Το Medicare Supplement Plan L είναι ένα από τα δύο προγράμματα Medigap με ετήσιο ανώτατο όριο στις δαπάνες από την τσέπη.
Τα προγράμματα Medigap, που ονομάζονται επίσης προγράμματα συμπληρωμάτων Medicare, προσφέρονται από ιδιωτικές εταιρείες για να βοηθήσουν στην κάλυψη ορισμένων δαπανών υγειονομικής περίθαλψης που δεν πληρώνονται από την αρχική Medicare.
Αυτά τα σχέδια είναι τυποποιημένα σε 47 πολιτείες. Στη Μασαχουσέτη, τη Μινεσότα και το Ουισκόνσιν, υπάρχουν διαφορετικές πολιτικές τυποποίησης.
Για να πληροίτε τις προϋποθέσεις για οποιοδήποτε πρόγραμμα Medigap, συμπεριλαμβανομένου του Σχεδίου L, πρέπει να έχετε Medicare Part A (νοσοκομειακή ασφάλιση) και Medicare Part B (ιατρική ασφάλιση).
Διαβάστε παρακάτω για να μάθετε περισσότερα σχετικά με την κάλυψη του Medicare Plan L και άλλα.
Τι καλύπτει το Medicare Supplement Plan L;
Μια πολιτική Medigap Plan L βοηθά στην κάλυψη πολλών από τα κενά στην αρχική σας κάλυψη Medicare, όπως το έκπτωση του Μέρους Α.
Ακολουθούν πράγματα που καλύπτονται και δεν καλύπτονται:
| Οφελος | Ποσοστό κάλυψης |
|---|---|
| Μέρος Α συνασφάλιση και έξοδα νοσηλείας έως και 365 επιπλέον ημέρες μετά την εξάντληση των παροχών του Medicare | 100% |
| Μέρος Α έκπτωση | 75% |
| Μέρος Α συνασφάλιση ή συνπληρωμή φροντίδας ξενώνα | 75% |
| αίμα (πρώτες 3 πίντες)/(μετά τις πρώτες 3 πίντες) | 75%/100% |
| συνασφάλιση φροντίδας ειδικευμένων νοσηλευτικών εγκαταστάσεων | 75% |
| Μέρος Β συνασφάλιση ή συνπληρωμή | 75% |
| Μέρος Β εκπίπτει | δεν καλύπτεται |
| Μέρος Β επιπλέον χρεώσεις | δεν καλύπτεται |
| ξένο ταξιδιωτικό ανταλλακτήριο | δεν καλύπτεται |
Ποιος καλύπτεται;
Εάν αγοράσετε μια πολιτική Medigap Plan L, θα σας καλύψει μόνο. Εάν ο σύζυγός σας πληροί τις προϋποθέσεις για Medicare και χρειάζεται κάλυψη Medigap, θα πρέπει να αγοράσει ξεχωριστό συμβόλαιο.
Τι δεν καλύπτεται από το Medicare Plan L;
Τα προγράμματα Medigap, συμπεριλαμβανομένου του Plan L, δεν καλύπτουν συνταγές εξωτερικών ασθενών. Εάν θέλετε αυτή την κάλυψη, πρέπει να αγοράσετε το Μέρος Δ της Medicare.
Τα προγράμματα Medigap, συμπεριλαμβανομένου του Σχεδίου L, δεν καλύπτουν οδοντιατρικά θέματα, ακοή ή όραση. Μπορείτε να λάβετε κάλυψη σε αυτούς τους τομείς με ένα πρόγραμμα Medicare Advantage, μερικά από τα οποία περιλαμβάνουν επίσης το Μέρος Δ της Medicare.
Λάβετε υπόψη: Δεν μπορείτε να έχετε και πρόγραμμα Medigap και πρόγραμμα Medicare Advantage.
Ποιο είναι το όριο του out-of-pocket;
Το 2021, το όριο από την τσέπη για το Plan L είναι 3.110 $. Μόλις καλύψετε την ετήσια έκπτωση του Μέρους Β (203 $ το 2021) και το ετήσιο όριο που έχετε από την τσέπη σας, η Medigap θα πληρώσει για το 100 τοις εκατό των καλυπτόμενων υπηρεσιών για το υπόλοιπο του έτους.
Γιατί οι άνθρωποι επιλέγουν το συμπλήρωμα Medicare Plan L;
Ένα δημοφιλές χαρακτηριστικό του Medigap Plan L είναι το ετήσιο ανώτατο όριο δαπανών από την τσέπη. Μόνο δύο από τα 10 προγράμματα Medigap προσφέρουν αυτήν τη δυνατότητα:
-
Συμπλήρωμα Medicare Plan L: όριο από την τσέπη των 3.110 $ το 2021
-
Medicare Supplement Plan K: όριο από την τσέπη των $6.220 το 2021
Με τα πρωτότυπα προγράμματα Medicare και τα άλλα οκτώ προγράμματα Medigap (A, B, C, D, F, G, M, N), δεν υπάρχει όριο στο ετήσιο κόστος υγειονομικής περίθαλψης που βαρύνετε.
Λόγω του ορίου από την τσέπη σας, η αγορά του Σχεδίου L μπορεί να σας βοηθήσει να προσδιορίσετε τα μέγιστα από την τσέπη σας έξοδα υγείας για το έτος. Αυτό μπορεί να είναι ιδιαίτερα χρήσιμο εάν:
- αναμένουν υψηλό κόστος για τη συνεχή ιατρική περίθαλψη, όπως με μια υπάρχουσα χρόνια πάθηση υγείας
- Ανησυχείτε για μια πιθανή οικονομική διαρροή εάν αντιμετωπίσετε μια ακριβή κατάσταση υγείας
Το Medicare Plan L είναι μία από τις προσφορές του Medigap που βοηθά στην κάλυψη ορισμένων δαπανών που δεν πληρώνονται από την αρχική Medicare. Ένα δημοφιλές χαρακτηριστικό αυτού του προγράμματος είναι ο περιορισμός των ετήσιων εξόδων σας που σχετίζονται με το Medicare.
Η κάλυψη που δεν περιλαμβάνεται στο Medigap Plan L περιλαμβάνει όραση, ακοή, οδοντιατρικά και συνταγογραφούμενα φάρμακα.
Οι επιλογές και το κόστος του προγράμματος Medicare υπόκεινται σε αλλαγές κάθε χρόνο.
Discussion about this post