Τρόποι για καλύτερη διαχείριση του πόνου της ρευματοειδούς αρθρίτιδας κατά τη διάρκεια μιας έξαρσης

Φάρμακα για τη θεραπεία βραχυπρόθεσμου και μακροχρόνιου πόνου

Πιθανότατα δεν προκαλεί έκπληξη το γεγονός ότι το πρώτο σας βήμα στην αντιμετώπιση του πόνου είναι μέσω της φαρμακευτικής αγωγής. Τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ) είναι τα πιο συχνά χρησιμοποιούμενα αναλγητικά για τη ΡΑ. Μπορεί να σας έχουν συνταγογραφηθεί όταν λάβατε αρχικά τη διάγνωσή σας. Θα μπορούσατε επίσης να χρησιμοποιείτε μη συνταγογραφούμενες εκδόσεις ΜΣΑΦ. Τα ΜΣΑΦ μπορούν να ανακουφίσουν τον πόνο και να εξαλείψουν τη φλεγμονή σε πολλές περιπτώσεις, αλλά μπορεί να χρειαστεί να τα αυξήσετε κατά τη διάρκεια μιας έξαρσης.

«Εάν ο ασθενής λαμβάνει συνταγογραφούμενα ΜΣΑΦ, τα μη συνταγογραφούμενα ΜΣΑΦ όπως το Aleve ή το Advil θα πρέπει να αποφεύγονται, καθώς ο συνδυασμός μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο ελκών και αιμορραγίας», λέει ο Alan Schenk, MD, ρευματολόγος στο Saddleback Memorial Medical Center. Laguna Hills, Καλιφόρνια. “Ωστόσο, η ακεταμινοφαίνη όπως το Tylenol μπορεί να χρησιμοποιηθεί με ασφάλεια μαζί με ΜΣΑΦ και ο συνδυασμός συχνά παρέχει ανώτερη ανακούφιση από τον πόνο σε σύγκριση με οποιοδήποτε από τα δύο μόνο.” Ενημερώστε το γιατρό σας εάν εμφανίσετε ανεπιθύμητες ενέργειες όπως στομαχικές διαταραχές όταν παίρνετε ΜΣΑΦ.

Ο ρευματολόγος σας μπορεί επίσης να έχει συνταγογραφήσει κορτικοστεροειδή. Αυτά τα φάρμακα δρουν για να μειώσουν γρήγορα τη φλεγμονή και τον πόνο. Οι παρενέργειες μπορεί να περιλαμβάνουν αραίωση οστών, ανεπιθύμητη αύξηση βάρους και διαβήτη. Δεν θεωρείται ασφαλές να παίρνετε στεροειδή για μεγάλες χρονικές περιόδους. Οι γιατροί συχνά συνταγογραφούν ένα κορτικοστεροειδές για την ανακούφιση των πιο οξέων συμπτωμάτων, με ένα σχέδιο σταδιακής μείωσης του φαρμάκου.

Μερικοί άνθρωποι με ΡΑ έχουν βρει ανακούφιση από τον πόνο με οπιούχα παυσίπονα. Ωστόσο, αυτά είναι εξαιρετικά εθιστικά και έχουν μια σειρά από παρενέργειες, συμπεριλαμβανομένης της σοβαρής, συνεχιζόμενης δυσκοιλιότητας. Η Υπηρεσία Δίωξης Ναρκωτικών διέταξε περιορισμό στον αριθμό των οπιούχων που μπορούν να παρασκευαστούν από το 2017.

Τα αντιρευματικά φάρμακα που τροποποιούν τη νόσο (DMARDs) και τα βιολογικά δεν είναι αναλγητικά. Είναι φάρμακα ΡΑ που εμποδίζουν την κυτταρική διαδικασία που οδηγεί σε φλεγμονή των αρθρώσεων. Αλλά με την πάροδο του χρόνου, τα DMARDs και τα βιολογικά φάρμακα μπορούν να μειώσουν τον πόνο και να κάνουν τις εξάρσεις ΡΑ λιγότερο εξουθενωτικές. Έχουν επίσης το σημαντικό αποτέλεσμα να επιβραδύνουν την εξέλιξη της καταστροφής στις αρθρώσεις.

Φυσικοθεραπεία και προσαρμοστικές συσκευές

Ως άτομο με ΡΑ, έχετε πιθανώς έναν φυσιοθεραπευτή στην ομάδα φροντίδας σας. Μπορούν να σας βοηθήσουν με ειδικά σχεδιασμένες φυσικές ή επαγγελματικές θεραπείες που βοηθούν στη διατήρηση της ελαστικότητας των αρθρώσεων. Οι θεραπευτές μπορεί επίσης να προτείνουν νέες τεχνικές για την εκπλήρωση καθημερινών εργασιών, μεθόδους που θα έχουν λιγότερο αντίκτυπο στις αρθρώσεις κατά τη διάρκεια μιας έξαρσης.

Για να αποφευχθεί η καταπόνηση των ευάλωτων αρθρώσεων, οι βοηθητικές συσκευές είναι ένα άλλο μέσο για να κάνουν την καθημερινή λειτουργία ευκολότερη και λιγότερο επώδυνη. Για παράδειγμα, τα μαχαίρια κουζίνας με λαβές πριονιού βοηθούν στην προστασία των αρθρώσεων των δακτύλων και του καρπού, ώστε να μπορείτε να συνεχίσετε να μαγειρεύετε ακόμα και όταν φουσκώνετε.

Εναλλακτικές θεραπείες

Ένας αριθμός εναλλακτικών και οικιακών θεραπειών μπορεί να ηρεμήσει τον πόνο ΡΑ. Αυτά δεν προορίζονται να αντικαταστήσουν τα φάρμακα, αλλά μπορεί να βοηθήσουν στην ανακούφιση ορισμένων από τα συμπτώματά σας.

Ζεστασιά

Ένα ζεστό ντους ή μπάνιο, ζεστά ρούχα, θερμαντικά πακέτα ή θερμαντικές λοσιόν μπορούν όλα να προσφέρουν προσωρινή ανακούφιση σε εντοπισμένες περιοχές καθώς και στο σώμα σας γενικά.

Ιχθυέλαιο

Το Ίδρυμα Αρθρίτιδας λέει ότι το ιχθυέλαιο θα μπορούσε να είναι χρήσιμο στη μείωση της ευαισθησίας των αρθρώσεων και μπορεί να βοηθήσει στην κατάθλιψη. Το ιχθυέλαιο μπορεί να μην είναι ασφαλές για λήψη με ορισμένα φάρμακα, επομένως ρωτήστε το γιατρό σας προτού το προσθέσετε στη διατροφή σας.

Φυτικά έλαια

Ο πόνος και η πρωινή δυσκαμψία από ΡΑ μπορεί να βοηθηθούν από έναν τύπο λιπαρού οξέος που περιέχεται στο έλαιο από σπόρους φυτών νυχτολούλουδου, μποράγου και μαύρης σταφίδας, που λαμβάνονται ως συμπλήρωμα. Τα φυτικά έλαια μπορούν να αλληλεπιδράσουν με τα συνταγογραφούμενα φάρμακα σας, επομένως μιλήστε με το γιατρό σας προτού τα πάρετε.

Tai Chi

Το Tai chi είναι μια άσκηση που συνδυάζει μια σειρά από κινήσεις χαμηλής πρόσκρουσης και διατάσεις με βαθιά αναπνοή. Τουλάχιστον ένα μελέτη διαπίστωσε ότι το τάι τσι μπορεί να ανακουφίσει τον πόνο ΡΑ. Το τάι τσι είναι μια ασφαλής πρακτική αρκεί να καθοδηγείστε από έναν έμπειρο εκπαιδευτή και να μην πιέζετε τον εαυτό σας έξω από τα σωματικά σας όρια.

Βελονισμός

Η Carla Gervasio εξασκεί τον βελονισμό στο Urban Wellness Acupuncture στη Νέα Υόρκη. Εργάζεται τακτικά με άτομα που έχουν ΡΑ. «Έχω δει τον βελονισμό να βοηθά στην ανακούφιση του πόνου και στη μείωση της φλεγμονής για τους περισσότερους ανθρώπους μέσα σε περίπου 24 έως 48 ώρες», λέει ο Gervasio. Ενας μελέτη έδειξε μείωση του πόνου σε άτομα με ΡΑ που υποβλήθηκαν σε βελονισμό. Ο βελονισμός μπορεί να αξίζει τον κόπο, αλλά μπορεί να μην ωφεληθούν όλοι.

Το takeaway

Η ΡΑ μπορεί να είναι διαχειρίσιμη όταν η ασθένειά σας δεν φουντώνει. Αλλά οι φωτοβολίδες μπορούν να σε χτυπήσουν έξω. Όταν φτάσει αυτός ο πόνος, θέλετε ανακούφιση και γρήγορα. Επικοινωνήστε με το γιατρό σας όταν η ασθένειά σας επιδεινωθεί, ώστε να μπορείτε να παρακολουθείτε τα ερεθίσματα και να αποτρέψετε περαιτέρω βλάβη στις αρθρώσεις σας. Στη συνέχεια, αναζητήστε άμεση ανακούφιση από τον πόνο με ΜΣΑΦ, παυσίπονα χωρίς ιατρική συνταγή, όπως ακεταμινοφαίνη και φροντίδα στο σπίτι.