωμα;
Το GBM συνήθως επηρεάζει άτομα ηλικίας 45 έως 70 ετών. Η μέση ηλικία κατά τη διάγνωση είναι τα 64. Οι άνδρες έχουν ελαφρώς υψηλότερο κίνδυνο, αλλά η ασθένεια επηρεάζει όλες τις ηλικίες και τα φύλα.
Αυτοί οι παράγοντες μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο:
- Έκθεση σε χημικές ουσίες, όπως φυτοφάρμακα, πετρέλαιο, συνθετικό καουτσούκ και χλωριούχο βινύλιο.
- Γενετικές καταστάσεις που προκαλούν όγκους, όπως η νευροϊνωμάτωση, το σύνδρομο Li-Fraumeni και το σύνδρομο Turcot.
- Προηγούμενη ακτινοθεραπεία στο κεφάλι.
Συμπτώματα και Αιτίες
Τι προκαλεί το γλοιοβλάστωμα;
Οι ειδικοί δεν γνωρίζουν γιατί μερικοί άνθρωποι αναπτύσσουν καρκινικούς όγκους εγκεφάλου, συμπεριλαμβανομένου του GBM.
Ποια είναι τα συμπτώματα του γλοιοβλαστώματος;
Τα συμπτώματα GBM τείνουν να εμφανίζονται γρήγορα. Ο αυξανόμενος όγκος ασκεί πίεση στον εγκέφαλο, προκαλώντας:
- Θολή ή διπλή όραση.
-
Πονοκέφαλοι.
- Απώλεια όρεξης.
-
Προβλήματα μνήμης.
- Αλλαγές διάθεσης ή προσωπικότητας.
- Μυϊκή αδυναμία ή προβλήματα ισορροπίας.
-
Ναυτία και έμετος.
- Επιληπτικές κρίσεις.
- Προβλήματα λόγου.
- Αλλαγές στην αίσθηση, μούδιασμα ή μυρμήγκιασμα.
Διάγνωση και Δοκιμές
Πώς γίνεται η διάγνωση του γλοιοβλαστώματος;
Εάν ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης υποψιάζεται όγκο στον εγκέφαλο, μπορείτε να κάνετε αυτές τις εξετάσεις:
- MRI ή Η αξονική τομογραφία να ψάξουν για όγκους στον εγκέφαλο.
- Βιοψία να λάβει δείγμα από όγκο και να εξετάσει τον ιστό για καρκινικά κύτταρα.
Ποιοι είναι οι τύποι και οι βαθμοί του γλοιοβλαστώματος;
Οι πάροχοι υγειονομικής περίθαλψης χρησιμοποιούν ένα σύστημα βαθμολόγησης από το 1 έως το 4 για να υποδείξουν την ανάπτυξη όγκου στον εγκέφαλο. Οι όγκοι του εγκεφάλου βαθμού 1 αναπτύσσονται αργά και είναι οι λιγότερο επιθετικοί. Οι όγκοι βαθμού 4 αναπτύσσονται γρήγορα και είναι πιο επιθετικοί.
Τα GBM είναι εξ ορισμού βαθμού 4. Το GBM μπορεί να είναι είτε κύριο είτε δευτερεύον. Το πρωτογενές GBM αναπτύσσεται απευθείας από νευρογλοιακά κύτταρα. Αντίθετα, περιστασιακά οι όγκοι της γλοίας βαθμού 1 μπορεί να εξελιχθούν σε GBM. αυτό ονομάζεται δευτερεύον GBM.
Διαχείριση και Θεραπεία
Ποιες είναι οι επιπλοκές του γλοιοβλαστώματος;
Το GBM και οι θεραπείες του μπορούν να επηρεάσουν τη λειτουργία του εγκεφάλου. Μπορεί να αντιμετωπίσετε αλλαγές στη διάθεση και προβλήματα μνήμης. Τα περισσότερα άτομα με GBM πρέπει τελικά να σταματήσουν να εργάζονται και να οδηγούν. Μπορεί να χρειάζεστε φροντίδα πλήρους απασχόλησης. Αυτές οι αλλαγές μπορεί να σας κάνουν να αισθάνεστε άγχος ή κατάθλιψη.
Πώς αντιμετωπίζεται ή αντιμετωπίζεται το γλοιοβλάστωμα;
Δυστυχώς, δεν υπάρχει θεραπεία για το GBM. Οι θεραπείες επικεντρώνονται στην αφαίρεση ή τη συρρίκνωση του όγκου για τη μείωση των συμπτωμάτων.
Το πρώτο βήμα είναι η χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση του όγκου (κρανιοτομή), ακολουθούμενη από ακτινοβολία και χημειοθεραπεία. Εάν η χειρουργική επέμβαση δεν είναι επιλογή λόγω της υγείας σας ή της θέσης του όγκου, η ακτινοβολία και η χημειοθεραπεία μπορούν να ελέγξουν τον όγκο.
Οι θεραπείες GBM περιλαμβάνουν:
- Ακτινοθεραπεία: Η ακτινοθεραπεία χρησιμοποιεί ακτίνες S για να βλάψει τα καρκινικά κύτταρα, ώστε να μην μπορούν να αναπτυχθούν. Μπορεί να χρειαστείτε έως και 30 καθημερινές θεραπείες ακτινοβολίας για έξι εβδομάδες.
- Ρυθμιζόμενης έντασης ακτινοθεραπεία (IMRT): Το IMRT επιτρέπει την παροχή ακτινοβολίας στον όγκο ενώ ελαχιστοποιεί τη δόση ακτινοβολίας στον περιβάλλοντα υγιή εγκεφαλικό ιστό.
- Στερεοτακτική ακτινοχειρουργική: Η ακτινοχειρουργική με μαχαίρι γάμμα είναι ένας τύπος προηγμένης ακτινοθεραπείας. (Παρά το όνομα, δεν είναι μια χειρουργική διαδικασία.) Οι ακτίνες Χ υψηλής εστίασης στοχεύουν με ακρίβεια τον όγκο, περιορίζοντας τη βλάβη σε υγιή ιστό. Οι πάροχοι χρησιμοποιούν περιστασιακά αυτήν την τεχνική όταν το GBM αυξάνεται μετά τη λήψη του αρχικού IMRT.
- Χημειοθεραπεία: Το φάρμακο χημειοθεραπείας κυκλοφορεί στο αίμα σας για να σκοτώσει τα καρκινικά κύτταρα. Μπορεί να λάβετε χημειοθεραπεία ταυτόχρονα με την ακτινοθεραπεία καθώς και μετά την ολοκλήρωση της ακτινοθεραπείας.
- Στοχευμένη θεραπεία: Αντί για χημειοθεραπεία, μπορεί να λάβετε στοχευμένη θεραπεία. Αυτή η θεραπεία στοχεύει ορισμένες κυτταρικές αλλαγές που τροφοδοτούν την ανάπτυξη του καρκίνου.
- Πεδία θεραπείας όγκου (TTF): Μια φορητή συσκευή στέλνει ηλεκτρικά πεδία χαμηλής έντασης (TTF) στον όγκο μέσω ηλεκτροδίων στο τριχωτό της κεφαλής. Τα TTF διαταράσσουν τα καρκινικά κύτταρα, εμποδίζοντάς τα να πολλαπλασιαστούν και να αναπτυχθούν. Οι πάροχοι μπορεί να εξετάσουν αυτή τη θεραπεία μετά την ολοκλήρωση της χημειοακτινοβολίας.
Προοπτική / Πρόγνωση
Ποια είναι η πρόγνωση (προοπτική) για τα άτομα που έχουν γλοιοβλάστωμα;
Το GBM είναι επιθετικός καρκίνος που είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί. Δεν υπάρχει θεραπεία. Οι θεραπείες ανακουφίζουν τα συμπτώματα και σας βοηθούν να παραμείνετε άνετοι και να παρατείνουν τη ζωή σας. Υπάρχουν πολλές κλινικές δοκιμές σε εξέλιξη για την εύρεση νέων θεραπειών GBM.
Οι θεραπείες που στοχεύουν συγκεκριμένα γονίδια καρκινικών κυττάρων δείχνουν πολλά υποσχόμενες. Οι ερευνητές εξετάζουν επίσης τρόπους για να χορηγήσουν χημειοθεραπεία απευθείας στον όγκο του εγκεφάλου. Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να καθορίσει εάν μια κλινική δοκιμή είναι κατάλληλη για εσάς.
Δυστυχώς, οι περισσότεροι άνθρωποι ζουν κατά μέσο όρο 12 έως 18 μήνες μετά τη διάγνωση. Μόνο περίπου το 7% των ανθρώπων είναι ακόμα ζωντανοί σε πέντε χρόνια.
Ζουν με
Πότε πρέπει να καλέσω τον γιατρό;
Θα πρέπει να καλέσετε τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης εάν αντιμετωπίζετε:
- Προβλήματα μνήμης.
- Επιληπτικές κρίσεις.
- Σοβαροί πονοκέφαλοι ή προβλήματα όρασης.
- Ανεξήγητη απώλεια βάρους ή ναυτία και έμετος.
Τι ερωτήσεις πρέπει να κάνω στον γιατρό μου;
Μπορεί να θέλετε να ρωτήσετε τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης:
- Γιατί έπαθα γλοιοβλάστωμα;
- Ποια είναι η καλύτερη θεραπεία για μένα;
- Ποιοι είναι οι κίνδυνοι και οι παρενέργειες της θεραπείας;
- Τι είδους φροντίδα παρακολούθησης χρειάζομαι μετά τη θεραπεία;
- Ποιες είναι οι πιθανότητες ο καρκίνος να επανέλθει ή να εξαπλωθεί μετά τη θεραπεία;
- Πρέπει να προσέχω για σημάδια επιπλοκών;
Το να μάθετε ότι έχετε GBM μπορεί να είναι δύσκολο. Η ασθένεια αναπτύσσεται γρήγορα και η θεραπεία είναι δύσκολη. Οι ερευνητές συνεχίζουν να αναζητούν νέους τρόπους αντιμετώπισης της GBM. Προς το παρόν, οι θεραπείες μπορούν να ελαχιστοποιήσουν τα συμπτώματα και να βελτιώσουν την ποιότητα της ζωής σας. Μιλήστε με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης σχετικά με τις επιλογές θεραπείας, συμπεριλαμβανομένων των κλινικών δοκιμών.
Discussion about this post