Fulguration της ουροδόχου κύστης: Τι να περιμένετε

Η εξάτμιση περιλαμβάνει τη χρήση θερμότητας από ένα ηλεκτρικό ρεύμα υψηλής ενέργειας για την καταστροφή μιας άτυπης περιοχής ιστού, όπως μια καρκινική βλάβη. Είναι ένα είδος ηλεκτροχειρουργικής.

Οι γιατροί εκτελούν κάλυμμα της ουροδόχου κύστης με διουρηθρικό τρόπο. Αυτό σημαίνει ότι περνούν τις συσκευές που χρησιμοποιούνται στη διαδικασία στην ουροδόχο κύστη σας μέσω της ουρήθρας σας, του μικρού σωλήνα μέσω του οποίου τα ούρα βγαίνουν από το σώμα σας όταν κατουρείτε. Δεν χρειάζεται να κάνετε τομή (κόψιμο).

Οι επαγγελματίες του τομέα της υγείας χρησιμοποιούν συχνά το κάλυμμα ως μέρος της θεραπείας του καρκίνου της ουροδόχου κύστης σε μια διαδικασία που ονομάζεται διουρηθρική εκτομή του όγκου της ουροδόχου κύστης (TURBT). Αφού αφαιρέσουν τον καρκίνο, χρησιμοποιούν φούσκωμα για να καταστρέψουν τα εναπομείναντα καρκινικά κύτταρα.

Χρησιμοποιούν το TURBT για μη μυοδιηθητικούς καρκίνους της ουροδόχου κύστης, οι οποίοι περιλαμβάνουν καρκίνους της ουροδόχου κύστης σταδίου 0 και ορισμένους σταδίου 1. Οι γιατροί μπορούν να κάνουν διάγνωση για 50% των καρκίνων της ουροδόχου κύστης ενώ οι καρκίνοι βρίσκονται ακόμη σε αυτά τα στάδια.

Γιατροί μπορεί επίσης να χρησιμοποιήσει fulguration για μικρούς, λιγότερο επιθετικούς καρκίνους της ουροδόχου κύστης που έχουν επανέλθει (υποτροπιάζουν).

Μπορούν να χρησιμοποιήσουν το φούσκωμα για τη θεραπεία πολλών άλλων παθήσεων της ουροδόχου κύστης, όπως:

• εκκολπώματα της ουροδόχου κύστης
• διάμεση κυστίτιδα
• υποτροπιάζουσες λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος (UTIs)

Οι επαγγελματίες του τομέα της υγείας πραγματοποιούν φούσκωμα μόλις σας δώσουν ένα αναισθητικό που μπορεί να βάλει το σώμα σας σε αναισθησία, μια περίοδο κατά τη διάρκεια της διαδικασίας κατά την οποία αποκοιμηθείτε ή χάνετε την αίσθηση σε μια περιοχή του σώματός σας. Αυτό μπορεί να σας αποτρέψει από το να αισθανθείτε πόνο κατά τη διάρκεια της διαδικασίας.

Ανάλογα με την κατάστασή σας, μπορεί να παρέχουν έναν από τους διάφορους τύπους αναισθητικών:

• Γενικό αναισθητικό: Ένα γενικό αναισθητικό μπορεί να σας κοιμίσει κατά τη διάρκεια της διαδικασίας.
• Νωτιαίο αναισθητικό: Όταν κάνετε ραχιαίο αναισθητικό, παραμένετε ξύπνιοι αλλά έχετε μούδιασμα από τη μέση και κάτω.
• Τοπικό αναισθητικό: Ένα τοπικό αναισθητικό μουδιάζει την ουροδόχο κύστη και την ουρήθρα.

Ο γιατρός σας μπορεί στη συνέχεια να περάσει μια συσκευή ρεσεκτοσκόπιου μέσω της ουρήθρας σας και στην ουροδόχο κύστη σας. Το ρεσεκτοσκόπιο έχει ένα ελαφρύ και μεγεθυντικό φακό στο άκρο που επιτρέπει στον γιατρό σας να δει το εσωτερικό της κύστης σας.

Ένας συρμάτινος βρόχος στο ρεσεκτοσκόπιο μπορεί να μεταφέρει ηλεκτρικό ρεύμα. Ο γιατρός σας μπορεί να το χρησιμοποιήσει για φουσκώματα, χρησιμοποιώντας τη θερμότητα από αυτό το ρεύμα για να καταστρέψει τον άτυπο ιστό.

Ο γιατρός σας μπορεί να κάνει εξετάσεις για να αξιολογήσει τη συνολική υγεία σας και να βεβαιωθεί ότι είστε αρκετά καλά για να κάνετε τη διαδικασία σας. Αυτή η εξέταση μπορεί επίσης να βοηθήσει τον γιατρό σας να εντοπίσει παράγοντες που μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο επιπλοκών κατά τη διάρκεια ή μετά τη διαδικασία.

Οι ακριβείς εξετάσεις που μπορεί να κάνουν οι γιατροί μπορεί να ποικίλλουν, αλλά γενικά περιλαμβάνουν:

• ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ ΑΙΜΑΤΟΣ
• εξετάσεις ούρων
• ηλεκτροκαρδιογράφημα
• απεικονιστικές εξετάσεις

Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να σας δώσει συγκεκριμένες οδηγίες για τον τρόπο προετοιμασίας. Φροντίστε να τους ακολουθήσετε προσεκτικά. Για παράδειγμα, ο γιατρός σας μπορεί:

• να σας πει πότε να σταματήσετε να τρώτε ή να πίνετε πριν από τη διαδικασία
• να σας δώσει πληροφορίες σχετικά με το εάν πρέπει να προσαρμόσετε ή να σταματήσετε να παίρνετε ορισμένα φάρμακα ή συμπληρώματα εκ των προτέρων
• να σας ενημερώσει για το πότε πρέπει να σταματήσετε το κάπνισμα πριν από τη διαδικασία

Η εξάτμιση της ουροδόχου κύστης μπορεί να είναι μια διαδικασία εξωτερικών ασθενών. Αυτό σημαίνει ότι μπορείτε να επιστρέψετε στο σπίτι λίγο μετά το τέλος του. Ωστόσο, ανάλογα με την ακριβή διαδικασία, μπορεί να χρειαστεί να μείνετε στο νοσοκομείο όλη τη νύχτα.

Ο γιατρός σας μπορεί να σας δώσει οδηγίες για το πότε μπορείτε να επιστρέψετε στις τυπικές καθημερινές σας δραστηριότητες. Αυτό μπορεί να διαφέρει ανάλογα με τον τύπο και την έκταση της διαδικασίας που έχετε.

Για παράδειγμα, το Αμερικανική Αντικαρκινική Εταιρεία σημειώνει ότι πολλοί άνθρωποι που είχαν TURBT μπορούν να επιστρέψουν στις συνήθεις δραστηριότητές τους σε μία ή δύο εβδομάδες.

Όπως κάθε ιατρική διαδικασία, έτσι και το να φουσκώσει η ουροδόχος κύστη σας ενέχει τον κίνδυνο επιπλοκών. Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν:

• αντίδραση στο αναισθητικό
• λοιμώξεις
• θρόμβοι αίματος
• κατακράτηση ούρων
• τραυματισμό στην ουρήθρα ή την ουροδόχο κύστη σας

Πριν από τη διαδικασία σας, ο γιατρός σας μπορεί να εξετάσει τους διάφορους κινδύνους μαζί σας. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, φροντίστε να θίξετε τυχόν ερωτήσεις ή ανησυχίες.

Καρκίνο της ουροδόχου κύστης

Οι ειδικοί σημειώνουν στο α περίληψη της θεραπείας του καρκίνου της ουροδόχου κύστης Επιλογές που το TURBT με φουσκώματα ακολουθούμενη από ενδοκυστική θεραπεία μπορεί να μειώσει το ποσοστό υποτροπής του πρώιμου σταδίου του καρκίνου της ουροδόχου κύστης.

Ωστόσο, σημειώνουν επίσης ότι πολλοί καρκίνοι της ουροδόχου κύστης που αντιμετωπίζονται με αυτόν τον τρόπο μπορούν συχνά να επιστρέψουν. Αυτό μπορεί να καταστήσει ζωτικής σημασίας την τακτική παρακολούθηση μετά την τροφοδοσία για καρκίνο της ουροδόχου κύστης.

Εκκολπώματα της ουροδόχου κύστης

ΕΝΑ Έκθεση υπόθεσης 2016 έδειξε ότι ορισμένοι επαγγελματίες του τομέα της υγείας μπορούν να χρησιμοποιήσουν το φούσκωμα για να θεραπεύσουν αποτελεσματικά τα εκκολπώματα της ουροδόχου κύστης. Επίσης, μια μικρή μελέτη από το 2018 διαπίστωσε ότι τα μεγαλύτερα εκκολπώματα της ουροδόχου κύστης θα μπορούσαν να αντιμετωπιστούν αποτελεσματικά με φούσκωμα ή ελάχιστα επεμβατική λαπαροσκοπική χειρουργική.

Διάμεση κυστίτιδα

Σύμφωνα με α Ερευνητική ανασκόπηση 2020, το fulguration μπορεί να θεραπεύσει αποτελεσματικά βλάβες που σχετίζονται με διάμεση κυστίτιδα. Ωστόσο, σημείωσε ότι οι επαναλαμβανόμενες θεραπείες μπορεί συχνά να είναι απαραίτητες.

Σε μια μικρή μελέτη από το 2022 στην οποία συμμετείχαν άτομα με διάμεση κυστίτιδα, οι ειδικοί διαπίστωσαν ότι η προσθήκη υδροδιάτασης, μιας διαδικασίας μέσω της οποίας ένας επαγγελματίας υγείας γεμίζει την ουροδόχο κύστη με νερό, στη διαβροχή βοήθησε στη διαχείριση του πόνου και στη βελτίωση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας.

Υποτροπιάζουσες ουρολοιμώξεις

Οι ερευνητές πραγματοποίησαν α μικρή μελέτη 2019 της φουσκώματος σε γυναίκες με υποτροπιάζουσες ουρολοιμώξεις που δεν ανταποκρίθηκαν στα αντιβιοτικά. Βρήκαν ότι η διαδικασία ήταν αποτελεσματική στο 65% των συμμετεχόντων. Από αυτούς, περισσότερο από το 80% παρουσίασαν μακροχρόνια βελτίωση των ουρολοιμώξεων ή θεραπεύτηκαν οι παθήσεις τους.

Μια μικρή μελέτη του 2022 βρήκε συγκρίσιμα αποτελέσματα, με το 63% των συμμετεχόντων να έχουν πλήρη επίλυση των ουρολοιμώξεων τους. Οι ερευνητές παρατήρησαν ότι, παρά το γεγονός αυτό, οι περισσότεροι από τους συμμετέχοντες στη μελέτη εξακολουθούσαν να έχουν μείωση στη συχνότητα της ουρολοίμωξης.

Ποιες είναι οι παρενέργειες της ουροδόχου κύστης;

Είναι σύνηθες να έχετε μια μικρή ποσότητα αίματος στα ούρα σας μετά την τροφοδοσία. Μπορεί επίσης να νιώσετε αυξημένη ανάγκη για ούρηση. Μπορεί επίσης να αισθανθείτε πόνο και δυσφορία γύρω από την ουροδόχο κύστη σας, συμπεριλαμβανομένης της ούρησης.

Αυτές οι παρενέργειες γενικά υποχωρούν σε λίγες μέρες. Ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει φάρμακα που μπορεί να βοηθήσουν στη διαχείριση του πόνου και της δυσφορίας κατά την ούρηση.

Ποια είναι η διαφορά μεταξύ της φουσκώματος και της κρυοκατάλυσης;

Το Fulguration χρησιμοποιεί τη θερμότητα που παράγεται από ένα ηλεκτρικό ρεύμα για να καταστρέψει τον άτυπο ιστό. Αντίθετα, η κρυοκατάλυση χρησιμοποιεί υπερβολικό κρύο για να καταστρέψει αυτόν τον τύπο ιστού.

Τι είναι η κυστεοσκόπηση βιοψίας και φουσκώματος της ουροδόχου κύστης;

Η βιοψία κυστεοσκόπησης και η αποκάλυψη της κύστης είναι ουσιαστικά ίδια με ένα TURBT. Οι γιατροί μπορούν να το εκτελέσουν κατά τη διάρκεια της διαγνωστικής διαδικασίας για τον καρκίνο της ουροδόχου κύστης.

Ένας γιατρός περνά μια συσκευή που ονομάζεται κυστεοσκόπιο μέσω της ουρήθρας σας και στην ουροδόχο κύστη σας, επιτρέποντάς τους να αναζητήσουν σημάδια καρκίνου. Εάν βρουν άτυπη περιοχή, μπορούν να κάνουν βιοψία. Στη συνέχεια, μπορούν να περιποιηθούν την περιοχή με φούσκωμα.

Η εξάτμιση της ουροδόχου κύστης περιλαμβάνει τη χρήση της θερμότητας από ένα ηλεκτρικό ρεύμα για την καταστροφή των άτυπων περιοχών ιστού. Οι γιατροί μπορεί να το χρησιμοποιήσουν για να βοηθήσουν στη θεραπεία του καρκίνου της ουροδόχου κύστης σε πρώιμο στάδιο και αρκετών άλλων παθήσεων της ουροδόχου κύστης.

Η ακριβής εμπειρία και το αποτέλεσμα που έχετε μπορεί να εξαρτηθεί από την πάθηση που χρησιμοποιούν οι γιατροί για να θεραπεύσουν το fulguration. Ο γιατρός σας μπορεί να σας δώσει μια καλύτερη ιδέα για το πώς να προετοιμαστείτε, τι να περιμένετε και τυχόν παρενέργειες ή επιπλοκές που πρέπει να γνωρίζετε.