Mirena®, Liletta (Ορμονικό IUD)

Τι είναι το IUD;

Τα IUD είναι μικρές συσκευές, συνήθως σε σχήμα Τ, κατασκευασμένες από εύκαμπτο πλαστικό ή χαλκό. Σε μια σύντομη, απλή ιατρική διαδικασία, ένας γιατρός ή πάροχος υγειονομικής περίθαλψης τοποθετεί τη συσκευή μέσα στη μήτρα. Μετά την τοποθέτηση, το σπιράλ παρέχει συνεχή προστασία εγκυμοσύνης για αρκετά χρόνια.

Υπάρχουν δύο κύριοι τύποι IUD:

• Ορμονικό σπιράλ: Αυτός ο τύπος IUD λειτουργεί απελευθερώνοντας μια μικρή ποσότητα της ορμόνης προγεστίνης. Τέσσερις μάρκες ορμονικών IUD είναι διαθέσιμες σήμερα στις ΗΠΑ: Mirena®, Liletta, Kyleena® και Skyla®.
• Χάλκινο IUD: Το ParaGard® (copper IUD) είναι ένα IUD χωρίς ορμόνες τυλιγμένο σε ένα μικρό κομμάτι χαλκού. Ο χαλκός κάνει το σπέρμα να αποφεύγει την περιοχή γύρω από το IUD. Επειδή ο χαλκός βοηθά να σταματήσει το σπέρμα να φτάσει στο ωάριο, το σπιράλ εμποδίζει την εγκυμοσύνη.

Τι είναι το IUD Mirena®;

Το Mirena® είναι ένα ορμονικό σπιράλ. Η συσκευή απελευθερώνει μια μικρή ποσότητα της ορμόνης προγεστίνης στη μήτρα. Από τις τέσσερις μάρκες ορμονικών IUD, το Mirena® ήταν το πρώτο που έγινε διαθέσιμο. Παρέχει προστασία εγκυμοσύνης μεγαλύτερης διάρκειας από άλλα ορμονικά IUD — έως και πέντε χρόνια σε σύγκριση με τρία ή τέσσερα χρόνια για άλλες μάρκες. Μελέτες δείχνουν ότι το Mirena® μπορεί να είναι αποτελεσματικό για έως και επτά χρόνια, παρόλο που έχει εγκριθεί για χρήση μόνο για πέντε χρόνια. Το Liletta είναι ένα σπιράλ που μοιάζει πολύ με το Mirena®. Και τα δύο παρασκευάζονται με τον ίδιο τύπο και δόση προγεστίνης, επομένως λειτουργούν με τον ίδιο τρόπο. Το Liletta έχει εγκριθεί για έως και τέσσερα χρόνια χρήσης.

Ο έλεγχος των γεννήσεων Mirena® αποτρέπει την εγκυμοσύνη πυκνώνοντας τη βλέννα του τραχήλου της μήτρας. Αυτό καθιστά πιο δύσκολο για το σπέρμα να φτάσει σε ένα ωάριο. Οι γυναίκες που χρησιμοποιούν Mirena® μπορεί επίσης να έχουν λεπτότερη επένδυση της μήτρας. Η ύπαρξη πιο λεπτής επένδυσης της μήτρας βοηθά στην προστασία από τον καρκίνο της μήτρας.

Επειδή το Mirena® χρησιμοποιεί ορμόνες, η περίοδός σας μπορεί να έρχεται λιγότερο συχνά ή να σταματήσει τελείως. Αυτό θεωρείται όφελος του Mirena®. η ύπαρξη λιγότερης (ή καθόλου) αιμορραγίας δεν θεωρείται επιβλαβής. Μερικές φορές οι γιατροί συστήνουν το Mirena® ως τρόπο για να βοηθήσουν τις γυναίκες να διαχειριστούν βαριές ή επώδυνες περιόδους. Αυτό το σπιράλ μπορεί επίσης να βελτιώσει τα συμπτώματα της ενδομητρίωσης ή των ινομυωμάτων.

Πόσο αποτελεσματικό είναι το IUD Mirena®;

Το Mirena® είναι περισσότερο από 99% αποτελεσματικό. Από τις 10.000 γυναίκες που χρησιμοποιούν το Mirena® για έλεγχο των γεννήσεων, περίπου έξι μπορεί να μείνουν έγκυες ακούσια. Εκτός της αποχής (χωρίς σεξ), τα σπιράλ είναι σημαντικά πιο αποτελεσματικά από τις περισσότερες κοινές επιλογές ελέγχου των γεννήσεων:

• Βολή (Depo-Provera ή Depo shot): 94% αποτελεσματική (δηλαδή 6 στις 100 γυναίκες που χρησιμοποιούν Depo-Provera μπορεί να μείνουν κατά λάθος έγκυες εάν δεν κάνουν τακτικά τις βολές τους).

• Χάπι, έμπλαστρο και κολπικός δακτύλιος: 91% (9 στις 100 γυναίκες που χρησιμοποιούν αυτές τις μεθόδους μπορεί να έχουν ακούσια εγκυμοσύνη εάν δεν χρησιμοποιούν αυτές τις μεθόδους σωστά και με συνέπεια).

• Προφυλακτικά: 85% (15 στις 100 γυναίκες που χρησιμοποιούν μόνο προφυλακτικά για τον έλεγχο των γεννήσεων θα μείνουν έγκυες κάθε χρόνο).

Τι κάνει τα IUD τόσο αποτελεσματικά;

Σε μεγάλο βαθμό, προσφέρουν λιγότερο χώρο για λάθη. Μετά την τοποθέτηση IUD, η συσκευή λειτουργεί συνεχώς χωρίς καμία ενέργεια ή σκέψη από εσάς.

Ποιες είναι οι συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες του Mirena®;

Οι πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες του Mirena® συμβαίνουν κατά τη διάρκεια ή λίγο μετά την τοποθέτηση του IUD. Αυτά τα αποτελέσματα τείνουν να υποχωρούν από μόνα τους. Την εβδομάδα μετά την τοποθέτηση IUD, ορισμένες γυναίκες εμφανίζουν:

• Δυσφορία.
• Κηλίδες μεταξύ των περιόδων ή μη φυσιολογική αιμορραγία της μήτρας.

Σπάνια, τα IUD μπορεί να προκαλέσουν άλλες, μερικές φορές σοβαρές παρενέργειες όπως:

• Φλεγμονώδης νόσος της πυέλου (PID). Αυτή η μόλυνση της μήτρας ή των κοντινών αναπαραγωγικών ιστών απαιτεί ιατρική φροντίδα. Είναι σημαντικό να γνωρίζετε ότι ο κίνδυνος PID μπορεί να αυξηθεί μόνο για 4 εβδομάδες μετά τη διαδικασία. Μετά από ένα μήνα, οι γυναίκες που χρησιμοποιούν IUD δεν διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο μόλυνσης σε σύγκριση με τις γυναίκες που δεν χρησιμοποιούν IUD. Η χρήση προφυλακτικού είναι ένας σημαντικός τρόπος για να ελαχιστοποιηθεί ο κίνδυνος μόλυνσης.

• Ζητήματα τοποθέτησης, όπως προβλήματα που παρουσιάζονται κατά την τοποθέτηση ή την αφαίρεση της συσκευής IUD.

Ποια είναι τα οφέλη του ελέγχου των γεννήσεων IUD;

Υπάρχουν πολλά πλεονεκτήματα από τη χρήση IUD για τον έλεγχο των γεννήσεων. Γενικά, η αντισύλληψη IUD είναι:

• Αποτελεσματικά: Περισσότερο από 99% αποτελεσματικά, τα IUD είναι μια από τις πιο αποτελεσματικές μορφές ελέγχου των γεννήσεων που είναι διαθέσιμες σήμερα.
• Ασφαλές: Τα IUD θεωρούνται ασφαλή για τις περισσότερες γυναίκες. Εάν ένας γιατρός σας συμβούλεψε να μην πάρετε το αντισυλληπτικό χάπι λόγω ορισμένων ιατρικών παθήσεων, όπως η υψηλή αρτηριακή πίεση, μπορεί να ωφεληθείτε από το σπιράλ.
• Μακροπρόθεσμα: Ένας πάροχος υγειονομικής περίθαλψης τοποθετεί το IUD σε μια σύντομη, μη χειρουργική επέμβαση στο γραφείο. Μετά την τοποθέτηση, η συσκευή λειτουργεί για 3 έως 10 χρόνια (και πιθανότατα έως και 12 χρόνια), ανάλογα με το συγκεκριμένο IUD.
• Αναστρέψιμη: Η προστασία της εγκυμοσύνης τελειώνει αμέσως μετά την αφαίρεση του IUD. Μπορείτε να μείνετε έγκυος από την ίδια μέρα που αφαιρείται η συσκευή.

Ποιοι είναι οι κίνδυνοι του ελέγχου των γεννήσεων IUD;

Ενώ τα IUD είναι ασφαλή για τις περισσότερες γυναίκες, δεν είναι για όλες. Ορισμένες καταστάσεις υγείας μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο επιπλοκών της σπιράλ, όπως:

• Πυελικές ή άλλες λοιμώξεις.
• Ορισμένοι καρκίνοι.

• Ινομυώματα μήτρας ή όγκοι.

Το να μείνετε έγκυος με ένα σπιράλ είναι ασυνήθιστο αλλά πιθανό. Θα πρέπει να αναζητήσετε ιατρική φροντίδα εάν έχετε οποιονδήποτε λόγο να πιστεύετε ότι μπορεί να είστε έγκυος όταν κάνετε IUD.

Είναι το IUD Mirena® ο σωστός έλεγχος των γεννήσεων για μένα;

Τα σπιράλ είναι κατάλληλα για τις περισσότερες γυναίκες, ειδικά εκείνες που αναζητούν τις πιο αποτελεσματικές μεθόδους ελέγχου των γεννήσεων. Εάν ξέρετε ότι ο προγραμματισμός για ένα μωρό δεν είναι στο εγγύς μέλλον σας, το σπιράλ μπορεί να έχει νόημα για εσάς.

Ορισμένες γυναίκες που χρησιμοποιούν Mirena® σταματούν να έχουν περίοδο περίπου 6 μήνες μετά την τοποθέτηση. Για τις γυναίκες που προτιμούν να έχουν περίοδο κάθε μήνα, μια μη ορμονική σπιράλ είναι επίσης μια επιλογή.

Τα IUD είναι αποτελεσματικά στην πρόληψη της εγκυμοσύνης. Δεν προλαμβάνουν τα σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα ή το HIV/AIDS. Ο γιατρός σας μπορεί να σας βοηθήσει να σχεδιάσετε ένα σχέδιο ελέγχου των γεννήσεων που να λειτουργεί για τις συγκεκριμένες ανάγκες και περιστάσεις σας.