Τι πρέπει να γνωρίζετε για την ανάδρομη μήτρα

Τι είναι η ανάδρομη μήτρα;

Συμπτώματα

Μερικές γυναίκες με οπισθοστρεφή μήτρα δεν εμφανίζουν συμπτώματα. Αυτό σημαίνει ότι μπορεί να μην γνωρίζετε την πάθηση. Εάν εμφανίσετε συμπτώματα, μπορεί να περιλαμβάνουν:

• πόνος στον κόλπο ή στο κάτω μέρος της πλάτης σας κατά τη σεξουαλική επαφή
• πόνος κατά την έμμηνο ρύση
• πρόβλημα με την τοποθέτηση ταμπόν
• αυξημένη συχνοουρία ή αισθήματα πίεσης στην ουροδόχο κύστη
• λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος
• ήπια ακράτεια
• προεξοχή της κάτω κοιλίας

Αιτίες

Η αναδρομική μήτρα είναι μια τυπική παραλλαγή της πυελικής ανατομίας με την οποία πολλές γυναίκες είτε γεννιούνται είτε αποκτούν καθώς ωριμάζουν. Στην πραγματικότητα, περίπου το ένα τέταρτο των γυναικών έχουν οπισθοστρεφή μήτρα. Η γενετική μπορεί να είναι η αιτία.

Σε άλλες περιπτώσεις, η πάθηση μπορεί να έχει μια υποκείμενη αιτία που συχνά σχετίζεται με ουλές πυέλου ή συμφύσεις. Αυτά περιλαμβάνουν:

• Ενδομητρίωση. Ο ουλώδης ιστός του ενδομητρίου ή οι συμφύσεις μπορεί να κάνουν τη μήτρα να κολλήσει σε θέση προς τα πίσω, σχεδόν σαν να την κολλάτε στη θέση της.
• Ινομυώματα. Τα ινομυώματα της μήτρας μπορεί να προκαλέσουν κόλλημα ή δυσμορφία της μήτρας ή κλίση προς τα πίσω.
• Φλεγμονώδης νόσος της πυέλου (PID). Όταν αφεθεί χωρίς θεραπεία, το PID μπορεί να προκαλέσει ουλές, οι οποίες μπορεί να έχουν παρόμοιο αποτέλεσμα με την ενδομητρίωση.
• Ιστορικό χειρουργικής πυέλου. Η χειρουργική επέμβαση της πυέλου μπορεί επίσης να προκαλέσει ουλές.
• Ιστορικό προηγούμενης εγκυμοσύνης. Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι σύνδεσμοι που συγκρατούν τη μήτρα στη θέση τους τεντώνονται υπερβολικά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και παραμένουν έτσι. Αυτό μπορεί να επιτρέψει στη μήτρα να γέρνει προς τα πίσω.

Αναδρομική μήτρα και γονιμότητα

Μια αναδρομική μήτρα δεν επηρεάζει συνήθως την ικανότητα της γυναίκας να συλλάβει. Αυτή η κατάσταση μερικές φορές συνδέεται με άλλες διαγνώσεις που μπορεί να επηρεάσουν τη δυνατότητα γονιμότητας. Αυτά περιλαμβάνουν:

• ενδομητρίωση
• φλεγμονώδης νόσος της πυέλου (PID)
• ινομυώματα

Η ενδομητρίωση και τα ινομυώματα είναι συχνά θεραπεύσιμα ή διορθώσιμα με μικρές χειρουργικές επεμβάσεις.

Όταν διαγνωστεί έγκαιρα, το PID μπορεί συχνά να αντιμετωπιστεί με αντιβιοτικά.

Εάν χρειάζεται, οι θεραπείες υπογονιμότητας, όπως η ενδομήτρια σπερματέγχυση (IUI) ή η εξωσωματική γονιμοποίηση (IVF), μπορούν να βοηθήσουν τις γυναίκες με αυτούς τους τύπους διαγνώσεων να επιτύχουν εγκυμοσύνη.

Ανάδρομη μήτρα και εγκυμοσύνη

Η ύπαρξη μήτρας που έχει οπισθοδρόμηση δεν επηρεάζει συνήθως τη βιωσιμότητα μιας εγκυμοσύνης.

Μια ανάδρομη μήτρα μπορεί να δημιουργήσει μεγαλύτερη πίεση στην ουροδόχο κύστη σας κατά το πρώτο τρίμηνο. Αυτό μπορεί να προκαλέσει είτε αυξημένη ακράτεια είτε δυσκολία στην ούρηση. Μπορεί επίσης να προκαλέσει πόνο στην πλάτη σε ορισμένες γυναίκες.

Η μήτρα σας μπορεί επίσης να είναι πιο δύσκολο να δει μέσω υπερήχου μέχρι να αρχίσει να μεγεθύνεται με την εγκυμοσύνη. Ο γιατρός σας μπορεί να χρειαστεί να χρησιμοποιήσει διακολπικούς υπέρηχους κατά το πρώτο τρίμηνο για να δει την εξέλιξη της εγκυμοσύνης σας.

Η μήτρα σας θα πρέπει να επεκταθεί και να ισιώσει προς το τέλος του πρώτου τριμήνου, συνήθως μεταξύ 10ης και 12ης εβδομάδας. Αυτό θα κάνει τη μήτρα σας να ανασηκωθεί από τη λεκάνη και να μην γέρνει πλέον προς τα πίσω.

Μερικές φορές, η μήτρα δεν είναι σε θέση να μην κάνει αυτή τη μετατόπιση. Μερικές φορές αυτό προκαλείται από συμφύσεις που κρατούν τη μήτρα αγκυρωμένη στη λεκάνη.

Εάν η μήτρα δεν μετακινηθεί προς τα εμπρός, ο κίνδυνος αποβολής μπορεί να αυξηθεί. Αυτό είναι γνωστό ως έγκλειστη μήτρα και είναι ασυνήθιστο. Όταν ανακαλυφθεί έγκαιρα, μια έγκλειστη μήτρα μπορεί να διορθωθεί, μειώνοντας ή εξαλείφοντας τον κίνδυνο αποβολής.

Ενημερώστε αμέσως τον γιατρό σας εάν είστε έγκυος και έχετε εμπειρία:

• μια σταθερή αδυναμία ούρησης
• πόνος στο στομάχι σας ή κοντά στο ορθό σας
• δυσκοιλιότητα
• ακράτεια

Αυτά τα συμπτώματα μπορεί να σηματοδοτούν εγκλεισμό της μήτρας. Η πάθηση μπορεί να διαγνωστεί κατά τη διάρκεια μιας πυελικής εξέτασης ή ενός υπερηχογραφήματος.

Το τρίτο τρίμηνο δεν πρέπει να επηρεαστεί καθόλου. Ορισμένες γυναίκες με οπισθοστρεφή μήτρα είναι πιο πιθανό να εμφανίσουν πόνο στον τοκετό στην πλάτη.

Αναδρομική μήτρα και σεξ

Η ύπαρξη μήτρας που έχει οπισθοδρόμηση δεν παρεμβαίνει συνήθως στη σεξουαλική αίσθηση ή απόλαυση.

Μπορεί, ωστόσο, να κάνει τη σεξουαλική επαφή επώδυνη σε ορισμένες περιπτώσεις. Αυτή η ενόχληση μπορεί να είναι πιο έντονη όταν βρίσκεστε σε συγκεκριμένες θέσεις. Η αλλαγή της σεξουαλικής στάσης μπορεί να μειώσει αυτήν την ενόχληση.

Η μήτρα βρίσκεται αρκετά χαμηλά στη λεκάνη, μαζί με τις ωοθήκες. Κατά τη διάρκεια του έντονου σεξ, ή του σεξ με βαθιά ώθηση, το κεφάλι του πέους μπορεί να πιέσει στα τοιχώματα του κόλπου, προσκρούοντας στη μήτρα ή στις ωοθήκες.

Αυτό μπορεί να προκαλέσει πόνο, δάκρυα ή μώλωπες. Εάν αισθάνεστε ενόχληση κατά τη διάρκεια του σεξ, δοκιμάστε να αλλάξετε τη θέση σας για να δείτε αν αυτό βοηθά. Εάν κάθε σεξουαλική στάση σας προκαλεί δυσφορία, με ή χωρίς αιμορραγία, συζητήστε το με το γιατρό σας.

Διάγνωση

Ο γιατρός σας μπορεί να διαγνώσει την ανάδρομη μήτρα κατά τη διάρκεια μιας τακτικής πυελικής εξέτασης. Εάν έχετε συμπτώματα που σας απασχολούν, συζητήστε τα με το γιατρό σας.

Μπορεί να διαγνωστείτε για πρώτη φορά με οπισθοστρεφή μήτρα όταν είστε έγκυος. Αυτό συμβαίνει γιατί οι γιατροί μπορούν να το διαγνώσουν και από υπερηχογράφημα.

Θεραπεία

Μπορεί να μην χρειάζεστε καμία θεραπεία εάν είστε ασυμπτωματικοί. Εάν έχετε συμπτώματα ή ανησυχείτε για την πάθηση, συζητήστε τις επιλογές θεραπείας με το γιατρό σας. Σε πολλές περιπτώσεις, δεν υπάρχει ανάγκη θεραπείας.

Γυμνάσια

Μερικές φορές ο γιατρός σας μπορεί να είναι σε θέση να χειριστεί χειροκίνητα τη μήτρα σας και να την τοποθετήσει σε όρθια θέση. Εάν συμβαίνει αυτό, ορισμένοι τύποι ασκήσεων που έχουν σχεδιαστεί για την ενίσχυση των συνδέσμων και των τενόντων που συγκρατούν τη μήτρα σε όρθια θέση μπορεί να είναι ευεργετικοί.

Οι Kegels είναι ένα παράδειγμα. Άλλες ασκήσεις που μπορεί να βοηθήσουν περιλαμβάνουν:

• Διατάσεις από το γόνατο στο στήθος. Ξαπλώστε ανάσκελα με τα δύο γόνατα λυγισμένα και τα πόδια σας στο πάτωμα. Σηκώστε αργά ένα γόνατο κάθε φορά μέχρι το στήθος σας, τραβώντας το απαλά και με τα δύο χέρια. Κρατήστε αυτή τη θέση για 20 δευτερόλεπτα, αφήστε το και επαναλάβετε με το άλλο πόδι.
• Συσπάσεις της πυέλου. Αυτές οι ασκήσεις λειτουργούν για την ενίσχυση των μυών του πυελικού εδάφους. Ξαπλώστε ανάσκελα με τα χέρια στα πλάγια σε χαλαρή θέση. Εισπνεύστε καθώς σηκώνετε τους γλουτούς σας από το έδαφος. Κρατήστε και αφήστε το καθώς εκπνέετε. Επαναλάβετε 10-15 φορές.

Ωστόσο, αυτά δεν θα λειτουργήσουν εάν η μήτρα σας έχει κολλήσει στη θέση του λόγω ουλών ή συμφύσεων.

Συσκευή πεσσού

Οι πεσσοί είναι κατασκευασμένοι από σιλικόνη ή πλαστικό. Είναι μικρές συσκευές που μπορούν να εισαχθούν στον κόλπο για να στηρίξουν τη μήτρα σε όρθια θέση.

Οι πεσσοί μπορούν να χρησιμοποιηθούν είτε σε προσωρινή είτε σε μόνιμη βάση. Έχουν συσχετιστεί με μόλυνση εάν αφεθούν μακροπρόθεσμα.

Χειρουργικές τεχνικές

Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να απαιτηθεί χειρουργική επέμβαση για την επανατοποθέτηση της μήτρας και τη μείωση ή την εξάλειψη του πόνου. Υπάρχουν πολλοί διαφορετικοί τύποι διαδικασιών. Περιλαμβάνουν:

• Διαδικασία ανάρτησης μήτρας. Αυτό το είδος επέμβασης μπορεί να γίνει λαπαροσκοπικά, κολπικά ή κοιλιακά.
• Διαδικασία ανύψωσης. Πρόκειται για μια λαπαροσκοπική επέμβαση που διαρκεί περίπου 10 λεπτά για να πραγματοποιηθεί.

Αποψη

Συχνά δεν υπάρχουν συμπτώματα που να σχετίζονται με μια οπισθοστρεφή μήτρα, αν και είναι γνωστό ότι υπάρχει επώδυνη επαφή. Εάν εμφανίσετε συμπτώματα, υπάρχουν διαθέσιμες θεραπείες που μπορούν να σας βοηθήσουν.

Η ανάδρομη μήτρα σπάνια επηρεάζει τη γονιμότητα ή την εγκυμοσύνη, αλλά μπορεί να σχετίζεται με άλλες καταστάσεις που μπορεί να έχουν δυσμενείς επιπτώσεις στο δυναμικό γονιμότητας.