Εισαγωγή
Εάν ψάχνετε για θεραπείες για την ηπατίτιδα C*, ο γιατρός σας μπορεί να σας ενημερώσει για το Epclusa (βελπατασβίρ και σοφοσμπουβίρη) και το Harvoni (λεντιπασβίρ και σοφοσμπουβίρη).
Και τα δύο αυτά φάρμακα αποτελούν επιλογές θεραπείας για την ηπατίτιδα C. Αυτή η μόλυνση μπορεί να οδηγήσει σε κίρρωση (ουλές ήπατος) και καρκίνο του ήπατος, επομένως είναι σημαντικό να αντιμετωπιστεί.
Το Epclusa και το Harvoni είναι και τα δύο δισκία που λαμβάνονται από το στόμα μία φορά την ημέρα, συνήθως για 12 εβδομάδες. Είναι επώνυμα συνταγογραφούμενα φάρμακα που είναι διαθέσιμα και σε γενικές εκδόσεις.
Το Epclusa και το Harvoni λειτουργούν με παρόμοιο τρόπο για τη θεραπεία της ηπατίτιδας C, αλλά αυτά τα φάρμακα έχουν κάποιες βασικές διαφορές. Συνεχίστε να διαβάζετε για να μάθετε περισσότερα.
Σημείωση: Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με αυτά τα φάρμακα, ανατρέξτε στα αναλυτικά άρθρα για το Epclusa και το Harvoni.
* Η ηπατίτιδα C είναι μια ηπατική λοίμωξη που προκαλείται από τον ιό της ηπατίτιδας C.
Ποια είναι τα συστατικά του Epclusa και του Harvoni;
Το Epclusa και το Harvoni περιέχουν το καθένα δύο δραστικά συστατικά συνδυασμένα σε ένα δισκίο:
- Το Epclusa περιέχει velpatasvir και sofosbuvir
- Το Harvoni περιέχει ledipasvir και sofosbuvir
Αυτά τα δραστικά συστατικά ανήκουν όλα στην ίδια κατηγορία φαρμάκων, που ονομάζονται αντιιικά. (Μια κατηγορία φαρμάκων είναι μια ομάδα φαρμάκων που δρουν με παρόμοιο τρόπο.)
Σε ποιες περιπτώσεις χρησιμοποιούνται τα Epclusa και Harvoni;
Το Epclusa και το Harvoni χρησιμοποιούνται και τα δύο για τη θεραπεία της ηπατίτιδας C. Πρόκειται για μια ηπατική λοίμωξη που προκαλείται από τον ιό της ηπατίτιδας C (HCV). Υπάρχουν έξι διαφορετικοί γονότυποι (στελέχη) του HCV.
- Το Epclusa μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε άτομα με οποιονδήποτε από τους έξι γονότυπους του HCV, είτε πάσχουν είτε όχι κίρρωση* (ουλές ήπατος).
- Το Harvoni μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε άτομα με γονότυπους 1, 4, 5 και 6. Για καθέναν από αυτούς τους γονότυπους, υπάρχουν συγκεκριμένες περιπτώσεις στις οποίες μπορεί να χρησιμοποιηθεί το Harvoni. Εξαρτάται από το αν το άτομο έχει κίρρωση, καθώς και από άλλους παράγοντες.
Για περισσότερες λεπτομέρειες, δείτε τις πληροφορίες συνταγογράφησης για το Epclusa και το Harvoni. Επίσης, δείτε την ενότητα «Epclusa εναντίον Harvoni» αυτού του άρθρου.
* Τα άτομα με σοβαρή κίρρωση θα χρειαστεί να λάβουν ριμπαβιρίνη μαζί με Epclusa για τη θεραπεία της ηπατίτιδας C.
Epclusa ή Harvoni και παιδιά
Το Epclusa χρησιμοποιείται σε παιδιά με ηπατίτιδα C που ζυγίζουν τουλάχιστον 37 λίβρες (lb), ή 17 κιλά (kg) ή που είναι τουλάχιστον 6 ετών. Αυτό το φάρμακο μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε παιδιά που έχουν οποιονδήποτε από τους έξι γονότυπους του HCV και τα οποία:
- δεν έχετε κίρρωση ή ήπια κίρρωση
- έχουν σοβαρή κίρρωση, όταν χρησιμοποιείται με ριμπαβιρίνη
Το Harvoni, από την άλλη πλευρά, χρησιμοποιείται σε ενήλικες και παιδιά ηλικίας τουλάχιστον 12 ετών ή που ζυγίζουν τουλάχιστον 77 λίβρες (35 κιλά).
Ποιες είναι οι παρενέργειες του Epclusa και του Harvoni;
Όπως όλα τα φάρμακα, το Epclusa και το Harvoni μπορεί να προκαλέσουν παρενέργειες. Οι πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες είναι συνήθως ήπιες. Μπορεί να είναι εύκολο να διαχειριστούν ή να φύγουν από μόνα τους. Ωστόσο, είναι πιθανές σοβαρές παρενέργειες.
Οι παρακάτω ενότητες περιγράφουν πώς συγκρίνονται οι παρενέργειες του Epclusa και του Harvoni. Και για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με πιθανές παρενέργειες, ανατρέξτε σε αυτά τα αναλυτικά άρθρα για το Epclusa και το Harvoni.
Ήπιες παρενέργειες
Το Epclusa και το Harvoni μπορεί να προκαλέσουν ήπιες παρενέργειες σε μερικούς ανθρώπους. Το παρακάτω διάγραμμα παραθέτει παραδείγματα ήπιων παρενεργειών που μπορεί να εμφανιστούν με αυτά τα φάρμακα.
| Epclusa | Χαρβόνι | |
| Κόπωση (έλλειψη ενέργειας) | Χ | Χ |
| Πονοκέφαλο | Χ | Χ |
| Ναυτία | Χ | Χ |
| Αϋπνία (δυσκολία στον ύπνο) | Χ | Χ |
| Αδυναμία | Χ | Χ |
| Διάρροια | Χ* | Χ |
| Βήχας | Χ† | |
| Μυϊκός πόνος | Χ† | |
| Δυσκολία στην αναπνοή | Χ† | |
| Ζάλη | Χ† |
* Αυτή η ήπια παρενέργεια εμφανίστηκε σε μελέτες ατόμων που έλαβαν ριμπαβιρίνη μαζί με Epclusa.
† Αυτή η ήπια παρενέργεια εμφανίστηκε σε μελέτες ατόμων που έλαβαν ριμπαβιρίνη μαζί με Harvoni.
Αυτό το διάγραμμα μπορεί να μην περιλαμβάνει όλες τις ήπιες παρενέργειες αυτών των φαρμάκων. Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τις ήπιες παρενέργειες κάθε φαρμάκου, ανατρέξτε στο ενημερωτικό δελτίο του Epclusa και στο φύλλο πληροφοριών ασθενούς του Harvoni.
Σοβαρές παρενέργειες
Το παρακάτω διάγραμμα παραθέτει πιθανές σοβαρές ανεπιθύμητες ενέργειες σε άτομα που λαμβάνουν Epclusa ή Harvoni.
| Epclusa | Χαρβόνι | |
| Επανενεργοποίηση της ηπατίτιδας Β* | Χ | Χ |
| Αλλεργική αντίδραση† | Χ | Χ |
| Αυτοκτονικές σκέψεις ή ενέργειες ‡ | Χ |
* Η Epclusa και η Harvoni έχουν και οι δύο α
† Είναι δυνατή μια αλλεργική αντίδραση μετά τη χρήση του Epclusa ή του Harvoni. Ωστόσο, αυτή η παρενέργεια δεν αναφέρθηκε σε μελέτες.
‡ Αυτή η παρενέργεια έχει αναφερθεί από τον κατασκευαστή του Harvoni. Σε σπάνιες περιπτώσεις, εμφανίστηκε σε άτομα που έπαιρναν sofosbuvir (ένα από τα φάρμακα στο Harvoni) όταν χρησιμοποιήθηκαν με ριμπαβιρίνη ή πεγκυλιωμένη ιντερφερόνη/ριμπαβιρίνη. Αν και δεν αναφέρθηκαν αυτοκτονικές σκέψεις ή ενέργειες σε μελέτες του Epclusa, μπορεί να υπάρχει κίνδυνος για αυτήν την ανεπιθύμητη ενέργεια επειδή το Epclusa περιέχει επίσης sofosbuvir.
Εάν έχετε ερωτήσεις σχετικά με τον κίνδυνο σοβαρών παρενεργειών από οποιοδήποτε φάρμακο, μιλήστε με το γιατρό σας.
Ποιο είναι το κόστος των Epclusa και Harvoni;
Είτε έχετε ασφάλιση υγείας είτε όχι, το κόστος μπορεί να είναι ένας παράγοντας όταν εξετάζετε αυτά τα φάρμακα. Για να δείτε εκτιμήσεις κόστους για το Epclusa και το Harvoni με βάση τον τόπο διαμονής σας, επισκεφτείτε την GoodRx.com. Αλλά να έχετε κατά νου ότι το τι θα πληρώσετε για οποιοδήποτε φάρμακο θα εξαρτηθεί από το σχέδιο θεραπείας και την ασφάλιση υγείας σας και το φαρμακείο που χρησιμοποιείτε.
Το Epclusa και το Harvoni είναι και τα δύο επώνυμα φάρμακα. Αυτά τα φάρμακα έχουν επίσης γενικές μορφές. Συνήθως θα πληρώνετε περισσότερα για επώνυμα φάρμακα παρά για γενόσημα. Εάν ενδιαφέρεστε να χρησιμοποιήσετε τη γενική μορφή οποιουδήποτε φαρμάκου, μιλήστε με το γιατρό σας.
Ποιες είναι οι δοσολογίες και οι μορφές των Epclusa και Harvoni;
Τόσο το Epclusa όσο και το Harvoni έρχονται ως δισκία που λαμβάνονται από το στόμα μία φορά την ημέρα. Και τα δύο χρησιμοποιούνται ως βραχυπρόθεσμες θεραπείες.
Το Epclusa διατίθεται ως δισκίο που περιέχει 100 mg (mg) velpatasvir και 400 mg sofosbuvir. Διατίθεται επίσης ως δισκίο που περιέχει 50 mg velpatasvir και 200 mg sofosbuvir. Το Epclusa χρησιμοποιείται για 12 εβδομάδες.
Το Harvoni έρχεται ως δισκίο. Αυτά είναι διαθέσιμα σε δύο περιεκτικότητες: 90 mg ledipasvir με 400 mg sofosbuvir και 45 mg ledipasvir με 200 mg sofosbuvir.
Επιπλέον, το Harvoni έρχεται επίσης ως σφαιρίδια, τα οποία μπορεί να είναι πιο εύκολο να καταποθούν. Αυτά τα σφαιρίδια μπορούν να καταποθούν μόνα τους ή να αναμειχθούν με μη όξινα μαλακά τρόφιμα, όπως πουρέ πατάτας, πουτίγκα ή παγωτό.
Η τυπική διάρκεια της θεραπείας με Harvoni είναι 12 εβδομάδες. Ωστόσο, μερικοί άνθρωποι μπορεί να το λάβουν είτε για 8 εβδομάδες είτε για 24 εβδομάδες, ανάλογα με τον γονότυπο του ιού της ηπατίτιδας C και άλλους παράγοντες. Εάν χρησιμοποιείτε το Harvoni, ο γιατρός σας θα καθορίσει πόσο χρόνο θα πρέπει να διαρκέσει η θεραπεία σας.
Πόσο αποτελεσματικά είναι τα Epclusa και Harvoni;
Ίσως αναρωτιέστε εάν το Epclusa ή το Harvoni θα ήταν αποτελεσματικά στη θεραπεία της κατάστασής σας.
Μελέτες έχουν βρει ότι και τα δύο φάρμακα είναι εξαιρετικά αποτελεσματικά στη θεραπεία της ηπατίτιδας C. Και οι κατευθυντήριες οδηγίες για τη θεραπεία της ηπατίτιδας C συνιστούν και τα δύο φάρμακα ως θεραπευτικές επιλογές πρώτης επιλογής.
Για να μάθετε πώς αποδίδει κάθε φάρμακο σε κλινικές μελέτες, ανατρέξτε στις πληροφορίες συνταγογράφησης για το Epclusa και το Harvoni. Οι ιστότοποι των κατασκευαστών για το Epclusa και το Harvoni παρέχουν επίσης πληροφορίες σχετικά με την αποτελεσματικότητα κάθε φαρμάκου.
Ποιες είναι οι προειδοποιήσεις των Epclusa και Harvoni;
Το Epclusa και το Harvoni μπορεί να μην είναι κατάλληλα για εσάς εάν έχετε ορισμένες ιατρικές παθήσεις ή άλλους παράγοντες που επηρεάζουν την υγεία σας. Πριν χρησιμοποιήσετε οποιοδήποτε φάρμακο, μιλήστε με το γιατρό σας για το ιστορικό της υγείας σας.
Προειδοποίηση σε κουτί: Επανενεργοποίηση του ιού της ηπατίτιδας Β
Η Epclusa και η Harvoni έχουν και οι δύο α
Εάν είχατε και ηπατίτιδα Β και ηπατίτιδα C, η χρήση του Epclusa ή του Harvoni θα μπορούσε να προκαλέσει την επανενεργοποίηση του ιού της ηπατίτιδας Β (HBV). Αυτό σημαίνει ότι η μόλυνση φουντώνει και προκαλεί ξανά συμπτώματα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η επανενεργοποίηση του HBV μπορεί να οδηγήσει σε ηπατική ανεπάρκεια ή θάνατο.
Ο γιατρός σας θα σας εξετάσει για ηπατίτιδα Β προτού ξεκινήσετε τη θεραπεία με Epclusa ή Harvoni. Εάν έχετε τη λοίμωξη, μπορεί να χρειαστεί να λάβετε φάρμακα για τη θεραπεία της πριν χρησιμοποιήσετε κάποιο από αυτά τα φάρμακα.
Άλλες προειδοποιήσεις
Εκτός από τις προειδοποιήσεις σε κουτί, οι Epclusa και Harvoni έχουν και άλλες προειδοποιήσεις.
Πριν χρησιμοποιήσετε το Epclusa ή το Harvoni, μιλήστε με το γιατρό σας εάν οποιαδήποτε από τις ακόλουθες καταστάσεις ή παράγοντες υγείας ισχύει για εσάς:
- εάν είχατε αλλεργική αντίδραση σε οποιοδήποτε φάρμακο ή σε οποιοδήποτε από τα συστατικά του
- εάν είστε έγκυος ή θηλάζετε
- εάν παίρνετε αμιωδαρόνη, ένα φάρμακο για την καρδιά
- εάν παίρνετε φάρμακα που αλληλεπιδρούν με το Epclusa ή το Harvoni
- εάν έχετε προβλήματα με τα νεφρά ή είστε σε αιμοκάθαρση
- εάν έχετε HIV
Για να μάθετε περισσότερα σχετικά με αυτά τα φάρμακα και τις προειδοποιήσεις τους, δείτε τα αναλυτικά άρθρα για το Epclusa και το Harvoni.
Μπορώ να κάνω εναλλαγή μεταξύ Epclusa και Harvoni;
Η σύντομη απάντηση: Δεν είναι πιθανό.
Λεπτομέριες: Το Epclusa και το Harvoni είναι πολύ παρόμοια φάρμακα. Περιέχουν ακόμη και ένα από τα ίδια ενεργά συστατικά (σοφοσμπουβίρη).
Μόλις αρχίσετε να χρησιμοποιείτε το Epclusa ή το Harvoni, θα παραμείνετε με το ίδιο φάρμακο για ολόκληρη τη θεραπεία σας. Επειδή τα φάρμακα είναι τόσο παρόμοια, δεν θα υπήρχε λόγος να μεταβείτε από το ένα στο άλλο.
Για παράδειγμα, είναι σπάνιο να έχετε σοβαρή αλλεργική αντίδραση σε ένα από αυτά τα φάρμακα. Εάν συμβεί αυτό, δεν θα υπήρχε κανένα όφελος από τη μετάβαση στο άλλο φάρμακο επειδή μοιράζονται ένα δραστικό συστατικό.
Εάν εμφανίσετε σοβαρή αλλεργική αντίδραση ή άλλη σοβαρή παρενέργεια είτε από το Epclusa είτε από το Harvoni, εσείς και ο γιατρός σας θα συζητήσετε τις θεραπευτικές επιλογές σας. Αυτά πιθανότατα δεν θα περιλαμβάνουν τη μετάβαση στο άλλο φάρμακο.
Υπενθύμιση: Δεν πρέπει να αλλάξετε φάρμακα ή να διακόψετε την τρέχουσα θεραπεία εκτός εάν το συστήσει ο γιατρός σας.
Τι να ρωτήσω τον γιατρό μου;
Εάν έχετε ηπατίτιδα C, το Epclusa ή το Harvoni μπορεί να είναι επιλογές θεραπείας για εσάς.
Το Epclusa και το Harvoni λειτουργούν με παρόμοιο τρόπο και τα δύο έρχονται ως δισκία που λαμβάνονται από το στόμα μία φορά την ημέρα.
Ωστόσο, αυτά τα φάρμακα έχουν κάποιες διαφορές, όσον αφορά το ποιος μπορεί να τα χρησιμοποιήσει.
- Το Epclusa μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε άτομα με οποιονδήποτε από τους έξι γονότυπους του ιού της ηπατίτιδας C (HCV), είτε πάσχουν είτε όχι κίρρωση* (ουλές ήπατος).
- Το Harvoni μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε άτομα με γονότυπους 1, 4, 5 και 6. Για καθέναν από αυτούς τους γονότυπους, υπάρχουν συγκεκριμένες περιπτώσεις στις οποίες μπορεί να χρησιμοποιηθεί το Harvoni. Εξαρτάται από το αν το άτομο έχει κίρρωση, καθώς και από άλλους παράγοντες.
* Τα άτομα με σοβαρή κίρρωση θα χρειαστεί να λάβουν ριμπαβιρίνη μαζί με Epclusa για τη θεραπεία της ηπατίτιδας C.
Το Epclusa χρησιμοποιείται για 12 εβδομάδες. Το Harvoni χρησιμοποιείται επίσης συνήθως για 12 εβδομάδες, αλλά μερικοί άνθρωποι μπορεί να το πάρουν είτε για 8 εβδομάδες είτε για 24 εβδομάδες. Αυτό θα εξαρτηθεί από τον γονότυπο του HCV και άλλους παράγοντες.
Για να μάθετε περισσότερα σχετικά με αυτές τις επιλογές θεραπείας, μιλήστε με το γιατρό σας. Μπορούν να καθορίσουν εάν ένα από αυτά τα φάρμακα μπορεί να είναι κατάλληλο για εσάς.
Ακολουθούν ορισμένες ερωτήσεις που μπορεί να θέλετε να κάνετε στον γιατρό σας:
- Πώς θα ξέρω εάν το Epclusa ή το Harvoni ενεργοποιούν ξανά τον ιό της ηπατίτιδας Β;
- Η ύπαρξη HIV αυξάνει τον κίνδυνο για παρενέργειες από κάποιο από αυτά τα φάρμακα;
- Αφού ολοκληρώσω τη θεραπεία μου με Epclusa ή Harvoni, κινδυνεύω να πάθω ξανά ηπατίτιδα C;
- Ποιον γονότυπο HCV έχω και πόσο καιρό θα μπορώ να παίρνω το Harvoni;
Εάν έχετε ηπατίτιδα C και HIV, εγγραφείτε στο ενημερωτικό δελτίο HIV για πόρους, προσωπικές ιστορίες και άλλα.
Ρωτήστε έναν φαρμακοποιό
Αποποίηση ευθυνών: Η Healthline έχει καταβάλει κάθε δυνατή προσπάθεια για να βεβαιωθεί ότι όλες οι πληροφορίες είναι πραγματικά σωστές, περιεκτικές και ενημερωμένες. Ωστόσο, αυτό το άρθρο δεν πρέπει να χρησιμοποιείται ως υποκατάστατο της γνώσης και της τεχνογνωσίας ενός αδειούχου επαγγελματία υγείας. Θα πρέπει πάντα να συμβουλεύεστε το γιατρό σας ή άλλο επαγγελματία υγείας πριν πάρετε οποιοδήποτε φάρμακο. Οι πληροφορίες φαρμάκων που περιέχονται εδώ υπόκεινται σε αλλαγές και δεν προορίζονται να καλύψουν όλες τις πιθανές χρήσεις, οδηγίες, προφυλάξεις, προειδοποιήσεις, αλληλεπιδράσεις με φάρμακα, αλλεργικές αντιδράσεις ή ανεπιθύμητες ενέργειες. Η απουσία προειδοποιήσεων ή άλλων πληροφοριών για ένα δεδομένο φάρμακο δεν υποδηλώνει ότι το φάρμακο ή ο συνδυασμός φαρμάκων είναι ασφαλής, αποτελεσματικός ή κατάλληλος για όλους τους ασθενείς ή για όλες τις συγκεκριμένες χρήσεις.
Discussion about this post