Σχεδόν σε οποιαδήποτε μεγάλη πόλη των ΗΠΑ, μπορείτε να κοιτάξετε έξω σε έναν πολυσύχναστο δρόμο και να δείτε ένα εύρος ποικιλομορφίας που θα ήταν πρωτόγνωρο πριν από εκατό μόλις χρόνια.
Η Αμερική συχνά αποκαλείται «χωνευτήρι» λόγω της ιστορίας της στη μετανάστευση και της ποικιλίας των πολιτισμών και των παραδόσεων που έχουν βρει ένα σπίτι στις ακτές της.
Ωστόσο, για να τιμήσουμε πραγματικά τους διαφορετικούς ανθρώπους που κάνουν τη ζωή τους εδώ, πρέπει πρώτα να τους δούμε.
Αυτό ξεκινά με το πώς μιλάμε, κατανοούμε και ταξινομούμε τον τόνο του δέρματος, από την ιατρική κοινότητα μέχρι τη φροντίδα του δέρματος και όχι μόνο.
Ποιοι είναι οι τύποι δέρματος Fitzpatrick;
Όπως έχει τώρα, μεγάλο μέρος της συλλογικής κατανόησης του τόνου του δέρματος υπαγορεύεται από τους τύπους δέρματος Fitzpatrick (FST). Εάν έχετε πάει σε έναν δερματολόγο, μπορεί να είστε εξοικειωμένοι με αυτόν.
Η κλίμακα Fitzpatrick Skin Type (FST) ήταν
Κατά την εφεύρεση της ζυγαριάς, οι ασθενείς του Fitzpatrick ήταν αρχικά λευκοί άνθρωποι, αποδίδοντας μια κλίμακα από το I έως το IV που αντανακλά πιο ανοιχτούς τόνους δέρματος. Το 1988, τα V και VI προστέθηκαν για να συμπεριλάβουν πιο σκούρες αποχρώσεις δέρματος.
Οι 6 τύποι υποδηλώνουν την ποσότητα μελανίνης που υπάρχει στο δέρμα. Αυτό καθορίζει πόσο πιθανό είναι το δέρμα να καεί με την έκθεση στην υπεριώδη ακτινοβολία, συμπεριλαμβανομένου του ήλιου και άλλων μορφών φωτοθεραπείας.
Ο τύπος Ι έχει τη λιγότερη ποσότητα μελανίνης και είναι πιο πιθανό να καεί, ενώ η τάση καύσης τύπου VI οφείλεται λιγότερο στην παρουσία περισσότερης μελανίνης.
Το FST χρησιμοποιείται σε διάφορες κλινικές ρυθμίσεις για:
- διαδικασίες όπως λέιζερ
- αφαιρέσεις τατουάζ
- χημικά peeling
- ανάπτυξη προϊόντων περιποίησης δέρματος
- εκτίμηση του κινδύνου καρκίνου του δέρματος
Οι περιορισμοί των τύπων δέρματος Fitzpatrick
Ενώ το FST εξακολουθεί να χρησιμοποιείται ευρέως στην ιατρική κοινότητα, έχει περιορισμούς που δεν πρέπει να αγνοηθούν.
Πρώτα, περιλαμβάνει μια υποκειμενική, αυτοαναφερόμενη έρευνα. Ερωτήσεις εντός του FST που σχετίζονται με το ηλιακό έγκαυμα, τη συχνότητα μαυρίσματος και άλλα μπορούν εύκολα να παρερμηνευθούν.
Δεύτεροςτο FST δεν αντιμετωπίζει τις πιο διαφοροποιημένες δερματικές αντιδράσεις στη φωτοθεραπεία—όπως ερεθισμό, ευαισθησία και κνησμό—που μπορεί να είναι πιο έντονες σε πιο σκούρες αποχρώσεις δέρματος.
Σύμφωνα με έρευνα του 2020, απαιτούνται ειδικές εκτιμήσεις κατά τη θεραπεία του έγχρωμου δέρματος. Για παράδειγμα, το Εθνικό Ίδρυμα Ψωρίασης σημειώνει ότι οι πιο σκούροι τόνοι του δέρματος μπορεί να απαιτούν υψηλότερες δόσεις φωτοθεραπείας και ότι πολλοί επαγγελματίες μπορεί να αισθάνονται άβολα να το κάνουν λόγω της απειρίας τους με αυτούς τους τύπους δέρματος.
Για να γίνει αυτό, οι ερωτήσεις θα μπορούσαν να αναθεωρηθούν για να αντιμετωπίσουν ολόκληρο το φάσμα των αντιδράσεων που παρουσιάζονται σε διάφορους βαθμούς σε διαφορετικούς τύπους δέρματος.
Επιρροή πέρα από το ιατρείο
Το FST είναι ένα ευρέως χρησιμοποιούμενο πρότυπο σε κλινικές ρυθμίσεις για τη συζήτηση διαφόρων αποχρώσεων δέρματος, από χλωμό έως σκούρο. Αυτοί οι 6 τύποι δέρματος ή τόνοι υιοθετούνται ευρέως ακόμη και εκτός κλινικού περιβάλλοντος.
Οι τόνοι δέρματος FST χρησιμοποιήθηκαν από εταιρείες τεχνολογίας ως το σύνολο δεδομένων για τη δημιουργία του αλγόριθμου σε προϊόντα και υπηρεσίες όπως η Αναζήτηση Google και οι Φωτογραφίες, σύμφωνα με άρθρο του Reuters.
Ωστόσο, η ύπαρξη μόνο 6 τύπων δέρματος δημιούργησε προκλήσεις και περιορισμούς για την τεχνητή νοημοσύνη και τη μηχανική μάθηση. Επιπλέον, το άρθρο σημείωσε ότι η ύπαρξη τεσσάρων κατηγοριών για λευκές επιδερμίδες και μία για τις μαύρες και καστανές επιδερμίδες αγνοεί τη διαφορετικότητα μεταξύ των έγχρωμων ατόμων.
Ως αποτέλεσμα, η Google υιοθετεί την κλίμακα Monk Skin Tone Scale. Είναι μια διευρυμένη κλίμακα που αντικατοπτρίζει περισσότερο την πραγματική ποικιλομορφία του τόνου του δέρματος.
Στο έργο της Humanae, η Βραζιλιάνα καλλιτέχνης Angélica Dass συνδύασε χιλιάδες φωτογραφίες διαφορετικών αποχρώσεων δέρματος με το Pantone Color System (PCS), σχεδιασμένο να τυποποιεί τα χρώματα για αναγνώριση και αντιστοίχιση σε έντυπα υλικά. Η δουλειά του Dass προκαλεί τον τρόπο που σκεφτόμαστε τους τόνους του δέρματος και την εθνικότητα.
Μπερδεμένο χρώμα και φυλή
Πώς μια κλινική κλίμακα που αρχικά προοριζόταν να προσδιορίσει την αντίδραση του δέρματος στο ηλιακό φως έγινε το πρότυπο για τον προσδιορισμό του τόνου του δέρματος, που συχνά συγχέεται για τον προσδιορισμό της εθνικότητας και της φυλής;
Σε μια ανώνυμη έρευνα δερματολόγων που διεξήχθη από τη Δρ. Σούζαν Τέιλορ και τους συνεργάτες της, το 31% είπε ότι χρησιμοποιούσε FST για να περιγράψει τη φυλή ή την εθνικότητα του ασθενούς.
Η Pew Research ανέφερε ότι ο μισός πληθυσμός των ΗΠΑ θα είναι μη ευρωπαϊκής καταγωγής μέχρι το 2050.
Επιπλέον, το Γραφείο Απογραφής των ΗΠΑ σημειώνει ότι το ποσοστό των ατόμων που ανέφεραν πολλαπλές φυλές έχει αυξηθεί περισσότερο από οποιαδήποτε άλλη ομάδα μεμονωμένων φυλών, από 2,9 τοις εκατό του πληθυσμού (9 εκατομμύρια άτομα) το 2010 σε 10,2 τοις εκατό του πληθυσμού (33,8 εκατομμύρια άτομα ) το 2020.
Ενημέρωση του τρόπου με τον οποίο βλέπουμε τον τόνο του δέρματος
Καθώς η διάκριση των αποχρώσεων του δέρματος θολώνει, πρέπει να επεκτείνουμε τη σκέψη μας εκτός της χρήσης μόνο του FST.
Πρέπει να αναγνωρίσουμε την αρχική του πρόθεση και να λάβουμε τη γνώση των όσων μάθαμε για την υγεία του δέρματος για να αναπτύξουμε καλύτερους τρόπους για να συζητήσουμε τους τόνους του δέρματος.
Κλινικά, αυτή η εργασία συνεχίζεται. Ωστόσο, πρέπει να μεταφράσουμε και να εφαρμόσουμε αυτές τις γνώσεις για χρήση στην ανάπτυξη προϊόντων περιποίησης δέρματος, στις θεραπείες και στην ιατρική εκπαίδευση.
Τόσο κλινικά όσο και πολιτιστικά, πρέπει να εκμεταλλευτούμε την ευκαιρία για να δούμε το FST με μια νέα προοπτική επίσης.
Η Jenny Yu εντάσσεται στην Ομάδα Ιατρικών Υποθέσεων Healthline με εμπειρία στην κλινική έρευνα, την εκπαίδευση και την κλινική πρακτική. Έχει εμπειρία σε κλινικές επεμβάσεις, ερευνητικές διαδικασίες και καινοτομία. Το πάθος της είναι να εκπαιδεύει στον τομέα των συνθηκών, της πρόληψης και της ευεξίας. Ο ρόλος της με την ομάδα Medical Integrity είναι να διασφαλίζει ακριβές και συνεπές ιατρικό περιεχόμενο στη στρατηγική ανάπτυξη της Healthline.
Discussion about this post