ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ
Τι είναι η ανάπλαση δέρματος με λέιζερ;
Το laser resurfacing χρησιμοποιεί λέιζερ για τη μείωση της εμφάνισης ρυτίδων και ουλών, για την εξομάλυνση του χρωματισμού του δέρματος (μελάγχρωση), για τη σύσφιξη του δέρματος και για την αφαίρεση βλαβών, τόσο καλοήθων (μη καρκινικών) όσο και κακοήθων.
Η τεχνική λέιζερ κατευθύνει σύντομες, συγκεντρωμένες παλμικές δέσμες φωτός σε ακανόνιστο δέρμα. Η επαναφορά του δέρματος με λέιζερ αφαιρεί το δέρμα με μεγάλη ακρίβεια, στρώμα-στρώμα εξατμίζοντάς το. Τα λέιζερ αφαιρούν το εξωτερικό στρώμα του δέρματός σας – την επιδερμίδα – και θερμαίνουν το υποκείμενο στρώμα, που ονομάζεται χόριο. Τα λέιζερ διεγείρουν την ανάπτυξη νέων ινών κολλαγόνου με αποτέλεσμα το νέο δέρμα να είναι πιο λείο και σφριγηλό. Αυτή η δημοφιλής διαδικασία είναι γνωστή με πολλά άλλα ονόματα, όπως lasabrasion, laser peel ή laser vaporization.
Ποιος είναι καλός υποψήφιος για ανάπλαση δέρματος με λέιζερ;
Μπορεί να είστε ιδανικός υποψήφιος για ανάπλαση δέρματος με λέιζερ εάν έχετε:
- Ουλές από ακμή ή ανεμοβλογιά.
-
Ανομοιόμορφη μελάγχρωση του δέρματος.
- Δερματικές ουλές ή σημάδια.
- Κηλίδες ηλικίας, κηλίδες στο συκώτι.
- Δέρμα κατεστραμμένο από τον ήλιο.
- Δέρμα που δεν ανταποκρίνεται μετά από λίφτινγκ προσώπου.
- Λεπτές γραμμές ή ρυτίδες γύρω ή κάτω από τα μάτια, το μέτωπο ή το στόμα
- Διευρυμένοι αδένες πετρελαίου στη μύτη σας.
Μπορεί να μην είστε καλός υποψήφιος για ανάπλαση δέρματος με λέιζερ εάν έχετε:
- Ενεργή ακμή.
- Πολύ σκούρο δέρμα.
- Βαθιές ρυτίδες.
- Υπερβολικό ή χαλαρό δέρμα.
Λεπτομέρειες Διαδικασίας
Πώς λειτουργεί η ανάπλαση δέρματος με λέιζερ;
Υπάρχουν δύο μορφές επαναφοράς με λέιζερ. Πρώτα υπάρχουν λέιζερ διοξειδίου του άνθρακα (CO2) και ερβίου. Αυτά τα λέιζερ δημιουργούν έναν ομοιόμορφο τραυματισμό στο δέρμα σας στην περιοχή θεραπείας. Η άλλη μορφή επαναφοράς με λέιζερ ονομάζεται θεραπεία με λέιζερ κλασματοποιημένου CO2. Η αποκατάσταση της επιφάνειας με λέιζερ κλασματοποιημένου CO2 περιλαμβάνει τη χρήση του λέιζερ για τη διάνοιξη πολλών στενών στηλών οπών βαθιά στα στρώματα του δέρματός σας, αλλά με το περιβάλλον δέρμα να παραμένει ακατέργαστο και άθικτο.
Επαναφορά λέιζερ CO2
Το CO2 laser resurfacing χρησιμοποιείται εδώ και χρόνια για τη θεραπεία διαφορετικών καλοήθων και κακοήθων παθήσεων του δέρματος. Μια νεότερη γενιά λέιζερ CO2 χρησιμοποιεί πολύ μικρή παλμική ενέργεια φωτός (υπερπαλμική) ή συνεχείς δέσμες φωτός που μεταδίδονται σε μοτίβο σάρωσης για να αφαιρέσουν με μεγάλη ακρίβεια τα λεπτά στρώματα του δέρματος με ελάχιστη ζημιά λόγω θερμότητας στις γύρω δομές.
Η επαναφορά της επιφάνειας με λέιζερ CO2 έχει χρησιμοποιηθεί με επιτυχία για τη θεραπεία ρυτίδων και ουλών καθώς και άλλων καλοήθων δερματικών αναπτύξεων όπως κονδυλώματα, σημάδια εκ γενετής, ρινόφυμα (μεγαλωμένοι αδένες ελαίου στη μύτη) και άλλες δερματικές παθήσεις.
Ο χρόνος αποκατάστασης με την επαναφορά με λέιζερ CO2 είναι έως δύο εβδομάδες.
Επαναφορά λέιζερ ερβίου
Το Erbium laser resurfacing έχει σχεδιαστεί για να αφαιρεί επιφανειακές και μέτρια βαθιές γραμμές και ρυτίδες στο πρόσωπό σας και θα πρέπει να απαιτεί μόνο τοπικό αναισθητικό. Αυτό το λέιζερ μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί στα χέρια, το λαιμό ή το στήθος σας. Ένα από τα πλεονεκτήματα της επαναφοράς με λέιζερ ερβίου είναι ο ελάχιστος τραυματισμός του περιβάλλοντος ιστού. Αυτό το λέιζερ προκαλεί λιγότερες παρενέργειες από τα λέιζερ CO2, όπως οίδημα, μώλωπες και ερυθρότητα, επομένως ο χρόνος αποθεραπείας σας θα πρέπει να είναι πιο γρήγορος.
Εάν έχετε πιο σκούρο τόνο δέρματος, η επανόρθωση με λέιζερ με έρβιο μπορεί να είναι μια καλή επιλογή για εσάς.
Ο χρόνος αποκατάστασης με λέιζερ ερβίου είναι μία ολόκληρη εβδομάδα.
Fractional laser refacing
Επειδή το κλασματικό λέιζερ CO2 εκπέμπει πολλές στενές στήλες φωτός λέιζερ στο δέρμα σας, μεγάλο μέρος του δέρματός σας δεν τραυματίζεται. Το δέρμα σας συσφίγγει καθώς το κολλαγόνο μεταξύ των επεξεργασμένων οπών λέιζερ συσπάται. Το πλεονέκτημα αυτού του τύπου λέιζερ είναι ότι τραυματίζεται λιγότερο δέρμα. Ο κίνδυνος είναι ότι επειδή το φως του λέιζερ διεισδύει πιο βαθιά από άλλα λέιζερ, υπάρχει μεγαλύτερος κίνδυνος περίπλοκης επούλωσης και ουλών.
Ο χρόνος αποκατάστασης με fractional laser resurfacing είναι μία ολόκληρη εβδομάδα.
Ο γιατρός σας θα καθορίσει ποιος τύπος θεραπείας αποκατάστασης με λέιζερ είναι καλύτερος για εσάς μετά από πλήρη αξιολόγηση του ιατρικού ιστορικού, της τρέχουσας φυσικής κατάστασης και των επιθυμητών αποτελεσμάτων.
Τι μπορεί να αναμένεται κατά τη διάρκεια και μετά την ανάπλαση του δέρματος με λέιζερ;
Γενικά, όλες οι μορφές αποκατάστασης της επιφάνειας με λέιζερ πραγματοποιούνται σε εξωτερικά ιατρεία, με χρήση τοπικής αναισθησίας σε συνδυασμό με από του στόματος ή ενδοφλέβια χορηγούμενα ηρεμιστικά φάρμακα. Οι ρυτίδες γύρω από τα μάτια, το στόμα ή το μέτωπο μπορούν να αντιμετωπιστούν μεμονωμένα ή μπορεί να πραγματοποιηθεί λέιζερ απόξεση σε όλο το πρόσωπο. Εδώ είναι τι να περιμένετε κατά τη διάρκεια και μετά την επανεμφάνιση:
- Οι περιοχές του προσώπου που πρόκειται να αντιμετωπιστούν είναι μουδιασμένες με τοπικό αναισθητικό. Γενική αναισθησία μπορεί να χρησιμοποιηθεί όταν αντιμετωπίζεται ολόκληρο το πρόσωπο. Μια μερική απόξεση με λέιζερ προσώπου διαρκεί 30 έως 45 λεπτά και η θεραπεία ολόκληρου του προσώπου διαρκεί 1-1/2 έως 2 ώρες.
- Το πρόσωπό σας ή η περιοχή με την οποία θα υποβληθείτε σε θεραπεία πρέπει να καθαριστεί σχολαστικά.
- Μετά την επαναφορά της επιφάνειας με λέιζερ, εφαρμόζεται αντικολλητικός επίδεσμος στα σημεία θεραπείας για 24 ώρες. Στη συνέχεια, θα καθαρίσετε τις περιοχές που έχουν υποστεί θεραπεία δύο έως πέντε φορές την ημέρα με φυσιολογικό ορό ή αραιωμένο διάλυμα ξιδιού (βλ. οδηγίες παρακάτω). Στη συνέχεια εφαρμόζεται αλοιφή όπως Vaseline® ή ενυδατικές κρέμες όπως Eucerin® ή Aquaphor®. Ο σκοπός της χρήσης αλοιφών ή κρεμών είναι να αποτραπεί ο σχηματισμός ψώρας. Γενικά, οι περιοχές επουλώνονται σε πέντε έως 21 ημέρες, ανάλογα με τη φύση της πάθησης που αντιμετωπίστηκε και τον τύπο του λέιζερ που χρησιμοποιήθηκε.
- Μόλις επουλωθούν οι περιοχές, μπορεί να φορεθεί μακιγιάζ για να καμουφλάρει το ροζ έως κόκκινο χρώμα που εμφανίζεται γενικά μετά την επανόρθωση του δέρματος με λέιζερ. Τα μακιγιάζ με βάση το πράσινο είναι ιδιαίτερα καλές επιλογές για καμουφλάζ, καθώς εξουδετερώνουν το κόκκινο χρώμα του δέρματός σας καθώς το δέρμα σας επουλώνεται. Συνιστώνται μακιγιάζ χωρίς λάδι μετά την επανόρθωση με λέιζερ. Η ερυθρότητα στα σημεία που υποβλήθηκαν σε θεραπεία με λέιζερ γενικά εξαφανίζεται σε δύο έως τρεις μήνες, αλλά μπορεί να χρειαστούν από έξι μήνες έως και ένα χρόνο για να εξαφανιστεί. Η ερυθρότητα γενικά επιμένει περισσότερο σε άτομα με ξανθά ή κόκκινα μαλλιά.
- Εάν έχετε πιο σκούρο τόνο δέρματος, έχετε μεγαλύτερο κίνδυνο επούλωσης με πιο σκούρα μελάγχρωση (υπερμελάγχρωση). Ένας λευκαντικός παράγοντας μετά την ανάπλαση του δέρματος με λέιζερ μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να ανοίξει το χρώμα του δέρματός σας. Ο γιατρός σας θα συμβουλευτεί μαζί σας.
Πώς πρέπει να προετοιμαστώ για την ανάπλαση του δέρματος με λέιζερ;
- Αποφύγετε το μαύρισμα ή την έντονη έκθεση στον ήλιο και χρησιμοποιήστε ένα αντηλιακό ευρέος φάσματος καθημερινά για τέσσερις εβδομάδες πριν από τη θεραπεία.
- Αποφύγετε τις διαδικασίες βαθιάς απολέπισης προσώπου για τέσσερις εβδομάδες πριν από τη θεραπεία (για παράδειγμα, ισχυρά χημικά peeling, laser resurfacing, dermabrasion).
- Μην χρησιμοποιείτε φάρμακα που προκαλούν φωτοευαισθησία (όπως δοξυκυκλίνη, μινοκυκλίνη) για τουλάχιστον 72 ώρες πριν από τη θεραπεία.
- Εάν έχετε ιστορικό έρπητα (στοματικές πληγές, γεννητικά όργανα) ή έρπητα ζωστήρα στην περιοχή θεραπείας, ενημερώστε το γιατρό σας και ξεκινήστε το αντιιικό σας φάρμακο (βαλασικλοβίρη, ακυκλοβίρη) σύμφωνα με τις οδηγίες (συνήθως δύο ημέρες πριν από τη θεραπεία και συνεχίστε για τρεις ημέρες μετά τη θεραπεία ).
- Για να προετοιμάσετε το δέρμα σας για ανάπλαση με λέιζερ, μπορεί να σας ζητηθεί να εφαρμόσετε ένα τοπικό ρετινοειδές στο δέρμα σας για περίπου τέσσερις εβδομάδες πριν από τη διαδικασία.
Κίνδυνοι / Οφέλη
Ποιες είναι οι πιθανές επιπλοκές της επανόρθωσης με λέιζερ;
- Τα Milia, τα οποία είναι μικρά, λευκά εξογκώματα, μπορεί να εμφανιστούν στις περιοχές που υποβλήθηκαν σε θεραπεία με λέιζερ κατά τη διάρκεια της επούλωσης (έως και ένα μήνα μετά τη θεραπεία). Αυτά μπορούν να αφαιρεθούν με απαλό καθαρισμό με ένα πανί.
- Υπερμελάγχρωση, και σπανιότερα, υπομελάγχρωση, μπορεί να έχει ως αποτέλεσμα τις περιοχές που υποβάλλονται σε θεραπεία με λέιζερ. Γενικά, οι υπερχρωματισμένες περιοχές μπορούν να αντιμετωπιστούν με λευκαντική κρέμα για να επιταχυνθεί το ξεθώριασμα της χρωστικής. Επιπλέον, θα πρέπει να χρησιμοποιείτε αντηλιακά ευρέος φάσματος για εβδομάδες πριν και μετά τη θεραπεία για να αποτρέψετε τις χρωστικές αλλαγές.
- Μπορεί να εμφανιστεί επανενεργοποίηση του έρπητα απλού έρπητα, ειδικά μετά την επανεμφάνιση του δέρματος με λέιζερ γύρω από το στόμα σας. Μπορείτε να το αποτρέψετε ζητώντας από το γιατρό σας ένα αντιικό φάρμακο, το οποίο μπορείτε να αρχίσετε να παίρνετε πριν από την επέμβαση και να συνεχίσετε να παίρνετε για επτά έως 10 ημέρες μετά την επανεμφάνιση με λέιζερ.
- Μπορείτε επίσης να αποτρέψετε βακτηριακές λοιμώξεις παίρνοντας ένα αντιβιοτικό πριν από τη χειρουργική επέμβαση και συνεχίζοντας να το παίρνετε για επτά έως 10 ημέρες μετά.
- Θα πρέπει να περιμένετε πρήξιμο μετά την επανόρθωση του δέρματος με λέιζερ. Τα από του στόματος στεροειδή μπορούν να συνταγογραφηθούν για τη διαχείριση του οιδήματος γύρω από τα μάτια σας.
- Ουλές μετά την ανάπλαση του δέρματος με λέιζερ, αν και πολύ σπάνια, μπορεί να εμφανιστούν σε περιοχές που έχουν υποστεί θεραπεία με λέιζερ.
Ανάκτηση και Outlook
Πώς πρέπει να φροντίζω το δέρμα μου μετά την επανόρθωση με λέιζερ;
- Αμέσως μετά τη θεραπεία, το δέρμα σας θα είναι κόκκινο και θα αισθάνεστε ευαίσθητο και καμένο από τον ήλιο. Η ερυθρότητα, το πρήξιμο, ο κνησμός ή το τσούξιμο μπορεί να διαρκέσουν μερικές ημέρες. Ανάλογα με τη θεραπεία, το δέρμα μπορεί ακόμη και να φαίνεται ωμό, να βγάζει ένα κίτρινο υγρό και ακόμη και να σχηματίζει φουσκάλες. Μην ξύνετε ή μαζεύετε το δέρμα που σχηματίζει κρούστα, καθώς αυτό μπορεί να προκαλέσει ουλές ή να οδηγήσει σε μόλυνση.
- Πέντε έως 7 ημέρες μετά την ανάπλαση με λέιζερ, το δέρμα σας θα στεγνώσει και θα ξεφλουδίσει. Το νέο σας δέρμα στην αρχή θα φαίνεται ροζ. Θα πρέπει να αρχίσει να ελαφραίνει σταδιακά τους επόμενους δύο έως τρεις μήνες
- Καθαρίστε την περιοχή θεραπείας δύο έως πέντε φορές την ημέρα σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού σας.
- Κοιμηθείτε σε ένα επιπλέον μαξιλάρι το βράδυ για να μειώσετε το πρήξιμο για τις πρώτες τέσσερις ημέρες μετά τη διαδικασία.
- Εφαρμόστε μια δροσερή κομπρέσα ή μια τυλιγμένη παγοκύστη για 15 λεπτά κάθε μία έως δύο ώρες ανάλογα με τις ανάγκες, κατά τις πρώτες 24 έως 48 ώρες.
- Εφαρμόστε μια λεπτή στρώση βαζελίνη (ή οποιαδήποτε αποφρακτική ενυδατική κρέμα) ή αντιβιοτική αλοιφή (όπως βακιτρακίνη) στην περιοχή δύο φορές την ημέρα μέχρι να επουλωθεί το δέρμα.
- Αποφύγετε επιθετικές θεραπείες προσώπου, όπως τρετινοΐνη ή γλυκολικό οξύ για τέσσερις εβδομάδες και οποιαδήποτε τοπικά προϊόντα που μπορεί να προκαλέσουν ερεθισμό για έξι εβδομάδες μετά τη θεραπεία.
- Αποφύγετε δραστηριότητες που μπορεί να προκαλέσουν έξαψη για δύο εβδομάδες μετά τη θεραπεία.
- Μην καπνίζετε. Το κάπνισμα επιβραδύνει τη διαδικασία επούλωσης.
Μετά την επούλωση:
- Εφαρμόστε καθημερινά ένα αντηλιακό ευρέος φάσματος (οθόνες τόσο υπεριώδους ακτινοβολίας Β όσο και υπεριώδους ακτινοβολίας Α) μετά την επούλωση για να προστατέψετε το δέρμα σας που επανεμφανίστηκε πρόσφατα με λέιζερ. Θα πρέπει να επιλεγεί ένα αντηλιακό ειδικά σχεδιασμένο για χρήση στο πρόσωπο, με αντηλιακό παράγοντα προστασίας (SPF) τουλάχιστον 30.
- Εφαρμόστε καθημερινά ενυδατική κρέμα σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού σας.
Οδηγίες πλύσης με ξύδι
- Φτιάξτε ένα διάλυμα ξιδιού με ένα κουταλάκι του γλυκού λευκό ξύδι σε δύο φλιτζάνια νερό. Μουλιάστε τη γάζα στο διάλυμα ξιδιού και απλώστε απαλά σταγόνες στις περιοχές που έχουν υποστεί επεξεργασία, αφήνοντας τη γάζα να παραμείνει στη θέση της για περίπου 10 έως 15 λεπτά. Χρησιμοποιώντας απαλή πίεση, σκουπίστε την περιοχή που θεραπεύτηκε χρησιμοποιώντας τη γάζα.
- Λάβετε υπόψη ότι η ορώδης (διαυγής) παροχέτευση και/ή οι μικροσκοπικές περιοχές αιμορραγίας στις περιοχές που έχουν υποβληθεί σε θεραπεία μπορεί να υπάρχουν την ημέρα της επέμβασης και μία ημέρα μετά.
- Αποφύγετε το επιθετικό τρίψιμο της περιοχής που έχει υποβληθεί σε θεραπεία.
Τι αποτέλεσμα μπορώ να περιμένω μετά την ανάπλαση του δέρματος με λέιζερ;
Θα πρέπει να δείτε μια άμεση διαφορά στο περιποιημένο δέρμα σας. Ανάλογα με τη θεραπεία με λέιζερ, το δέρμα σας μπορεί να παραμείνει ροζ ή κόκκινο για μερικούς μήνες. Το δέρμα σας μπορεί να συνεχίσει να βελτιώνεται έως και ένα χρόνο και η βελτίωση μπορεί να διαρκέσει για αρκετά χρόνια. Η φυσιολογική γήρανση θα οδηγήσει τελικά σε νέες ρυτίδες, οι οποίες μπορούν να αντιμετωπιστούν με λέιζερ που ξαναβγαίνει στην επιφάνεια.
Θα πρέπει να αποφεύγετε τον ήλιο όσο το δυνατόν περισσότερο και να βάζετε αντηλιακό κάθε μέρα.
Επιπλέον Λεπτομέρειες
Θα καλύψει η ασφάλισή μου την επαναφορά του δέρματος με λέιζερ;
Η ασφάλιση δεν καλύπτει το laser resurfacing γιατί είναι μια προαιρετική αισθητική επέμβαση.
Discussion about this post