Το μεθυλοφαινιδάτη είναι ένα διεγερτικό του κεντρικού νευρικού συστήματος που οι γιατροί συνήθως συνταγογραφούν για να αντιμετωπίσουν τη διαταραχή και τη διαταραχή της υπερκινητικότητας και της υπερκινητικότητας της προσοχής. Εάν εσείς ή το παιδί σας έχετε διαταραχή έλλειψης προσοχής/υπερκινητικότητας, αυτό το φάρμακο μπορεί να συμβάλει στη βελτίωση της εστίασης, στη μείωση της παρορμητικής συμπεριφοράς και στην αύξηση της έκτασης της προσοχής. Ωστόσο, όπως όλα τα φάρμακα, η μεθυλοφαινιδάτη μπορεί να προκαλέσει παρενέργειες. Η κατανόηση του τρόπου λειτουργίας του μεθυλφαινιδάτη και του τρόπου με τον οποίο εμφανίζονται αυτές οι παρενέργειες σας βοηθά να χρησιμοποιήσετε αυτό το φάρμακο με μεγαλύτερη ασφάλεια και αποτελεσματικά.
Το φάρμακο μεθυλοφαινιδάτη πωλείται με διάφορα εμπορικά σήματα: Concerta, Medikinet, Equasym, Ritalin, Daytrana, Quillivant XR ή Aptensio XR.
Πώς λειτουργεί το μεθυλφαινιδάτη στο σώμα μας
Η μεθυλοφαινιδάτη λειτουργεί κυρίως αυξάνοντας τα επίπεδα δύο σημαντικών νευροδιαβιβαστών στον εγκέφαλό μας: ντοπαμίνη και νορεπινεφρίνη. Αυτά τα χημικά διαδραματίζουν καθοριστικό ρόλο στην προσοχή, τα κίνητρα και την εκτελεστική λειτουργία.
Η μεθυλφαινιδάτη εμποδίζει την επαναπρόσληψη της ντοπαμίνης και της νορεπινεφρίνης σε προσυναπτικούς νευρώνες. Ως εκ τούτου, αυτό το φάρμακο αυξάνει τη συγκέντρωση αυτών των νευροδιαβιβαστών στη συναπτική σχισμή – τον χώρο μεταξύ των νευρώνων. Αυτή η επίδραση ενισχύει την επικοινωνία μεταξύ των νευρώνων σε περιοχές του εγκεφάλου που είναι υπεύθυνη για τη ρύθμιση της προσοχής και της συμπεριφοράς, ειδικά του προμετωπιαίου φλοιού.
Λόγω αυτού του διεγερτικού αποτελέσματος, η μεθυλφαινιδάτη μπορεί να μειώσει τα συμπτώματα της διαταραχής της προσοχής/υπερκινητικότητας, όπως η απροσεξία, η υπερδραστηριότητα και η παρορμητικότητα. Αυτό το φάρμακο αρχίζει συνήθως να εργάζεται εντός 20 έως 60 λεπτών μετά την από του στόματος πρόσληψη και η διάρκεια της δράσης του φαρμάκου εξαρτάται από τη διατύπωση (άμεση απελευθέρωση ή εκτεταμένη απελευθέρωση).
Κοινές παρενέργειες μεθυλοφαινιδάτη
Η μεθυλοφαινιδάτη μπορεί να προκαλέσει διάφορες παρενέργειες, ειδικά όταν αρχίζετε να παίρνετε αυτό το φάρμακο ή όταν αυξάνεται η δόση σας. Παρακάτω είναι μια λεπτομερής εξήγηση των πιο συχνά αναφερόμενων παρενεργειών και συμβουλές για τη μείωση ή την αποφυγή τους.
1. Απώλεια της όρεξης
Μπορεί να αισθάνεστε λιγότερο πεινασμένοι από το συνηθισμένο ή να παραλείψετε τα γεύματα ακούσια. Στα παιδιά, αυτή η παρενέργεια μπορεί να οδηγήσει σε επιβραδυνόμενη αύξηση βάρους.
Η μεθυλοφαινιδάτη διεγείρει τον υποθάλαμο – την περιοχή του εγκεφάλου που ρυθμίζει την πείνα και τον κορεσμό. Αυτή η διέγερση καταστέλλει την όρεξη επειδή αυξάνει τη δραστηριότητα της ντοπαμίνης και της νορεπινεφρίνης, η οποία μειώνει τα σήματα πείνας.
Συχνότητα εμφάνισης: Αυτή η παρενέργεια είναι κοινή και εμφανίζεται στο 30% έως 40% των χρηστών φαρμάκων μεθυλοφαινιδάτη, ειδικά των παιδιών.
Πώς να το μειώσετε: Μπορείτε να δοκιμάσετε να τρώτε υψηλής θερμιδικής, θρεπτικά γεύματα όταν τα αποτελέσματα του φαρμάκου είναι χαμηλότερα-τόσο νωρίς το πρωί ή αργά το βράδυ. Η προσφορά συχνών μικρών γευμάτων ή σνακ μπορούν επίσης να βοηθήσουν, ειδικά για τα παιδιά. Εάν συνεχιστεί αυτό το πρόβλημα, ο γιατρός σας μπορεί να προσαρμόσει τη δόση ή να αλλάξει τη διατύπωση.
2. Αϋπνία
Μπορεί να έχετε πρόβλημα να κοιμηθείτε, να παραμείνετε κοιμισμένοι ή να ξυπνήσετε πολύ νωρίς το πρωί.
Η μεθυλοφαινιδάτη αυξάνει τη δραστηριότητα του κεντρικού νευρικού συστήματος και διατηρεί τον εγκέφαλό σας σε κατάσταση πιο συναγερμού. Τα αυξημένα επίπεδα ντοπαμίνης και νορεπινεφρίνης παρεμβαίνουν στον φυσικό σας κύκλο ύπνου-αφύπνισης, ειδικά αν παίρνετε το φάρμακο πολύ αργά την ημέρα.
Συχνότητα εμφάνισης: Περίπου το 10% έως 30% των χρηστών μεθυλφαινιδίων παρουσιάζουν διαταραχές του ύπνου.
Πώς να το μειώσετε: Θα πρέπει να πάρετε φαρμακευτική αγωγή μεθυλοφαινιδάτη στις αρχές της ημέρας – ιδανικά πριν το μεσημέρι. Αποφύγετε την καφεΐνη και τις οθόνες το βράδυ. Εάν συνεχιστούν τα προβλήματα ύπνου, ο γιατρός σας ενδέχεται να συστήσει μια διατύπωση μικρότερης δράσης ή χαμηλότερη δόση.
3. Αυξημένος καρδιακός ρυθμός και αρτηριακή πίεση
Μπορεί να παρατηρήσετε έναν ταχύτερο παλμό καρδιάς ή υψηλότερες τιμές αρτηριακής πίεσης.
Η μεθυλοφαινιδάτη διεγείρει την απελευθέρωση της νορεπινεφρίνης, η οποία αυξάνει τη δραστηριότητα του συμπαθητικού νευρικού συστήματος. Αυτή η ενεργοποίηση αυξάνει τον καρδιακό σας ρυθμό και την αρτηριακή πίεση.
Συχνότητα εμφάνισης: Αυτή η παρενέργεια είναι κοινή. Μελέτες δείχνουν μια μικρή αλλά συνεπής αύξηση του καρδιακού ρυθμού (5-10 bpm) και της συστολικής αρτηριακής πίεσης (2-4 mmHg) σε πολλούς ανθρώπους που λαμβάνουν φαρμακευτική αγωγή μεθυλοφαινιδίων.
Πώς να το μειώσετε: Ο γιατρός σας θα πρέπει να παρακολουθεί την αρτηριακή πίεση και τον καρδιακό ρυθμό τακτικά, ειδικά στην αρχή της θεραπείας με μεθυλοφαινιδάτη. Θα πρέπει να ενημερώσετε το γιατρό σας εάν έχετε ήδη μια καρδιακή κατάσταση ή αν παρατηρήσετε πόνο στο στήθος, δύσπνοια ή ζάλη.
4. Νευρικότητα
Μπορεί να αισθάνεστε πιο ανήσυχοι ή ανήσυχοι μετά τη λήψη του φαρμάκου.
Τα αυξημένα επίπεδα ντοπαμίνης και νορεπινεφρίνης μπορούν να υπερδιέχουν τμήματα του εγκεφάλου σας που εμπλέκονται στην ανταπόκριση του στρες. Το φάρμακο μπορεί επίσης να μειώσει την ικανότητά σας να χαλαρώσετε ή να παραμείνετε ακίνητοι.
Συχνότητα εμφάνισης: Περίπου το 10% έως 20% των χρηστών μεθυλφαινιδίων αναφέρουν ότι αισθάνονται νευρικοί ή ανήσυχοι.
Πώς να το μειώσετε: Μπορείτε να δοκιμάσετε τεχνικές χαλάρωσης όπως βαθιά αναπνοή ή διαλογισμός. Η μείωση της πρόσληψης καφεΐνης μπορεί να βοηθήσει. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η μείωση της δόσης ή η μετάβαση σε διαφορετικό φάρμακο είναι απαραίτητη.
5. Πονοκέφαλος
Πολλοί άνθρωποι αναπτύσσουν ήπια έως μέτρια πονοκεφάλους, ιδιαίτερα κατά τις πρώτες 2-3 εβδομάδες από τη λήψη φαρμάκων μεθυλοφαινιδάτη.
Η μεθυλοφαινιδάτη επηρεάζει την εγκεφαλική ροή αίματος και μπορεί να προκαλέσει αγγειακές αλλαγές στον εγκέφαλό σας. Αλλάζει επίσης τα επίπεδα νευροδιαβιβαστών, τα οποία μπορούν να προκαλέσουν πονοκεφάλους σε ευαίσθητα άτομα.
Συχνότητα εμφάνισης: Αυτή η παρενέργεια επηρεάζει το 10% έως 15% των χρηστών μεθυλοφαινιδίων.
Πώς να το μειώσετε: Η κατανάλωση αρκετού νερού, η κατανάλωση κανονικών γευμάτων και η λήψη του φαρμάκου με τα τρόφιμα μπορούν να βοηθήσουν στην πρόληψη πονοκεφάλων. Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ανακουφιστές πόνου over-the-counter εάν εγκριθεί από το γιατρό σας.
6. Ναυά και πόνος στο στομάχι
Μπορεί να αισθάνεστε ναυτία ή να ζήσετε κοιλιακή δυσφορία μετά τη λήψη του φαρμάκου.
Η μεθυλοφαινιδάτη διεγείρει το συμπαθητικό νευρικό σύστημα, το οποίο μπορεί να μειώσει τη γαστρεντερική κινητικότητα και την αργή πέψη. Αυτό το αποτέλεσμα προκαλεί ναυτία και κοιλιακή κράμπα.
Συχνότητα εμφάνισης: Περίπου το 10% των χρηστών φαρμάκων μεθυλοφαινιδάτη βιώνουν γαστρεντερικά συμπτώματα.
Πώς να το μειώσετε: Η λήψη του φαρμάκου με φαγητό ή γάλα μπορεί να μειώσει τον ερεθισμό του στομάχου. Εάν συνεχιστεί η ναυτία, ο γιατρός σας μπορεί να αλλάξει τη δόση ή το χρονοδιάγραμμα του φαρμάκου.
7. Ζάλη
Μπορεί να αισθάνεστε ζάλη ή ζάλη, ειδικά όταν στέκεστε γρήγορα.
Η μεθυλφαινιδάτη μπορεί να προκαλέσει μικρές αλλαγές στην αρτηριακή πίεση και τη ροή του αίματος στον εγκέφαλο. Αυτά τα αποτελέσματα μπορεί να οδηγήσουν σε ζάλη σε ορισμένα άτομα, ιδιαίτερα κατά τη διάρκεια των προσαρμογών της δόσης.
Συχνότητα εμφάνισης: Αυτή η παρενέργεια εμφανίζεται σε περίπου 5% έως 10% των χρηστών φαρμάκων μεθυλοφαινιδάτη.
Πώς να το μειώσετε: Θα πρέπει να ανεβείτε αργά από καθιστικές ή ξαπλωμένες θέσεις. Η κατανάλωση άφθονου νερού μπορεί επίσης να βοηθήσει.
Σπάνιες αλλά σοβαρές παρενέργειες του μεθυλοφαινιδάτη
Σε σπάνιες περιπτώσεις, η μεθυλοφαινιδάτη μπορεί να προκαλέσει σοβαρές παρενέργειες που απαιτούν άμεση ιατρική φροντίδα.
8. Ψυχιατρικά συμπτώματα (ψευδαισθήσεις, μανία, αυτοκτονικές σκέψεις)
Η υπερδιέγερση των ντοπαμινεργικών οδών σε ορισμένες περιοχές του εγκεφάλου μπορεί να προκαλέσει ψύχωση ή διαταραχές της διάθεσης σε ευάλωτα άτομα.
Συχνότητα εμφάνισης: Αυτές οι επιδράσεις εμφανίζονται σε λιγότερο από το 1% των χρηστών φαρμάκων μεθυλοφαινιδίων.
Πρόληψη: Θα πρέπει να αναφέρετε αμέσως τις ασυνήθιστες σκέψεις, την επιθετική συμπεριφορά ή τις ψευδαισθήσεις. Τα άτομα με ιστορικό διαταραχών ψυχικής υγείας χρειάζονται στενή παρακολούθηση.
9. Καρδιαγγειακά συμβάντα (καρδιακή προσβολή, εγκεφαλικό επεισόδιο)
Σε σπάνιες περιπτώσεις, ο αυξημένος καρδιακός ρυθμός και η αυξημένη αρτηριακή πίεση μπορεί να δώσουν υπερβολική πίεση στο καρδιαγγειακό σας σύστημα, ειδικά εάν έχετε υποκείμενες καρδιακές παθήσεις.
Συχνότητα εμφάνισης: Αυτή η παρενέργεια είναι πολύ σπάνια αλλά δυνητικά θανατηφόρα. Πιο πιθανό να συμβεί σε άτομα με προϋπάρχουσες καρδιακές παθήσεις.
Πρόληψη: Πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία με μεθυλοφαινιδάτη, ο γιατρός σας μπορεί να παραγγείλει ηλεκτροκαρδιογράφημα και να αναθεωρήσει το καρδιακό ιστορικό σας. Θα πρέπει να αποφύγετε τη λήψη φαρμάκων μεθυλοφαινιδάτη εάν έχετε δομικά καρδιακά ελαττώματα ή αρρυθμίες.
Discussion about this post