Entyvio και κόστος: Τι πρέπει να γνωρίζετε

Εισαγωγή

Εάν εξετάζετε επιλογές θεραπείας για τη φλεγμονώδη νόσο του εντέρου (IBD), ίσως θέλετε να μάθετε περισσότερα για το Entyvio (vedolizumab). Είναι ένα συνταγογραφούμενο φάρμακο που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία των ακόλουθων μορφών μέτριας έως σοβαρής IBD σε ενήλικες:

• ελκώδης κολίτιδα
• η νόσος του Κρον

Το Entyvio είναι ένα βιολογικό (ένα φάρμακο που παρασκευάζεται σε εργαστήριο χρησιμοποιώντας ζωντανά κύτταρα). Λειτουργεί με το ανοσοποιητικό σας σύστημα για τη θεραπεία της IBD σας. Το Entyvio περιέχει το δραστικό συστατικό vedolizumab. (Ένα δραστικό συστατικό είναι αυτό που κάνει ένα φάρμακο να λειτουργεί.)

Το Entyvio διατίθεται ως υγρό διάλυμα σε φιαλίδιο. Χορηγείται από επαγγελματία υγείας ως ενδοφλέβια (IV) έγχυση (ένεση σε φλέβα που χορηγείται με την πάροδο του χρόνου).

Συνεχίστε να διαβάζετε για λεπτομέρειες σχετικά με το Entyvio και το κόστος και πώς να εξοικονομήσετε χρήματα στις συνταγές.

Σημείωση: Για περισσότερες λεπτομέρειες σχετικά με το Entyvio, ανατρέξτε σε αυτό το αναλυτικό άρθρο.

Πόσο κοστίζουν οι εγχύσεις Entyvio;

Η τιμή που πληρώνετε για τις εγχύσεις Entyvio μπορεί να ποικίλλει. Το κόστος μπορεί να εξαρτάται από το σχέδιο θεραπείας σας, την ασφαλιστική σας κάλυψη (εάν την έχετε) και το φαρμακείο που χρησιμοποιείτε. Θα εξαρτηθεί επίσης από το ποσό που πρέπει να πληρώσετε για μια επίσκεψη στο γραφείο με το γιατρό σας για να λάβετε το Entyvio.

Για να μάθετε πόσα θα πληρώσετε για το Entyvio, μιλήστε με τον γιατρό ή τον ασφαλιστικό σας πάροχο.

Σημείωση: Εάν έχετε ασφάλεια, μπορεί να χρειαστεί να λάβετε προηγούμενη εξουσιοδότηση προτού ο ασφαλιστικός σας πάροχος καλύψει την Entyvio. Αυτό σημαίνει ότι ο ασφαλιστής σας και ο γιατρός σας θα συζητήσουν το Entyvio σχετικά με τη θεραπεία σας. Στη συνέχεια, η ασφαλιστική εταιρεία θα αποφασίσει εάν θα εγκρίνει την κάλυψη για το φάρμακο. Εάν ξεκινήσετε τη θεραπεία πριν εγκριθεί η προηγούμενη έγκριση (ή εάν η κάλυψη απορριφθεί), ενδέχεται να χρεωθείτε με το πλήρες κόστος του Entyvio.

Φροντίστε να ρωτήσετε την ασφαλιστική σας εταιρεία εάν η Entyvio απαιτεί προηγούμενη εξουσιοδότηση.

Συχνές ερωτήσεις σχετικά με το κόστος και το Entyvio

Ακολουθούν απαντήσεις σε ορισμένες συχνές ερωτήσεις σχετικά με το Entyvio και το κόστος.

Πόσο κοστίζει το Entyvio με ασφάλιση και χωρίς ασφάλιση;

Εάν έχετε ιδιωτική ασφάλιση, το κόστος του Entyvio θα εξαρτηθεί από τα οφέλη και την κάλυψη του συγκεκριμένου προγράμματος. Ανάλογα με το ασφαλιστικό σας πρόγραμμα, μπορείτε να πληρώσετε το πλήρες κόστος, ένα καθορισμένο κόστος ή ένα ποσοστό του κόστους κάθε δόσης Entyvio.

Επικοινωνήστε με τον γιατρό ή τον ασφαλιστή σας για να μάθετε εάν το πρόγραμμά σας καλύπτει το Entyvio (ορισμένα ασφαλιστικά προγράμματα μπορεί να μην είναι). Εάν δεν το κάνει, ο φαρμακοποιός προσφέρει ένα πρόγραμμα βοήθειας που ονομάζεται Πρόγραμμα Έναρξης* που μπορεί να σας βοηθήσει να ξεκινήσετε τη θεραπεία με το Entyvio. Αυτό δίνει χρόνο στον γιατρό και το ασφαλιστικό σας πρόγραμμα να περάσουν από μια διαδικασία προσφυγής, εάν είναι δυνατόν, για να καλυφθεί το φάρμακο.

Επίσης, ο κατασκευαστής του Entyvio προσφέρει ένα πρόγραμμα εξοικονόμησης αμοιβών* που μπορεί να σας βοηθήσει να πληρώσετε για το φάρμακο εάν έχετε ιδιωτική ασφάλιση.

Εάν δεν έχετε ασφάλεια, μπορείτε να πληρώσετε περισσότερα για το Entyvio. Ο φαρμακοποιός προσφέρει βοήθεια μέσω του προγράμματος Bridge*, το οποίο μπορεί να σας βοηθήσει να αποκτήσετε το Entyvio ενώ είστε προσωρινά χωρίς ασφαλιστική κάλυψη.

Μιλήστε με τον γιατρό ή τον ασφαλιστικό σας φορέα (εάν έχετε ασφάλεια) για να δείτε τι θα σας κοστίσει το Entyvio.

* Δείτε τις Συνήθεις Ερωτήσεις ακριβώς παρακάτω και το “Μπορώ να λάβω βοήθεια για την πληρωμή για το Entyvio;” ενότητα αυτού του άρθρου για περισσότερες λεπτομέρειες σχετικά με τα διάφορα προγράμματα εξοικονόμησης κόστους που είναι διαθέσιμα για αυτό το φάρμακο.

Υπάρχει διαθέσιμη κάρτα συνδρομής ή πρόγραμμα αποταμίευσης που θα βοηθήσει στη μείωση της τιμής της Entyvio;

Ναι, υπάρχει διαθέσιμο πρόγραμμα εξοικονόμησης αμοιβών για να σας βοηθήσει με το κόστος του Entyvio εάν έχετε ιδιωτική ασφάλιση. Εάν πληροίτε τις προϋποθέσεις, μπορείτε να πληρώσετε μόλις 5 $ ανά δόση του φαρμάκου. Με αυτό το πρόγραμμα, θα μπορούσατε να λάβετε έως και 20.000 $ κάλυψης Entyvio ετησίως.

Ο κατασκευαστής του Entyvio προσφέρει πρόσθετα προγράμματα βοήθειας που μπορεί να σας βοηθήσουν:

• Το Πρόγραμμα Έναρξης. Αυτό είναι για άτομα που έχουν ιδιωτική ασφάλιση, αλλά ο ασφαλιστής τους έχει αρνηθεί την αξίωσή τους για κάλυψη. Το Πρόγραμμα Έναρξης μπορεί να παρέχει έως και 1 έτος Entyvio χωρίς κόστος για εσάς, ενώ ο κατασκευαστής και ο γιατρός σας εργάζονται για να καλυφθεί η Entyvio από την ασφάλισή σας.
• Το πρόγραμμα Bridge. Αυτό είναι για άτομα που είχαν ιδιωτική ασφάλιση αλλά είναι προσωρινά χωρίς αυτήν. Το Πρόγραμμα Bridge μπορεί να παρέχει έως και 6 μήνες Entyvio χωρίς κόστος για εσάς. Μετά από 6 μήνες, ο κατασκευαστής και ο γιατρός σας θα σας βοηθήσουν να βρείτε άλλες επιλογές βοήθειας που θα μπορούσαν να βοηθήσουν στο κόστος του φαρμάκου.

Μιλήστε με τον γιατρό σας ή έναν εκπρόσωπο της Entyvio για να δείτε εάν πληροίτε τις προϋποθέσεις για κάποιο από αυτά τα προγράμματα. Εάν το κάνετε, μπορούν να σας βοηθήσουν να εγγραφείτε. Μπορείτε να καλέσετε το 855-368-9846 για περισσότερες πληροφορίες.

Θα καλύψει το Medicare το κόστος της Entyvio;

Εξαρτάται. Εάν έχετε Medicare που καλύπτει το κόστος φαρμάκων (όχι όλα τα προγράμματα Medicare), το κόστος σας για το Entyvio θα εξαρτηθεί από τα οφέλη του συγκεκριμένου προγράμματός σας. Και η αντιπληρωμή για επώνυμα συνταγογραφούμενα φάρμακα είναι διαφορετική εάν έχετε Medicare Advantage έναντι Medicare Part D.

Μιλήστε με το γιατρό σας ή έναν εκπρόσωπο της Medicare για να μάθετε εάν το πρόγραμμά σας καλύπτει το Entyvio και ποιο θα είναι το κόστος.

Μπορώ να λάβω βοήθεια για να πληρώσω για το Entyvio;

Εάν χρειάζεστε βοήθεια για την κάλυψη του κόστους του Entyvio ή για την κατανόηση της ασφάλισής σας, ελέγξτε αυτούς τους ιστότοπους:

• NeedyMeds
• Εργαλείο Βοήθειας Ιατρικής

Σε αυτούς τους ιστότοπους, μπορείτε να βρείτε πληροφορίες ασφάλισης, λεπτομέρειες σχετικά με προγράμματα βοήθειας για ναρκωτικά και συνδέσμους για κάρτες αποταμίευσης και άλλες υπηρεσίες.

Ένα πρόγραμμα που ονομάζεται EntyvioConnect μπορεί επίσης να είναι διαθέσιμο για αυτό το φάρμακο. Ανατρέξτε στην ενότητα “Υπάρχει διαθέσιμη κάρτα συνδρομής ή πρόγραμμα αποταμίευσης για να βοηθήσει στη μείωση της τιμής του Entyvio;” στην ενότητα Συχνές ερωτήσεις παραπάνω για πληροφορίες σχετικά με το Πρόγραμμα έναρξης και το Πρόγραμμα Γέφυρας του EntyvioConnect.

Εάν έχετε ερωτήσεις σχετικά με τον τρόπο πληρωμής της συνταγής σας, μιλήστε με το γιατρό σας.

Είναι διαθέσιμο το Entyvio ως γενόσημο ή βιοομοειδές;

Το Entyvio έρχεται μόνο ως επώνυμο φάρμακο. Είναι ένα βιολογικό φάρμακο, που σημαίνει ότι παρασκευάζεται σε εργαστήριο χρησιμοποιώντας ζωντανά κύτταρα. Έρχεται σε διάφορες βιοομοειδείς μορφές. Τα βιοομοειδή είναι σαν τα γενόσημα φάρμακα. Αλλά σε αντίθεση με τα γενόσημα, τα οποία είναι φτιαγμένα για μη βιολογικά φάρμακα, τα βιοομοειδή είναι κατασκευασμένα για βιολογικά φάρμακα.

Γιατί υπάρχει τέτοια διαφορά κόστους μεταξύ βιολογικών φαρμάκων και βιοομοειδών φαρμάκων;

Τα βιολογικά φάρμακα μπορεί να είναι ακριβά λόγω της έρευνας και των δοκιμών που απαιτούνται για να διασφαλιστεί η ασφάλεια και η αποτελεσματικότητά τους. Ο κατασκευαστής ενός βιολογικού φαρμάκου μπορεί να το πουλήσει μέχρι 12 χρόνια. Όταν λήξει η πατέντα του βιολογικού φαρμάκου, άλλοι κατασκευαστές φαρμάκων μπορούν να δημιουργήσουν βιοομοειδή εκδόσεις. Αυτός ο ανταγωνισμός στην αγορά μπορεί να οδηγήσει σε χαμηλότερο κόστος για βιοομοειδή. Και επειδή τα βιοομοειδή μοιάζουν πολύ με τα βιολογικά φάρμακα, δεν χρειάζεται να μελετηθούν ξανά. Αυτό μπορεί επίσης να οδηγήσει σε χαμηλότερο κόστος για βιοομοειδή.

Ποια πρέπει να είναι τα επόμενα βήματά μου;

Εάν εξακολουθείτε να έχετε ερωτήσεις σχετικά με το κόστος του Entyvio, μιλήστε με το γιατρό σας. Ίσως είναι σε θέση να σας δώσουν μια καλύτερη ιδέα για το τι θα πληρώσετε. Αλλά αν έχετε ασφάλιση υγείας, θα πρέπει να μιλήσετε με τον ασφαλιστή σας για να μάθετε το πραγματικό κόστος που θα πληρώνατε για την Entyvio.

Παραδείγματα ερωτήσεων που μπορεί να θέλετε να κάνετε στον γιατρό ή τον ασφαλιστικό σας πάροχο περιλαμβάνουν:

• Τι κάνω εάν η ασφάλειά μου αρνηθεί την προηγούμενη εξουσιοδότηση για την κάλυψη της Entyvio;
• Υπάρχουν άλλα φάρμακα χαμηλότερου κόστους που θα μπορούσαν να θεραπεύσουν την κατάστασή μου;
• Ποιες είναι οι επιλογές μου εάν δεν μπορώ να αντέξω οικονομικά το Entyvio;

Για να μάθετε περισσότερα για το Entyvio, ανατρέξτε σε αυτά τα άρθρα:

• Όλα για την Entyvio
• Παρενέργειες του Entyvio: Τι πρέπει να γνωρίζετε
• Λεπτομέρειες δοσολογίας για το Entyvio

Αν αναζητάτε υποστήριξη και συμβουλές από άλλους που ζουν με φλεγμονώδη νόσο του εντέρου (IBD), εγγραφείτε στην κοινότητά μας στο Bezzy IBD. Για νέα σχετικά με θεραπείες και συμβουλές σχετικά με τη διαχείριση της κατάστασής σας, εγγραφείτε στο ενημερωτικό δελτίο IBD της Healthline.

Αποποίηση ευθυνών: Η Healthline έχει καταβάλει κάθε δυνατή προσπάθεια για να βεβαιωθεί ότι όλες οι πληροφορίες είναι πραγματικά σωστές, περιεκτικές και ενημερωμένες. Ωστόσο, αυτό το άρθρο δεν πρέπει να χρησιμοποιείται ως υποκατάστατο της γνώσης και της τεχνογνωσίας ενός αδειούχου επαγγελματία υγείας. Θα πρέπει πάντα να συμβουλεύεστε το γιατρό σας ή άλλο επαγγελματία υγείας πριν πάρετε οποιοδήποτε φάρμακο. Οι πληροφορίες φαρμάκων που περιέχονται στο παρόν υπόκεινται σε αλλαγές και δεν προορίζονται να καλύψουν όλες τις πιθανές χρήσεις, οδηγίες, προφυλάξεις, προειδοποιήσεις, αλληλεπιδράσεις με φάρμακα, αλλεργικές αντιδράσεις ή ανεπιθύμητες ενέργειες. Η απουσία προειδοποιήσεων ή άλλων πληροφοριών για ένα δεδομένο φάρμακο δεν υποδηλώνει ότι το φάρμακο ή ο συνδυασμός φαρμάκων είναι ασφαλής, αποτελεσματικός ή κατάλληλος για όλους τους ασθενείς ή για όλες τις συγκεκριμένες χρήσεις.