Τι είναι η ρετρολίθεση;
Η οπισθολίσθηση, ή η οπισθολίσθηση ενός σπονδύλου, είναι μια ασυνήθιστη δυσλειτουργία της άρθρωσης. Ο σπόνδυλος είναι ένας μικρός οστέινος δίσκος που δημιουργεί τους σπονδύλους, μια σειρά από μικρά οστά που σχηματίζουν τη ραχοκοκαλιά.
Κάθε σπόνδυλος χωρίζεται από ένα μαξιλάρι από μεσοσπονδύλιους δίσκους. Αυτοί οι δίσκοι αποτελούνται από έναν εσωτερικό πυρήνα που ονομάζεται pulposus πυρήνας. Διατηρούνται ανέπαφα από έναν ισχυρό εξωτερικό δακτύλιο ινών συνδέσμων που ονομάζεται ινώδης δακτύλιος.
Η οπισθολίσθηση συμβαίνει όταν ένας μόνος σπόνδυλος γλιστράει και μετακινείται πίσω κατά μήκος του μεσοσπονδύλιου δίσκου κάτω ή πάνω από αυτόν. Δεν είναι το ίδιο με μια εξάρθρωση. Εάν ο σπόνδυλος γλιστρήσει προς τα εμπρός, ονομάζεται σπονδυλολίσθηση.
Υπάρχουν τρεις τύποι ρετρολισθήσεων. Βασίζονται στη μετατόπιση του σπονδύλου σε σχέση με τον γειτονικό σπόνδυλο.
- Πλήρης ρετρολίθεση. Ένας σπόνδυλος κινείται προς τα πίσω και προς τα δύο τμήματα της σπονδυλικής στήλης πάνω και κάτω.
- Μερική ρετρολίθεση. Ένας σπόνδυλος κινείται προς τα πίσω προς ένα τμήμα της σπονδυλικής στήλης είτε κάτω είτε πάνω.
- Σκάλα ρετρολίθεση. Ο ένας σπόνδυλος κινείται προς τα πίσω στο σώμα ενός τμήματος της σπονδυλικής στήλης που βρίσκεται πάνω, αλλά μπροστά από το κάτω.
Οι ρετρολισθήσεις εντοπίζονται συνήθως στην αυχενική μοίρα της σπονδυλικής στήλης (περιοχή ώμου και λαιμού), στην οσφυϊκή περιοχή (κάτω μέρος της πλάτης και λεκάνη) και στη θωρακική μοίρα της σπονδυλικής στήλης (περιοχή του στομάχου), αν και αυτό είναι λιγότερο συχνό. Οι γιατροί μετρούν την μετατόπιση σε χιλιοστά.
Σημεία και συμπτώματα οπισθολίσθησης
Τα συμπτώματα εξαρτώνται από παράγοντες, συμπεριλαμβανομένης της συνολικής υγείας σας, πού εμφανίζεται η ολίσθηση και ποιοι νευρικοί ιστοί, αρθρώσεις της σπονδυλικής στήλης και άλλοι ιστοί επηρεάστηκαν.
Τα σημεία και τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:
- ανησυχία σε μια περιοχή της πλάτης σας
- παραμόρφωση της σπονδυλικής στήλης ή διόγκωση στην πλάτη σας
- περιορισμένο εύρος κίνησης
- πόνος στην πλάτη
- άλλες μορφές πόνου στην περιοχή μετατόπισης
Μπορεί επίσης να αισθανθείτε μούδιασμα, μυρμήγκιασμα ή οξύ, τσιμπημένο πόνο στα:
- γοφούς
- τους μηρούς
- πόδια
- οπίσθια
- λαιμός
- ώμους
- όπλα
Τι προκαλεί την οπισθολίσθηση;
Η οπισθολίσθηση προκαλείται από μειωμένο ύψος μεταξύ των σπονδύλων ή μειωμένο ύψος των μεσοσπονδύλιων δίσκων. Οι επιστήμονες δεν κατανοούν πλήρως τι προκαλεί τη βράχυνση των μεσοσπονδύλιων δίσκων, αλλά ορισμένες καταστάσεις και παράγοντες περιλαμβάνουν:
- γενετικές ανωμαλίες στα παιδιά
- αρθρίτιδα, που αποδυναμώνει τα οστά
- στρες και τραυματικά κατάγματα
- διατροφικές ελλείψεις των υλικών που διατηρούν την αντοχή των οστών και επισκευάζουν τους δίσκους, τους χόνδρους και τα νεύρα
- τραυματισμό στη σπονδυλική στήλη ή στη γύρω περιοχή
- λοιμώξεις στο αίμα ή στα οστά
- αδύναμοι μύες του πυρήνα που δεν σταθεροποιούν αρκετά την πλάτη
- άλλες ασθένειες που αποδυναμώνουν τα οστά, συμπεριλαμβανομένης της οστεοπόρωσης και της ραχίτιδας
Πώς θα κάνει ο γιατρός σας εξετάσεις για οπισθολίσθηση;
Ο γιατρός σας θα πραγματοποιήσει μια φυσική εξέταση και θα ρωτήσει για τα συμπτώματά σας. Αλλά ο καλύτερος τρόπος για τη διάγνωση της οπισθολίσθησης είναι με μια πλευρική ακτινογραφία της σπονδυλικής στήλης. Ο γιατρός σας δεν θα μπορεί να δει οπισθολίσθηση εάν η ακτινογραφία λαμβάνεται όταν είστε ξαπλωμένοι.
Ο γιατρός σας θα αξιολογήσει τις ακτινογραφίες σας μετρώντας την ολίσθηση μεταξύ των σπονδυλικών δίσκων. Θα σχεδιάσουν πολλές γραμμές πάνω από την εικόνα του σπονδύλου σας και θα μετρήσουν την απόσταση μεταξύ των γραμμών. Μια απόσταση 2 χιλιοστών ή περισσότερο είναι σημάδι οπισθοβολής.
Άλλα ευρήματα ακτίνων Χ που σχετίζονται με την οπισθολίσθηση περιλαμβάνουν:
- φαινόμενο κενού, ή η συσσώρευση αερίου μεταξύ δίσκων και σπονδύλων
- μείωση του ύψους του δίσκου
- σχηματισμός οστικού ερεθίσματος
Πώς αντιμετωπίζεται η οπισθολίσθηση;
Ο στόχος της θεραπείας για την οπισθολίσθηση είναι η μείωση της φλεγμονής και του πόνου. Η θεραπεία περιλαμβάνει μια ποικιλία μεθόδων ανάλογα με το πόσο σοβαρή είναι η κατάσταση και πώς μπορεί να επηρεαστούν άλλοι ιστοί και δίσκοι.
Η χειρουργική επέμβαση απαιτείται μόνο εάν οι μη χειρουργικές θεραπείες δεν είναι αποτελεσματικές. Οι ορθοπεδικοί και ο γιατρός σας θα δουν εάν θα υπάρξει μακροχρόνια σπονδυλική και νευρολογική βλάβη πριν συστήσουν χειρουργική επέμβαση. Η χειρουργική της σπονδυλικής στήλης στοχεύει στη μείωση της ολίσθησης, του πόνου και της αστάθειας, στην πρόληψη ή αναστροφή οποιασδήποτε νευρολογικής απώλειας και πολλά άλλα.
Οι μη χειρουργικές θεραπείες περιλαμβάνουν:
- φυσικοθεραπεία για την ενίσχυση της σπονδυλικής στήλης, της πλάτης και των μυών του πυρήνα
- μυοπεριτονιακή απελευθέρωση ή μασάζ που βοηθούν στην αποκατάσταση του μυϊκού τόνου και στη βελτίωση της κυκλοφορίας
- θεραπεία με μικρορεύματα, η οποία χρησιμοποιεί ηλεκτρικά ρεύματα χαμηλού επιπέδου για τη μείωση του οιδήματος, της φλεγμονής και του πόνου
- εφαρμόζοντας θερμικές κομπρέσες για τον πόνο
Θρέψη
Λάβετε αρκετή διατροφή ώστε το σώμα σας να μπορεί να επισκευάσει τους κατεστραμμένους μαλακούς ιστούς. Καταναλώστε τροφές που είναι πλούσιες σε:
-
χαλκό, όπως πράσινα λαχανικά, φυστικοβούτυρο και μπιζέλια
-
ασβέστιο, όπως γαλακτοκομικά, σκούρα πράσινα λαχανικά και σαρδέλες
-
βιταμίνη D, όπως εμπλουτισμένα δημητριακά, γάλα και ψωμί
- μαγγάνιο, όπως οι μπανάνες
- βιταμίνη Α, όπως τα καρότα, το πεπόνι και το σπανάκι
-
βιταμίνη C, όπως λεμόνια, πορτοκάλια και μπρόκολο
- ψευδάργυρο, όπως χοιρινό, αρνί και ξηρούς καρπούς
- πρωτεΐνες και αμινοξέα, όπως κρέατα, σόγια και φακές
Μπορεί να είναι χρήσιμο να μιλήσετε με έναν διαιτολόγο για να μάθετε ποια επίπεδα κάθε θρεπτικής ουσίας είναι καλύτερα για εσάς. Η σωστή διατροφή μπορεί επίσης να βοηθήσει στη διαχείριση του βάρους. Εάν είστε υπέρβαροι, η απώλεια βάρους μπορεί να βοηθήσει στη μείωση της πίεσης στον σπόνδυλό σας.
Ασκήσεις και φυσικοθεραπεία για οπισθολίσθηση
Ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει έναν φυσιοθεραπευτή που μπορεί να σας διδάξει τεχνικές για ανύψωση, κάμψη και καθιστή θέση. Η άσκηση και η φυσικοθεραπεία μπορούν να βοηθήσουν στη διαχείριση του βάρους. Μπορούν επίσης να βελτιώσουν:
- κινητικότητα
- ευκαμψία
- δύναμη
- ανακούφιση από τον πόνο
Οι προπονήσεις που στοχεύουν στις σωστές περιοχές περιλαμβάνουν περπάτημα, γιόγκα και πιλάτες. Οι ασκήσεις που μπορείτε να δοκιμάσετε στο σπίτι περιλαμβάνουν:
- κάθεται πυελική κλίση σε μια μπάλα
- αβ τσακίζει
- επεκτάσεις ισχίου
- ρολά κάτω πλάτης
Για να μάθετε πώς να κάνετε αυτές τις ασκήσεις, ελέγξτε τις ασκήσεις για λόρδωση.
Μπορείτε επίσης να κάνετε καλή στάση ενώ είστε στη δουλειά και να αποφύγετε να κάθεστε με λυγισμένους γοφούς και γόνατα.
Πώς να αποτρέψετε την οπισθολίσθηση
Η οπισθολίσθηση δεν μπορεί πάντα να προληφθεί, αλλά υπάρχουν βήματα που μπορείτε να ακολουθήσετε για να ελαχιστοποιήσετε τον κίνδυνο. Δοκιμάστε αυτές τις συμβουλές.
Πολλές από αυτές τις μεθόδους ωφελούν επίσης τη γενική υγεία σας. Μιλήστε με έναν γιατρό εάν υποψιάζεστε προβλήματα με τη σπονδυλική σας στήλη.
Discussion about this post