Botox για την κατάθλιψη: Πώς λειτουργεί;

Τι λέει η έρευνα;

2006

Η ιδέα της χρήσης Botox για τη θεραπεία της κατάθλιψης φαίνεται να προέρχεται από μια μικρή δοκιμή του 2006 στην οποία συμμετείχαν 10 συμμετέχοντες με κατάθλιψη. Σε όλους τους έγινε μια ένεση Botox στις γρατζουνιές τους. Αυτές είναι οι γραμμές ανάμεσα στα μάτια σας που τείνουν να εμφανίζονται όταν συνοφρυώνεστε ή κατσουφιάζετε.

Δύο μήνες μετά την ένεση, 9 από τους συμμετέχοντες δεν είχαν πλέον συμπτώματα κατάθλιψης. Ενώ ο 10ος συμμετέχων είχε ακόμα κάποια συμπτώματα, ανέφεραν βελτιωμένη διάθεση.

2012

Με βάση τη μελέτη του 2006, μια μελέτη του 2012 εξέτασε 30 άτομα με συμπτώματα κατάθλιψης που λάμβαναν ήδη θεραπεία με αντικαταθλιπτικά.

Σε διάστημα 16 εβδομάδων, οι μισοί από τους συμμετέχοντες έλαβαν ενέσεις μπότοξ. Το άλλο μισό έλαβε μια ένεση φυσιολογικού ορού εικονικού φαρμάκου. Αυτή η μελέτη χρησιμοποίησε επίσης τις στρογγυλές γραμμές συνοφρυώματος ως σημείο της ένεσης.

Οι συμμετέχοντες που έλαβαν μια ένεση Botox ανέφεραν μείωση των συμπτωμάτων τους κατά 47,1 τοις εκατό 6 εβδομάδες μετά από μία μόνο ένεση. Η ομάδα εικονικού φαρμάκου σημείωσε μείωση 9,3 τοις εκατό.

Αν και μικρή, αυτή η μελέτη εξακολουθεί να είναι αξιοσημείωτη. Υποδηλώνει ότι το Botox μπορεί να χρειαστούν έως και έξι εβδομάδες για να αρχίσει να έχει αισθητή επίδραση στη διάθεση μετά από μία μόνο θεραπεία. Αυτό είναι παρόμοιο με τα αντικαταθλιπτικά, τα οποία μπορεί να χρειαστούν περίπου δύο έως έξι εβδομάδες για να αρχίσουν να λειτουργούν, αν και για μερικούς μπορεί να χρειαστούν έως και αρκετούς μήνες για να δράσουν.

2013

ΕΝΑ Μελέτη 2013 Η αξιολόγηση του Botox για την κατάθλιψη προστέθηκε στην έρευνα. Σημείωσαν ότι το μέγιστο αποτέλεσμα σημειώθηκε μέσα στις πρώτες 8 εβδομάδες μετά τη θεραπεία.

2014

Μια άλλη μελέτη στην οποία συμμετείχαν 30 συμμετέχοντες με κατάθλιψη κατέληξε σε παρόμοια συμπεράσματα. Οι συμμετέχοντες έλαβαν μια ένεση είτε Botox είτε ενός εικονικού φαρμάκου στις γραμμές του συνοφρυώματος τους. Αξιολογούνταν κάθε 3 εβδομάδες για 24 εβδομάδες.

Όσοι έλαβαν την ένεση Botox ανέφεραν βελτιωμένα συμπτώματα, ακόμη και μετά από 24 εβδομάδες. Αυτό είναι σημαντικό: τα καλλυντικά αποτελέσματα του Botox διαρκούν περίπου 12 έως 16 εβδομάδες, υποδηλώνοντας ότι τα αποτελέσματά του στην κατάθλιψη διαρκούν πολύ περισσότερο.

Κατά το ίδιο έτος, άλλη δίκη κατέληξε επίσης στο συμπέρασμα ότι μια μεμονωμένη θεραπεία είχε σημαντική αντικαταθλιπτική δράση σε άτομα με μείζονα κατάθλιψη.

2017

Όπως και προηγούμενες μελέτες, α Ιρανική μελέτη 2017 αξιολόγησαν 28 συμμετέχοντες με κατάθλιψη για 6 εβδομάδες. Έλαβαν και αυτές ενέσεις μπότοξ με τις γρατζουνιές τους.

Το Botox χρησιμοποιήθηκε επίσης παράλληλα με την αντικαταθλιπτική τους θεραπεία. Μέχρι το τέλος της μελέτης, τα συμπτώματα της κατάθλιψης βελτιώθηκαν περισσότερο στους συμμετέχοντες που έλαβαν Botox σε σύγκριση με αυτούς που έλαβαν εικονικό φάρμακο.

Ποια είναι τα οφέλη;

Ενώ τα αποτελέσματα αυτών των μελετών είναι πολλά υποσχόμενα, οι ερευνητές εξακολουθούν να προσπαθούν να καταλάβουν πώς ακριβώς το Botox αντιμετωπίζει την κατάθλιψη.

Αρχικά, θεώρησαν ότι τα αντικαταθλιπτικά αποτελέσματα του Botox μπορεί να σχετίζονται με βελτιωμένη εμφάνιση. Έχοντας λιγότερες ρυτίδες, υπέθεσαν, ότι μπορεί να βελτιώσει τη διάθεση κάποιου.

Ωστόσο, μια ανασκόπηση του 2016 των προηγούμενων μελετών διαπίστωσε ότι η σοβαρότητα των γραμμών συνοφρυώματος ενός ατόμου δεν επηρέασε τα αποτελέσματά του. Για παράδειγμα, άτομα με πολύ λίγες γραμμές συνοφρυώματος ανέφεραν παρόμοια αποτελέσματα. Αυτό υποδηλώνει ότι η βελτιωμένη εμφάνιση δεν είναι παράγοντας.

Μια πιο πιθανή εξήγηση των πλεονεκτημάτων του Botox για την κατάθλιψη έχει να κάνει με έναν μηχανισμό «ανάδρασης προσώπου». Οι εκφράσεις του προσώπου στέλνουν ορισμένα σχόλια στον εγκέφαλο. Συναισθήματα όπως ο φόβος, η λύπη ή ο θυμός μπορεί να έχουν ως αποτέλεσμα τη σύσπαση των μυών στο μέτωπο που προκαλούν τις γραμμές του συνοφρυώματος.

Σε άτομα που έχουν κατάθλιψη, η δραστηριότητα των μυών που προκαλούν αυτά τα συνοφρυώματα είναι αυξημένη. Το μπλοκάρισμα αυτών των συνοφρυωμένων μυών με Botox μπορεί να οδηγήσει σε βελτιωμένη διάθεση.

Πώς γίνεται;

Ο γιατρός σας μπορεί να σας κάνει ενέσεις Botox ως μέρος μιας γρήγορης διαδικασίας στο ιατρείο. Ωστόσο, μπορεί να θέλετε να ψάξετε για έναν γιατρό που ειδικεύεται στη χορήγηση ενέσεων Botox ή να ζητήσετε από τον κύριο γιατρό σας μια παραπομπή.

Λάβετε υπόψη ότι το Botox δεν είναι εγκεκριμένο από τον Οργανισμό Τροφίμων και Φαρμάκων των ΗΠΑ για τη θεραπεία της κατάθλιψης, επομένως το ασφαλιστικό σας πρόγραμμα πιθανότατα δεν θα το καλύψει.

Για να ξεκινήσετε, ο γιατρός σας θα καθαρίσει το πρόσωπό σας με οινόπνευμα και θα εφαρμόσει ένα τοπικό φάρμακο μουδιάσματος. Στη συνέχεια, θα κάνουν ένεση Botox στους μύες μεταξύ των φρυδιών σας, οι οποίοι συστέλλονται όταν συνοφρυώνεστε. Το μπότοξ τα παραλύει προσωρινά, με αποτέλεσμα να είναι δύσκολο να συνοφρυωθούν.

Μετά τη διαδικασία, πιθανότατα θα μπορείτε να επιστρέψετε στις κανονικές σας δραστηριότητες την ίδια μέρα.

Τα καλλυντικά αποτελέσματα του Botox διαρκούν περίπου 12 έως 16 εβδομάδες, αλλά τα οφέλη του στην ψυχική υγεία μπορεί να διαρκέσουν περισσότερο από αυτό.

Υπάρχουν παρενέργειες;

Σύμφωνα με την Mayo Clinic, το Botox είναι γενικά ασφαλές. Ωστόσο, μπορεί να παρατηρήσετε ορισμένες ανεπιθύμητες ενέργειες μετά από μια ένεση, όπως:

• πόνος, οίδημα ή μώλωπες κοντά στο σημείο της ένεσης
• πονοκέφαλο
• συμπτώματα που μοιάζουν με γρίπη
• πεσμένο φρύδι ή βλέφαρο
• ξηροφθαλμία ή αυξημένα δάκρυα

Μπορεί να βρείτε αυτές τις παρενέργειες πιο ανεκτές από εκείνες που σχετίζονται με τα αντικαταθλιπτικά.

Οι παρενέργειες των αντικαταθλιπτικών μπορεί να περιλαμβάνουν:

• ναυτία
• σεξουαλική δυσλειτουργία
• υπνηλία
• κούραση
• αυξημένη όρεξη
• αύξηση βάρους
• αυπνία

Σε σπάνιες περιπτώσεις, το Botox μπορεί να προκαλέσει συμπτώματα που μοιάζουν με αλλαντίαση τις ώρες ή τις εβδομάδες μετά την ένεση. Επικοινωνήστε αμέσως με το γιατρό σας εάν παρατηρήσετε:

• μυϊκή αδυναμία
• αλλάζει η όραση
• προβλήματα στην ομιλία ή στην κατάποση
• αναπνευστικές δυσκολίες
• απώλεια ελέγχου της ουροδόχου κύστης

Το takeaway

Η κατάθλιψη είναι μια κοινή πάθηση. Ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας εκτιμά περισσότερα από 300 εκατ άνθρωποι σε όλο τον κόσμο έχουν κατάθλιψη.

Ενώ οι γιατροί βρίσκονται ακόμα στα πρώτα στάδια του προσδιορισμού του πώς ακριβώς λειτουργεί, οι ενέσεις Botox φαίνεται να είναι μια θεραπευτική επιλογή με σχετικά λίγες παρενέργειες. Ωστόσο, απαιτούνται πολλές ακόμη μεγάλες, μακροπρόθεσμες μελέτες.

Μιλήστε με το γιατρό σας για το αν αξίζει ή όχι να δοκιμάσετε το Botox για να αντιμετωπίσετε τα συμπτώματα της κατάθλιψης.